Kaip gydyti išskyras iš nosies?

Slogaus gydymo metodai:

• Nosies vazokonstriktorius (lašai, purškalai).
• Nosies masažas.
• Nosies ertmės plovimas antiseptiniais tirpalais.
• Nosies gleivinės drėkinimas, sutepant ją specialiais produktais.
• Įkvėpimai.
• Vaistų vartojimas pagal indikacijas, esant virusiniam, bakteriniam nosiaryklės uždegimui.

Vaistai

Vaistų, skirtų rinitui gydyti, sąrašas:

• Nosies vazokonstriktorius.
• Antivirusiniai vaistai.
• Antibakteriniai vaistai.
• Purškikliai, kurie skystina gleives, jei vargina lipni sloga.
• Antihistamininiai vaistai alerginiam rinitui gydyti.
• Hormoniniai vaistai.

Vaistai, kurie gali padėti gydyti slogą:

Vaistai nuo gleivių skystinimo:

• Sinuforte. Natūralus homeopatinis preparatas. Skirtas 11–12 metų vaikams. Veiksmingas gydant sinusitą ir atrofinį rinitą. Suaugusiesiems švirkškite 2–3 dozes du kartus per dieną. Paaugliams dozę galima sumažinti. Gydymo kursas yra 14 dienų.
• Rinoflumucilo purškalas. Taip pat purškiamas į nosies ertmę gleivėms skystinti. Tepkite 7–10 dienų tris kartus per dieną, 1–2 įpurškimus. Purškalas yra patogus ir skiriamas net vaikams iki 3 metų, pradedant nuo 1 metų.
• Pinosol. Natūrali sudėtis ir saugus vartojimas lėmė šio vaisto populiarumą daugelį metų. Vienintelis trūkumas yra tas, kad Pinosol neskirtas alerginiam rinitui gydyti. Pinosol lašinamas po 1-2 lašus į kiekvieną nosies kanalą, bent 3 kartus per dieną. Gydymo kursas trunka savaitę.

Antibakterinis gydymas:

• „Polydexa“ yra tirpalas su deksametazonu. Jis skirtas naudoti kaip antimikrobinis vaistas. Jis neskiriamas vaikams iki 15–16 metų, sergant širdies ligomis, nefropatija. Skirta 3–5 injekcijoms per dieną, 1 dozei 5 dienas.
• Bioparoksas. Įkvepiamoji priemonė su ryškiu antimikrobiniu poveikiu. Neskirta alergiškiems žmonėms ir vaikams iki 3 metų. Suaugusiesiems įpurkšti 2 dozes į kiekvieną šnervę 3–4 kartus per dieną. Vaikams – 1 dozė į kiekvieną šnervę 3 kartus per dieną.

Nosies lašai nuo nosies išskyrų

Nosies preparatai yra viena populiariausių vaistinių kategorijų tarp pirkėjų. Nosies lašai nuo nosies išskyrų perkami kiekvieną dieną, dažnai savarankiškai, be gydytojo rekomendacijos. Žinoma, pagrindinė nosies preparatų užduotis yra atkurti normalų kvėpavimą. Tačiau nekontroliuojamas lašų vartojimas yra kupinas nosies ertmės gleivinės atrofijos išsivystymo. Lėtinis užsitęsęs rinitas, atrofinis rinitas yra daug sunkiau gydomas ir trunka ilgiau nei pradinė stadija. Mažų vaikų tėvai turėtų būti ypač atsargūs. Kraujagysles sutraukiantys vaistai yra paskutinė priemonė gydant vaikų rinitą. Veiksmingiau vartoti homeopatiją, liaudies receptus, kaip nurodė pediatras.

Pagrindinės nosies lašų sudedamosios dalys yra šios medžiagos:

• Oksimetazolinas;
• Nafazolinas (nafosalinas);
• Ksilometazolino hidrochloridas.

Tai dekongestantai (vazokonstriktorius), alfa adrenerginių receptorių stimuliatoriai, adrenomimetikai. Nosies lašų užduotis – atlaisvinti kvėpavimą ir suaktyvinti normalią nosies gleivių gamybą.

