Išeminės neuropatijos gydymas

Jei kalbame apie situacinį suspaudimą (pavyzdžiui, žmogus ilgai sėdėjo prie stalo sulenkta koja, dėl to sutriko kraujotaka ir atsirado išemijos simptomai), specialaus gydymo nereikia. Būtina koją sušildyti (pavyzdžiui, įdėti į šiltą vandenį) ir atlikti masažą, skatinantį kraujotaką.

Šis gydymo būdas padės esant trumpalaikiam nepatologiniam nervo suspaudimui. Jei nervų ir kraujagyslių suspaudimą sukelia ligos, sukeliančios audinių patinimą ir neigiamus jų pokyčius, šilumos ir masažo naudojimas gali tik sustiprinti skausmą. Masažo ir šilumos procedūros nerekomenduojamos be gydytojo leidimo esant kraujagyslių patologijoms, ypač polinkiui susidaryti kraujo krešuliams.

Kadangi kalbame apie mechaninį ar distrofinį nervo pažeidimą, neuropatijos gydymas sumažinamas iki skausmo mažinimo ir pažeisto nervo funkcijos atkūrimo, kas, deja, ne visada įmanoma. Jei kalbame apie išeminio tipo nervų patologiją, tampa aišku, kad neatkūrus normalaus kraujo tiekimo į nervines skaidulas, nėra jokios vilties pagerinti būklę.

Taigi, kokias vaistų grupes gydytojai skiria išeminės neuropatijos gydymui:

• Priemonės kraujotakai gerinti (nootropiniai ir kraujagysles plečiantys vaistai, antikoaguliantai ir vaistai, neleidžiantys susidaryti kraujo krešuliams)
• Vaistai, skirti normalizuoti kraujospūdį, įskaitant diuretikus.
• Priešuždegiminiai ir dekongestantai (nervų pažeidimą dažnai lydi uždegimas netoliese esančiuose audiniuose, kurį galima palengvinti NVNU arba kortikosteroidais)
• Antihistamininiai vaistai, kurie padeda sumažinti audinių patinimą
• Priemonės, normalizuojančios medžiagų apykaitą, gerinančios audinių trofizmą ir skatinančios nervinių skaidulų atsparumą hipoksijai (deguonies badui), t. y. regeneruojantys vaistai
• Raumenis atpalaiduojantys ir spazmolitikai (pavyzdžiui, esant suspaudimo-išeminei neuropatijai, kai nervą suspaudžia spazminiai raumenys, taip pat skausmui malšinti)
• Vitaminai C ir E, preparatai, kurių sudėtyje yra B grupės vitaminų komplekso.
• Imunomoduliatoriai (sumažėjusiam imunitetui).

Nervinių skaidulų gydymas vien vaistais neturi prasmės. Kompleksinis požiūris, apimantis vaistus ir fizioterapiją, duoda daug geresnių rezultatų.

Jei kalbame apie periferines neuropatijas, bus naudingas gydomasis masažas ir mankštos terapijos, refleksologijos, magnetoterapijos, medicininės elektro-, fono- ir plazmaferezės kompleksas. Esant išeminei regos nervo neuropatijai, naudojamas pažeisto nervo lazerinis ir elektrinis stimuliavimas.

Hidroterapija, darsonvalizacija, povandeninis dušo masažas, purvo terapija yra naudingos kraujotakai audiniuose pagerinti. Akupunktūra naudojama skausmui malšinti ir jautrumui atkurti.

Chirurginis regos nervo išemijos gydymas apima rekonstrukcinę miego arterijų operaciją (stentavimą), trombektomiją ir miego arterijos endarterektomiją. Kompresinės-išeminės neuropatijos atveju atliekamos tokios operacijos kaip medialinė epikondilektomija, nervo dekompresija arba dekompresija su transpozicija.

Vaistai

Išemija yra pavojinga būklė dėl nervų funkcionalumo sutrikimo, degeneracinių audinių pokyčių, nervų ir raumenų skaidulų atrofijos. Šios būklės gydymas galimas vazodilatatorių, antikoaguliantų, nootropikų ir kitų priemonių, kurios atkuria normalią kraujotaką, pagalba.

