Kaip ŽIV infekcija perduodama iš vyro, moters namuose, lytiniu būdu, per bučinį, per kraują

Ne veltui žmogaus imunodeficito virusas turi tokį pavadinimą, nes tai grynai žmonių patologija, nepavojinga kitiems žinduoliams. Tačiau yra pora šio viruso variantų, kurie, remiantis specialiais tyrimais, paveikia afrikines beždžiones (ŽIV-2) ir galbūt šimpanzes (ŽIV-1), tačiau jie neturi nieko bendra su žmonėmis, nes yra perduodami tik rūšies viduje. Žmonių rasei būtent ŽIV infekcija kelia pavojų, atverdama kelią daugeliui pavojingų virusų ir bakterijų patekti į organizmą. Todėl neverta su ja elgtis nerūpestingai. Tačiau nuo šios baisios ligos galite apsisaugoti tik žinodami, kaip ŽIV infekcija perduodama iš žmogaus žmogui.

Truputis apie patį ŽIV

Žmonija apie imunodeficito virusą sužinojo XX amžiaus pabaigoje (1983 m.), kai šis virusas buvo atrastas dviejose mokslinėse laboratorijose vienu metu. Viena iš jų buvo įsikūrusi Prancūzijoje (Louis Pasteur institutas), kita – JAV (Nacionalinis vėžio institutas). Metais anksčiau dabartinį pavadinimą gavo įgytas imunodeficito sindromas (AIDS), kuris, kaip vėliau paaiškėjo, yra paskutinė ŽIV infekcijos fazė.

Kai buvo išskirtas naujas, nežinomas retrovirusas ir jam suteiktas pavadinimas HTLV-III, taip pat buvo iškelta prielaida, kad šis virusas gali būti tokios baisios ligos kaip AIDS priežastis. Tolesni tyrimai patvirtino šią hipotezę, ir žmonija sužinojo apie naują pavojų, galintį nužudyti be ginklo.

ŽIV yra viena iš virusinių patologijų rūšių, kuriai būdinga lėta eiga. Inkubacinis laikotarpis, trunkantis nuo 3 savaičių iki 3 mėnesių, ir latentinė stadija, kurios trukmė gali būti 11–12, o kartais ir daugiau metų, praeina be jokių akivaizdžių simptomų. Tačiau per šį laikotarpį imunitetas beveik visiškai sunaikinamas.

Imuninės sistemos sutrikimas ir jos nesugebėjimas apsaugoti organizmo nuo svetimkūnių invazijos leidžia net infekcijoms, kurios sveikame organizme praktiškai negali būti aktyvios, prasiskverbti į jo gelmes ir aktyviai daugintis. Pavyzdžiui, pneumocistinės pneumonijos sukėlėjai gali pasireikšti tik esant gerokai susilpnėjusiai imuninei sistemai, kas pasitaiko itin retai (daugiausia dėl ŽIV). Tą patį galima pasakyti ir apie onkologinę patologiją, vadinamą Kapošio sarkomą, kuriai išsivystyti reikalingas praktiškai visiškas imuniteto nebuvimas.

Pats žmogaus imunodeficito virusas laikomas nestabiliu. Jis negali egzistuoti už šeimininko kūno ribų (šiuo atveju užsikrėtusiu asmeniu laikomas ir nešiotojas, ir infekcijos šaltinis), tačiau kiekvienu konkrečiu atveju virusas yra šiek tiek modifikuotas, todėl jis gali išgyventi ir atmeta galimybę išrasti veiksmingą antivirusinę vakciną.

Kur organizme susikaupę virusiniai elementai? Žinoma, pirmiausia tai kraujas, todėl užsikrėtimo per šį svarbų fiziologinį skystį tikimybė yra tokia didelė (daugiau nei 90 %). 1 ml kraujo galima rasti iki 10 virusinio komponento dozių, galinčių sukelti infekciją. Panaši virusinių dalelių koncentracija randama ir vyrų sėkliniame skystyje (spermatozoiduose). Moterų piene ir makšties išskyrose virusinių ląstelių kiekis yra šiek tiek mažesnis.

Virusas gali būti bet kokiuose fiziologiniuose skysčiuose, įskaitant seiles ir smegenų skystį, tačiau jo koncentracija ten yra nereikšminga, kaip ir užsikrėtimo rizika dalyvaujant jiems.

Izoliavę virusą ir jį ištyrę, mokslininkai priėjo prie išvados, kad virusines ląsteles galima sunaikinti jas veikiant aukštai temperatūrai ir tam tikroms cheminėms medžiagoms. Jei rezervuaras su virusu įkaitinamas virš 57 laipsnių, virusas žūsta per pusvalandį. Virinant skystį, kuriame yra viruso ląstelės, visiškai jas sunaikinti prireiks ne daugiau kaip 1 minutės. Tokios cheminės medžiagos kaip alkoholis, eteris ir acetonas taip pat yra ŽIV priešai, todėl šias medžiagas ir aukštą temperatūrą galima naudoti dezinfekcijai.

