Ištrauktas nipelis

Ši patologija randama kiekvienoje dešimtyje moterų. Ir, kaip taisyklė, plokščiu arba apverstas spenelių yra labiausiai susirūpinę moterų, arba kaip estetinių trūkumų ar elementas, kai žindymo laikotarpis prasideda po gimimo ir jauna mama susiduria su, kaip maitinti naujagimį problema. Šiuo atveju mamologai išskiria dvi šios anatominės anomalijos rūšis: kai sugriežtintas nipelis po sunkios rankos stimuliacijos sukietėja ir tampa išgaubtas, o apverčiamoji galimybė yra iš tikrųjų įtraukta būsena. Šis straipsnis iš esmės nustato užduotį paryškinti sunkesnį antrojo patologijos atvejį.

Priežastys traukiamas nipelis

Daugelis moterų, susidūrusių su šia problema, įsigyja nepilnavertiškumo kompleksą, klausia, kodėl taip atsitiko? Šio klinikinio vaizdo priežastys gali būti skirtingos.

• Paveldimumas.
• Netinkamas liemenėlių pasirinkimas. Tai ypač būdinga, jei moteris nori vizualiai sumažinti krūtinę, naudojant sąmoningai mažesnį nei reikalinga dydį. Arba netinkamas liemenėlių dydžio ir modelio pasirinkimas.
• Ligos, turinčios įtakos krūties audiniui.
• Įgimta jungiamojo pluošto, turinčio pieno kanalus, vystymosi patologija.
• Moteriškojo seksualinio vystymosi laikotarpio pažeidimas - nepakankamas pieno kanalų ir pieno liaukų susidarymas.
• Nugaros formavimas (tiek gerybiniai, tiek piktybiniai).

Tai sukelia spenelių įtraukimą į areola. Ši situacija ne tik sukelia moterims estetinį nepatogumą, bet ir pavojinga. Tai gali tapti rizikos veiksniu uždegiminio proceso vystymuisi krūtinėje - mastitas.

[1]

Simptomai traukiamas nipelis

Norėdami labiau pasitikėti kalbėti apie spenelių rūšį, turėtumėte atlikti paprastą testą. Jo esmė yra tokia: paimkite nykščio nykštį ir nykštį prie jo pagrindo ir švelniai išspauskite. Jei, bet dar daugiau, pasitraukė - natūrali normos būsena ir, jei palikta viduje, atitraukta.

Pagrindiniai atšaukto nipelio simptomai yra gana regimieji - spenelis visada yra toje pačioje vietoje, kaip arola, arba visiškai "nuskęsta" viduje.

Ši anatominė paveikslėlis nurodo anomalijas ir reikalauja ekspertų patarimų. Šiuo atveju jis bus gydytojas - mamologas.

Iki šiol gydytojai šią patologiją padalija į du tipus:

• Slepiasi. Kai spenelis pakankamai laisvai plečiasi rankiniu stimuliavimu ir nesukelia didelių nepatogumų maitinant kūdikį.
• Apverstas. Situacija, kai spenelis visada yra saloje. Ši situacija nesikeičia rankiniu stimuliavimu. Būtent ši patologija suteikia moteriai didžiausius rūpesčius ir problemas, tiek estetines, tiek funkcines.

Moterys, turinčios krūties struktūros anomaliją, būtent ištraukto nipelio versiją, dažnai skundžiasi skausmu šioje kūno vietoje. Iš esmės panašūs simptomai yra kartu su naujagimio maitinimu krūtimi.

Dėl netinkamos jo struktūros, tokia spenelė neleidžia kūdikiui paprastai jį paimti. Vaikas, kaip jis gali, bando tai padaryti, bet savo veiksmais jis sukelia motinos skausmą. Kitas skausmo priežastis šioje situacijoje yra "purkštukų" netinkamas naudojimas - dirbtinis spenelis.

Todėl, jei nipelis yra susijęs ir skauda, patariama pasikonsultuoti su specialistu. Galbūt diskomforto priežastis yra viena iš pirmiau minėtų priežasčių, o galbūt tik klaidinga jaunoji mama pasirinko savo kūdikio maitinimą.