Pentoksifilinas

Vaistas, gerinantis kraujo mikrocirkuliaciją, mažinantis kraujo klampumą, šiek tiek plečiantis kraujagysles ir mažinantis jų pasipriešinimą kraujotakai, gerinantis centrinės nervų sistemos ir periferinių nervų aprūpinimą deguonimi.

Vaistas ypač veiksmingas esant išeminei regos nervo ir galūnių neuropatijai.

Vaistas parduodamas injekcinio tirpalo ir tablečių pavidalu. Ūminėmis sąlygomis, kai vaistams reikia greito veikimo, vaistą galima suleisti į arteriją arba į veną.

Tirpalas į veną leidžiamas lėtai infuzuojant (1,5–3 valandas). 1 ampulė vaisto praskiedžiama fiziologiniu tirpalu arba gliukozės tirpalu (10,25–0,5 l). Paros dozę galima padidinti iki 2–3 ampulių.

Vaistas taip pat lėtai (10 minučių) leidžiamas į arteriją, tirpalo ampulę praskiedžiant 30–50 mg fiziologinio tirpalo. Vaisto dozė yra nuo 1 iki 3 ampulių per dieną.

Paprastai injekcijų gydymas yra trumpalaikis, o pacientas vėliau pereina prie geriamųjų vaisto formų. Tabletės geriamos po 2 tabletes tris kartus per dieną (6 tabletes) vieną ar dvi savaites. Kai paciento būklė normalizuojasi, dozė sumažinama iki 3 tablečių per dieną, tęsiant gydymą 3 savaites ar ilgiau.

Kontraindikacijos vaisto vartojimui yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba pagalbiniams vaisto komponentams, hemoraginis insultas, kraujavimo rizika, sumažėjęs kraujo krešėjimas, kraujavimas akyje, ūminė miokardo infarkto stadija.

Vaistas nėra vartojamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Pediatrijoje vaisto vartojimas leidžiamas tik nuo 12 metų amžiaus.

Esant sunkiai širdies ir smegenų kraujagyslių aterosklerozei, vaistą rekomenduojama vartoti per burną.

Būtina griežtai laikytis nustatytų dozių, nes perdozavus vaisto, sumažėja kraujospūdis, atsiranda traukulių, karščiavimas, sutrikusi sąmonė ir kvėpavimo funkcija bei kraujavimas iš skrandžio.

Vartojant vaistą, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai: galvos skausmas ir galvos svaigimas, dirglumas, miego sutrikimai, padažnėjęs pulsas, sumažėjęs kraujospūdis ir širdies ritmo sutrikimai. Vartojant vaistą per burną, gali pasireikšti pykinimas, pilvo skausmas, sumažėjusi žarnyno motorika, hepatitas dėl tulžies pūslės stagnacijos (cholestazinis hepatitas), dispepsija ir kūno svorio pokyčiai. Kartais pacientai skundžiasi tokiais simptomais kaip kraujavimas, odos paraudimas ir alerginės reakcijos.

Phenindion

Vaistas iš netiesioginių antikoaguliantų grupės, kuris netiesiogiai mažina kraujo klampumą, taip padėdamas padidinti kraujotaką ir apsaugodamas nuo kraujo krešulių susidarymo. Jis vartojamas išeminės neuropatijos, atsirandančios dėl kraujagyslių trombozės, gydymui.

Vaisto dozė priklauso nuo gydymo dienos. Pirmą dieną pacientams skiriama 40 mg 3 arba 4 kartus per dieną, antrą dieną – 30 mg tokiu pat dažnumu. Tada antikoaguliantas skiriamas 30–60 mg paros doze (dozė nustatoma atsižvelgiant į protrombino kiekį kraujyje). Vaisto dozę reikia mažinti palaipsniui.

Vaistas neskiriamas asmenims, kuriems yra individualus jautrumas jo komponentams, hemofilija ir būklės, kurios padidina kraujavimo riziką, menstruacijų metu ir 2 dienas iki menstruacinio kraujavimo pradžios.