Deja, nė vienas iš šių ŽIV infekcijos prevencijos metodų netaikomas žmonėms. Neįmanoma virinti kraujo, kad būtų sunaikinti visi jame esantys virusai, nepakeičiant paties skysčio struktūros. Ir žmogus negali išgerti tokio kiekio alkoholio, kuris padėtų susidoroti su infekcija, be pasekmių. Viskas, ką žmonės kol kas gali padaryti, tai apsisaugoti nuo infekcijos arba šiek tiek sulėtinti viruso vystymąsi, kol jis pasieks AIDS stadiją.

Tačiau norint veiksmingai apsisaugoti, reikia žinoti, kaip perduodamas ŽIV. Juk, kaip sakoma, kas įspėtas, tas ir pasiruošęs.

[ 1 ]

Kaip perduodama ŽIV infekcija?

Žmogaus imunodeficito virusas yra baisi ir klastinga liga, kuriai šiuo metu nėra veiksmingo gydymo. Tačiau apie ŽIV sklando daug įvairių gandų. Vieni teigia, kad pats virusas nėra toks baisus, jei su juo galima gyventi ilgiau nei 10 metų. Jų nuomone, tikrasis pavojus kyla tik paskutinėje ligos stadijoje – AIDS, kai organizme išsivysto įvairios patologijos, dažniausiai sudėtinga eiga.

Kiti bijo užsikrėsti ŽIV, manydami, kad bet koks kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu yra labai pavojingas. Tai sukelia neurotinius sutrikimus ir depresiją, nes užsikrėtęs asmuo gali net neįtarti, kad yra nešiotojas, jau nekalbant apie kitus žmones, kurie nepastebi jokių nešiotojo pokyčių. Viruso buvimą organizme galima nustatyti tik diagnostiniu būdu, atliekant specialų kraujo tyrimą ŽIV antikūnams nustatyti.

Iš principo abiejose nuomonėse yra tiesos. Tačiau tiek nerūpestingas požiūris į ŽIV problemą, tiek per didelis rūpestis savo sveikata, kenkiantis žmonių santykiams ir psichinei sveikatai, yra kraštutinumai, kurie nebus naudingi nei vienam, nei kitam.

ŽIV plitimo būdai yra trys pagrindiniai, į kuriuos verta atkreipti ypatingą dėmesį, nes būtent šiais atvejais užsikrėtimo rizika yra ypač didelė:

• Lytinio akto metu (lytinio ar kontaktinio perdavimo metu),
• Liesdami kraują (parenteriniu būdu),
• Nėštumo, gimdymo ir žindymo laikotarpiu (vertikalus infekcijos perdavimas).

Kitais atvejais ŽIV užsikrėtimo tikimybė yra tokia maža, kad net gydytojai šių būdų nelaiko pavojingais.

Sužinoję, kaip perduodama ŽIV infekcija, galite imtis visų priemonių, kad užblokuotumėte bet kokius kelius infekcijai patekti į organizmą. Nemanykite, kad rizika kyla tik tiems žmonėms, kurie dėl savo profesinių pareigų yra priversti kontaktuoti su užsikrėtusiais žmonėmis arba yra susiję su viruso nešiotojais. Užsikrėsti žmogaus imunodeficito virusu galite net ir turėdami virusu neužsikrėtusį partnerį.

Kita vertus, kai kurios poros, kurių vienas partneris yra viruso nešiotojas, gyvena gana laimingai, nes yra atsargūs lytinių santykių metu. Taigi, pagarba kitiems ir atsargumas yra svarbios sąlygos, padedančios sustabdyti baisios ligos plitimą.

Kaip ŽIV perduodamas iš žmogaus žmogui?

Taigi, didžiausia tikimybė užsikrėsti ŽIV yra lytinių santykių metu. Tai taikoma tiek heteroseksualioms, tiek homoseksualioms poroms. Vyras lytinių santykių metu visada yra iniciatorius. Ir dažnai būtent vyrai yra meilės romanų „klientai“. Todėl užsikrėtimo nuo vyro rizika yra didesnė nei nuo moters.

Tai taip pat palengvina tai, kad virusinių ląstelių kiekis spermoje yra beveik 3 kartus didesnis nei moterų makšties sekrete. Net ir minimalus spermatozoidų kiekis ant varpos gali sukelti infekciją moters organizme, tačiau ją iš ten pašalinti labai sunku dėl moters lytinių organų, esančių giliai viduje, struktūrinių ypatybių. Reguliarus prausimasis po lytinių santykių negarantuoja viruso pašalinimo iš organizmo.

Atkreipkite dėmesį, kad lytiniai santykiai su ŽIV infekuotu partneriu nebūtinai baigiasi infekcija. Kad virusas suaktyvėtų, jis turi patekti į kraują. Į kraują jis gali patekti tik pažeidus odą ir gleivines. Paprastai lytinių santykių metu makšties gleivinėje susidaro mikroįtrūkimai, kurie moteriai nekelia pavojaus, kol į jos gelmes nepatenka kokia nors infekcija, pavyzdžiui, žmogaus imunodeficito virusas. Jei mikroįtrūkimų nėra ir moteris po lytinių santykių kruopščiai išvalė makštį, infekcija gali ir neįvykti.