Nosies lašus galima suskirstyti į grupes:

1. „Rinonorm“, „Galazolin“, „Xymelin“, „Otrivin“... Jie veikia iki 4 valandų, atlaisvindami kvėpavimą.
2. „Vicks Active“, „Nazivin“, „Nazomax“, „Nazol“, „Noxivin“, „Fervex“. Lašai turi skirtingą pagrindinės medžiagos koncentraciją, todėl juos galima skirti suaugusiems pacientams ir vaikams. Vartojimo poveikis trunka 10–12 valandų. Ši grupė draudžiama vartoti sergant diabetu, nėštumu ir žindymu, nefropatija ir sunkiomis kepenų patologijomis. Vaistą patogu lašinti į nosį naktį, kad būtų atkurtas miegas ir bendra sveikata.
3. Naphthyzinum, Nazin, Sanorin, Rinosept, Nazolin. Iš išvardytų vaistų Sanorin laikomas saugiausiu, nes nesukelia atsparumo (priklausomybės) ir praktiškai neturi kontraindikacijų. Kai kurių šios grupės vaistų veiksmingumas yra iki 6 valandų normalaus kvėpavimo per nosį.

Jei analizuosime nosies lašų grupes, jas reikėtų atskirti ne tik pagal veikliąją medžiagą, bet ir pagal veiksmingumo laiką:

• Trumpalaikis poveikis – Naftizinas, Sanorinas, Otrivinas.
• Vidutinės trukmės poveikis – Rinostop, Galazolin.
• Ilgalaikis rezultatas – „Nazol“, „Vicks Active“.

Mažiausiems pacientams negalima skirti ir lašinti vazokonstrikcinių nosies lašų. Jiems yra saugus „Aquamaris“, kuris lašinamas 4–5 kartus per dieną, po vieną lašą į kiekvieną šnervę. Sergant virusine infekcija, ligos vystymąsi galima sustabdyti leukocitų interferonu lašinimo tirpalo pavidalu. Pediatrai taip pat rekomenduoja „Euphorbium“, „Humer“. Atkreipkite dėmesį, kad nosies lašus reikia vartoti atsargiai, laikantis higienos taisyklių ir vaisto laikymo sąlygų pagal instrukcijas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vitaminai

Aktyvios imuninės apsaugos palaikymas yra viena iš svarbių užduočių kompleksiškai gydant rinitą. Vitaminai šia prasme yra nepakeičiami kaip paprasti, prieinami vaistai, kurie yra būtini ne tik imunitetui, bet ir teigiamai veikia bendrą organizmo būklę.

Kokius vitaminus rekomenduojama vartoti, jei atsiranda rinito požymių?

• Vitaminas B, visa grupė. Vitaminai B yra ypač naudingi sergant vazomotoriniu rinitu, susijusiu su nervų sistemos sutrikimu.
• Vitaminas C, taip pat askorutinas, skirtas stiprinti kraujagyslių sieneles nosies ertmėje.
• Vitaminas A, atsakingas už normalią audinių regeneraciją, atkuria vietinio imuniteto aktyvumą.
• Vitaminas E. Jis dažnai rekomenduojamas kaip nosies vaistas, jei vitaminas perkamas skystu pavidalu. Šis metodas palengvina nosies užgulimą ir apsaugo nuo ertmės gleivinės išsausėjimo.
• Vitaminas D yra veiksmingas vaistas, didinantis apsauginį slenkstį nuo įvairių tipų kvėpavimo takų infekcijų.
• Mikroelemento cinko ir askorbo rūgšties derinys padeda susidoroti su rinitu. Šis derinys pasižymi antioksidaciniu ir antivirusiniu poveikiu.

Taip pat nepamirškite vitaminais praturtintų gėrimų, vaisių gėrimų ir kompotų. Naudingi erškėtuogių nuovirai (vitaminas C, E, K, A), spanguolių, juodųjų serbentų, citrusinių vaisių sultys.

Kineziterapijos gydymas

Kineziterapija yra įtraukta į kompleksinio lėtinio rinito gydymo sąrašą.

Kineziterapija yra papildomas metodas, sustiprinantis pagrindinį gydymo kursą. Šios procedūros veiksmingai padeda pagreitinti atsigavimą nuo slogos:

• NSO - gydytojo paskirtas nosies sričių ultravioletinis spinduliavimas.
• Įkvėpimai - aliejaus, fitoncidiniai, šarminiai, terminiai (garai), aliejaus-antinksčių.
• UHF srovės.
• Mikro srovės poveikis (išorinis).
• MWT – mikrobangų terapija.
• Aparatinė aeracija.
• Šviesos terapija.
• Informacinės bangos įrenginys Azor-IK.
• Elektroforezė (paprasta arba su vaistais).
• Elektroaerozoliai.
• Kvantinė hemoterapija.
• Lazerinis spinduliavimas (IFL) pagal indikacijas.