Vaistą pavojinga vartoti nėštumo metu, ypač pirmaisiais mėnesiais. Pavojinga vartoti vaistą pirmąją savaitę po gimdymo. Gamintojas nerekomenduoja vaisto vartoti žindymo laikotarpiu.

Gydant šiuo vaistu senyvo amžiaus pacientus, taip pat tuos, kuriems yra sunkus kepenų ir inkstų pažeidimas, kurių funkcija sutrikusi, reikia laikytis atsargumo priemonių.

Šalutinis vaisto poveikis yra pykinimas, viduriavimas, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas, miokarditas, įvairūs kraujavimai ir kraujosruvos, karščiavimas, galvos skausmai ir alergijos. Kartais pacientai pastebi, kad delnų spalva pasikeičia į oranžinę. Šlapimas taip pat gali tapti rausvas.

Akivaizdu, kad vien kraujotakos normalizavimas negali atkurti nervų laidumo, jis tik apsaugo nuo išgyvenusių ląstelių pažeidimo. Kadangi nervų skaidula yra susilpnėjusi, būtina imtis priemonių, kurios padėtų atkurti impulsų laidumą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Neuromidinas

Vaistas, pasižymintis anticholesteraziniu poveikiu, skatinantis nervų laidumo atkūrimą, imituojantis neuromuskulinį perdavimą, didinantis lygiųjų raumenų tonusą, gerinantis intelekto ir pažinimo gebėjimus. Jis taip pat turi silpną raminamąjį ir antiaritminį poveikį.

Vaistas tiekiamas tabletėmis, kapsulėmis ir ampulėmis su injekciniu tirpalu. Vaistą galima švirkšti į raumenis 1 arba 2 kartus per dieną. Vienkartinė dozė - 1 ampulė.

Geriamosios vaisto formos vartojamos po 1 kapsulę 1–3 kartus per dieną ilgą laiką. Didžiausia paros dozė yra 8 tabletės. Terapinis kursas yra 30–60 dienų.

Sunkus vaisto perdozavimas gali sukelti bronchų spazmą, traukulius, kraujospūdžio ir pulso sumažėjimą, stiprų silpnumą ir net komą.

Vaistas neskiriamas esant padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims, epilepsijai ir bronchinei astmai bei vestibuliarinėms patologijoms. Kontraindikacijos taip pat apima krūtinės anginą, nuolatinį žemą pulsą, opas ir erozijas virškinamojo trakto gleivinėje.

Vaistas gali prasiskverbti pro placentą ir padidinti gimdos tonusą, kuris yra pavojingas nėštumo metu, todėl neuromidinas šiuo laikotarpiu neskiriamas. Taip pat nepageidautina vartoti jį žindymo laikotarpiu.

Injekciniai tirpalai neturėtų būti skiriami pacientams iki 14 metų.

Gydymo vaistu metu gali pasireikšti tokie simptomai kaip pykinimas, viduriavimas, galvos svaigimas, intensyvus seilėtekis, suretėjęs pulsas, bronchų spazmas, alerginės reakcijos. Tokie simptomai pasireiškia labai retai ir reikalauja koreguoti dozę arba trumpai nutraukti vaisto vartojimą.

Kalbant apie išeminę regos nervo neuropatiją, geriau vartoti Vinpocetiną kaip vaistą, gerinantį kraujo mikrocirkuliaciją, o iš diuretikų – Diacarbą.

Vinpocetinas

Vaistas, gerinantis smegenų medžiagų apykaitą ir kraujo tiekimą į smegenis, normalizuojantis kraujo klampumą. Jis laikomas neuroprotektoriumi. Jo savybė – pagerinti kraujotaką išeminėse audinių srityse.

Vaistas tiekiamas tablečių ir koncentrato infuziniam tirpalui ampulėse pavidalu.

Infuzinis tirpalas ruošiamas iš 4–10 vaisto ampulių ir 0,5 l fiziologinio tirpalo. Kompozicija lašinama lėtai, ne daugiau kaip 80 lašų/min. greičiu. Gydymas tęsiamas 1,5–2 savaites.