Komplikacijos ir pasekmės

Ištrauktas nipelis dažnai sukuria dvasios estetinį diskomfortą, plėtojant nepilnavertiškumo kompleksą.

Laikui bėgant šio nukrypimo nuo normos pasekmės lemia kitas problemas. Ir labiausiai iš jų, moteris susiduria tiesiai po gimdymo.

[2], [3], [4], [5], [6]

Komplikacijos

Šis nukrypimas susijęs su psichologinio, kosmetikos ir, svarbiausia, fiziologinio pobūdžio patologija. Jei mes kalbame apie paciento pasekmes sveikatai, tai nekenkia patologiniams pokyčiams.

Tačiau yra klinikinės situacijos, kai moteriai siūloma ištaisyti patologinį defektą chirurgine intervencija. Kreipdamiesi į chirurginę operaciją, pacientas turėtų būti pasirengęs, nes po operacijos gali būti komplikacijų, kurios turės būti sustabdytos.

Tokių pasekmių galima atlikti:

• Tvankumas netoli veikiančių audinių.
• Sunkumas ramybėje ar liesdamas.
• Odos dirginimas.
• Alerginė reakcija į vaistą ar medžiagą.
• Infekcija su vėlesne žaizdos vėmimu.
• Hematomos vystymasis.
• Randų formavimas.

Jei operacija atliekama teisingai, šie simptomai pasieks pakankamai greitai.

[7], [8], [9], [10]

Diagnostika traukiamas nipelis

Ištrauktas nipelis yra visiškai vizualizuotas. Ir tai yra pirmas dalykas, kuris žvilgsnis į akis, tiriant pieno liaukas. Vėlesnė šios problemos diagnostika gali būti tai, kad gydytojas nurodo papildomus laboratorinius tyrimus ir instrumentinę diagnostiką.

• Privaloma kraujo ir šlapimo analizė.
• Vizualinis pieno liaukų patikrinimas ir apylinkių limfmazgių lokalizacijos sritys. Šiuo atveju tai yra šlaunikaulio zona.
• Citologija medžiagos, paimtos iš nipelio paviršiaus.
• Radiografija.
• Ultragarso tyrimas dominančio regiono.
• Jei reikia, dilgčiojinės zonos minkštųjų audinių rentgeno diagnozė.

Instrumentinė diagnostika

• Ultragarsinis pieno liaukų tyrimas (ultragarsu).
• Spalvų Doplerio kartografavimas (CDC).

Jei reikia, gali būti numatytas papildomas tyrimas. Tai gali būti:

• Lazerinė mamografija.
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas.
• Planuodama chirurginį gydymą, moterims siūloma eiti (jei yra tokia galimybė) panoraminė sonografija.
• Daugiasliaunė kompiuterinė tomografija su įprastine pieno liaukų padidėjimu.
• Stebėjimo metu atliekama aspiracijos biopsija, atliekama rentgeno ir ultragarsu.
• Trimatis ultrasonografija - ultragarsinis tyrimas 3D formatu.
• Radionuklidų diagnozė - parametrų, gautų įvedus specialius biocheminius ar cheminius junginius į paciento kūną, analizė.
• Onkomarkerių tyrimas (įtariamo krūties vėžio atveju).
• Pjautinė flebografija, su įtariamu dalyvavimu paakių limfmazgiuose.

[11], [12], [13], [14]

Gydymas traukiamas nipelis

Yra du pagrindiniai ištraukto nipelio gydymo būdai: chirurginis ir ne chirurginis. Priklausomai nuo patologijos pobūdžio, nipelio formos normalizavimas gali vykti radikaliai įsikišant į nipelio struktūrą ir, plastine chirurgija, suteikiant jam naujų formų.

Nechirurginė terapija apima keletą metodų. Tai gali būti:

• Gydymas atliekant tam tikrą pratimų komplektą.
• Ištraukto nipelio defekto korekcija su dubens formos vakuuminiu antgaliu.
• Antgalio antgalio naudojimas.

