Kaip ištaisyti krūtinės ląstos kifozę?

Krūtinės ląstos kifozė yra gana dažna patologija, kuri greitai progresuoja, jei laiku nesiimama priemonių. Ką daryti, jei įtariate šią problemą? Pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją. Krūtinės ląstos kifozės diagnostiką ir gydymą atlieka keli specialistai, tokie kaip neurologas, vertebrologas, neurologas, neurochirurgas, ortopedas, o esant tam tikroms indikacijoms gali prireikti traumatologo, reumatologo ar manualinio terapeuto pagalbos.

Nedaugeliui pavyksta savarankiškai susidoroti su krūtinės kifozės problema – teoriškai tai įmanoma tik pradinėse patologijos stadijose. Tačiau net ir tokiu atveju gydymą rekomenduojama atlikti prižiūrint medicinos specialistui: stuburas yra labai svarbi ir pažeidžiama struktūra, o bet kokie neteisingi pratimai ir poveikis gali pakenkti.

Gydytojas galės rekomenduoti ne tik tinkamą mankštos terapiją, bet ir paskirti masažą bei kineziterapijos procedūras.

Kineziterapijos gydymas

Be mankštos terapijos, masažo procedūrų ir korsetų, krūtinės ląstos kifozei aktyviai taikoma kineziterapija. Kineziterapijos pagalba galima gerokai pagerinti medžiagų apykaitos procesus ir kraujotakos kokybę, perskirstyti raumenų tonusą.

Panagrinėkime atidžiau procedūras, apie kurias kalbame.

• Šarko dušas – suteikia masažo efektą, nes vandens srovė tiekiama tam tikru slėgiu. Esant krūtinės ląstos kifozei, ji nukreipiama į nugaros linkį, aiškiai kontroliuojant vandens srovę, nes per didelis slėgis gali sustiprinti skausmą.
• Elektromiostimuliacija yra procedūra, leidžianti palengvinti raumenų spazmus ir palengvinti stuburo nervų funkcionalumą. Elektromiostimuliacija skiriama ne tik esant stuburo iškrypimams, bet ir osteochondrozei, tarpslankstelinėms išvaržoms.
• Elektroforezė – pasižymi priešuždegiminėmis ir analgezinėmis savybėmis. Elektroforezės būdu suleidžiami vaistai nesukelia toksinio poveikio, todėl procedūra yra veiksminga ir saugi.
• Fonoforezė – tai ultragarso bangų, panašių į elektroforezę, naudojimas. Šis gydymo būdas greitai malšina skausmą ir skatina greitesnį atsigavimą.
• Šilumos terapija – tai dirbtinių arba natūralių šilumos šaltinių naudojimas. Tai gali būti šiltos vonios, dušai, gydomasis molis arba purvas, šildantys kompresai, sausa šiluma. Dėl tokių procedūrų pagerėja kraujotaka, medžiagų apykaita, pagreitėja audinių regeneracija.
• Magnetinė terapija yra saugus ir efektyvus metodas, skirtas pagreitinti pažeistų audinių atstatymą.
• UHF terapija – tai procedūra, kurios metu veikiama itin aukšto dažnio elektrinio lauko. Seanso metu elektros energija paverčiama šiluma. Dėl to atsipalaiduoja pažeistos srities raumenų grupės ir pašalinami uždegiminiai reiškiniai, paveikiantys minkštuosius audinius.

[ 1 ]

Pratimai krūtinės ląstos kifozei

Stuburo padėtį esant krūtinės ląstos kifozei galima pagerinti atliekant specialius pratimus, kurie stiprina ne tik nugaros, bet ir rankų, kaklo bei pilvo raumenis.

