Krūtinės stuburo Kyphosis: ką tai reiškia?

Nugaros skausmas, dusulys, dirglumas, nuovargis - tai visi tam tikri organizmo sutrikimai. Ir nedaugelis supranta, kad tokių pažeidimų priežastis gali būti krūtinės ląstos kyphosis - stuburo kreivė, kuri iš išorės pasireiškia įprastu slydimu ar atlenkimu. Ką reikia žinoti apie šią problemą? Kaip ją atpažinti ir ar tai galima atsikratyti?

Ką tai reiškia?

Kalbant apie krūtinės kyfozę, medicinos specialistai reiškia neteisingą atitinkamos stuburo dalies padėtį, ty netinkamą jo anteroposteriorio plokštumos polinkį.

Šis skyrius yra jautriausias patologiniams iškraipymams, nors pats pažeidimas atsiranda ir juosmens regione.

Problema dažnai atsiskleidžia ne tik būdingam asmeniui: pacientui yra stuburo skausmas, neurologiniai sutrikimai.

Paprastai stuburas nėra lygus, o ne tiesus: yra fiziologinis anteroposterioro kreivumas - vadinamasis fiziologinis krūtinės kyphosis, kurio laipsnis neturi viršyti 30-40 '. Priešingu atveju jie kalba apie patologinę kyfozę, kuri, savo ruožtu, gali būti derinama su kitais sutrikimais, pavyzdžiui, skolioze.

Krūtinės ląstos kyphosis

Žmonių sveikata priklauso nuo jo stuburo būklės. Ir taip, kad slanksteliai patogiai atliktų savo funkciją, stuburo stulpelyje yra natūralių kreivių, užtikrinančių reikiamą nusidėvėjimo laipsnį judesių metu.

Kad šie mechanizmai tinkamai veiktų, kiekvienas stuburo mazgas turi savo normalius lenkimo lygio rodiklius. Šių rodiklių pokyčiai vienoje ar kitoje pusėje sukelia sveikatos problemų. Tuo pačiu metu krūtinės ląstos problemos atsiranda dažniausiai.

Krūtinės kyphosis normos rodikliai yra pagrįsti 30-40 'verte, nors gali būti svyravimų priklausomai nuo amžiaus (apytiksliai nuo 23 iki 45').

Kyphosis tipo kreivė dažniausiai susidaro tiksliai krūtinės ląstos stuburo dalyje, kuri įgyja netinkamą konfigūraciją. Tai suteikia laikysenai įstrižą arba stumiančią išvaizdą.

Įdomu tai, kad iš pradžių toks pažeidimas nepastebėtas. Tik per tam tikrą laiką asmuo gali išgirsti apie savo laikysenos trūkumus iš draugų ar artimų žmonių.

Yra daug patologijos priežasčių, tačiau jie visi virsta vienu dalyku: stuburo padėtį reguliuoja raumenų ir raiščių įtampa. Tokios atramos aparato silpnumas tam tikroje vietoje yra pažeidimas, didėja stuburo stulpelio apkrova. Laikui bėgant atsiranda skausmas, stagnacijos procesai, kurie savo ruožtu veda prie vidaus organų ligų vystymosi. Ir kai tarpkūnių diskai yra perkrauti, padidėja osteochondrozės ir išvaržų susidarymo rizika. Siekiant užkirsti kelią tokiam įvykių vystymuisi, būtina nedelsiant aptikti krūtinės ląstos kyfozę ir ją gydyti.

Epidemiologija

Pagal atnaujintą statistiką, beveik 10 proc. Planetos žmonių turi mažiau ar mažiau krūtinės kyphosis.

Dažniausiai problema randama vaikystėje ir paauglystėje, o mergaitės kenčia mažiau nei berniukai.

