Priemonės, skatinančios atsikosėjimą

Refleksiškai veikiantys vaistai

Refleksiškai veikiantys vaistai, vartojami per burną, vidutiniškai dirgina skrandžio receptorius, refleksiškai sužadindami klajoklio nervo centrą pailgosiose smegenyse. Tai padidina bronchų gleivinių liaukų sekreciją, skystina bronchų sekretą ir sustiprina bronchų raumenų peristaltinius susitraukimus. Taip pat galimas nedidelis netoliese esančio vėmimo centro sužadinimas, kuris refleksiškai padidina bronchų liaukų sekreciją.

Kadangi šių vaistų poveikis yra trumpalaikis ir padidinus vienkartinę dozę, atsiranda vėmimas, būtina dažnai vartoti optimalias dozes (kas 2 valandas).

Šios grupės vaistai skatina bronchų gleivių rehidrataciją, bronchų motorinės funkcijos stiprėjimą ir atsikosėjimą dėl bronchų raumenų peristaltinių susitraukimų, padidina blakstieninio epitelio aktyvumą.

Refleksinio poveikio atsikosėjimą lengvinančių vaistų veikliosios medžiagos yra alkaloidai ir saponinai:

Termopsio žolės užpilas nuo 0,6-1 g 200 ml vandens, geriamas po 1 valgomąjį šaukštą kas 2 valandas 6 kartus per dieną.

Ipecac šaknų užpilas 0,6 g 200 ml vandens geriamas po 1 valgomąjį šaukštą kas 2 valandas 6 kartus per dieną.

Hisopo šaknų nuoviras nuo 20,0 g 200 ml vandens, geriamas po vieną valgomąjį šaukštą 5–6 kartus per dieną.

Mėlyngalvės šaknies užpilas nuo 6-8 g 200 ml vandens, geriamas po 3-5 šaukštus per dieną po valgio.

Saldymedžio šaknis naudojama kaip 6 g užpilas 200 ml vandens, 1 valgomasis šaukštas 6 kartus per dieną; tai yra krūties kolekcijos Nr. 2 dalis (užvirinkite 1 valgomąjį šaukštą 1 stikline verdančio vandens, palikite 30 minučių, gerkite po 1/4 stiklinės 4 kartus per dieną); tai taip pat yra krūties eliksyro dalis.

Gliciramas yra vaistas, gaunamas iš saldymedžio šaknies, pasižymi atsikosėjimą lengvinančiu, priešuždegiminiu ir antinksčių žievę stimuliuojančiu poveikiu. Jis vartojamas tabletėmis po 0,05 g. Skiriama 1-2 tabletės 4 kartus per dieną. Saldymedžio šaknies preparatai, perdozavus, gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą, natrio ir vandens susilaikymą, edemos atsiradimą.

Vaistinės zefyrų šaknis užpilo pavidalu – 8 g 200 ml vandens, gerti po 1–2 valgomuosius šaukštus 5–6 kartus per dieną. Įeina į 1-osios kolekcijos (vaistinės zefyrų šaknis, šalpusnis, raudonėlis) sudėtį. 1 valgomąjį šaukštą kolekcijos užpilama 1 stikline verdančio vandens, pritraukiama 30 minučių, geriama po 1/4 stiklinės 6 kartus per dieną.

Mukaltino tabletės, kurių sudėtyje yra polisacharidų mišinio iš zefyrų žolelių. Skiriama 3 tabletės 4-6 kartus per dieną. Vienoje tabletėje yra 50 mg vaisto.

Likorinas yra alkaloidas, randamas Amaridis ir Liliaceae šeimų augaluose, jis didina bronchų liaukų sekreciją, skystina skreplius ir turi bronchus plečiantį poveikį. Jis tiekiamas 0,0002 g tabletėmis, skiriamas po 1-2 tabletes 4 kartus per dieną.

Gysločių lapų užpilas 10 g 200 ml vandens, geriamas po 2 šaukštus 6 kartus per dieną.

Šalpusnių lapų nuoviras 10 g 200 ml vandens, geriamas po 1 valgomąjį šaukštą kas 2–3 valandas.

Elektromangano šaknų nuoviras nuo 20 g 200 ml vandens, geriamas po 1–2 šaukštus 6 kartus per dieną.