Pasirinkimo galimybė iš esmės priklauso nuo tos pačios moters. Prieš priimdama sprendimą dėl operacijos, ji turi atsakyti į šį klausimą: ar ji planuoja nėštumą ir maitina naujagimį? Jei taip, operacija yra prasminga. Tuo pačiu rezultatu moteris gali būti vadovaujama noro ištaisyti defektą estetinės korekcijos sumetimais.

Ką daryti su ištrauktu nipeliu?

Kaip rodo statistika, šiame straipsnyje aptariama problema yra apie dešimt procentų moterų. Todėl klausimas, ką daryti su ištrauktu nipeliu, jiems yra gana aktualus ir reikalauja greitesnio paaiškinimo.

Kaip jau minėta, prieš bandydami išspręsti šią problemą patys nereikia kreiptis į specialistą (gydytoją - mamologą). Jis, atlikęs tinkamus tyrimus, diferencijuoja problemą ir siūlo būdus, kaip jį išspręsti.

Jei yra požymių, moteris planuoja nėštumą ir nori maitinti savo kūdikį motinos pienu, o jos sveikata tai leidžia, galite naudoti nipelio chirurginę plastą. Šis radikalus metodas vieną kartą išspręs problemą.

Be to, specialistas gali pasiūlyti pacientui tinkamiausią metodą, skirtą jos nehirurginiam patologiniam nukrypimui pašalinti. Jai bus pasiūlyta specialių pratimų rinkinys arba pamušalas, specialiai sukurtas tokiai patologijai.

Praktinių įgūdžių kompleksas iš esmės susijęs su rankos stimuliuojančiu nipeliu su rankų falangomis. Šie veiksmai yra skirti formuoti tinkamą nipelio reakciją į dirginimą. Šis metodas yra labiausiai efektyvus klaidingų išgaubtų atvejų atveju, kai stimuliavimas sukelia spenelių patinimą ir užima vietą, pakyla virš arolos žiedo.

Iš pratimų esmė ritmiškai suspaudimo dviem pirštais (nykščiu ir rodomuoju) bazės spenelį į pirmą, o tada gaminti ritmiškai judesį, tarsi traukiant spenelį. Ši procedūra turėtų būti atliekama kelis minus du ar tris kartus per dieną nuo dviejų iki trijų mėnesių.

Reikėtų įspėti, kad ši stimuliacija yra griežtai nepriimtina tuo metu, kai moteris yra nėščia ir yra pirmame ar antrajame trimestre. Kadangi stimuliuojantis nipelis prisideda prie gimdos tono padidėjimo, kuris gali sukelti priešlaikinius gimdymus, o dėl to - vaiko praradimas ir nėštumo nutraukimas.

Operatyvus gydymas

Vienas iš metodų, kurie padeda išspręsti esamą anatominę nuokrypis yra chirurginis gydymas, į kurį gydytojas gali griebtis nei paciento noras, ir gydytojui reikalaujant, jei tai patologija būtų moterims kliūtis, kalbant apie kūdikį krūties. Bet kuriuo atveju, turi būti savanoriškas sutikimas paciento ir kontraindikacijų nėra operacijos.

Ši technika leidžia spręsti šią problemą radikaliai ir pakankamai greitai. Iki šiol yra keletas chirurginio įsikišimo metodų. Pasirinkimas iš esmės priklauso nuo atsakymo į klausimą, ar moteris ketina gimdyti ir maitinti naujagimį motinos pienu.

Norėdami suprasti chirurginio gydymo esmę, nereikia pamiršti mums dominančios zonos struktūros. Maždaug 25 pieno kanalai turi išeiti ant nipelio paviršiaus. Tuo pačiu metu jie yra palaikomi ir sujungti vienas su kitu jungiamojo pluošto sruogomis, o kitas galas yra užfiksuotas giliuose pieno liaukos sluoksniuose. Jei šių jungiamųjų pluoštų dydis yra mažesnis nei būtina, šiame straipsnyje aptariama nuotrauka.

Paprasčiausias variantas yra pieno kanalų, kurie, kurių ilgis yra mažesnis nei numatytas arba kenčia nuo elastingumo praradimo, susikerta įtampa, neleiskite, kad ramunėlė pakiltų virš arolo.

Antroji operacija leidžia nepažeisti pieno kanalų.