[1], [2], [3]

Priežastys krūtinės kyphosis

Kaip jau minėjome, yra daug krūties kyfozės priežasčių, pavyzdžiui:

• įgimtas paravertebrinių raumenų silpnumas, įgimtos cistos, anomalijos ir kt.;
• nepalankus paveldimumas (pvz., Scheuermann-Mau dorsopatija);
• nugaros stuburo mechaniniai pažeidimai;
• stuburo raumenų parezė ir paralyžius (su cerebriniu paralyžiumi, polio);
• pooperacinės komplikacijos (po stuburo operacijos);
• hipodinaminis gyvenimo būdas, kuris veda prie bendro raumenų susilpnėjimo;
• krūtinės slankstelių suspaudimo sužalojimai;
• neinfekcinės etiologijos ligos, įskaitant nugaros stuburo onkologiją, spondilitą, ankilozinį spondilitą;
• nepakankamas nugaros raumenų rėmas;
• rickets;
• dažnas ir ilgas buvimas nepatogioje „šypsenos“ padėtyje (pvz., prie stalo, prie kompiuterio);
• degeneracijos procesai (osteochondrozė, osteoporozė).

Dažnai krūtinės kyfozės formavimosi vaikystėje priežastis tampa psichologiniu veiksniu: pavyzdžiui, kai kurie paaugliai sąmoningai pradeda slysti, bandydami paslėpti savo aukštus augimo ar figūros trūkumus.

[4], [5], [6]

Rizikos veiksniai

Kartais su tokiomis pačiomis priežastimis, kai kurie žmonės vysto krūtinės kyphosis, o kiti ne. Kodėl taip vyksta? Faktas yra tai, kad yra tam tikrų rizikos grupių, į kurias įeina žmonės, kurie yra labiau linkę į šią patologiją.

Kyphosis besivystančioms rizikos grupėms priklauso:

• šeimos pacientai, kuriems buvo pastebimi stuburo ar stuburo kreivumo pažeidimai;
• paaugliai, kurie yra aukšti;
• žmonės, linkę į fizinį neveiklumą, vedantys sėdimą gyvenimo būdą;
• fiziškai sutrikę pacientai, dažnai serga vaikai;
• antsvorio turintys žmonės;
• pacientams, sergantiems nugaros ir nugaros pažeidimais;
• Konvejerių gamyboje dirbantys asmenys, priversti atlikti monotoninį pasikartojantį judėjimą pastovioje kūno padėtyje.

Ypač rizikingi yra tie žmonės, kurie tuo pačiu metu priklauso kelioms pavojingoms grupėms - pavyzdžiui, jis gali būti antsvorio turintis vaikas, kuris dažnai sėdi prie kompiuterio ir nedirba fizine veikla.

Pathogenesis

Krūtinės kyphosis gali pasireikšti vaikystėje ir suaugusiaisiais, įskaitant vyresnio amžiaus žmones. Be to, priežastys beveik visada skiriasi, o tai leidžia suskirstyti ligą į keletą tipų, priklausomai nuo vystymosi mechanizmo.

• Funkcinė kyphosis yra netinkamos laikysenos pasekmė ir randama vaikams ir jaunimui. Tam tikromis sąlygomis (pvz., Reguliariai netinkamai sodinant prie stalo) atsiranda stuburo sąnarių pernelyg didėjantis pasikartojimas, slanksteliai keičia savo formą, susidaro tam tikras priekinis polinkis. Tuo pačiu metu padidėja apkrova kitoms stuburo dalims: susidaro kompensacinė sustiprinta lordozė.
• Įgimta kyphosis forma prasideda nuo 5 iki 8 savaitės gimdos vystymosi savaitės, kai pastatomas būsimas kūdikio stuburas. Tam tikri šios ligos sutrikimai (ligos, apsinuodijimas nėščia moterimi, vartojant tam tikrus vaistus) gali sukelti spinalinių defektų atsiradimą vaiko ir įgimto raumenų silpnumo.
• Po trauminio kyfozės stuburo anatominės struktūros, kuri tampa deformuota ir nestabili, pažeidimas yra pagrindas veikimo sutrikimui plėtoti. Dėl to paravertebriniai raumenys netinkamai atlieka savo funkcijas.
• Degeneracinėje kyfozėje slanksteliai keičia savo konfigūraciją, diskai tampa mažesni (arba atsiranda išvaržų), silpnėja raumenų sistema. Dėl to stuburas bet kokios apkrovos įtakoje pradeda deformuotis. Tuo pačiu metu sveikos stuburo dalies segmentai prisiima pagrindinę apkrovos dalį, greitai nusidėvi, o tai taip pat turi įtakos stuburo stabilumui.
• Senilo kyphosis išsivysto pagal su amžiumi susijusius pokyčius: slanksteliai minkštėja, diskai tampa plonesni, raumenų ir raiščių aparatas praranda savo elastingumą. Visi šie procesai sukelia įvairius stuburo kreivius, įskaitant kyphosis tipą.