Krūtinės kifozės pratimų rinkinys atrodo taip:

• Atsigulkite ant pilvo, pakelkite galvą ir pečių juostą (rankos sugniaužtos į „spyną“ pakaušyje, alkūnės išskėstos į šonus).
• Atsigulkite ant pilvo, ištieskite rankas. Pakelkite tiesias kojas, stengdamiesi nepakelti dubens srities nuo grindų.
• Atsigulkite ant nugaros, ištieskite rankas išilgai kūno. Pakelkite tiesias kojas (po vieną ir kartu).
• Atsigulkite ant nugaros, tada sklandžiai atsisėskite, stengdamiesi išlaikyti nugarą tiesiai. Pakartokite kelis kartus.
• Atsigulkite ant dešiniojo šono. Ištieskite dešinę ranką priešais save, kairę ranką padėkite išilgai kūno. Pakelkite ir nuleiskite kairę koją. Pakartokite tą patį pratimą priešingoje pusėje.
• Atsigulkite ant dešiniojo šono, ištieskite dešinę ranką priešais save ir kairįjį delną remkitės į grindis. Švelniai pakelkite ir nuleiskite tiesias kojas. Pakartokite pratimą priešingoje pusėje.
• Atsistokite nugara į sieną, tvirtai į ją atsiremdami. Nugara turi būti tiesi, pečiai šiek tiek praskėsti. Užfiksavę taisyklingą nugaros padėtį, ženkite porą žingsnių į priekį, pritūpkite ir atsistokite, kontroliuodami laikyseną. Pakartokite pratimą.
• Atsigulkite ant nugaros, kojos kartu, rankos išilgai kūno. Pakelkite galvą ir pečių juostą, palaikykite kelias sekundes ir sklandžiai grįžkite į pradinę padėtį.

Krūtinės ląstos stuburo kifozės pratimai atliekami kasdien, bent kartą per dieną (arba du kartus - ryte ir vakare).

Be to, galite atlikti specialius rytinius pratimus. Sistemingi pratimai padės greičiau išspręsti problemą ir ištaisyti sutrikusią stuburo padėtį.

[ 2 ], [ 3 ]

Gimnastika esant krūtinės ląstos kifozei

Specialius gimnastikos pratimus reikėtų atlikti ryte – ant grindų arba tiesiai lovoje.

• Paeiliui traukite kelius link krūtinės (kojų pirštai turėtų būti traukti link savęs).
• Jie suka „dviratį“ abiem kojomis, po vieną (kojos pirštas nukreiptas į juos).
• Gulėdami ant nugaros, pakelkite kūną, pirštais stengdamiesi pasiekti kojų pirštų galiukus.
• Gulėdami ant nugaros, sulenkite kelius. Pakelkite dubenį, atsiremdami į alkūnes ir pakaušį. Kelias sekundes išlaikykite pakeltą padėtį.
• Atlikite pratimą, kaip aprašyta aukščiau, bet keldami dubenį, papildomai ir maksimaliai praskėskite kojas per kelius. Tada suglauskite kelius ir nuleiskite dubenį.
• Jie atsisėda keturiomis, ištiesdami nugaras kaip katės, išlenkdami apatinę nugaros dalį.
• Atsistokite ant keturių. Ištieskite ir pakelkite dešinę koją tuo pačiu metu kaip ir kairę ranką. Pakartokite kelis kartus, tada tą patį pakartokite su kaire koja ir dešine ranka.

Asmuo, kenčiantis nuo krūtinės kifozės, turėtų nuolat stebėti savo eiseną ir laikyseną, sėdėjimo padėtį. Periodiškai galite prieiti prie sienos ir patikrinti nugaros tiesumą. Visus rekomenduojamus pratimus reikia atlikti simetriškai, paskirstant krūvį tarp dviejų kūno pusių.

Joga krūtinės ląstos kifozei

Daugelis ekspertų rekomenduoja praktikuoti jogą sergant krūtinės ląstos kifoze: specialios asanos padės atsipalaiduoti raumenims ir atsigauti stuburui. Reikėtų iš karto atkreipti dėmesį, kad ši praktika turi tam tikrų kontraindikacijų:

• ūminio nugaros skausmo laikotarpis;
• skausmas kakle;
• nėštumo laikotarpis (yra atskiras rekomenduojamų asanų sąrašas nėščioms moterims).