Operacija, palaikanti pieno kanalus, gali būti atliekama tiek bendro, tiek vietinio anestezijos metu. Šiuo atveju organų chirurginis gydymas gali būti atliekamas dviem būdais:

• Kai korekcija yra tik tiesiogiai veikiama spenelių ir arolos.
• Lygiagrečiai su manipuliuojant pirmuoju daiktu, chirurgas - mamologas taip pat atlieka mamoplastinę operaciją. Tai yra, krūtinės dydžio kėlimas, padidėjimas ar sumažėjimas.

Atliekant arola pagrindą, atliekamas nedidelis išpjovimas (iki 1 cm dydžio), per kurį mikroskopu kontroliuojantis specialistas atlieka reikiamas manipuliacijas. Paprastai ši procedūra trunka apie valandą.

Operacijos pasekmės pooperaciniame laikotarpyje gali būti:

• Išvaizda hematomos.
• Veikiančios svetainės tuštuma.
• Smegenų jautrumo sumažėjimas.

Tačiau dažniausiai per pirmąją savaitę po operacijos atsipalaiduojantis ir mėlynos spalvos praeina, o jautrumas atkuriamas.

Kitą mėnesį moteris, kuriam buvo atlikta operacija, turėtų rūpintis savimi:

• Negalima leisti kelti daug svorio ir didelio fizinio krūvio.
• Negalima dėvėti tvirto apatinio trikotažo.
• Norėčiau naudoti natūralias medžiagas drabužiuose ir patalynėje.
• Išskirti apsilankymus baseinuose, soliariumuose, atvirame vandens telkiniuose, degintis gamtoje.

Tokios chirurginės intervencijos pasekmės išlieka praktiškai nematomos.

Ištrauktų spenelių korekcija

Šiuolaikinė medicina yra pasirengusi pasiūlyti moterims, turinčioms anatominį trūkumą krūtinėje, ištraukto nipelio forma, ir ne chirurginį problemos sprendimą. Tokiu būdu gydytojai gali pasiūlyti keletą prietaisų, dėl kurių atsiranda ištrauktų nipelių korekcija. Šie metodai apima purkštuko stimuliavimą vakuume, taip pat specialių korekcinių dangtelių naudojimą, kad kompensuotų trūkstamą nipelio kiekį.

[15], [16], [17]

Atremtų spenelių korektorius

Vienas iš priemonių, leidžiančių iš dalies arba visiškai išspręsti problemą maitinant kūdikį, yra ištrauktų spenelių korektorius. Šis prietaisas yra modifikatorius, formos, kartojantis pačią isola ir purkštuką. Šis prietaisas yra naudojamas žindymo laikotarpiu.

Prieš maitinant moteris fiksuoja dangtelį - krepšį ant krūtinės. Jis neleidžia nipeliui pritraukti naujagimio maitinimo laikotarpiu. Šiuo atveju korekcijos dangtelis atlieka apsaugos nuo susidarymo ant nipelio ir aplinkinių įtrūkimų audinių vaidmenį.

Šio metodo esmė yra privaloma, tęsiasi iki natūralaus krūtinės kanalų dydžio. Tai leidžia pašalinti šėrimo problemą ir lengviau koreguoti žindymą.

Vakuuminiai purkštukai ištrauktiems purkštukams

Šis prietaisas buvo sukurtas plastiko chirurgas, angl. Douglas Mac George. Šiuo metu moterų, susiduriančių su šia problema, vis labiau populiarėja dulkių siurbliai ištrauktiems spenelių.

Pagaminta iš hipoalerginės medžiagos, kuri yra silikonas, vakuuminė purkštukas yra lengvas naudoti. Bet jo taikymo veiksmingumas kiekvienu konkrečiu atveju skiriasi. Jei purkštukas patenka į arolą, stimuliuojant stimuliuojant natūralią vietą, ši technika, reguliariai praėjus trims ar keturioms savaitėms, išspręs šią problemą ir grąžins įprastą nipelio padėtį.

Jei spenelis yra patologiškai susijęs, tokio reikšmingo rezultato nesitikima, bet jo naudojimas suteiks galimybę ir šiuo atveju normalizuoti šėrimą.

