Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Įtempimas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Patempimai yra trauminiai sąnarių raiščių aparato sužalojimai, lydimi jų anatominių pokyčių, tačiau nepažeidžiant jų vientisumo. Dažniausiai stebimi kapsulių ir raiščių patempimai, funkciniu požiūriu aktyviausi – čiurnos ir riešo. Patempus raiščius, jie išlieka anatomiškai nepažeisti, tačiau didelis jų išsitempimas vėliau neleidžia jiems greitai susitraukti. Be to, raiščių storyje susidaro kraujavimai ir plyšimai, dėl kurių atsiranda papildomų disfunkcijų.
[ 1 ]
Kas sukelia patempimą?
Patempimo priežastis yra judesys arba tempimas, šiek tiek viršijantis fiziologines audinių elastingumo galimybes. Patempimai dažniausiai atsiranda sąnarių – riešo, kelio, čiurnos – srityje.
Patempimo simptomai
Patempimai kliniškai primena mėlynes: skausmas, mėlynės, patinimas sąnario srityje, disfunkcija fizinio krūvio metu. Palpuojant matomas staigus skausmo padidėjimas raiščio prisitvirtinimo srityje ir bandymas pasyviai pajudinti sąnarį. Gali būti hemartrozė ir sinovitas.
Patologinis patempimo vaizdas panašus į sumušimą, kurį papildo atskirų pažeistų audinių skaidulų nudilimas ir plyšimas. Nukentėjusįjį vargina skausmas traumos vietoje ir ribotos funkcijos.
Kur skauda?
Patempimų diagnozė
Anamnezė
Būdingas sužalojimo mechanizmas anamnezėje.
Apžiūra ir fizinė apžiūra
Apžiūros metu aptinkamas patinimas, edema ir galbūt nedidelis vietinis kraujavimas mėlynės pavidalu pažeidimo vietoje. Čia taip pat aptinkamas skausmas palpuojant ir judesio metu, kuris kartoja pažeidimo mechanizmą. Dėl skausmo ribotos galūnės funkcijos. Ypač skausmingi yra sukamieji judesiai.
Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai
Rentgeno nuotraukos neatskleidžia jokių kaulų patologijų.
Diferencinė patempimų diagnozė
Diferencinei diagnostikai su raiščių plyšimais atliekama radiografija, apkraunant sąnarį (atramą). Patempimų atveju nėra radiologinio sąnario anatomijos sutrikimo. Plyšimų atveju yra sindesmozės srities divergencija arba yra sąnario nestabilumo požymių.
Rentgeno diagnostika yra privaloma, siekiant atmesti avulsijos lūžį.
Su kuo susisiekti?
Patempimų gydymas
Minkštųjų audinių patempimų gydymas nesiskiria nuo sumušimų gydymo.
Apytikslis nedarbingumo laikotarpis
Gydymo ir reabilitacijos laikotarpis paprastai trunka nuo 1 iki 4 savaičių.
Vaistiniai preparatai