Kada skauda kepenis?

Kepenys – nerami, užimta, užjaučianti mūsų kūno šeimininkė. Kol „šeimininkė“ geros nuotaikos, jos darbas klostosi gerai, o sveikata puiki, visas kūnas veikia kaip laikrodis. Kai skauda kepenis, net jei visi kiti organai yra puikios sveikatos, žmogaus sveikatos neverta pavydėti. Normalioje būsenoje kepenys atlieka daugybę funkcijų, sąveikauja su beveik visomis sistemomis ir organais, bet koks jų darbo sutrikimas sukelia daugybinius sutrikimus, grandininę reakciją, kurios pasekmė gali būti rimtos komplikacijos.

Kodėl skauda kepenis?

Daugialypis hepatito aspektas

Dažniausia kepenų liga, kuria serga įvairaus amžiaus žmonės, yra hepatitas. Hepatitas savo populiarumą daugiausia lemia plačiai paplitęs narkotikų vartojimas. Kas trečias hepatitu užsikrėtęs asmuo yra vartojęs narkotikus. Tačiau nereikėtų priskirti ryšio su narkotikais nė vienam asmeniui, kuriam diagnozuotas hepatitas.

Pati liga turi keletą tipų ir formų. Natūralu, kad kiekvienas hepatito tipas turi savo viruso perdavimo būdą, savo klinikinį vaizdą ir ligos eigą. Sergant viena ligos rūšimi, skauda kepenis, o su kita – jokių įtartinų simptomų visai nepastebima.

Pats „nekenksmingiausias“ yra maistinis hepatitas, diagnozuojant jį visada lydi raidė A. Hepatito A virusas į organizmą patenka per virškinimo sistemą, su vandeniu, prastos kokybės produktais ir pažeidus asmens higieną. Dažniausiai šio tipo hepatitas pasireiškia vaikams, kai neplautos rankos tampa daugelio ligų priežastimi.

Hepatito A eiga nėra sunki, jis nėra linkęs tapti lėtinis. Ko negalima pasakyti apie hepatitą B. Šis virusas į organizmą patenka per kraują, „vartai“ yra užkrėsto kraujo perpylimo procedūros, intraveninės injekcijos nesteriliomis adatomis, kurios dažnai pasitaiko namuose, arba kai tas pats švirkštas naudojamas kelioms injekcijoms skirtingiems žmonėms. Hepatitas B taip pat gali būti perduodamas lytiniu keliu. Ši hepatito forma yra ūminė, smurtinė, dažnai pereina į lėtinę formą, ypač jei laiku nepradedamas gydymas. Skausmo sindromas yra ryškus, skausmo lokalizacijos zona yra aiškiai apibrėžta, pacientas gali tiksliai pasakyti, kad skauda kepenis.

C raidė atspindi kitą hepatito formą, kurios virusas taip pat patenka į organizmą injekcijų ir lytinių santykių metu, tačiau turi latentinį eigos pobūdį, aptinkamas tik atlikus specialų kraujo tyrimą. Beveik iš karto įgauna lėtinę formą. Jį labai sunku gydyti. Taip pat yra D, E ir F virusai. Savarankiškai pasireiškiantis hepatitas D dar nebuvo užfiksuotas, daugiausia jis vystosi esamo hepatito B viruso pažeidimo fone, kaip viena iš galimų komplikacijų. Likusios dvi raidės E ir F priklauso hepatito virusams, kurie iki šiol yra menkai ištirti, ir neįmanoma tiksliai pasakyti, kokiais būdais šie patogenai patenka į organizmą.

Hepatito simptomai

Bet koks hepatito tipas gali būti atviras arba paslėptas, ūminis arba lėtinis. Ne visada įmanoma pastebėti ligos pradžios momentą. Daugeliu atvejų žmogus apie ligą sužino visiškai atsitiktinai, gavęs kraujo tyrimo rezultatus, pavyzdžiui, įprastinio tyrimo metu. Gali nebūti ir skausmo sindromo. Daugelis mano, kad hepatitą būtinai turi lydėti odos ir gleivinių spalvos pasikeitimas, keičiant spalvą iš natūralios į geltoną, vadinamąją geltą. Tačiau praktika paneigia tokį teiginį. Yra daug žinomų atvejų, kai hepatitas buvo nustatytas jau lėtinėje stadijoje, o matomų pokyčių nei odos, nei gleivinių spalvoje nepastebėta.

Vis dėlto gelta laikoma labiausiai būdingu kepenų pažeidimo simptomu, nors ji ne visada būdinga hepatito pradžiai. Geltą ir daugelį panašių į ūminio hepatito simptomus gali išprovokuoti daugelio vaistų vartojimas, sunkus maistas, kuris stipriai dirgina kepenis, per didelis toksinių medžiagų, pavyzdžiui, alkoholio, vartojimas. Nesvarbu, kas sukelia geltą, svarbu, kad ji atspindėtų neigiamus procesus kepenyse. Norint nustatyti tikrąją situaciją, kuo greičiau reikėtų kreiptis į gydytoją, atlikti visus reikiamus tyrimus, atspindinčius kepenų rodiklius.

Hepatito viruso patekimas į organizmą sukelia daugybę patologinių procesų, kurie keičia kepenų audinio struktūrą, lėtina ir blogina jo darbą, todėl pradeda lėtėti visi medžiagų apykaitos procesai. Žmogų kamuoja silpnumas ir nuolatinis negalavimas, kuris nepraeina po ilgo poilsio, prastas apetitas, dažnas raugėjimas, lydimas kartumo. Kai kurie pacientai pastebi nuolatinį pykinimą, sunkiais atvejais prasideda vėmimas.