Šios grupės vaistiniai augalai dažniausiai naudojami lėtiniam bronchitui gydyti ir yra įtraukti į įvairias kolekcijas. S. S. Jakusinas (1990) pasiūlė 3 rūšių vaistinių žolelių receptus lėtiniam bronchitui gydyti.

1 kolekcija (dominuojanti kolekcijos savybė – antiseptikas)

• Gysločio lapai 1 arb. šaukštelis.
• Saldymedžio šaknis 1 arb. šaukštelis.
• Šalavijų lapai 1 arb. šaukštelis.
• Pušų pumpurai 2 valandos.
• Juodųjų šeivamedžio žiedų 1 arb. šaukštelis.

Iš 1-osios kolekcijos paruošiamas užpilas arba nuoviras (1,5–2 valgomieji šaukštai kolekcijos dedami į emaliuotą dubenį, užpilama 200 ml vandens, uždengiamas dangteliu ir mišinys dedamas į verdančio vandens vonelę. Užpilas kaitinamas 15 minučių, nuoviras – 30 minučių, dažnai maišant, tada filtruojamas, likusi žaliava išspaudžiama, paruoštas ekstraktas užpilamas verdančiu vandeniu iki 200 ml). Geriama po 1 valgomąjį šaukštą kas 1,5–2 valandas, t. y. 8–10 kartų per dieną. 1-oji kolekcija skiriama įvairaus aktyvumo lėtinio bronchito paūmėjimui, pirmiausia pūlingam bronchitui ir bronchektazei.

2 kolekcija (daugiausia bronchus plečiantis poveikis)

• Šalpusnių lapai 1 arb. šaukštelis.
• Raudonėlio žolės 1 arb. šaukštelis.
• Saldymedžio šaknis 2 arb. šaukšteliai.
• Ledum žolė 2 arb. šaukšteliai.

2-oji kolekcija daugiausia naudojama obstrukciniam lėtiniam bronchitui gydyti.

Kolekcija Nr. 3 (priešuždegiminis ir atsikosėjimą lengvinantis poveikis)

• Elecampane šaknis 1 arb. šaukštelis.
• Zefyrų šaknis 2 arb. šaukšteliai.
• Raudonėlio žolės 1 arb. šaukštelis.
• Beržo pumpurai 1 arb. šaukštelis

2 ir 3 rinkiniai ruošiami ir naudojami taip pat, kaip ir 1 rinkinys. 3 rinkinys vartojamas pacientams, sergantiems lengvu lėtinio bronchito paūmėjimu ir nesant paūmėjimo (pirmiausia kaip atsikosėjimą lengvinanti priemonė). Minėtas vaistinių augalų kolekcijas galima vartoti visą buvimo ligoninėje laiką, taip pat ilgą laiką po išrašymo iš ligoninės (2–3 mėnesius).

Vienas iš E. Shmerko ir I. Mazano (1993) rekomenduojamų rinkinių, skirtų lėtiniam bronchitui gydyti:

Kolekcija Nr. 4

• Zefyrų šaknis 2 arb. šaukšteliai.
• Gysločio lapai 2 arb. šaukšteliai.
• Ramunėlių žiedai 2,5 val.
• Šlamutrinės žolės 2 arb. šaukšteliai.
• Pavasarinių raktažolių šaknys 2 valandos.
• Šalpusnių lapai 1,5 arb. šaukštelio.
• Pušų pumpurai 1 arb. šaukštelis
• Saldymedžio šaknis 1,5 arb. šaukštelio.
• Juodieji serbentai lapai ir vaisiai 5 valandos.
• Avižų sėklos 5 val.

Du valgomuosius šaukštus 4-osios kolekcijos užpilkite 500 ml verdančio vandens, palikite maždaug valandą ir gerkite gurkšneliais visą dieną.

Kiekvienam pacientui kolekcija turi būti parenkama individualiai. Jei pacientas stipriai kosėja ir jaučia bronchų spazmą, į kolekciją pridedama ugniažolės žolės, čiobrelių žolės, mėtų, valerijono šaknų, raudonėlių. Esant stipriam dirginančiam kosuliui su hemoptize, kolekcijoje padidinamas gleives formuojančių žaliavų (svilarožės šaknų, devynvojo žolės žiedų, šalpusnio lapų) kiekis; bronchektazijos atveju į kolekciją pridedama baktericidinių medžiagų (pušies pumpurų, ramunėlių žiedų). Taip pat galima rekomenduoti šias kolekcijas:

5 kolekcija

• Ledum žolė 10 g
• Šalpusnių lapai 10 g
• Laukinių našlaičių žolė 10 g
• Ramunėlių žiedai 10 g
• Medetkų žiedai 10 g
• Saldymedžio šaknys 10 g
• Elektrokampo šaknis 10 g
• Anyžių vaisiai 10 g
• Gysločio lapai 10 g

Į emaliuotą dubenį įdėkite du valgomuosius šaukštus 5-osios kolekcijos mišinio, uždenkite dangčiu, užvirinkite vandens vonelėje, virkite 15 minučių, atvėsinkite 45 minutes kambario temperatūroje, išspauskite likusias žaliavas. Gautą užpilą užpilkite 200 ml virintu vandeniu. Gerkite po 1/4 puodelio 4 kartus per dieną (daugiausia sergant bronchitu, kurį lydi bronchų spazmai).

6 kolekcija

• Saldymedžio šaknis 15 g
• Polemonio šaknis 15 g
• Ramunėlių žiedai 20 g
• Valerijonų šaknys 10 g
• Sukatžolės žolė 10 g
• Mėtų žolė 20 g
• Jonažolės žolė 10 g

Paruoškite kaip 5 rinkinį. Gerkite po 1/4 puodelio 4–5 kartus per dieną po valgio (daugiausia sergant astminiu bronchitu).

7 kolekcija

• Šalpusnių lapai 20 g
• Raudonėlio žolė 10 g
• Ramunėlių žiedai 20 g

2 valgomuosius šaukštus mišinio užpilkite 500 ml verdančio vandens, palikite 6 valandoms, gerkite po 1/2 puodelio 4 kartus per dieną prieš valgį šiltą. Geriau užplikyti termose.

Kolekcija Nr. 8

• Gysločio lapai 20 g
• Jonažolės žolė 20 g
• Liepų žiedai 20 g

Paruoškite kaip 7 rinkinį. Gerkite po 1/2 puodelio 4 kartus per dieną.

Kolekcija Nr. 9

• Elekampanės šaknis 30,0
• Medetkų žiedai 30,0
• Gysločio lapas 50,0
• Čiobrelių žolė 50,0
• Šalpusnių lapai 50,0

Du šaukštus 9 kolekcijos užplikykite 200 ml vandens, palikite 40 minučių. Gerkite po 1/4 puodelio 4 kartus per dieną.

Kolekcija Nr. 10

60 t (3 valgomieji šaukštai) susmulkintų linų sėmenų užpilama 1 litru karšto vandens, 10 minučių purtoma ir perkošiama. Į gautą skystį įdedama 50 g saldymedžio šaknies, 30 g anyžiaus, 400 g medaus ir gerai išmaišoma. Mišinys užvirinamas, paliekamas atvėsti, perkošiamas ir geriama po 1/2 puodelio 4–5 kartus per dieną prieš valgį (pasižymi atsikosėjimą lengvinančiu ir raminančiu poveikiu skausmingam kosuliui). Nerekomenduojama netoleruojant medaus.

11 kolekcija (antioksidantas)

Alksnio kankorėžiai, laukinės našlaitės žolė, šilinė žolė, pelėžolė, juodojo šeivamedžio žiedai, gudobelės uogos, šlamutės žiedai, juodųjų serbentų lapai, gysločių lapai, po 50 g. Sumaišykite 10 g mišinio, užpilkite 300 ml verdančio vandens, pakaitinkite vandens vonelėje 15 minučių, palikite 45 minutėms, nuspauskite. Gerkite po 100 ml 3 kartus per dieną 15 minučių prieš valgį. Rinkinys pasižymi atsikosėjimą lengvinančiu ir antioksidaciniu poveikiu (slopina lipidų peroksidaciją).

Rezorbciniai vaistai

Rezorbciniai vaistai absorbuojami virškinamajame trakte, vėliau juos išskiria bronchų gleivinė, padidina bronchų sekreciją, skystina skreplius ir palengvina atsikosėjimą. Jodo turintys atsikosėjimą lengvinantys vaistai kartu su leukocitų proteazėmis taip pat skatina skreplių baltymų skaidymą.

Kalio jodido 3 % tirpalas, gerti po 1 valgomąjį šaukštą 5–6 kartus per dieną, užgeriant pienu arba dideliu kiekiu skysčio. Gydymo trukmė – 5–7 dienos, ilgesnis vartojimas gali sukelti jodizmo reiškinius (nosies užgulimą, slogą, ašarojimą).