Infekciniai ir uždegiminiai procesai makštyje kelia pavojų moterims, todėl gleivinė tampa pažeidžiamesnė ir pralaidesnė visų rūšių bakterijoms ir virusams. Gleivinės pažeidimo tikimybė lytinio akto metu yra didelė esant vidaus lytinių organų uždegimui ir venerinėms ligoms. Pastaruoju atveju partneriai gali tiesiog apsikeisti „opomis“, o tai tik pablogins abiejų situaciją.

Tačiau iki šiol kalbėjome apie klasikinį lytinį aktą tarp vyro ir moters. Tačiau mūsų laikais labai aktyviai praktikuojama ir tam tikra iškrypusi jo forma – analinis seksas, kai varpa įkišama ne į makštį, o į tiesiąją žarną per išangę. Kai kurie šį metodą laiko būdu apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo nenaudojant kontraceptikų.

Reikia pasakyti, kad toks lytinis aktas yra ne tik nenatūralus, bet ir kelia didelį pavojų plisti ŽIV infekcijai. Ir visa tai todėl, kad gležnas tiesiosios žarnos ir išangės audinys yra jautresnis pažeidimams dar labiau nei vidinis makšties gleivinės sluoksnis, kurį saugo joje gaminamos gleivinės sekretas, minkštinantis trintį.

Tiesioji žarna gamtoje skirta kitiems tikslams. Ji nėra reprodukcinis organas ir negamina specialaus lubrikanto, kuris apsaugotų sieneles nuo trinties ir pažeidimų. Todėl analinio sekso metu yra didelė tikimybė pažeisti išangės ir žarnyno audinius dėl stiprios trinties, ypač jei lytiniai santykiai atliekami grubiai.

Tuo pačiu metu vyras vėlgi kenčia mažiau, nes jei varpoje nėra sužalojimų, mažai tikėtina, kad jis užsikrės nuo ŽIV infekuoto partnerio. Be to, varpos higiena yra daug lengvesnė nei moters vidaus lytinių organų valymas. Tačiau jei moteris turėjo analinį seksą su ŽIV infekuotu vyru, užsikrėtimo tikimybė yra beveik 100%.

Žinoti, kaip perduodamas ŽIV, taip pat labai svarbu homoseksualioms poroms, o tokių turime nemažai, nes netradicinės orientacijos žmonių persekiojimas jau seniai praeityje. Homoseksualioms poroms pagrindinis seksualinio pasitenkinimo šaltinis yra analinis seksas, kurio metu užsikrėtimo rizika yra neįtikėtinai didelė.

Oralinis seksas su ŽIV infekuotu vyru (varpa įkišama į moters ar homoseksualios partnerės burną) taip pat gali kelti tam tikrą pavojų partneriams. Reikalas tas, kad burnos ertmėje taip pat gali būti įvairių mikropažeidimų, atsiradusių dėl grubaus ar aštraus maisto, uždegiminių procesų audiniuose ir pan. Jei užkrėstos spermatozoidai patenka į žaizdas, jie gali perduoti virusą į kraują, iš kur jo neįmanoma pašalinti.

Ir net jei burnos gleivinėje nebūtų žaizdų, jos gali patekti į stemplę ir skrandį. Tokiais atvejais spermos rijimas yra pavojingas, ko daugelis moterų neniekina, perskaitę informaciją apie naudingą sėklinio skysčio sudėtį ir jos poveikį jaunystei bei grožiui.

Kaip matome, ŽIV lytinis perdavimas yra gana dažnas. Nenuostabu, kad beveik 70 % užsikrėtimo atvejų lemia šis veiksnys. Dar vienas įdomus faktas: nepaisant to, kad moterims lytinių santykių metu kyla didesnė rizika, viruso paplitimas tarp vyrų ir moterų yra maždaug vienodas. Dėl to kalti palaidi lytiniai santykiai su daugybe partnerių, homoseksualių porų skaičiaus didėjimas ir grupinio sekso praktika.

Yra apie ką pagalvoti. Tačiau nėra taip sunku užkirsti kelią ŽIV patekimui į organizmą lytinių santykių metu, jei kiekvieną kartą naudojate aukštos kokybės prezervatyvus, jei žinoma, kad jūsų partneris yra viruso nešiotojas. Ir net jei nėra informacijos apie jūsų lytinio partnerio sveikatą, neturėtumėte atmesti viruso nešiojimo galimybės. Tačiau turėtumėte apsisaugoti nuo galimos infekcijos, reikalaudami saugių lytinių santykių naudodami prezervatyvą.

Neapsaugoti lytiniai santykiai gali būti praktikuojami tik su nuolatiniu partneriu, kuriuo esate 100% tikri. Tačiau net ir čia nereikėtų atmesti galimybės užkrėsti partnerį kitais būdais (pavyzdžiui, per kraują operacijos metu, jei chirurginiai instrumentai nebuvo pakankamai dezinfekuoti arba po apsilankymo pas odontologą). Būtų malonu atlikti ŽIV testą po kiekvienos tokios intervencijos, tačiau praktika rodo, kad šios rekomendacijos laikomasi labai, labai retai.