Žmogus neįtaria, kad jam iš tikrųjų skauda kepenis, ir dažnai neskuba ieškoti pagalbos. Šalinimo sistemos sutrikimai pastebimi pasikeitus šlapimo spalvai – nuo ryškiai geltonos iki tamsiai rudos. O išmatos, priešingai, pakeičia spalvą. Dažnai būtent šlapimo ir išmatų spalvos pasikeitimas priverčia žmogų atidžiau stebėti situaciją.

Jei žmogus kreipiasi pagalbos į terapeutą su visais šiais simptomais, pirmiausia, atlikus įprastinį paciento tyrimą, skiriami bendri kraujo ir šlapimo tyrimai, taip pat kraujo tyrimas kepenų funkcijos tyrimams. Prireikus būtinų tyrimų sąrašas gali būti žymiai padidintas, viskas priklauso nuo proceso laipsnio ir sunkumo. Gavus būtinų tyrimų rezultatus, diagnozė nustatoma labai tiksliai.

Hepatito eiga.

Liga pasireiškia keliais etapais, kuriuos galima pastebėti pagal odos ir odenos gelsvos spalvos intensyvumą. Pirmasis etapas vadinamas preikterine, kai nėra jokių ypatingų požymių, išskyrus negalavimą, nuovargį, dispepsinius sutrikimus. Šiuo laikotarpiu liga siejama su įprastu negalavimu arba, jei kartu pasireiškia karščiavimas ir peršalimo simptomai, natūraliai viskas priskiriama peršalimui. Pirmasis etapas gali trukti nuo kelių dienų iki savaitės.

Tada ateina antrasis arba ikterinis laikotarpis, kai per trumpą laiką, tiesiogine prasme per kelias valandas, odos ir gleivinių gelsva spalva pradeda intensyviai didėti. Tuo pačiu metu pagrindiniai simptomai, priešingai, gali išnykti. Šiame etape labiausiai tikėtinas erzinantis skausmas. Kepenys skauda dešinėje pusėje po šonkauliais, skausmas gali sustiprėti ir išnykti, palikdamas nuolatinį, ryškų sunkumą. Iterinio laikotarpio trukmė svyruoja nuo dviejų savaičių iki dviejų mėnesių, viskas priklauso nuo virusinės infekcijos laipsnio ir medicininės pagalbos kreipimosi laiko. Kuo vėliau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad liga taps lėtinė.

Ligos baigtis gali būti viena iš trijų variantų:

• visiškas atsigavimas,
• perėjimas prie viruso nešiojimo stadijos (kuri yra normos rodiklis),
• Proceso perėjimas į lėtinę formą.

Kaip gydomas hepatitas?

Hepatito gydymas atliekamas griežtai prižiūrint infekcinių ligų skyriaus gydytojams, jei kalbame apie hepatito formą, kuri perduodama per virškinimo sistemą. Paciento izoliavimas yra masinės infekcijos prevencija. Lytiškai ir per kraują perduodamas hepatitas gali būti gydomas ligoninėje, jei asmuo įsipareigoja laikytis visų saugos taisyklių ir nekenkti kitiems. Jei ši galimybė įmanoma, gydymui kviečiami abu seksualiniai partneriai: vienas – pasveikimo, kitas – profilaktikos tikslais.

Jei hepatitas tęsiasi be ryškių simptomų, nėra gretutinių ligų ir komplikacijų, gydymas apsiriboja specialia dieta, intraveninėmis infuzijomis (lašelinėmis ir čiurkšlinėmis) tirpalais, kurie valo kraują nuo toksinų, palengvina kepenų darbą, maitina jas visomis reikalingomis medžiagomis ir mikroelementais. Sunki ligos eiga, kai kepenys smarkiai ir paroksizmiškai skauda, organas labai padidėja, atsiranda edema, netoliese esančių organų išstūmimas, pakyla kūno temperatūra – reikia skubiai perkelti pacientą į intensyviosios terapijos skyrių arba prižiūrint gaivinimo komandai.

Hepatito lengva išvengti

Visuotinai žinoma ir visiems žinoma asmeninės higienos taisyklė, teigianti, kad prieš valgant reikia nusiplauti rankas su muilu, gali apsaugoti nuo daugelio įvairių nemalonių ligų. Hepatitas A yra viena iš jų. Šiuo metu yra labai veiksminga vakcina nuo šio viruso. Jei vakcinos atlikti neįmanoma, galima naudoti imunoglobulino injekciją į raumenis. Kiekvienos procedūros ar vakcinacijos kabineto slaugytoja žino reikiamas šio vaisto dozes. Dozė apskaičiuojama kiekvienam viso kūno svorio kilogramui.

Taip pat yra vakcina nuo hepatito B viruso. Atliekamas visas vakcinacijos kursas, kurį sudaro trys injekcijos. Vakcinos nuo kitų tipų hepatito dar nėra sukurtos. Tačiau jų taip pat galima išvengti laikantis apsaugos taisyklių lytinių santykių metu, naudojant prezervatyvą. Tais atvejais, kai būtini kraujo perpylimai ar intraveninės injekcijos, turėtų būti naudojami tik vienkartiniai instrumentai ir sistemos. Būtų gerai paprašyti medicinos personalo perpilto kraujo atitikties visiems standartams ir normoms sertifikato, kuriame būtų atspindėta informacija, kad skystis buvo patikrintas dėl saugumo nuo hepatito viruso.

Visada reikia prisiminti, kad mūsų kūne nėra nereikalingų organų, o kepenys yra vienas svarbiausių iš jų. Jei atėjo laikas, kai kepenys jau skauda, tuomet verta pagalvoti apie gyvenimo būdo teisingumą, atsisakant visko, kas kenkia šiam organui, įskaitant riebų, keptą, aštrų ir rūkytą maistą, o svarbiausia – išbraukiant alkoholį iš savo gyvenimo.