Procesoriaus veikimo mechanizmas yra paprastas ir pagrįstas vakuumo fenomenu. Specialiai pagamintas dangtelis dėvinamas ant nipelio. Naudojant atbulinį vožtuvą prie jo prijungiamas švirkštas, kurio pagalba oras išsiskiria iš vidinės srities, sukuriant vakuumą šioje zonoje. Po to, kai švirkštas yra atjungtas, išleidimą palaiko atbulinis vožtuvas. Po vakuumo įtemptas nipelis tęsiasi, įgydamas natūralią formą.

Jei dėvi šį prietaisą kiekvieną dieną aštuonias valandas, tada po 3-4 savaičių nipelis pradeda natūralią formą išlaikyti. Šis rezultatas pasiekiamas minkštu ir dozuotu pieno kanalų audinių struktūrų ištempimu, kuris palaiko nipelį tam tikroje anomalinėje padėtyje. Šio prietaiso naudojimas nesukelia didelio neigiamo poveikio pagrindinėms krūtinės funkcijoms.

Tačiau verta paminėti, kad šis rezultatas įmanomas tik tuo atveju, jei yra klaidingas spenelis. Jei moteriai diagnozuojama tikrai ištraukta spenelė, šis metodas nesukels esminių situacijos pokyčių.

Šiuolaikinių vaistinių šiuolaikinėse vaistinėse naudojamų vakuuminių purkštukų yra pagaminti iš įvairių modifikacijų, leidžiančių moteriai pasirinkti tinkamiausią modelį.

Tinkama purkštukinė forma paprastai dėvima liemenėlių puodeliuose mažiausiai aštuonias valandas (po pietų ir (arba) naktį).

Klinikiniai tyrimai parodė, kad šis metodas yra veiksmingas, siekiant sumažinti problemą.

Kaip maitinti vaiką, kai yra nupieštos speneliai?

Jei moteris turi ištrauktą nipelį, pageidautina ištaisyti ją prieš planuojant nėštumą. Jei toks "gydymas" nebuvo atliktas, laikui bėgant kyla klausimas, kaip maitinti vaiką su įskiepytais įpjovimais?

Esant tokiai situacijai, ekspertai pataria gaminti nipeles žindymo laikotarpiu, pradedant nuo 38-osios nėštumo savaitės. Vaikų maitinimui paruoštų nipelių paruošimas susideda iš viso komplekso priemonių, kurios leidžia išspręsti problemą iki žindymo momento.

Šie metodai apima masažą arba taip pat vadinami "specialiais pratimais norint normalizuoti susijusį nipelį". Pratybos esmė yra ritminio suspaudimo dviejų pirštų (indekso ir didžiojo) pagrindo nipelio, pirmiausia į vidų, o tada padaryti ritminius judesius, tarsi ištemptų nipelis. Ši procedūra turėtų būti atliekama kelias minutes (ne daugiau kaip dešimt) 2-3 dienas per dieną nuo dviejų iki trijų mėnesių. Atliekant šį pratimą patartina ploną sluoksnį lanolino ar masažo aliejų įdėkite į arolą. Tai apsaugo jautrią krūties odą nuo fizinės žalos ir teisingai atliks pratimą.

Maitinimas ištrauktais nipeliais

Verta nedelsiant paruošti, kad pirmas prisirišimas prie krūtinės bus problemiškas.

Moteriai reikės kantrybės ir sunkiai dirbti, kad tokioje situacijoje būtų galima maitinti ir maitintis.

Bandys išsiaiškinti, ką daryti šiuo atveju, kad greitai išspręstumėte problemą.