Kaip ŽIV perduodamas iš moters į moterį?

Nors tikimybė užsikrėsti ŽIV nuo silpnosios lyties atstovo yra mažesnė, jos taip pat nereikėtų atmesti. Juk lytinių organų uždegiminės patologijos, silpninančios jų audinius, pasireiškia ne tik moterims, bet ir vyrams. Todėl po lytinių santykių su ŽIV infekuota partnere vyras, patyręs varpos uždegimą ar mechaninę traumą, dėl kurios buvo pažeisti jos audiniai, po kurio laiko taip pat gali sužinoti, kad serga ŽIV.

Todėl galima drąsiai teigti, kad seksas su prezervatyvu apsaugo nuo infekcijos ne tik moterį, bet ir vyrą. O jei dar atsižvelgsime į tai, kad vyrai iš prigimties yra poligamiški, t. y. negali ilgai išlikti ištikimi vienam partneriui, tai mylėdamiesi be prezervatyvo jie kelia pavojų ne tik sau, bet ir savo nuolatinei partnerei. Juk mylimai moteriai jie patys tampa infekcijos šaltiniu, net jei kol kas to neįtaria.

Toks neatsargumas ypač pavojingas jaunoms poroms, kurios vis dar planuoja turėti vaikų. Juk nieko neįtarianti moteris (nepamirškime, kad liga gali pasireikšti net po 10 ar daugiau metų), kreipusis patarimo dėl nėštumo, gali su siaubu sužinoti, kad yra viruso nešiotoja. Todėl poros, planuojančios papildyti šeimą, turi žinoti, kaip ŽIV infekcija perduodama iš vyro moteriai ir iš moters vaikui.

Visada svarbu atsiminti, kad vyras gali užkrėsti tiek kitą vyrą, tiek moterį, tačiau moteris taip pat gali perduoti virusą savo vaikui, kuris tam tikrą laiką yra gimdoje. Virusas gali patekti į vaisiaus kraują nėštumo metu (per placentos barjerą) arba kūdikiui einant per gimdymo takus, nes kūdikių oda tokia jautri, kad bet koks smūgis gali sukelti jai mikropažeidimus, nematomus akiai, bet pakankamus viruso ląstelėms prasiskverbti, kurios taip pat yra mikroskopinio dydžio. O jei atsižvelgsime į tai, kad naujagimio imuninė sistema dar tik formuojasi, kai kurie kūdikiai miršta pirmosiomis dienomis ir mėnesiais po gimimo.

Net jei vaikas gimsta sveikas, vis tiek išlieka ŽIV perdavimo iš motinos per motinos pieną rizika. Dėl šios priežasties moterys, kurios yra viruso nešiotojos, turi atsisakyti žindyti kūdikį, o tai, žinoma, neturi geriausio poveikio jo natūraliam imunitetui, bet tuo pačiu apsaugo naujagimį nuo nepageidaujamos mylinčios motinos „dovanos“ baisaus retroviruso pavidalu.

Taip, neslėpkime, anksčiau ŽIV infekuotų vaikų, gimusių motinoms, kurių kraujyje buvo žmogaus imunodeficito virusas, procentas buvo daug didesnis (apie 40 %). Šiandien gydytojai išmoko naudoti cheminius antivirusinius vaistus (dažniausiai skiriamus nuo 28 nėštumo savaitės), kad sumažintų ŽIV aktyvumą motinos organizme ir sumažintų gimdos sergamumą iki 1–2 %.

Tai taip pat palengvina cezario pjūvio atlikimas ŽIV infekuotoms motinoms, kuris yra prevencinė priemonė nuo kūdikio užsikrėtimo gimdymo metu, taip pat antivirusinių vaistų skyrimas naujagimiams kelis mėnesius po gimimo. Juk kuo anksčiau kūdikio organizme aptinkama infekcija, tuo lengviau su ja kovoti ir tuo didesnė tikimybė, kad vaikas gyvens ilgą ir laimingą gyvenimą. Jei nebus imtasi prevencinių priemonių, vaikas gali gyventi daugiausia 15 metų.

Pasiruošimas naujo mažo šeimos nario atėjimui moteriai visada yra labai jaudinanti akimirka, tačiau tai ir malonus jaudulys. ŽIV infekuotai nėščiajai motinystės džiaugsmą nustelbia nerimas dėl savo kūdikio likimo, kuris jau nuo pat gimimo gali sirgti baisia liga. Ir šis nerimas nepaliks moters visus 9 mėnesius, net jei ji stropiai laikysis visų gydytojo nurodymų ir atliks įprastinius tyrimus.

Dar didesnė atsakomybė tenka moterims, kurios apie savo ligą žinojo dar prieš pradėdamos vaiką. Jos turėtų viską kelis kartus apgalvoti ir pasverti, prieš nuspręsdamos padovanoti vaikui gyvybę. Juk kartu su gyvybe jos gali apdovanoti kūdikį pavojinga liga, numatydamos (nors ir ne visada) jam liūdną likimą. Būsimoji mama privalo aptarti su gydytoju visas su ŽIV infekcija susijusias rizikas ir, jei sprendimas teigiamas, griežtai laikytis visų gydytojų rekomendacijų.

