Medicinos ekspertas

Ortopedas

Naujos publikacijos

Izoliuotas kulkšnies tuberkulio lūžis: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Aleksejus Portnovas , Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Kas sukelia izoliuotą liemenėlę?

Izoliuotos liaukos tuberkuliozės lūžiai dažniausiai atsiranda dėl netiesioginio traumos mechanizmo , kurio dažniausiai yra nuimami lūžiai. Pastarieji beveik visada atsiranda dėl fragmentų perkėlimo.

Simptomai izoliuotos lūšninės gumbų lūžių

Pacientai skundžiasi skausmu lūžio vietoje ir peties sąnario judesių apribojimu.

Išskirtinės tuberkuliozės izoliuoto lūžio diagnozė

Egzaminas ir fizinis patikrinimas

Proksimalinė peties dalis yra patinę, kartais mėlynės ir matomi kiti smurto požymiai. Kai palpacija atskleidžia aštrių skausmą tuberkuliozės projekcijoje. Aktyvūs peties sąnario judesiai yra riboti - sukimasis ir pašalinimas yra sunkūs, pasyvūs judesiai yra galimi, bet skausmingi.

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai

Galutinė diagnozė nustatoma po privalomos rentgenografijos, nes kai kuriais atvejais tuberkuliozės lūžiai nėra diagnozuojami, nurodant juos prie pečių mėlynių.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6]

Izoliuotos kamieninės lūžio gydymas

Konservatyvus gydymas izoliuotos lūžio tuberkulio lūžio

Kai lūžiai be poslinkio po prokainas blokados (10 ml 1% tirpalas) tinko tvarstį Desault pleišto pagalvę pažasties sukurti skiriant ne mažiau kaip 30 ° 3 savaites. Pašalinus imobilizaciją, nustatomas atkuriamojo gydymo kursas.

Lūžiams su poslinkiu fragmentai yra koreliuoti ir sumaišomi su drenuojančiu skiedru arba gipso torakobrachialiniu tvarsčiu. Pečių atstumas yra 90 °, prieš tai - 30 °. Kitiems rankų segmentams suteikiama funkcionaliai palanki pozicija. Imobilizacija trunka 6 savaites, tada jiems skiriamas reabilitacijos gydymas.

Izoliuotos šlaunikaulio lūžio chirurginis gydymas

Didelio tuberkulio atskyrimas su jo judėjimu po akromjonu yra chirurginio gydymo indikacija. Atlikite atvirą osteosintezę su metaliniu varžtu, Kirshnerio mezgimo adatomis arba transossalinėmis siūlėmis su chromuoto ketguto. Po operacijos imobilizacija yra privaloma. Tolesnė taktika ir laikas sutampa su konservatyviu gydymu.

Numatomas nedarbingumo laikotarpis

Po lūžio be išstūmimo darbas leidžiamas po 6-8 savaičių. Jei lūžiai yra išstumiami, darbingumas vėl atstatomas per 8-10 savaičių.

trusted-source [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.