• Pirmasis dalykas, kurį gali patarti tokioms moterims, yra maitinimosi vieta. Per maitinimo laikotarpį jaunoji mama turėtų paimti kūdikį ant rankenos, lėtai vaikščioti aplink kambarį. Toks kursas paskatins naujagimyje sugerti refleksą. Galų gale, ši pozicija yra jam žinoma, jis manė, kad jis devynis mėnesius yra jo motinos įsčiose.
• Turėtumėte pasirinkti tinkamą maitinimo padėtį. Tai taikoma ir vaikui, ir motinai. Kūdikio galva turi būti išdėstyta taip, kad jo burnas būtų lygiagreti nipeliui. Norėdami tai pasiekti, gimdymo moteris turėtų išlaikyti kūdikį iš vienos pusės, o krūtis palaikomas antrą kartą.
• Prieš pradėdami šėrimą, turite gauti patarimų, kaip tinkamai laikyti pirštus ant krūtinės. Keturi falangai turėtų palaikyti krūtinę iš apačios, o nykščio falangė fiksuoja krūtinę iš viršaus.
• Kūdikio maitinimui pageidautina apsaugoti kūdikį. Kad tai padarytumėte, jis turėtų būti padengtas arba įdėtas į lyną. Esant tokiai situacijai, kūdikiui netenka galimybės aktyviai judėti, tai šiek tiek palengvins maitinimo procedūrą.
• Jei pirmas kartas neveikia, kad kūdikis galėtų pasiimti į burną nipelį. Negali priversti jo stuff stuff. Toks "smurtas" tik atremtų kūdikį, nustatant neigiamą suvokimą. Verta bandyti šiek tiek sudirginti kūdikį, vedantį į lūpas ant nugarėlės. Reflectively, vaikas prisijungia prie žaidimo ir bando patraukti spenį.
• Kad vaikui iš pradžių nebūtų sunku sugriebti nipelę lūpomis, prieš kiekvieną šėrimą būtina išreikšti nedidelį kiekį motinos pieno. Tai sumažins įtampą krūtinėje ir padarys ją minkštesnę ir elastingesnę. Tokiu atveju spenelis turi būti pateikiamas kartu su arola.

Kad padėtų sau maitintis, kai įskiepytos speneliai, moteris turėtų pasikonsultuoti su savo gydytoju, kuris padėtų jai pasiimti prietaisą, kuris padėtų jai lengviau spręsti šią problemą. Šiuolaikinės rinkos nauda yra pasirengusi pasiūlyti gana gerą modelių pasirinkimą, pvz., Taisyti gaubtelius (silikoninius pamušalus) ir specialius dulkių antgalius.

Auskarų vėrimas ant nupieštų spenelių

Modernus auskaras atrado antrą vėją. Kur ir kuriuose kūno dalyse nereikia matyti šių "meno kūrinių". Tačiau atsižvelgiant į patologiją, kurią svarstome, mes stengsimės iš šios pusės pabrėžti.

Socialiniuose tinkluose daugybei respondentų, kuriems reikėjo spręsti šią problemą, yra suinteresuotos, ar galima padaryti auskarų ant piešimo spenelių? Ir ar ši procedūra gali ištaisyti padėtį, ištempiant nipelę ir natūraliai normalizuojant.

Kaip parodė patirtis, šiose prielaidose yra racionalių grūdų. Kai kuriais atvejais auskarai, įkišti į nipelę, tam tikru mastu pakeičia vakuumą, "traukdami" nipelę į įprastą padėtį. Ir tai veikia.

Tačiau net ir neatsižvelgiant į save, ši procedūra, skirta problemai išspręsti, neturėtų būti, nes ji vis dar traumuoja spenelę su atvira žaizdomis. O jei perpjovimas atliekamas ne profesionaliai ir nesanitarinėmis sąlygomis, toks "gydymas" nieko blogo neišaugs.

Kaip minėta anksčiau, pati procedūra turi būti vykdoma profesionaliai steriliomis sąlygomis.

Daugeliu atvejų techniškai neįmanoma padaryti auskarų į spenelę ir būtent dėl to, kad nipelis yra ištrauktas. Taigi tai nėra lengva.

Prevencija

Nėra jokių konkrečių priemonių, kurios iki šiol galėtų užkirsti kelią išmirkto nipelio vystymui. Ši prevencija yra sumažinta iki ligų ir patologinių anatominių pokyčių, dėl kurių moters krūtinė gali sukelti patologiją, susijusią su nipelio padėties pasikeitimu, aptikimo, diagnozavimo ir gydymo laiku.

[18], [19]

Prognozė

Apskritai, čiulpiančiojo nipelio prognozė yra palanki.

[20]