Verta iš anksto pagalvoti, kas padės užsikrėtusiai motinai rūpintis ir auginti vaiką. Juk nuolatinis kontaktas su vaiku, kuris dar nemoka apsisaugoti nuo pavojaus, kelia, nors ir nedidelę, bet riziką užkrėsti kūdikį. O ŽIV infekuotos motinos gyvenimas gali būti ne toks ilgas, kokio ji norėtų. Dar prieš vaiko gimimą reikia padaryti viską, kad jis neliktų vienas šiame gyvenime.

Kalbant apie vyrus, seniausių profesijų atstovai jiems taip pat kelia didelį pavojų. Svarbu suprasti, kad lengvabūdiška moteris gali turėti nemažai klientų, ir niekam nereikia sveikatos pažymėjimų, o tai reiškia, kad tarp prostitutės seksualinių partnerių gali būti ir ŽIV užsikrėtę vyrai. Prostitutė gali padovanoti tokią dovaną ŽIV infekcijos pavidalu bet kuriam vėlesniam klientui, su kuriuo ji turės vaginalinį ar analinį seksą.

Vyrai neturėtų rizikuoti lytiškai santykiauti su moterimi menstruacijų metu. Pirma, tai nėra skubus poreikis, antra, tai nehigieniška, ir, trečia, tai gana pavojinga dėl kraujo kontakto su varpa, jei yra tikimybė, kad moteris yra ŽIV nešiotoja. Juk kraujyje viruso ląstelių yra daug daugiau nei makšties išskyrose, o tai reiškia, kad užsikrėtimo tikimybė žymiai padidėja. Bet ar žaidimas vertas pastangų?

Kaip ŽIV perduodamas per bučinius?

Šis klausimas ypač domina jaunas poras, kurios šiandien praktikuoja ne tik lengvus, paviršutiniškus bučinius, bet ir jausmingus, gilius. Ir mes jau rašėme, kad kai kurios viruso ląstelės randamos daugelyje žmogaus fiziologinių skysčių, įskaitant burnos ertmėje esančias seiles. Būtent tai ir neramina įsimylėjėlius, nes bučinys yra nuoširdžiausia meilės išraiška žmogui.

Įsimylėjėliai neturėtų per daug nerimauti, net jei vienas iš partnerių pasirodo esąs ŽIV teigiamas. Tokia meilės apraiška kaip bučinys šioje situacijoje yra gana priimtina. Seilėse yra toks mažas virusinių ląstelių skaičius, kad į neteisingą klausimą, kaip ŽIV perduodamas per seiles, bus atsakyta fraze „praktiškai jokiu būdu“.

Teoriškai užsikrėtimo tokiu būdu galimybė išlieka dėl labai mažo ŽIV ląstelių skaičiaus seilėse, tačiau gyvenime niekada nebuvo patvirtintų užsikrėtimo per seiles atvejų. Svarbu suprasti, kad tai ne tik būdas nuraminti įsimylėjėlius, bet ir statistinė informacija. Yra specialūs centrai, kurie tiria virusą ir jo plitimo būdus. Medicinos mokslininkai yra susirūpinę dėl nuolat didėjančio ŽIV sergančių pacientų skaičiaus, todėl apie kiekvieną konkretų atvejį renkama išsami informacija, kur ir kaip įvyko infekcija. Visa tai būtina norint sukurti veiksmingas prevencines priemones, kurios padėtų sustabdyti žmogaus imunodeficito viruso plitimą mūsų gimtojoje planetoje.

Tokių tyrimų metu JAV buvo užfiksuotas ŽIV perdavimo bučinio metu atvejis. Tačiau infekcijos nešiotojas, kaip paaiškėjo, buvo ne seilės, o kraujas, pasirodęs įkandimo vietoje (matyt, tai buvo padaryta apimta aistros).

Paprastas meilės bučinys, nepažeidžiant burnos audinių, negali pakenkti sveikam žmogui, todėl įsimylėjėliai gali drąsiai praktikuoti tokius bučinius. Kitas reikalas, jei abiejų partnerių burnoje randamos kraujuojančios žaizdos, kurios stebimos sergant periodontitu, stomatitu, tonzilitu ir kai kuriomis kitomis burnos ertmės patologijomis. Bet kokia atvira žaizda ŽIV infekuotam asmeniui yra infekcijos šaltinis, o tokia pati žala sveikam žmogui kelia infekcijos riziką.

Parenterinis ŽIV perdavimo kelias

Jei vertikalus viruso perdavimo būdas būdingas tik moterims, kurios nusprendė pagimdyti vaiką, tai tiek moterys, tiek vyrai gali užsikrėsti kontaktiniu ir parenteriniu būdu. Mes jau apsvarstėme visus kontaktinio infekcijos būdo niuansus. Laikas atkreipti dėmesį į ŽIV infekciją per kraują.