[7], [8], [9], [10], [11]

Simptomai krūtinės kyphosis

Nereikėtų manyti, kad krūtinės ląstos kyphosis pasireiškia tik pernelyg smarkiai ir švelniai. Patologiniai pokyčiai gali plisti į kitus organus ir sistemas.

• Krūtinės ląstos dėl kyphosis kreivumo praranda tūrį, kuris neigiamai veikia kvėpavimo kokybę (įkvėpimas tampa paviršutiniškas, netinkamas).
• Yra diafragmos prolapsas, kuris pradeda daryti spaudimą pilvo organams, sukeldamas jų darbą.
• Be padidėjusio kyphosis patologijos, pacientas išsivysto juosmens kaklo hiperlordozę pagal kompensacinį tipą.
• Pakeičiasi tarpslankstelinių diskų nusidėvėjimo funkcija, stuburas „nuskendžia“, kaip buvo.
• Stuburo nervų šaknys yra užspaustos, sutrikdyta rankų ir kojų inervacija.
• Tarpasmeninių diskų apkrova yra nevienoda, atsiranda osteochondrozė.

Pirmieji kyphosis pokyčių sukeltų problemų požymiai gali būti:

• padidėjęs nugaros raumenų nuovargis;
• nugaros skausmas (kai kuriems pacientams yra skausmas krūtinėje, tarp pečių ar viso krūtinės ir pečių juostos);
• dilgčiojimas pirštuose, tirpimas, silpnumo pojūtis;
• apetito praradimas, virškinimo sutrikimai (daugelis skundžiasi rėmeniu, žarnyno sutrikimais);
• sunku kvėpuoti, dažnai kvėpavimo sutrikimai;
• širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (hipertenzija, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis).

Skausmai krūtinėje kyphosis gali pasireikšti toli gražu: jie laipsniškai didėja, nesant būtino gydymo, kuris dažnai sukelia neigiamų pasekmių ateityje. Daugelio pacientų skausmas pasireiškia ne tik paveikto stuburo lygmeniu: jie gali „duoti“ kitoms kūno vietoms - pavyzdžiui, krūtinkaulio, pečių juostos, viršutinės pilvo ertmės srityje.

Krūtinės kyphosis vaikui

Kūdikių kyphosis yra įgimta arba įgyta.

Įgimta patologija yra susilpnėjusio gimdos vystymosi pasekmė, ir apie 25% atvejų tai pastebima kartu su šlapimo sistemos vystymosi defektais.

Įgimtos kyfozės priežastys yra tam tikri sutrikimai, atsiradę 5-8 savaičių nėštumo laikotarpiu, kai atitinkami organai yra nutiesti ir slanksteliai yra suskaldyti. Kartu su kyphosis pokyčiais tokiuose vaikuose dažnai randama neurologinių simptomų, šlapimo sutrikimų ir pan.

Krūtinės ląstos stuburo jauniklių kyphosis susidaro ryškiai paauglių augimo metu - nuo 14 iki 16 metų. Medicinoje ši patologija vadinama Scheuermann-Mau liga. Tiksli ligos priežastis nežinoma. Manoma, kad kalbame apie įgimtą kaulinio audinio augimą, hialinio kremzlės nekrozę, ankstyvą osteoporozę, nugaros raumenų vystymosi defektą. Liga diagnozuojama gana retai - apie 1% vaikų.

Etapai

Thoracic kyphosis yra suskirstyta į keletą laipsnių, priklausomai nuo to, kaip ryškus kampas.