Pagrindinis fizioterapijos gydymo tikslas nuo nosies išskyrų yra įtvirtinti bendro gydymo kurso rezultatus ir sumažinti komplikacijų riziką.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės yra itin populiarios, jomis naudojasi daugiau nei pusė visų sloga sergančių žmonių. Liaudies gydymas apima ne tik vaistažoles, bet ir biologiškai aktyvių zonų savimasažą, nosies ir pėdų šildymą, įkvėpimą su eteriniais aliejais, nosies ertmės drėkinimą naminiais produktais.

Siūlome susipažinti su veiksmingiausiais liaudies metodais gydant rinitą:

• Masažuokite taškus prie nosies sparnų, virš antakių, po nosimi. Lengvai, sukamaisiais judesiais, paspauskite nurodytą vietą, masažuodami odą. Tai pagerina kraujotaką svarbiose srityse, pagerina kvėpavimą ir sumažina lėtinio rinito išsivystymo riziką.
• Pėdų pašildymas druska. Supilkite druską į karščiui atsparų indą, įkaitintą keptuvėje iki toleruojamos temperatūros. Įdėkite pėdas į druską ir palaikykite jas joje bent 10 minučių. Ant pėdų yra BAP (biologiškai aktyvių taškų), kurių aktyvavimas padidina bendrą imuninę apsaugą ir pagreitina bendrą gijimą.
• Nosies ertmės tepimas alavijo sultimis yra liaudies priemonė, kuri jau seniai žinoma net gydytojams. Alavijas padeda normalizuoti nosies drėgmės lygį, regeneruoja sudirgusias gleivinės vietas ir veikia kaip antiseptikas.
• Kambarių valymas eteriniais aliejais naudingas gripo epidemijos metu. Be to, įkvepiamas eteris žymiai pagerina kvėpavimą ir pašalina nosies užgulimą. Rekomenduojama aromatizuoti apelsinų, bergamočių, levandų, pušų, kedrų aliejais. Aliejų galima naudoti specialioje aromatinėje lempoje, bet taip pat galima pabarstyti kambario kampuose (1–2 lašai).
• Paruoškite ramunėlių ir kraujažolių nuovirą (po 1 arbatinį šaukštelį kiekvienos žolės 250 ml vandens, virkite 15 minučių). Iš šių komponentų pagaminta paruošta priemonė „Rotokan“ parduodama vaistinėse. Vatos tamponėliais sutepkite nosies takus kaip antiseptinę, antibakterinę priemonę.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Žolelių gydymas

Fitoterapija yra tikrai veiksmingas daugelio ligų gydymo metodas. Vaistažolių terapija taip pat skirta slogai gydyti.

Pateiksime gydytojų rekomenduojamų gydomųjų nuovirų ir užpilų pavyzdį:

1. Medetka (Calendula) yra puikus antibakterinis metodas, padedantis išvengti slogos komplikacijų. Arbatinis šaukštelis džiovintų žiedų užplikomas stikline verdančio vandens, atvėsinamas, perkošiamas ir į kiekvieną nosies landą įlašinamas po 1–2 lašus. Vaistažolių gydymas paprastai būna ilgalaikis, todėl medetką galima vartoti apie 10–14 dienų.
2. Eukaliptas didina vietinių audinių imuniteto ląstelių atsparumą. Paruoštą užpilą galite įsigyti vaistinėje arba pasigaminti patys. Paimkite šaukštą sausų lapų, užpilkite šaltu vandeniu ir palikite valandą. Tada užvirinkite skystį (ne ilgiau kaip 2–3 minutes). Po valandos nuoviras paruoštas vartoti. Juo reikia gausiai drėkinti nosies ertmę. Eukaliptas gali atkurti oro srautą ir pašalinti nosies užgulimą dėl jame esančių veikliųjų eterinių aliejų. Gydymo eukaliptu kursas trunka apie savaitę.
3. Vaistinėse parduodamas kraujažolės ir ramunėlių mišinys pavadinimu „Rotokan“. Tačiau ne mažiau veiksminga priemonė paruošiama ir namuose. Paimkite 1 arbatinį šaukštelį ramunėlių ir kraujažolės žiedų, užplikykite verdančiu vandeniu (500 ml) ir palikite atvėsti. Nukoškite nuovirą, pamirkykite jame vatos tamponėlį ir gausiai patepkite nosies ertmę (kiekvieną nosies kanalą). Procedūra kartojama tris kartus per dieną 5–7 dienas. Rezultatas – pašalinama nosies užgulimas, dezinfekuojama nosies gleivinė.
4. Alerginį rinitą palengvina laukinio rozmarino, žibuoklių, ajerų šaknų ir santonikos sėklų nuoviras. Į emaliuotą indą įdėkite po 50 gramų kiekvieno ingrediento ir užpilkite 1 litru verdančio vandens. Palaikykite valandą, perkoškite ir vartokite į vidų kaip alergenus sugeriančią toniką. Tuo pačiu nuoviru galima išoriškai drėkinti nosies ertmę.