Yra du rizikos veiksniai, daugiausia susiję su medicinos instrumentu. Pirma, tai chirurginiai priedai, kurie turi būti griežtai sterilūs. Nepakankamas instrumento, kuris anksčiau buvo naudotas manipuliuojant su ŽIV infekuotu pacientu, dezinfekavimas yra rizikos veiksnys užkrėsti kitą pacientą.

Be to, tai liečia ne tik chirurgiją, bet ir odontologijos klinikas, grožio salonus, manikiūrą ir pedikiūrą, kur klientų iš viso neprašoma ŽIV nebuvimo organizme pažymėjimo. Atsitiktinio įsipjovimo atveju užsikrėtusio asmens kraujo dalelės lieka ant skalpelio ar kito chirurgijoje, odontologijoje, kosmetologijoje naudojamo prietaiso. Jei instrumentas nėra pakankamai apdorojamas (nuplaunamas vandeniu ir to pakanka, bet būtina jį apdoroti alkoholiu arba virinti bent 1-2 minutes), ant jo likusios viruso ląstelės gali lengvai prasiskverbti į sveiko žmogaus organizmą per įvairius odos pažeidimus.

Nors infekcijos tikimybė šiuo atveju yra maža, jos negalima atmesti. Norint apsisaugoti nuo parenterinės infekcijos medicininių ar kosmetinių procedūrų metu, reikia reikalauti naudoti vienkartinius instrumentus, kurie iš pakuotės išimami paciento akivaizdoje. Laimei, vienkartiniai instrumentai dabar nėra problema. Bent jau privačiuose medicinos centruose, kurie vertina savo reputaciją ir pajamas.

Kitas mažai tikėtinas būdas užkrėsti pacientą žmogaus imunodeficito virusu – perpilti ŽIV infekuoto asmens kraują. Tai įmanoma tik kritiniu atveju, kai nėra kraujo atsargų ir kiekviena sekundė svarbi. Tokiu atveju iš neištirto asmens kraujas gali būti imamas tik remiantis kraujo grupės ir Rh faktoriaus suderinamumu, o pats donoras gali net neįtarti savo ligos, kuri paprastai neskuba pasireikšti. Donorų stotyse kraujas būtinai tiriamas dėl ŽIV, todėl užsikrėtimo iš ištirto donoro kraujo tikimybė praktiškai lygi nuliui.

Dirbant su ŽIV infekuotais pacientais, kai kuriems medicinos darbuotojams taip pat kyla infekcijos rizika. Ši rizika yra nedidelė ir daugiausia kyla dėl gydytojo ar slaugytojo neatsargumo, kai operacijos ar kitų veiksmų su paciento krauju metu jie netyčia pažeidžia rankos audinį toje vietoje, kur jis liečiasi su ŽIV infekuoto paciento krauju. Infekcija gali ir neįvykti, tačiau pavojus vis tiek yra ir jo negalima pamiršti.

Yra ir kitas atsakymas į klausimą, kaip ŽIV infekcija perduodama parenteraliai. Žmogaus imunodeficito viruso kraujo užkrėtimo rizikos veiksniu laikomas žmonių grupės naudojimas injekcijų įrangai. Praktiškai šis reiškinys dažnai pasitaiko tarp narkomanų, kurie bando sutaupyti pinigų švirkštams.

Šiuo atveju potencialiai pavojingomis laikomos ne tik švirkštų adatos, kurios tiesiogiai liečiasi su žmogaus audiniais ir krauju, bet ir patys švirkštai, taip pat indai, iš kurių surenkamas skystas narkotikas. Šie instrumentai tarp narkomanų nėra jokiu būdu apdorojami, o tai reiškia, kad ant jų lieka ankstesnio vartotojo, kuris gali būti ŽIV teigiamas, kraujo dalelių. Narkotikai suleidžiami į organizmą į veną, o virusas patenka tiesiai į kraują, kur pradeda savo destruktyvų poveikį.

Priklausomybė nuo narkotikų yra liga, ir iš patologinės priklausomybės nėra lengva atsigauti. Tačiau galite padaryti viską, kad ŽIV infekcija neprisijungtų prie žalingo narkotikų poveikio.

Profilaktika šiuo atveju yra individualių (pageidautina vienkartinių) švirkštų ir ampulių naudojimas, taip pat vengimas palaidų lytinių santykių, kas dažnai praktikuojama tarp narkomanų dėl jų vartojamo narkotinio ekstazio, kuris drumsčia protą ir loginį mąstymą. Tačiau net ir tokioje būsenoje žmogus sugeba suvokti savo veiksmų pavojų, nebent, žinoma, narkotikai visiškai sunaikino jo gebėjimą mąstyti. Tokiu atveju bučiavimąsi reikėtų laikinai nutraukti ir atnaujinti tik po to, kai burnos gleivinės, dantenų ir lūpų pažeidimai visiškai užgis.