Jogos pratimai turėtų būti atliekami be pastangų: judesiai turėtų būti sklandūs, palaipsniui tempiant raumenis. Pratimų metu neturėtų būti skausmo.

Krūvį reikia didinti palaipsniui, niekada ne staigiai. Geriau prieš tai atlikti kelis pratimus raumenims ištempti ir apšildyti.

Geriau pratimus atlikti po pietų, nes jie turi atpalaiduojantį poveikį. Rekomenduojamos šios pozos:

• Atsigulkite ant pilvo, sunėrkite rankas už nugaros, pakelkite kūną ir laikykite jį taip kiek įmanoma ilgiau. Tada galite pabandyti pakelti kojas, o ne kūną (rankas laikykite išilgai kūno).
• Stovėdami laikykite nugarą tiesiai, įtempkite kelių raumenis, traukdami juos aukštyn. Lėtai kelkite rankas per šonus į viršų, sujunkite delnus. Lėtai nuleiskite rankas Namaste pozoje.
• Atsistokite tiesiai, pakelkite rankas ir sujunkite delnus, pakelkite vieną koją ir uždėkite ją ant kitos kojos šlaunies. Užmerkite akis.
• Jie atlieka „įtūpimą“: viena koja sulenkta per kelį stačiu kampu, o kita tiesi. Jie pakelia rankas per šonus į viršų, sujungia delnus ir laiko.

Yra daug kitų asanų, rekomenduojamų krūtinės ląstos kifozei pašalinti, tačiau jas reikėtų pradėti praktikuoti su patyrusiu treneriu, kad nepakenktumėte savo sveikatai. Negalima pamiršti, kad joga tik papildo, bet nepakeičia tradicinio gydymo. Todėl negalima ignoruoti gydytojo nurodymų.

Krūtinės kifozės pratimų terapija

Sergant krūtinės ląstos kifoze, labai svarbu teisingai parinkti gydomosios fizinės lavinimo pratimus. Kartais to pakanka, kad patologijos vystymasis būtų sustabdytas ankstyvoje stadijoje – pavyzdžiui, jei gydymas skiriamas vaikui, kurio stuburas dar tik formuojasi ir auga.

Tačiau ir suaugusieji gali gerokai pagerinti savo savijautą pasitelkdami mankštos terapiją. Svarbiausia – atkaklumas ir reguliarumas treniruotėse. Dėl to, vos po kelių tokios terapijos kursų, ne tik sustiprės nugaros raumenys, bet ir stabilizuosis kraujotaka, pagerės vidaus organų funkcinis pajėgumas.

Jau minėjome keletą svarbių gimnastikos pratimų. Papildomus pratimus gydytojas gali skirti individualiai, atsižvelgdamas į patologijos laipsnį, paciento amžių ir bendrą sveikatos būklę. Be to, pageidautina kiek įmanoma neutralizuoti priežastį, sukėlusią krūtinės kifozės atsiradimą.

Masažas esant krūtinės ląstos kifozei

Masažas yra dar viena svarbi terapinė priemonė, galinti žymiai palengvinti paciento, sergančio krūtinės ląstos kifoze, būklę. Tačiau reikia suprasti, kad masažas nepakeis gydomojo fizinio lavinimo komplekso, o tik veiksmingai jį papildys.

Geriau, jei masažo procedūras atlieka specialistas. Kai tai neįmanoma, seansus gali atlikti artimi žmonės namuose. Svarbiausia, kad būtų griežtai laikomasi masažo technikos, nes labai lengva pakenkti neteisingais judesiais ir manipuliacijomis.

