Išorinio klausos kanalo pažeidimas: priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas

Žaizdos išoriniam klausos kanalui įvyksta daug rečiau nei auskarai. Juos sukelia bukas ar aštrus daiktas, nukreiptas į išorinio garsinio kanalo išorinės apertūros plotą, kulkšnies ir skilimo sužeidimus. Pažeidimas gali būti ribojamas išorinės audinio kanalo odos membranos dalimi arba jo kaulų daliai užfiksuoti esant kaulų sienelių ar jo be kaulų lūžiui. Paprastai kaulų sienelių lūžiai lydimi didesnių aplinkinių anatominių formacijų pažeidimų, besiribojančių su šia ar šia siena. Dažnai, kristi ant smakro ar stipriai jį paveikus, yra išorinio garsinio kanalo kaulinės dalies priekinės sienos lūžis su apatinės žandikaulio galvos įpjovimu į retroazinį regioną.

Užsikrečiamojo audinio kanalo žalos simptomai

Iš išorinio audinio kanalo sužalojimų pridedamas kraujavimas iš jo ir kraujo krešulių susidarymas liumenyje, dėl kurio beveik visiškas laidumas praranda klausą. Išgėrus krešulį, klausa atkuriama visiškai tik tuo atveju, jei nėra pertvarų šerdies membranos.

Aukos skundžiasi skausmu ausyje, jo aštriu standumu. Otoskopija išoriniame klausos kanale nustato kraujo krešulius, o jų pašalinimas - traumuojamas odos sritis. Kai kuriais atvejais pritvirtinimas zondo zondu leidžia pašalinti arba nustatyti žalą kaulų sienai ar žaizdos sklaidytuvo buvimui, tačiau faktinė sužaloto ploto būklė gali būti nustatyta tik rentgenografiniu tyrimu.

Žaizdos išoriniam klausos kanalui dažnai yra kartu su auskarų pažeidimu ir yra trauminė išorinės ausinės ligos priežastis. Tačiau jie skiria ypatingą dėmesį klausos organo ir vestibuliarinio aparato funkcinei būklei, kad pašalintų žalą vidurinei ir vidinei ausai. Tam naudojamas šių laikino kaulo dalių rentgeno tyrimas. Su bukas išorinės ausies sužalojimais atkreipiamas dėmesys į CNS būklę, nes tokiose traumose dažnai būdingi smegenų sukrėtimai ir net sumušimai. Visi pacientai, turintys tokio tipo išorinių ausies pažeidimų, turi būti ištirti neurologo.

Trauminių išorinės ausų pažeidimų diagnozė remiasi anamnezėmis, otoskopine nuotrauka, žaizdos kanalo skleidimu ir rentgenograma. Dalyvaujant obschenevrologicheskih simptomų (galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, dezorientacija būklės, išsekimas, dusulys bendravimo ir kt.) Rodo ENT specialistą po hospitalizacijos naudos neurologinio skyriaus su sinchroniniu stebėjimas ENT specialistas.

Žaizdos išoriniam klausos kanalui gydymas

Visų kūno dalių sužalojimų ir atvirų sužalojimų gydymo bendrosios taisyklės yra pirminis žaizdos paviršiaus gydymas ir kraujavimo sustabdymas (jei toks yra), taip pat įvedant specialią stabligės toksoido sistemą.

Kai negilių žaizdos išorinio klausos landos ji yra įterpta po tualetinio turundy impregnuoti sintomitsinovoy emulsijos ar tirpalo iš plataus spektro antibiotikams priemaišoje su hidrokortizono. Tas pats gydymas ir laikytis gilesnius odos pažeidimų ir membraninis-kremzlinio audinio Išorinės klausomosios kanalą. Užpildai gaminti vieną kartą per dieną, su privalomo tualetinio išorės klausos landos ir pašalinti likučių naudojamų narkotikų (tepalai, emulsijos, liniments). Kai trūkiai odos membranos struktūros Išorinės klausomosios landos ir anatominio vientisumo bando atkurti endoskopijos naudojant microtools vadovautis nustatant tamponada Išorinės klausomosios landos turundy su linimentom sintomitsina 48 val. Pašalinti turundy atsargiai etapai, po impregnavimo vandenilio peroksido per plona adata į ne išstumti sukrauti tokia tvarka gabaliukais išorinio klausos kanalo.

Kai kaulų lūžis sienos išorinių klausos landos gaminti įvykius su tuo pat metu imobilizuojant apatinio žandikaulio 1-2 savaičių, kaip aprašyta aukščiau, kur tik paskirti skystą maistą, išskyrus kramtomoji procesą. Vėliau, konsoliduojant minkštus ir kaulinius audinius, kad būtų išvengta išorinio garsinio kanalo strikcijos ir atrezijos, į jį įterpiamas indaplovės plastikas, pvz., Polivinilchloridas. Kadangi randai procesas tęsiasi po epidermizatsii pažeistą odą keletą savaičių, tai saugiklis yra saugomi klausos kanalą, maždaug tuo pačiu metu, periodiškai jį pašalinti savo tualetinio dezinfekavimo ir išorės klausos landos.

Prognozė paprastai palankios, bet su specializuotos pagalbos ne laiku ar netinkamai gydant užkrėstus pakitimus daugeliu atvejų yra ausies subjaurojimas arba stenozė arba atrezija išorinio klausos landos, reikia toliau atitinkamą plastinė chirurgija.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]