Tikimybė užsikrėsti ŽIV per bučinį yra menka, tačiau visiškai ignoruoti tokios galimybės faktą nereikėtų. Jei bučinys yra tikros meilės išraiška, partneriai imsis visų atsargumo priemonių, kad nepakenktų vienas kitam. Juk tokiu atveju užsikrėtimas žmogaus imunodeficito virusu yra tragedija abiem.

Tačiau tikrai nereikėtų aistringai bučiuotis su nepatikrintais partneriais. Ir net ne apie bučinio gilumą. Turėtumėte pagalvoti, ar nepažįstamajam rūpės jūsų saugumas aistros įkarštyje, ar jums negresia įkąsti ar turėti nesaugių lytinių santykių, kurie gali įvykti po bučinio? Ar esate visiškai tikri, kad jūsų atsitiktinis partneris yra ŽIV neigiamas?

Tik su patikimu partneriu galite jaustis saugūs, kartu imdamiesi prevencinių priemonių, pavyzdžiui, naudodami prezervatyvą ir būdami atsargūs bučiuojantis. Neskubėkite atstumti savo mylimo žmogaus, jei jam diagnozuotas ŽIV, nes žmogaus imunodeficito virusas nėra ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija ar grybelis, jis neperduodamas oro lašeliniu būdu, per rankas, indus, vonios kambarį ar tualetą. Taigi, jei būsite atsargūs, užsikrėtimo tikimybė nėra tokia didelė, ką įrodo daugybė laimingų porų, kurių vienas partnerių yra viruso nešiotojas.

Kaip ŽIV infekcija perduodama kasdieniame gyvenime?

Jei bučinių tema domino daugiausia įsimylėjusias poras ir mylinčius tėvus, kurie taip pat mielai apipila savo vaikus bučiniais, tai ŽIV infekcijos užsikrėtimo rizikos kasdieniame gyvenime klausimas jau kelia nerimą daugeliui įvairaus amžiaus skaitytojų. Juk jei paaiškėtų, kad ŽIV galima užsikrėsti ne lytiniu keliu, operacijos ar kraujo perpylimo metu, o kasdieniame gyvenime, pavojus gali grėsti beveik kiekvienam.

Neapgaudinėsime skaitytojo teigdami, kad ŽIV infekcija kasdieniame gyvenime neįmanoma, tiesiog norėdami išvengti panikos. Būkime atviri, užsikrėtimo pavojus egzistuoja ir jis realus. Tačiau tai nėra priežastis iš anksto panikuoti. Kad infekcija įvyktų, būtinos tam tikros sąlygos, kurias galima sėkmingai sustabdyti, svarbu tik žinoti, kaip ŽIV infekcija perduodama kasdieniame gyvenime, ir vengti tokių situacijų.

Dažniausiai vyrai užsikrečia kasdieniame gyvenime, o tai dar kartą išlygina jų galimybes gauti nepageidaujamą „dovaną“ su moterimis. Infekcijos priežastis didžiąja dauguma atvejų yra reguliarus skutimasis, kuris laikomas įprasta procedūra tarp vyrų.

Galite skustis du kartus per dieną arba kartą per savaitę, ir ŽIV užsikrėtimo rizika nepasikeis. Net skustuvo tipas šiuo atveju nevaidina reikšmingo vaidmens, nes neatsargiai skutantis apsauginiu ar elektriniu skustuvu galite susižeisti. Svarbu tai, kieno skustuvu ar peiliuku skutatės?

Skustuvas, kaip ir dantų šepetėlis, turėtų būti asmeninis. Duodami skustuvą kitiems arba naudodami svetimą, galite tik užsikrėsti ŽIV infekcija. Ir čia nesvarbu, kiek kartų jį naudojote. Jei įsipjovėte skustuvu, kuriame yra ŽIV infekuoto asmens (draugo ar giminaičio, ir mes žinome, kad jis pats galbūt neįtarė šios ligos) kraujo, yra visos galimybės patekti virusui į jūsų kraują. Ir ši tikimybė yra gana didelė.

Į klausimą, ar yra buvę ŽIV užsikrėtimo skutimosi metu atvejų, atsakymas yra teigiamas. Tačiau visais atvejais informacija apie užsikrėtimo kelią buvo gauta iš paties paciento ir buvo pagrįsta jo prielaidomis. Galbūt buvo kitų kontaktų, kurie galėjo sukelti infekciją, o galbūt kaltininkas iš tikrųjų buvo viešai prieinamas skustuvas. Kad ir kaip būtų, neverta atmesti logiškos galimybės užsikrėsti ŽIV namuose. Tačiau šios galimybės galima išvengti naudojant individualų skustuvą, apsaugant jį nuo draugų ir šeimos narių (tarp kurių, beje, gali būti ir moterų, kurios nėra apsileidusios nuo plaukų pertekliaus) kėsinimosi.

Aukščiau minėjome dantų šepetėlį. Ir ne be reikalo, nes jei ŽIV infekuotas asmuo turi problemų su dantimis, dantenomis ar burnos gleivine, po dantų valymo ant šepetėlio tikrai gali likti užkrėsto kraujo dalelių, kurios taps infekcijos šaltiniu kitam šepetėlio naudotojui.