Infuzijų skaičių nustato gydytojas, po kurio pereinama prie geriamųjų vaisto formų. Tabletes reikia gerti po valgio, nes tai nepablogina jų absorbcijos, bet apsaugo virškinimo trakto gleivinę. Per dieną skiriama nuo 3 iki 6 tablečių.

Vaistas skirtas suaugusiems pacientams gydyti. Jis neskiriamas esant padidėjusiam jautrumui jo sudedamosioms dalims, sunkiais aritmijos ar širdies išemijos atvejais, ūminei hemoraginio insulto stadijai, esant mažam kraujagyslių tonusui ir nestabiliam slėgiui. Atsargiai reikia gydyti pacientus, sergančius hipotenzija ir kepenų nepakankamumu.

Vaistas gali padidinti kraujotaką placentoje, o tai gali išprovokuoti persileidimą, ir prasiskverbti pro placentos barjerą. Dėl to jo vartojimas nėštumo metu yra labai nepageidaujamas. Didelė veikliosios medžiagos koncentracija motinos piene rodo, kad gydymo laikotarpiu geriau nežindyti vaiko.

Vartojant vaistą, gali pasireikšti kardiogramos (įvairūs širdies sutrikimai) ir kraujo sudėties pokyčiai, hipercholesterolemijos ir diabeto atsiradimas, nervinis susijaudinimas ir irzlumas, klausos sutrikimas ir spengimas ausyse. Taip pat gali pasireikšti šie simptomai: galvos skausmas, mieguistumas, kūno drebulys, alpimas, regėjimo pablogėjimas, kraujospūdžio svyravimai, įvairios virškinimo trakto reakcijos, alerginės reakcijos.

Diakarbas

Šis vaistas nėra paprastas diuretikas, veiksmingai kovojantis su edemos sindromu. Dėl diuretiko poveikio jis gali sumažinti akispūdį, o tai neleidžia vystytis glaukomai. Jis taip pat turi antiepilepsinį poveikį.

Vaistas suaugusiesiems gali būti skiriamas nuo 1 iki 4 tablečių per parą, priklausomai nuo diagnozės ir paciento būklės. Vaikams dozė apskaičiuojama kaip 10–30 mg vienam vaiko svorio kilogramui. Paros dozę reikia padalyti į kelias dozes.

Vaistas neskiriamas esant individualiam jautrumui vaistui, kalio ir natrio trūkumui organizme (hipokalemijai ir hiponatremijai), padidėjusiam vidinės aplinkos rūgštingumui (acidozei), sumažėjusiai antinksčių žievės funkcijai, cukriniam diabetui, apsinuodijimui dėl inkstų ligos (uremijai). Vaistas draudžiamas sergant kepenų ciroze ir urolitiaze, esant sunkiam kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimui.

Pediatrijoje vaistą galima vartoti nuo 3 metų amžiaus. Pirmaisiais nėštumo mėnesiais vaistą vartoti pavojinga.

Atsargiai reikia gydyti nėščias moteris 2–3 trimestrais, kepenų ir inkstų ligų sukeltą edemos sindromą, sunkias plaučių patologijas, uždaro kampo glaukomą (galimas tik trumpas kursas).

Vartojant vaistą, gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., klausos praradimas ir kūno jautrumas, galvos svaigimas, traukuliai, fotofobija, raumenų silpnumas. Tabletės gali dirginti virškinimo trakto gleivinę, dėl to gali atsirasti pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, skonio sutrikimai ir apetito praradimas. Galimos alerginės reakcijos. Turėtumėte būti pasiruošę tam, kad padažnės šlapinimasis.

Liaudies išeminės neuropatijos gydymas

Liaudies gynimo priemonės ne kartą padėjo kiekvienam iš mūsų sergant įvairiomis ligomis. Tačiau išeminės neuropatijos atveju pasikliauti vien jomis nėra prasmės. Tokios priemonės padės numalšinti skausmą ir patinimą, tačiau mažai tikėtina, kad jos turės dramatišką poveikį kraujotakai ir nervų laidumui. Ne veltui gydytojai rekomenduoja naudoti liaudies gynimo priemones kaip papildomas priemones, padedančias greičiau pagerinti būklę.