Natrio jodidas tiekiamas 10 % tirpalo pavidalu po 10 ml ampulėse, skirtose intraveniniam vartojimui. Pirmą dieną skiriama 3 ml, antrą – 5 ml, trečią – 7 ml, ketvirtą – 10 ml, po to po 10 ml vieną kartą per dieną dar 3 dienas, gydymo kursas yra 10–15 dienų. Į veną leidžiamas natrio jodidas yra geriau toleruojamas nei peroralinis kalio jodidas, kaupimosi nepastebėta.

Čiobrelių žolė užpilo pavidalu – 15 g 200 ml vandens, geriama po 2 valgomuosius šaukštus 5–6 kartus per dieną.

Pertussin (čiobrelių ekstraktas – 12 dalių, kalio bromidas – 1 dalis, cukraus sirupas – 82 dalys, 80 % alkoholio – 5 dalys), geriama po 2 valgomuosius šaukštus 5–6 kartus per dieną.

Terpinhidratas 0,25 g tabletėmis, skiriamas 2 tabletėmis 4-5 kartus per dieną.

Anyžių vaisiai 10 g užpilo pavidalu 200 ml vandens, geriami po 2 šaukštus 4–6 kartus per dieną.

Amoniako-anyžių lašai („Danijos karaliaus lašai“). Sudėtis: 2,8 ml anyžių aliejaus, 15 ml amoniako tirpalo, iki 100 ml 90 % alkoholio. Gerti po 15–20 lašų 3–5 kartus per dieną.

Eukalipto aliejus - 10-20 lašų įkvėpimui 1 stikline verdančio vandens.

Eukalipto tinktūra – 10–20 lašų 4–6 kartus per dieną.

Mukolitiniai vaistai

Mukolitiniai vaistai veikia skreplių fizines ir chemines savybes ir jas skystina.

Proteolitiniai fermentai

Proteolitiniai fermentai ardo skreplių gelio baltymo peptidinius ryšius, todėl jis suskystėja ir lengvai atkosėjamas.

Tripsinas, chimotripsinas – 5–10 mg 3 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo inhaliacijoms. Gydymo kursas – 10–15 dienų.

Chimopsinas - 25-30 mg 5 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo inhaliacijoms. Įkvėpimai atliekami 1-2 kartus per dieną, gydymo kursas yra 10-15 dienų.

Ribonukleazė - 25 mg 3-4 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo įkvėpimui 2 kartus per dieną, gydymo kursas - 7-10 dienų.

Deoksiribonukleazė - 2 mg 1 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo įkvėpimui 3 kartus per dieną, gydymo kursas - 5-7 dienos.

„Profezym“ yra proteolitinis vaistas, gaunamas iš „Bact. subtilus“ kultūros, skiriamas endobronchiškai po 0,5–1 g, praskiesto santykiu 1:10 (praskiedus poligliucinu) kartą per 5 dienas.

Terilitinas yra proteolitinis vaistas, gaunamas iš aspergillus grybelio. 200 U buteliukas ištirpinamas 5-8 ml fiziologinio tirpalo ir 2 ml įkvepiama 1-2 kartus per dieną. Jis derinamas su antibiotikais ir dimeksidu, gali būti naudojamas elektroforezės forma.

Gydant proteolitiniais fermentais, gali pasireikšti šalutinis poveikis: bronchų spazmas, alerginės reakcijos, plaučių kraujavimas. Proteolitiniai fermentai neskiriami obstrukciniam bronchitui gydyti.

Aminorūgštys su SH grupe

Aminorūgštys su SH grupe nutraukia skreplių baltymų disulfidinius ryšius, o makromolekulės tampa mažiau polimerizuotos, labai klampių gleivių fizikinių savybių normalizavimas lydimas mukociliarinio klirenso pagreitėjimo.

Acetilcisteinas (mukomistas, mucosolicinum) – 20 % tirpalas naudojamas inhaliacijoms po 3 ml 3 kartus per dieną arba per burną po 200 mg 3 kartus per dieną. Įkvėpimo metu pacientams, sergantiems bronchine astma, galimas bronchų spazmas, todėl prieš inhaliaciją patartina vartoti bronchus plečiančius vaistus.