Klausykitės šių svarbių taisyklių, kaip atlikti masažą sergant krūtinės ląstos kifoze:

• nedarykite staigių ar šiurkščių judesių – jie turėtų būti švelnūs ir nuoseklūs;
• būtina pacientui suteikti patogią padėtį, nes nepatogioje padėtyje neįmanoma efektyviai atpalaiduoti nugaros raumenų;
• negalima spausti ar bandyti ištiesinti išlenktos vietos;
• masažo negalima atlikti, jei yra matomų odos pažeidimų (įbrėžimų, pūslių, odos ligų);
• Atsargumas atliekant procedūrą yra pagrindinė taisyklė, kurios negalima pamiršti.

Jei kyla bent menkiausia abejonė dėl masažo teisingumo, geriau kreiptis tiesiai į specialistą.

[ 4 ], [ 5 ]

Korsetas nuo krūtinės ląstos kifozės

Specialūs korsetai gali būti naudojami siekiant išvengti tolesnio krūtinės kifozės progresavimo, pavyzdžiui, vaikams ir paaugliams. Esant jau susiformavusiam stuburui, korsetų naudojimas dažniausiai yra netinkamas.

Faktas yra tas, kad vaikystėje stuburo ašis vis dar gali keistis veikiant išorinei apkrovai, kurią gali suteikti specialiai parinktas korsetas.

Kokiais atvejais tikslinga naudoti tokį įrenginį:

• su nuolatiniu sutrikimo progresavimu;
• kai kifozės kreivė nukrypsta iki 70 laipsnių ar daugiau;
• kai atsiranda stiprus skausmas, kurio negalima numalšinti vaistais;
• sergant Scheuermann-Mau liga.

Tokiose situacijose būtina dėvėti korsetą, kitaip bet koks kitas gydymas neturės reikiamo teigiamo poveikio.

Kokio tipo korsetai dažniausiai naudojami patologijai:

• Tvirtai fiksuojamas korsetas su metalinėmis juostelėmis ir standinančiais šonkauliukais.
• Korsetas, fiksuojantis judesius ir apsaugantis nuo stuburo šoninių judesių.
• Korsetas su sustiprintomis sagtimis ir 4 standinančiais šonkauliukais.
• Pečių juostos korsetas, ribojantis pečių ir krūtinės ląstos stuburo judrumą.
• Raktikaulio įtvaras.
• Pečių ašmenų įtvaras (vadinamasis minkštas tvarstis).
• Reguliuojamas medicininis ir profilaktinis korsetas.

Bet kuris iš siūlomų įtaisų daro tam tikrą spaudimą nugaros sričiai, todėl iš pradžių jį dėvėti gana nepatogu. Tačiau kartais be tokio korseto neapsieisite, ir po kelių savaičių sistemingo nešiojimo diskomfortas išnyksta.

Krūtinės ląstos stuburo kifozės teipavimas

Krūtinės kifozės būklei palengvinti gali būti naudojamas teipavimas – specialios lipnios juostos užklijavimo ant pažeistos nugaros srities metodas.

Standartinis uždėjimas yra X formos, naudojant 5 cm / 5 m kineziologinį medvilninį teipą.

Klijavimas atliekamas etapais:

• oda ant nugaros nuvaloma alkoholio tirpalu;
• išmatuokite ir nupjaukite reikiamą juostos ilgį (apie 40 cm);
• Sulenkite juostelę per pusę popieriumi į viršų, perpjaukite ją per vidurį nuo galų, palikdami 2,5 cm iki galo, ištiesinkite (ji turėtų sudaryti X formą);
• pacientas perkelia pečių ašmenis maždaug į vidurinę padėtį;
• priklijuokite centrinę juostos dalį krūtinės ląstos stuburo centre, gerai paspauskite;
• pacientas suartina pečių ašmenis;
• Pirmiausia priklijuokite dešinę juostos pusę, tada kairę pusę, išlaikydami maždaug 50% įtempimą;
• patrinkite juostą, kad pagerintumėte lipnaus sluoksnio kokybę.

Jei klijavimo metu įvyko klaida, norint vėl suklijuoti, juostos negalima nulupti: juostą reikia pakeisti nauja.