Taigi, kaip galite sau padėti, jei jaučiate neuropatijos simptomus? Pirmiausia pakalbėkime apie skirtingų produktų ir priemonių naudojimą, o tada paliesime gydymą vaistažolėmis, kurios duoda gana gerą poveikį ir paprastai yra nekenksmingos.

Net mūsų seneliai, stokodami veiksmingų vaistų, periferinei neuropatijai gydyti naudojo molį. Tačiau ekspertai pataria vartoti ne paprastą molį, o mėlyną arba žalią, kad poveikis būtų stipresnis.

Molis gali būti skiedžiamas vandeniu iki pusiau skystos košės konsistencijos, kompozicija gali būti užtepama ant audinio ir uždedama kaip kompresas ant skaudamos vietos. Kompresą reikia laikyti tol, kol vaistinė kompozicija išdžius.

Gydymą kompresais galima papildyti į vidų vartojamu molio tirpalu. Jam paruošti maždaug 20–25 g sveriantis sauso molio gabalėlis užpilamas ¾ puodelio šilto vandens ir geriamas likus ketvirčiui valandos iki valgio. Procedūra kartojama tris kartus per dieną 1,5–2 savaičių kursu.

Tradiciniai gydytojai siūlo išeminę veido nervo neuropatiją gydyti datulių minkštimu, kurį reikia vartoti tris kartus per dieną po valgio. Vienu metu reikia suvalgyti po tris–keturis arbatinius šaukštelius susmulkinto produkto. Gydymo kursas – 1 mėnuo.

Esant periferinių nervų neuropatijoms, galite pabandyti atlikti šildantį masažą su kamparo aliejumi. Po ketvirčio valandos įtrinkite spiritu (degtine) ir šiltai apvyniokite.

Įtrinti galima ir trigubu odekolonu. Ši kvapni priemonė padeda sumažinti uždegimą ir skausmą nervo pažeidimo srityje. Gydymas atliekamas 2 savaites.

Jei nervų išemijos priežastis yra kraujagyslių aterosklerozė, galite kovoti su šia liga naudodami jūros dumblius. Jums reikia paimti džiovintą produktą, sumalti jį į miltelius ir kasdien gerti po 1 kavos šaukštą.

Aštrūs prieskoniai, tokie kaip svogūnai ir česnakai, taip pat padeda išvalyti užsikimšusias kraujagysles. Sergant juos taip pat reikėtų vartoti kasdien.

Dabar pakalbėkime apie gydymą vaistažolėmis. Kadangi išeminės neuropatijos priežastis vis dar yra kraujotakos sutrikimas, gydymui reikia rinktis žoleles, turinčias kraują skystinančių ir kraujospūdį mažinančių savybių.

Gudobelės žiedai ir vaisiai padeda sumažinti kraujagyslių trapumą, gerina kraujotaką ir audinių mitybą, mažina centrinės nervų sistemos jaudrumą. Kaip vaistas naudojama tinktūra (alkoholis ir augalinės medžiagos geriamos santykiu 1:1 ir užpilamos 3 savaites) ir augalo nuoviras (stiklinei vaisių reikia paimti pusę litro verdančio vandens, galima įberti 2 šaukštus cukraus, virti, kol skysčio tūris sumažės perpus).

Tinktūrą reikia gerti po 1 arbatinį šaukštelį, o nuovirą – po 1 valgomąjį šaukštą prieš valgį ir prieš miegą.

Šią priemonę gerai sumaišyti su erškėtuogių nuoviru, kuris padės sumažinti kraujo klampumą ir sustiprins imuninę sistemą.

Kraujo skystinimui naudojami šie augalai: ožragės rūta ir barkūnas. Bet kurios sausos žolelės vaistui paruošti imama po 1 valgomąjį šaukštą. Augalinę medžiagą užpilkite dviem stiklinėmis verdančio vandens ir palikite 2–3 valandoms. Perkoštą užpilą reikia gerti tris kartus per dieną po 100 g.