Homeopatija

Pradinė slogos stadija, ypač vaikams, gerai gydoma homeopatija. Homeopatinių vaistų vartojimo indikacijas, dozę ir režimą skiria patyręs ir atitinkamą kvalifikaciją turintis specialistas. Žemiau pateikta informacija skirta informaciniams tikslams, o ne savarankiškam gydymui.

Slogos tipai, homeopatija:

• Gausios nosies išskyros esant karščiavimui. Virdžinijos geltonojo jazmino, Gelsemium, tinktūra. Skirta tik suaugusiems pacientams. Skiedimas santykiu 1/6, vartojimas kaip nosies vaistas turėtų būti atliekamas labai atsargiai. Vaistas gali išprovokuoti kraujagyslių spazmą ir kvėpavimo sustojimą. Savarankiškas gydymas Gelsemium yra nepriimtinas. Yra kita Gelsemium formos variantas, švelnesnis – Gelsemium Homaccord, iš Hel. Standartinis receptas – 8–10 lašų ryte ir vakare prieš valgį. Vaistas skirtas vazomotorinio rinito diagnozei.
• Pradinę slogos stadiją gerai gydo kombinuotas homeopatinis preparatas „Aconitum“ (akonitas). Vaistas vartojamas po liežuviu pusvalandį prieš valgį. Jei gleivės išsiskiria iš nosies kartu su temperatūra, skiriama 6–8 granulės 5 kartus per dieną vienodais intervalais. Po 3 dienų dozė paliekama, tačiau vartojimo dažnumas mažinamas, palaipsniui mažinant iki 2 kartų per dieną. Gydymo kursas trunka mažiausiai 14 dienų. Akonitas gali sukelti alergiją, jis taip pat draudžiamas esant žemam kraujospūdžiui, nėštumui ir vaikams iki 14 metų.
• Nosies užgulimas, negausios išskyros iš nosies. Tokiomis sąlygomis gerai veikia „Nux Vomica Gommakord“. Ši sudėtinga veiksminga priemonė neturi kontraindikacijų ir gali būti skiriama vyresniems nei 1 metų kūdikiams. Vaikams dozė yra 5–9 lašai per dieną. Vyresnis nei dvejų metų vaikas gali gerti iki 15 lašų per dieną lygiomis dozėmis. Suaugę pacientai gali saugiai gerti iki 30 lašų per dieną trumpais intervalais. Vaistas tiekiamas granulių pavidalu, tačiau patogiausia vartoti skystą formą.
• Homeopatinis purškalas „Euphorbium Compositum“ taip pat populiarus ir skirtas net kūdikiams. Purškalas gali atkurti kvėpavimo funkciją, švelniai drėkina nosies gleivinę ir veikia kaip ilgalaikis antiseptikas. „Euphorbium“ skiriamas visų tipų vazomotoriniam rinitui gydyti. Suaugusiesiems į kiekvieną šnervę reikia purkšti du kartus, iki 5 kartų per dieną. Sergant sezoniniu alerginiu rinitu, purškalą rekomenduojama naudoti 1–2 savaites prieš augalų ir žolelių žydėjimą.

Chirurginis gydymas

Nosies išskyros, rinitas otolaringologijoje skirstomi į dvi plačias kategorijas – ūminį rinitą ir lėtinį, kuris turi savo porūšius. Rinitas laikomas virusinio arba bakterinio proceso požymiu ir daugeliu atvejų nereikalauja chirurginės intervencijos. Konservatyvūs metodai sėkmingai susidoroja su sloga per 7–10 dienų. Chirurginis gydymas dažniau skiriamas esant lėtinėms ligoms, kurios yra kupinos arba jau turi rimtų komplikacijų. Užsitęsusi gleivinių išskyrų forma, kuri nereaguoja į skalavimą, nosies preparatus ir net gydymą tabletiniais antibiotikais, reikalauja operacijos. Medicinos praktikoje LOR chirurgija visada yra pasirinkimo metodas, kai visi kiti metodai yra neveiksmingi.