Kaip miegoti su krūtinės ląstos kifoze?

Esant ryškiai krūtinės ląstos kifozei, geriau miegoti ant šono, kaklui esant lygiagrečiam lovos linijai. Tam svarbu pasirinkti tinkamą pagalvę. Ji neturėtų būti aukšta, bet miegoti be pagalvės taip pat nepageidautina, kitaip prie skausmo krūtinės ląstos srityje prisidės ir kaklo skausmas.

Geriausia įsigyti specialią ortopedinę pagalvę su specialiu anatominiu paviršiumi. Tačiau tiks ir įprasta, jei ji bus vidutinio dydžio ir ne per kieta ar minkšta.

Sergant krūtinės ląstos kifoze, nerekomenduojama ilsėtis ant pilvo, nes galva visada pasukta į šoną, o tai pablogina kraujotaką stuburo kraujagyslėse.

Esant nedideliam išlinkimui, galite pabandyti miegoti ant nugaros, naudodami nedidelę pagalvę (be jos visiškai negalima apsieiti, tai gali sukelti skausmą). Didelė, stipri krūtinės ląstos kifozė daugeliu atvejų neleidžia ilsėtis ant nugaros: pacientui bus labai nepatogu, ir jis vargu ar galės užmigti.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Chirurginis krūtinės ląstos kifozės gydymas

Chirurgo pagalba yra kraštutinė priemonė, kurios imamasi, jei gydymas vaistais nesukelia norimo rezultato. Apskritai, šios situacijos laikomos chirurginės intervencijos indikacijomis kifozės kreivumui gydyti:

• ryškus patologijos progresavimas;
• reikšmingas kreivumas (trečias laipsnis);
• stiprus skausmas, kurį sukelia užspaustos nervų galūnės ir kurio nemalšina vaistai;
• padidėjusi nugaros smegenų suspaudimo rizika;
• stuburo nestabilumas, ribotas judesys;
• komplikacijų atsiradimas;
• Atrofiniai procesai raumenyse.

Jei yra indikacijų, operacijai taip pat yra kontraindikacijų:

• senatvė;
• sunkios gretutinės ligos (pvz., sunkus diabetas, hipertenzija, dekompensuotos būklės, sunkios širdies aritmijos);
• piktybiniai procesai.

Prieš siųsdamas pacientą, sergantį krūtinės ląstos kifoze, operacijai, gydytojas turi pasverti visus privalumus ir trūkumus, nes chirurginė intervencija pacientui kelia nemažai pavojų. Gali pasireikšti infekcija, nervų pažeidimas, kraujavimas ir kraujo krešuliai.

Krūtinės kifozės operacija gali būti atliekama keliais būdais. Dažniausiai praktikuojami dviejų tipų intervencijos:

• Osteotomijos operacija (išpjaustymas ir kaulo persodinimas stuburo formai koreguoti) atliekama su priekine, užpakaline arba kombinuota prieiga: reikiami slanksteliai yra perpjaunami, koreguojami ir fiksuojami, o atsiradusi pažeidimo vieta užpildoma donoriniu arba dirbtiniu audiniu, biomase. Be to, stuburo stabilumas normalizuojamas naudojant specialius varžtus, plokšteles ir kt. Šio tipo intervencija ypač rekomenduojama pacientams, sergantiems pažengusia krūtinės ląstos kifoze.
• Kifoplastika yra minimaliai invazinė procedūra, atliekama naudojant mažus pjūvius ir specialią endoskopinę įrangą. Į pažeistą slankstelį suleidžiama kapsulė, galinti didėti ir kartoti defekto formą. Kapsulės ertmė užpildoma specialia kietinančia medžiaga. Šis metodas leidžia atkurti slankstelio formą ir užkirsti kelią tolesniam jo irimui. Kifoplastika rekomenduojama norint pašalinti mažus defektus arba koreguoti stuburą po neseniai patirtų traumų.

[ 10 ], [ 11 ]