Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kaip gydoma Takayasu liga?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Indikacijos įleidimo į ligoninę Takayasu
Indikacijos hospitalizacijai: debiutas, ligos paūmėjimas, tyrimas siekiant nustatyti remisijos gydymo protokolą, chirurginės intervencijos poreikis.
Nurodymai konsultuotis su kitais specialistais
- Neuropatologas, oftalmologas - aukštas arterinis spaudimas, smegenų kraujagyslių sindromas.
- Ftiziatriikas yra tuberkuliozinis pacientas su nespecifiniu aortarteriatu.
- Chirurgas yra ryškus pilvo sindromas. Sprendimas dėl operatyvinio gydymo būtinumo klausimo.
- ENT, odontologas - ENT organų patologija, dantų sanitarijos būtinumas.
Takayasu ligos gydymas be narkotikų
Ūminis Takayasu ligos laikotarpis yra privalomas hospitalizacijai, lovos poilsiui, dietai Nr. 5.
Takayasu ligos gydymas
[Patogenezinis gydymas
Ūminio fazės metu skiriamos vidutinės prednizolono dozės (1 mg / kg per parą, kai dozė mažėja 1-2 mėnesius iki palaikomosios dozės) ir metotreksatas (ne mažiau kaip 10 mg / m 2 kartą per savaitę). Didžiausia prednizolono dozė pateikiama prieš klinikinių ir laboratorinių proceso aktyvumo požymių išnykimą, po to lėtai sumažėja iki palaikymo (10-15 mg per parą). Į lėtinės fazės nespecifinis aortoarteritis pacientas gavo patvirtinamuosius dozes prednizolono ir metotreksato (paprastai į pradinio dozę), ir ši veikla 1-2 metus terapijos proceso apverstos nebuvimą.
Simptominis gydymas
Remiantis indikacijomis, nurodykite gydymo kursus vaistiniais preparatais, kurie pagerina kraujotaką (pentoksifilinas, dipiridamolis ir kt.). Pacientams, sergantiems hipertenzija, pasireiškia antihipertenzinis gydymas. Antifosfolipidinio sindromo atveju antikoaguliantai yra skiriami ūminėje fazėje, po to pereinama prie varfarino arba acetilsalicilo rūgšties.
Chirurginis Takayasu ligos gydymas
Pasak parodymus (vieno saccular aortos aneurizma, stratifikuoti aneurizmos, aukštas kraujo spaudimas ir vienašališkas inkstų arterijų stenozė) atliekamas chirurgija: protezą, šuntavimo operacija, arterijos, ir dar daugiau.
Takayasu ligos prognozė
Daugelis pacientų, kurie pernešė ūmę nespecifinį aortoarteritą arba keletą paūmėjimų, ilgą laiką lieka galingesni.
Prognozė paprastai yra palanki, pacientų gyvenimo trukmė yra dešimtmečiai. Prognozė yra rimtesnė mažiems vaikams, dažniausiai pasireiškianti aortos ir jos šakų pažeidimai, lėtinė pasikartojanti ligos eiga, inkstų arterijų liga ir arterinė hipertenzija. Mirtingumas yra minimalus. Mirtingumo priežastis sunkiais Takayasu ligos atvejais gali būti: kraujotakos nepakankamumas, aortos aneurizmos plyšimas, smegenų kraujavimas, lėtinis inkstų nepakankamumas.