• Pirmojo laipsnio krūtinės kyphosis pasižymi polinkio kampu nuo 31 iki 40 ′. Iš išorės slydimas yra praktiškai nematomas, bet nugaros greitai pavargsta, o skausmas gali sutrikti.
• 2 laipsnių krūtinės kyfozė diagnozuojama 41–50 ′ kampu. Posūkio sutrikimas pastebimas iš šono: pečiai žiūri žemyn ir „atrodo“ į priekį, skrandis šiek tiek išsikiša, nugara yra „apvali“. Galbūt galvos poslinkis iš priekio. Pacientas dažnai vystosi kvėpavimo takų ligas, širdį.
• 3 laipsnio krūtinės ląstos kyphosis diagnozuojama 51–70 ′ kampu. Nugara atrodo aiškiai deformuota (S formos), žmogus tampa mažesnis dėl stuburo vizualinio sutrumpinimo. Susierzinimas sukelia tiek apkrovos, tiek poilsio metu. Galūnių raumenų tonusas mažėja. Dažnai yra neuralgija, dusulys, nenormalus širdies funkcijos, virškinimo sutrikimai. Nugaroje rankos ir kojos dažnai būna diskomfortas, atsiradus tirpimui, dilgčiojimui.

Jei kampas yra didesnis nei 71´, mes kalbame apie kritinę ketvirtojo laipsnio patologiją.

[12], [13]

Formos

Jei manome, kad krūtinės ląstos kyphosis, remiantis jo atsiradimo priežastimis, liga gali būti suskirstyta į grupes ar veisles. Atitinkamus terminus galima rasti paciento ligos istorijoje, preliminarios arba pagrindinės diagnozės stulpelyje.

• Fiziologinė krūtinės ląstos kyphosis yra normalus stuburo posūkis, kuris, kartu su fiziologiniu lordozės balansavimu, prisideda prie tinkamo stuburo nusidėvėjimo judesių ir apkrovų metu.
• Patologinė krūtinės ląstos kyfozė yra pernelyg smarkus krūtinės ląstos stuburo poslinkis užpakalinėje pusėje. Toks kreivumas gali atsirasti dėl su amžiumi susijusių pokyčių arba dėl disko ar slankstelių pažeidimo. Patologinę kyfozę gali sukelti daugybė ligų, įskaitant hiperparatiroidizmą, Kušingo ligą, osteoartritą, Pageto ligą, poliomielitą, naviko ir tuberkuliozės procesus. Kai kuriais atvejais patologija atsiranda dėl ilgalaikio gydymo kortikosteroidais, stuburo traumų, netinkamos nugaros dalies darbo ar mokyklos metu.
• Cervicothoracic kyphosis gali būti įgimta ir įgyta, ji ne visada gali būti matoma plika akimi. Dažnai jie sužino apie patologiją tik po to, kai apsilankė pas gydytoją apie diskomfortą kakle ir nugaroje, galvos skausmą, klausos ir regos sutrikimą bei kraujo spaudimą. Patologijos priežastys praktiškai yra tokios pačios kaip izoliuotai kyphosis ir krūtinės patologijai.
• Krūtinės stuburo osteochondropatinė kyphosis yra terminas, identiškas nepilnamečių kyphosis arba Scheuermann-Mau ligos diagnozei. Stuburo raumenų ir raumenų sistemos intensyvaus vystymosi laikotarpiu stuburas keičia savo formą - apie 14-15 metų. Tiksli kilfozės priežastis nebuvo nustatyta. Manoma, kad įgimtas hipertrofinis kaulinio audinio augimas ant stuburo slankstelių kremzlės nekrozės fone, netinkamai patekus į stuburą, tampa provokuojančiu veiksniu. Kitos galimos priežastys yra osteoporozė ir nugaros smegenų raumenų raida.
• Kai atitinkamo stuburo skerspjūvio kampas viršija 30 ', teigiama, kad krūtų kyfozė yra sustiprinta. Skirtingiems pacientams krūtinės kyfozė stiprėja skirtingai, priklausomai nuo patologijos laipsnio, ir visais atvejais kalbame apie nukrypimą nuo normos. Būtina kreiptis į gydytoją, jei yra ryški krūtinės kyphosis.
• Normalus sveikas stuburas turi S formos fiziologinį kreivumą. Jei polinkio kampas nustatomas mažesne kaip 15 ′ verte, jie sako apie tokio kreivumo lygumą. Ne visi gydytojai nurodo patologiją, jei krūtinės kyphosis yra ištiesinta, krūtinės kyfozės lygumas yra nepastebimas ir atrodo, kad pacientas yra gerai. Tačiau dauguma ekspertų vis dar sutinka, kad ši sąlyga vis dar susijusi su patologija. Dažniausiai pasitaiko žmonių, kurie dėl įvairių priežasčių praleidžia daug laiko lovoje. Kitos priežastys yra nugaros sužalojimai, miozitas, įgimtos ligos.