Pastaraisiais metais buvo nustatytos acetilcisteino apsauginės savybės, pasireiškiančios neutralizuojant laisvuosius radikalus, reaktyviuosius deguonies metabolitus, kurie yra atsakingi už ūminio ir lėtinio uždegimo atsiradimą bronchopulmoninėje sistemoje.

Karbocisteinas (mukodinas) – veikimo mechanizmu panašus į acetilcisteiną. Jis tiekiamas sirupo pavidalu, skirto vartoti per burną. Suaugusiesiems skiriama 15 ml (3 arbatiniai šaukšteliai) per burną 3 kartus per dieną, pagerėjus būklei, dozė sumažinama: iki 10 ml (2 arbatinių šaukštelių) 3 kartus per dieną. Taip pat yra 0,375 g kapsulių, paros dozė yra 3–6 kapsulės. Vaikams skiriama 1 arbatinis šaukštelis sirupo 3 kartus per dieną. Skirtingai nuo acetilcisteino, jis nesukelia bronchų spazmo. Toleravimas geras, pykinimas, viduriavimas, galvos skausmas pasitaiko retai.

Mistabronas (mesna) yra 2-merkaptoetansulfonrūgšties natrio druska. Vaisto mukolitinis poveikis panašus į acetilcisteino, tačiau jis efektyviau skaido skreplių stambiamolekulinių junginių bisulfidinius ryšius, todėl sumažėja skreplių klampumas. Jis lengvai absorbuojamas iš kvėpavimo takų ir greitai išsiskiria iš organizmo nepakitęs. Jis tiekiamas ampulėse inhaliacijoms ir intrabronchinėms infuzijoms.

Įkvėpimai atliekami per kandiklį arba kaukę, naudojant atitinkamus prietaisus, esant atmosferos slėgiui, sėdint. 1-2 ampulių turinys įkvepiamas neskiestas arba praskiestas distiliuotu vandeniu arba izotoniniu natrio chlorido tirpalu santykiu 1:1. Įkvėpimai atliekami 2-4 kartus per dieną 2-24 dienas.

Vaistas leidžiamas į eudobronchinį kanalą per intratrachealinį vamzdelį kas valandą (1–2 ml kartu su tokiu pat tūriu distiliuoto vandens), kol skrepliai suskystėja ir pašalinami. Šis metodas dažniausiai naudojamas intensyviosios terapijos skyriuose. Vaisto negalima vartoti kartu su aminoglikozidų grupės antibiotikais, nes jie mažina mistabrono aktyvumą. Įkvėpus mistabrono, galimas bronchų spazmas ir kosulys. Vaisto vartoti draudžiama sergant bronchine astma.

Mukoreguliatoriai

Mukoreguliatoriai yra naujos kartos mukolitiniai vaistai – visicino dariniai. Šie vaistai pasižymi mukolitiniu (sekretolitiniu) ir atsikosėjimą lengvinančiu poveikiu, atsirandančiu dėl skreplių mukoproteinų ir mukopolisacharidų depolimerizacijos ir sunaikinimo. Be to, jie stimuliuoja blakstieninio epitelio rhineinių ląstelių regeneraciją ir padidina jo aktyvumą. Mukoreguliatoriai taip pat stimuliuoja paviršinio aktyvumo medžiagos sintezę II tipo alveolių pneumocituose ir blokuoja jos irimą. Paviršinio aktyvumo medžiaga yra svarbiausias veiksnys, palaikantis alveolių paviršiaus įtempimą, teigiamai veikiantis jų funkcines savybes, ypač elastingumą, tempiamumą ir neutralizuojantis plaučių emfizemos vystymąsi. Paviršinio aktyvumo medžiaga yra hidrofobinis alveoles dengiantis ribinis sluoksnis, palengvinantis nepolinių dujų apykaitą, turintis priešuždegiminį poveikį alveolių membranoms. Ji taip pat dalyvauja svetimkūnių pernešime iš alveolių į bronchų sritį, kur prasideda mukociliarinis transportas.

Bromheksinas (Bisolvan) – tiekiamas 0,008 g tabletėmis ir 2 ml 0,2% tirpalo ampulėmis, skirtomis vartoti į raumenis ir į veną, geriamojo ir inhaliacinio tirpalo, kuriame yra 8 mg bromheksino 4 ml tirpalo, pavidalu. Organizme jis paverčiamas ambroksolu. Vartojamas per burną po 0,008–0,16 g (1–2 tabletes) 3 kartus per dieną, į veną po 16 mg (2 ampules) 2–3 kartus per dieną arba įkvepiant po 4 ml 2 kartus per dieną.