Krapų ir morkų sėklos turi kraujagysles plečiantį poveikį. Išemijai gydyti jos gali būti naudojamos užpilų ar nuovirų pavidalu, taip pat žolelių mišiniuose.

Pavyzdžiui, štai rinkinys, skiriamas esant smegenų kraujotakos sutrikimams, kurie gali sukelti regos nervo išemiją. Jį sudaro: plaučių ir agurklių žiedai (po 20 g), čiobreliai, sukatžolės, mėtos, šlamutės ir krapų sėklų žolės (po 10 g). 3 valgomiesiems šaukštams mišinio užpilkite 750 ml verdančio vandens. Palaikykite šiltoje vietoje 2 valandas. Perkoštą mišinį gerkite 3 kartus. Galite valgyti po 15–20 minučių.

Ir dar viena vaistinių žolelių kolekcija, kuri, ilgai vartojant, gali pagerinti kraujotaką, normalizuoti medžiagų apykaitos procesus audiniuose ir suaktyvinti nervų sistemą. Jos sudėtyje yra: linų sėmenų ir mėtų (po 10 g), raudonėlio, sidabražolių, dilgėlių, šlamučių ir erškėtuogių žiedų (po 20 g), beržo žolės, beržo lapų, gudobelės vaisių (po 40 g), inkstų arbatos (40 g), jonažolės (60 g).

2 šaukštai sausos kolekcijos per naktį garinami su 2 stiklinėmis verdančio vandens. Ryte užpilas filtruojamas ir geriamas dalimis per dieną. Gydymo kursas yra ne trumpesnis kaip 2 savaitės.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Homeopatija

Tikriausiai apie homeopatiją galima pasakyti tą patį, ką ir apie liaudišką gydymą. Kaip tradicinio gydymo papildas, homeopatiniai vaistai yra labai populiarūs, tačiau kaip pagrindiniai vaistai jie gali būti naudojami tik lengvais išeminės neuropatijos atvejais.

Vaistai skiriami atsižvelgiant į nervų pažeidimo dėl išeminių procesų priežastį, taip pat į paciento konstitucines savybes.

Esant smegenų kraujotakos sutrikimams ir kraujagyslių aterosklerozei, gali būti skiriami šie vaistai: „Edas-138“, „Cerebralic“, „Barijodeel“, „Cerebrum compositum“. Esant vainikinių arterijų kraujotakos sutrikimams, pravers: „Angio-Injeel“, „Cactus compositum“ lašai ir tirpalas, „Cor compositum“ tirpalas.

Esant periferinės kraujotakos sutrikimams, pasirinkimo vaistai gali būti: Aesculus compositum lašai, Arteria-Heel, Circulo-Injeel, Placenta compositum. Venų stazės ir tromboflebito atveju – Hamamelis-Homaccord tepalas ir Aesculus-Heel lašai.

Neuropatijoms, kurias sukelia sąnarių ligos, gali būti skiriami šie vaistai: „Discus compositum Ampulen“ tirpalas, „Gelsemium-Homaccord“ ampulės ir lašai, „Kalmia Compositum“.

Bet kokiems neurologiniams sutrikimams bus naudingas vaistas Cimicifuga-Homaccord, Neuralgo-Rheum-Injeel, Thalamus compositum.

Audinių patinimui šalinti tinka „Apis-Homaccord“ lašai. Jei dėl traumos išsivysto neuropatija, vartojamas populiarus vaistas „Traumeel“, kuris tiekiamas lašų, tablečių, ampulių ir tepalo pavidalu. Neuropatijų atveju skausmui ir uždegimui malšinti gali būti vartojamos „Bryaconeel“ tabletės ir „Rhododendroneel S“ lašai.

Vokietijos kompanija „Heel“ gamina daug homeopatinių preparatų, naudingų išeminės neuropatijos atveju. Jos produktai jau daugiau nei 20 metų užima garbingą vietą Ukrainos homeopatinių vaistinių lentynose, todėl daugelis pacientų gali įsitikinti jų dideliu veiksmingumu.