Komplikacijos ir pasekmės

Pats krūtinės kyphosis išsivysto pagal ilgą laiką sukauptą grafiką: dažnai problema „gimsta“ vaikystėje ir paauglystėje, kai stuburas vis dar yra lankstus ir audiniai yra elastingi. Bet su amžiumi prasideda įvairios nemalonios pasekmės ir komplikacijos.

Kokios bus sunkios problemos, priklauso nuo pažeidimo laipsnio. Kartais nervai ir nugaros smegenys yra suspausti, tačiau taip pat gali būti paveikti raumenų spazmai šalia stuburo. Nervų takai, kurie eina į smegenis, yra pažeisti, o tai tampa paskata patologijų, tokių kaip epilepsija, vystymuisi. Kai nugaros smegenys deformuojasi, jo funkcija yra sutrikdyta tinkamu lygiu.

Iš pradžių suspausto audinio aplinkoje atsiranda uždegiminis procesas. Prie uždegimo zonos esantis raumenys yra labai sumažėję, suspausti aplinkinius indus. Išemija atsiranda dėl srovės sutrikimų kraujagyslėse, deguonies ir trofinių trūkumų atsiradimo procesai paveiktuose audiniuose ir sutrikdomas nervų skaidulų laidumas.

Krūtinės ląstos kyphosis, osteochondrozė yra ypač ūmaus, sukelia sunkius skausmus ir jungia skaldytus stuburus, o tai dar labiau apsunkina problemą. Problemos prasideda nuo vidaus organų: virškinimo trakto, kvėpavimo sistemos. Širdis, kepenys taip pat kenčia, padidėja kraujospūdis. Siekiant užkirsti kelią tokių sutrikimų atsiradimui, būtina nedelsiant diagnozuoti ir gydyti krūtinės ląstos kyfozę.

[14], [15]

Diagnostika krūtinės kyphosis

Ortopedinės ir stuburinės krypties gydytojai dalyvauja krūtinės ląstos kyphosis diagnozėje. Konsultacijų metu gydytojas išnagrinėja pacientą, išbando stuburą, kartais prašo sulenkti nugarą arba tapti tiksliai. Tada jis paaiškina ir detalizuoja skundus, patikrina raumenų kokybę ir stiprumą, įvertina odos jautrumą, patikrina, ar yra refleksai.

Instrumentinė diagnostika paprastai yra nugaros stuburo radiografijos atlikimas. Rentgeno spinduliai dažniau atliekami skirtingose projekcijose - pavyzdžiui, priekyje ir šone, o po to atliekami tiksliniai šaudymai nestandartinėje padėtyje (siekiant patikrinti stuburo funkcionalumą).

Jei įtariama raumenų sistemos patologija, pacientui nustatoma MRT procedūra. Kompiuterinės tomografijos metodas padeda išsiaiškinti kaulų aparato pokyčius.

Norint nustatyti pažeidimo laipsnį ir sunkumą (koeficientą), atliekamas šoninės projekcijos ir ribojimo pratęsimo metu nugaros stuburo radiografinis tyrimas. Slankstelių kūno centrai laikomi matavimo taškais - jų įstrižainių linijų geometrinis susikirtimas. Lygios tiesios linijos, jungiančios kraštutinių stuburo kūnų centrus ir slankstelį, kuris yra viršutiniame kyphosis taške. Rezultatas yra trikampis: ant jo pagrindo nuleista statmena linija nuo „viršutinio“ slankstelio centro, po kurio matuojamas susidariusio trikampio pagrindo aukštis ir ilgis. Krūtinės ląstos kyphosis koeficientas apibrėžiamas kaip išmatuoto ilgio ir aukščio santykis. Patologinė reikšmė nurodoma, jei šis koeficientas yra mažesnis arba lygus 10.