Vaistas gerai toleruojamas, šalutinis poveikis (odos bėrimai, virškinimo trakto sutrikimai) yra retas. Esant lėtiniam kepenų nepakankamumui, bromheksino klirensas sumažėja, todėl jo dozę reikia mažinti. Taip pat veiksmingas kartu vartoti per burną ir inhaliacijomis. Inhaliacijoms 2 ml tirpalo skiedžiama distiliuotu vandeniu santykiu 1:1. Poveikis pastebimas po 20 minučių ir trunka 4-8 valandas, per dieną atliekamos 2-3 inhaliacijos. Labai sunkiais atvejais bromheksinas leidžiamas po oda, į raumenis arba į veną kasdien 2-3 kartus po 2 ml (4 ml). Gydymo kursas yra 7-10 dienų. Sergant lėtinėmis pasikartojančiomis kvėpavimo sistemos ligomis, patartina vaistą vartoti ilgiau (3-4 savaites). Šiais atvejais nurodomas situacinis drenažas ir vibracinis masažas.

Ambroksolis (lasolvanas) yra aktyvus bromheksino metabolitas. Jis tiekiamas 30 mg tabletėmis inhaliacinio ir vidinio vartojimo tirpalo pavidalu (2 ml yra 15 mg) ir ampulėse, skirtose į veną ir į raumenis leisti 2 ml (15 mg).

Gydymo pradžioje 5 dienas skiriama 30 mg (1 tabletė arba 4 ml tirpalo) per burną 3 kartus per dieną, vėliau dozė sumažinama perpus, maksimalus poveikis pastebimas 3-ią gydymo dieną. Ambroksolis gali būti vartojamas inhaliuojant 2-3 ml inhaliacinio tirpalo, praskiesto distiliuotu vandeniu santykiu 1:1. Prieš inhaliaciją patartina vartoti bronchus plečiantį vaistą, kad būtų išvengta galimo bronchų spazmo ir kvėpavimo takų atsivėrimo. Parenteraliai vaistas leidžiamas po oda ir į veną po 2-3 ampules per dieną (1 ampulėje yra 15 mg ambroksolio), sunkiais atvejais dozę galima padidinti iki 2 ampulių (30 mg) 2-3 kartus per dieną. Vaistą galima leisti į veną lašais gliukozės tirpaluose, Ringerio tirpaluose, taip pat į raumenis. Vartojant kartu su antibiotikais, ambroksolis padidina amoksicilino, cefuroksino, eritromicino, doksiciklino prasiskverbimą į bronchų sekretą. Šalutinis poveikis yra retas: pykinimas, pilvo skausmas, alerginės reakcijos.

„Lasolvon-retard“ – lėtai absorbuojamos kapsulės, kurių sudėtyje yra 75 mg ambroksolio. Vaistas užtikrina vienodą jo koncentraciją kraujyje 24 valandas. Jis vartojamas vieną kartą per dieną, toleravimas yra geras.

Gleivinės sekrecijos rehidratatoriai

Gleivių sekreciją reguliuojančios medžiagos padidina vandeninio skreplių komponento kiekį, todėl jie tampa mažiau klampūs ir lengviau atkosėjami.

Šarminiai mineraliniai vandenys (Borjomi ir kiti) geriami po 1/2 l stiklinės 4–5 kartus per dieną.

Natrio bikarbonatas naudojamas inhaliacijoms 0,5–2% tirpalo pavidalu.

Natrio benzoatas paprastai pridedamas prie atsikosėjimą lengvinančių mišinių sudėties:

• Termopsis žolelių užpilas 0,8 g / 200 ml
• Natrio bikarbonatas 4 g
• Natrio benzoatas 4 g
• Kalio jodidas 4 g
• Krūtų eliksyras 30 g

Gerkite po 1 valgomąjį šaukštą 6–8 kartus per dieną.

Natrio chloridas naudojamas įkvepiant 2% tirpalo.

Geriausi atsikosėjimą lengvinantys vaistai nuo lėtinio bronchito yra mukoreguliatoriai: bromheksinas, lasolvanas. Esant dažnam ir skausmingam kosuliui, atsikosėjimą lengvinantys vaistai gali būti derinami su vaistais nuo kosulio.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]