Tačiau norint, kad infekcija įvyktų per skustuvą ar dantų šepetėlį, kraujas turi būti pakankamai šviežias, nes žmogaus imunodeficito virusas yra labai nestabili medžiaga, kuri negali egzistuoti už šeimininko kūno ribų, todėl greitai žūsta atvirame ore.

Teoriškai žmogaus imunodeficito virusas gali būti perduodamas paspausdami rankas. Tai būtų beveik neįtikėtina situacija, nes užsikrėsti įmanoma tik tuo atveju, jei ant abiejų partnerių, ištiestų rankai paspausti, rankų (arba, tiksliau, delnų) yra šviežių žaizdų. Be to, ŽIV infekuoto asmens kraujas būtinai turi patekti į sveiko žmogaus žaizdą. Taip, situacija daugiau nei reta, nes kas ištiestų kruviną ranką pasisveikinimo metu, tačiau vis tiek verta žinoti apie šią galimybę.

Tikimybė užsikrėsti AIDS baseine yra dar mažesnė, nes lankytojai įleidžiami tik pateikus pažymą, kad lankytojo organizme nėra įvairių infekcijų. Tiesa, ŽIV testas atliekamas ne visais atvejais. Tačiau tai mažai veikia užsikrėtimo tikimybę. Norint užsikrėsti baseine, reikia arba užminti užsikrėtusio žmogaus kraują su atvira žaizda, arba atsidurti su ta pačia žaizda vandenyje, pastebimai prisotintame svetimo kraujo, arba išprovokuoti kruviną muštynes. Kokia, jūsų nuomone, tokio įvykio tikimybė?

Viešosios pirtys ir saunos beveik visiškai panaikina ŽIV infekcijos galimybę, nors ten niekam nereikia pažymėjimo. Tačiau, pirma, virusas negali gyventi savarankiškai be šeimininko, antra, jis bijo aukštos temperatūros poveikio.

Kalbant apie masažo kambarius, ŽIV infekcijos tikimybė yra daug didesnė atliekant manikiūrą ar pedikiūrą, kurį grožio salonuose ar namuose gali atlikti tiek moterys, tiek vyrai. Ir dėl to bus kalti prastai dezinfekuoti prietaisai. Patikėkite savo nagus tik patikrintoms ir kruopščioms kosmetologėms, ir neturėsite problemų dėl ŽIV.

Masažo metu infekcija gali vėl kilti tik maišantis kraujui, t. y. turi būti pažeistos ir masažo terapeuto rankos, ir kliento oda, kurią masažo terapeutas liečia. Akivaizdu, kad tokią situaciją galima laikyti taisyklės išimtimi.

Laikas pakalbėti apie kasdieniškesnius dalykus, tokius kaip tualetas. Ar galima užsikrėsti ŽIV naudojantis tualetu?

Nei šlapimas, nei išmatos nelaikomos rimtu ŽIV infekcijos šaltiniu, galinčiu sukelti ligą. Viešajame tualete didesnė tikimybė užsikrėsti kitomis infekcijomis, įskaitant lytiškai plintančias, nei imunodeficito virusu, kuris daugiausia perduodamas per kraują ar spermą.

Taip, tokios išskyros gali netyčia patekti ant klozeto krašto, tačiau tam, kad jos sukeltų infekciją, ant jų sėdinčio žmogaus sėdmenys turi būti pažeisti, pro kuriuos virusas patektų į kraują. Tokia situacija tiesiog absurdiška, nes joks protingas žmogus nesėdėtų ant klozeto viešoje vietoje (ypač esant tokiems akivaizdiems kito asmens buvimo pėdsakams) prieš tai nepadėjęs bent jau tualetinio popieriaus arba, dar geriau, specialiai šiam tikslui skirtos vienkartinės dangčio.

Jei nekalbame apie tualetą, o apie dubenį ar išleidimo angą, kurią dažnai galima rasti viešuosiuose tualetuose, tai jie visiškai nekelia jokios infekcijos rizikos, nes neleidžia patekti kūno skysčiams.

Tai, kad ŽIV neperduodamas viešajame tualete, nereiškia, kad nereikia laikytis asmeninės higienos taisyklių. Švarios rankos ir atsargumas padės išvengti užsikrėtimo kitomis, ne mažiau pavojingomis infekcijomis, kurios viešose vietose yra gana dažnos su santrumpa MZh.

Dėl stalo įrankių ir indų per daug nerimauti nereikia, net ir lankantis kavinėse bei kavinukėse. ŽIV tikrai neperduodamas per indus, kitaip nei daugelis žarnyno infekcijų.

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, ir informacija apie tai, kaip perduodamas ŽIV, galime daryti išvadą, kad užsikrėsti žmogaus imunodeficito virusu kasdienėmis priemonėmis praktiškai neįmanoma. Norint patekti į išimčių sąrašą, reikia būti itin neatsargiam, nešvariam ar nerangiam žmogui, ką galima pavadinti tik juokinga nelaime. Tačiau atsargumas ir supratimas pravers daugeliui žmonių, įskaitant ir tuos, kurie rado laimę ŽIV infekuoto partnerio asmenyje.