Siekiant išsiaiškinti kyphosis kampą, linijos ir toliau eina per tašką, kuriame kojos sutampa „viršutinio“ slankstelio centre. Diagnozei reikalingas kyphosis kampas yra tas, kuris yra šalia kojų išorės.

Krūtinės kyphosis indeksas apibrėžiamas kaip atstumas nuo priekinės ir viršutinės dvylikos krūtinės slankstelių priekinės ir išorinės ribos iki didžiausio atstumo nuo nubrėžtos linijos iki stuburo priekinio krašto. Indekso vertė apskaičiuojama taškais:

• iki 0,09 - normos variantas arba vadinamieji 0 taškai;
• nuo 0,09 iki 0,129 - 1 taškas;
• nuo 0.130 iki 0.169 - 2 balai;
• 0,170 ir daugiau - 3 balai.

[16], [17], [18]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika turėtų būti atliekama taikant šias patologijas:

• nugaros smegenų nervų pažeidimas;
• tarpkultūrinio nervo pažeidimas;
• ekstrameduliarinės ir intrameduliarinės patologijos (navikų procesai, abscesai);
• disko herniacija, navikas, radikulopatija;
• stuburo kūno sužalojimai, uždegiminiai procesai.

[19], [20], [21]

Gydymas krūtinės kyphosis

Terapinės priemonės skiriamos visų pirma remiantis dabartiniais simptomais ir patologijomis, atsirandančiomis dėl krūtinės kyphosis. Jei tai įmanoma, gydymo pirmenybė teikiama konservatyviam metodui, kurį papildo fizioterapija, fizinė terapija ir masažas.

Masažai padeda suaktyvinti audinių aprūpinimą krauju. Pagerinus trofinius procesus raumenyse, stuburas gali palaipsniui įgyti reikiamą konfigūraciją, dėl kurios susilpnės spaudimas nervų galūnėms ir audiniams, sumažės skausmo sindromas ir pagerės organų funkcionavimas. Be to, gerai atliktas masažo kursas turi atpalaiduojantį ir spazminį poveikį. Ir atvirkščiai: nereguliarūs masažo judesiai, bendras poveikis gali pabloginti situaciją, laužyti kraują ir limfos cirkuliaciją.

Treniruočių terapija yra neginčijama, net jei kalbame apie sveikus žmones. Specialiai suprojektuoti pratimai gali pagerinti kraujotaką, stiprinti raumenis, pagerinti audinių tonusą. Pacientams, sergantiems krūtinės ląstos kyfoze, pratimai pasirenkami ypač kruopščiai, kad nebūtų pakenkta skausmui.

Reikėtų atmesti stiprumo mokymą: jie padeda didinti nugaros apkrovą, o tai labai pablogina sveikatą. Reguliariai ir ilgai veikiant galios efektams, sutrikimo kyphosis laipsnis gali padidėti, o skausmo sindromas taps ryškesnis.

Narkotikų gydymas krūties kyphosis apima gliukokortikosteroidų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, analgetikų, raumenų relaksantų ir blokadų vartojimą.

Blokai yra skirti sunkiam nugaros skausmui: vaistai, blokuojantys impulsų perdavimą, įšvirkščiami į tam tikrą zoną. Dažniausiai naudojamas prokainas ir lidokainas, kurie yra ląstelių natrio kanalų blokatoriai. Injekciją atlieka tik gydytojas ligoninėje.

Prevencija

Stuburo kreivių prevencija yra būtina priemonė visiems žmonėms, todėl būtina pradėti ją įgyvendinti nuo vaikystės. Prevencinės taisyklės turi būti taikomos pačiam ir mokyti savo vaikus.