Chirurginis gydymas nurodomas diagnozuojant šias ligas, kurių vienas iš simptomų yra lėtinis rinitas:

• Vazomotorinis rinitas, kurio nekontroliuoja vaistai nosies ar tablečių pavidalu.
• Nosies kriauklių (concha nasalis) hipertrofija.
• Nosies pertvaros (septum nasi) deformacija, mechaninė arba įgimta.
• Nosies polipai (polipai).
• Sinusitas (sinusitas) ir jo rūšys – hemisinusitas, etmoiditas, spenoiditas, frontalinis sinusitas, pansinusitas, viršutinio žandikaulio sinusitas.
• Nosies pertvaros perforacija – patologinė arba trauminė.
• Viršutinio žandikaulio sinuso cista (Cista sinus maxillaris).
• Ašarų kanalo užsikimšimas, ašarų latakų užsikimšimas, lydimas nuolatinių nosies išskyrų.
• Svetimkūnių patekimas į nosies takus.

Chirurginio gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių:

• Paciento amžius ir sveikatos būklė.
• Gleivinės audinio hipertrofijos laipsnis.
• Kvėpavimo sutrikimo lygis, nosies užgulimo obstrukcijos laipsnis.
• Rizika susirgti sunkiomis komplikacijomis.

Galimi chirurginio gydymo variantai:

1. Rinoplastika kartu su septoplastika nosies pertvaros korekcijai.
2. Konchotomija – cauterizacija, koaguliacija lazeriu.
3. Nosies ertmių lazerinis mažinimas.
4. Vazotomija (nosies ertmės mikrokraujagyslių operacija).
5. Kriochirurgija.
6. Polipų pašalinimas – polipektomija.
7. Endoskopinė sinusų operacija.
8. Lazerinė mukotomija (bekraujė operacija, skirta išdeginti hipertrofuotas nosies ertmės sritis).
9. Implantų, kurie siaurina nosies takus, įdėjimas diagnozavus ozeną.

Chirurginis gydymas gali būti pateiktas tokios lentelės pavidalu:

Peržiūrėti	Panašios procedūros, sinonimai	Kas vyksta	Užduotis
Kauterizacija Kauterizacija	Kauterizacija. Elektrokoaguliacija	Elektros srovė, tiekiama į chirurginį instrumentą (zondą), kuris jį kaitina iki iš anksto nustatytos temperatūros.	Nosies gleivinės audinių paskirtų sričių kauterizacija.
Diatermija	Endotermija, Radijo bangų slopinimas, koaguliacija, Vazotomija	Naudojama aukšto dažnio srovė, kuri sukuria kryptinę radijo bangą.	Radijo banga praeina per nurodytą audinio plotą, jį akimirksniu kaitindama sunaikindama.
Šaltos plazmos kobliacija	Šaltos plazmos sumažinimas Šaltas koblavimas	Operacija, kurioje naudojamas laidus skystis, neterminė, nerizikinga, panaši į eksimerinį lazerį.	Instrumento veikimo srityje susidaro šaltos plazmos zona, dėl kurios sunaikinami baltymų junginių molekuliniai ryšiai.
Lazerinė vazotomija	Lazerinė konchotomija, redukcija, koaguliacija	Lazerio spinduliuotė	Greitas nurodytos audinio srities kaitinimas, jos sunaikinimas nukreiptu lazerio spinduliu
Ultragarsas, ultragarsinis sunaikinimas	UZV (vazotomija), dezintegracija	Ultragarsu valdoma chirurgija	Audinių srities sunaikinimas naudojant tikslinį ultragarsą
Submukozinė vazotomija	Elektrochirurginė submukozinė vazotomija Radiochirurginė submukozinė vazotomija Chirurginė submukozinė vazotomija	Elektrodo, skalpelio ar lazerio poveikis nosies ertmės indams	Išpjaunamas patologinis kraujagyslių ryšys nosies ertmės perichondriumo ir gleivinės srityje.
Skutimosi vazotomija	Mikrodebriderio vazotomija, konchotomija, redukcija	Valdymas elektromechaniniais instrumentais (mikrodebrideriais)	Apatinės nosies kriauklės (concha nasalis inferior) redukcija, priklausomai nuo indikacijų, gleivinė išsaugoma arba pašalinama
Krioprocedūra	Kriodestrukcija	Labai žemos temperatūros poveikis	Žemos temperatūros kryptingas poveikis pasirinktai hipertrofuotai nosies gleivinės sričiai

Chirurginio gydymo veiksmingumas akivaizdus, jis atkuria gebėjimą normaliai kvėpuoti, smegenys gauna pakankamai deguonies, daugelis neigiamų simptomų ir negalavimų išnyksta. Po mažai traumuojančios chirurginės operacijos pacientas apie šešis mėnesius turi būti gydytojo stebėjimo objektas.