• Dirbdami prie stalo ar sėdėdami prie stalo turite valdyti savo laikyseną: kojos turi būti visiškai ant grindų, klubai turėtų būti lygiagrečiai grindims, nugaros turėtų būti tiesios, o alkūnės turi būti ant stalo.
• Pėsčiomis, teisinga laikysena yra vienodai svarbi, todėl nugaros padėtis visada turi būti kontroliuojama.
• Siekiant išlaikyti stuburo ir viso raumenų ir kaulų sistemos sveikatą, būtina valgyti teisingai ir visiškai, užtikrinant visų maistinių medžiagų tiekimą į organizmą - pirmiausia, jis susijęs su mineralais ir vitaminais.
• Hipodinamija yra stuburo sveikatos priešas. Todėl jums reikia išlaikyti gerą fizinę formą, kad sustiprintumėte nugaros raumenis. Netgi paprastas, bet reguliarus rytinis pratimas padės.
• Bet kokias stuburo stuburo problemas reikia gydyti laiku, neatidėliojant gydytojo gydymo.
• Darbe, žaidžiant sportą ir bet kokiomis kitomis aplinkybėmis, neturėtų pamiršti saugos ir sužalojimų prevencijos. Be to, būtina kontroliuoti stuburo apkrovą, kad nebūtų perkrautas nugaros ir nekenktų slankstelių ir raumenų struktūrai ir funkcionalumui.

[22], [23], [24]

Prognozė

Iki šiol yra daug galimybių nustatyti krūtinės kyphosis ankstyvosiose vystymosi stadijose. Tai leidžia atkurti stuburą kokybiškai ir saugiai, daugeliu atvejų išvengiant chirurginės intervencijos.

Apskritai, dauguma žmonių, turinčių panašią diagnozę, gyvena normaliai visą gyvenimą, be padidėjusios komplikacijų rizikos. Tačiau kai kurie vis dar kartais turi skausmą, negalią, gyvenimo veiklą. Su pasitikėjimu galima teigti, kad prognozės kokybė priklauso nuo kreivumo laipsnio ir paciento savalaikiškumo siekiant kreiptis į gydytoją.

[25], [26], [27]

Ar krūtinės kyfozės diagnozę jie priima į armiją?

Atskirai sprendžiama, ar pacientas, turintis krūtinės ląstos kyfozę, gali tarnauti ginkluotosiose pajėgose. Kodėl

Faktas yra tai, kad krūtinės kyphosis savaime nėra atleidimo nuo paslaugų priežastis. Tačiau yra keletas išlygų:

• su pirmojo laipsnio kreivumu, iš armijos nenumatyta jokių išimčių ir vėlavimų;
• antrojo laipsnio patologinio pažeidimo atveju šis klausimas papildomai svarstomas: jei jaunuolis nurodo nuolatinį skausmo sindromą, kuris nėra susijęs su stuburo perkrovimu, tada jam rekomenduojama atlikti keletą diagnostinių tyrimų, o bylos rezultatas priimamas remiantis gautais rezultatais;
• jei pacientas, turintis kyfozės kreivumą, atskleidžia vidaus organų pažeidimus ir šie pažeidimai yra nesuderinami su kariuomenėje, jaunuolis gali būti paskelbtas netinkamu karo tarnybai;
• trečiasis ir ketvirtasis krūtinės ląstos kyfozės laipsnis, ligos komplikacijos, neįgalumas ar fizinio aktyvumo apribojimas - tai tiesioginės priežastys, dėl kurių pacientas paskelbtas netinkamu karo tarnybai.

Vykdydami karinę komisiją, įdarbinti darbuotojai turi prisiminti: pagrindiniai gydytojų reikalavimai yra tai, kad bet kokie kūno sutrikimai turi būti diagnozuoti (diagnozuoti) ir nurodyti dokumente. Jei, be žodinių skundų, jaunuolis nepateikia jokio dokumentinio dokumento, tikėtina, kad jo netinkamumas tarnybai pripažinti. Būtina, kad paciento reguliarios apeliacijos apie esamą patologiją būtų užregistruotos medicininiuose įrašuose, užregistruoti visi gydymo epizodai, medicininiai stebėjimai ir pan. Tik su visais turimais įrašais galima tikėtis, kad krūtinės kyphosis taps priežastimi, dėl kurios bus paleistas iš armijos.