Kaklo erozijos kauterizacija: pagrindiniai metodai

Kaip radikalas, gydymo būdas patologinius gleivinės atliekamas moxibustion gimdos kaklelio erozijos, kurio metu yra sergančio audinių nekrozę, atmetimo ir vėliau regeneruoti paveiktoje vietoje apie sveiką ląstelių gleivinės epitelio sunaikinimo.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacijos ir pasirengimas gimdos kaklelio erozijai priprasti

Gimdos kaklelio erozijos prijaukimo indikacijos - diagnozuota kiaušidžių liaukos epoksidija, leukoplakija arba eritropilija (su sekretais arba be jų). Paprastai nėra atliekamas specialus mokymas. Tačiau jei makštyje atsiranda patogeninė bakterinė, virusinė ar grybelinė mikroflora, gydytojas skiria vaistus atitinkamai užkrečiamai ligai gydyti. Siekiant teigiamų antibakterinių, priešvirusinių ar priešgrybelinių terapijų rezultatų, atliekamas erozijos pašalinimas - tinkamiausias metodas.

Pasak ekspertų rekomendacijas, ši procedūra yra atliekama pirmojo etapo mėnesinių ciklo metu pacientas - tai 7-9 dienos, teikiant greitesnį gijimą ir restauravimo gleivinę ir sumažina gimdos kaklelio endometriozė riziką.

Būtini testai prieš gimdos kaklelio erozijos prakaitavimą yra makšties mikrofloros tepinėlis ir lytiniu būdu plintančių ligų (LSL) PGR tyrimas; bendras kraujo tyrimas; kraujo tyrimas dėl RV, ŽIV ir hepatito; biopsija ir histologinis audinių tyrimas erozijos vietoje.

Gimdos kaklelio erozijos prijaukinimo būdai

Šiandien klinikinėje ginekologijoje naudojami šie gimdos kaklelio erozijos kauterizavimo būdai:

• srovė (diatermokoaguliacija);
• azotas arba, kaip dažnai vadinama kriodestracija, užšalimas - patologiškai pakeistų audinių naikinimas veikiant itin žemai temperatūrai;
• lazeris (lazerio garavimas);
• radijo bangos (radijo bangų koaguliacija);
• argonas (argono ir plazmos abliacijos metodas);
• ultragarsu;
• vaistas ar cheminis toksiškumas.

Labiausiai trauminis pačių gydytojų metodas yra diatermokoaguliacija: iš tiesų tai yra vietinis sąlyčio su gimdos kaklelio gleivinės membranos deguonimi su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis. Be to, aukšto dažnio srovė taip pat sukelia gimdos raumenų spazmus, be to, pusę atvejų erozija gali pasireikšti pakartotinai.

Kriodestrukcijos ir lazerio garinimo metodai yra veiksmingi mažoms ir seklioms erozijoms. Užšaldymas atliekamas skystu azotu (jo temperatūra yra apie -196 ° C), procedūra praktiškai nesukelia skausmo ir nepalieka kelrodžių. Taip pat veiksmingas, neskausmingas ir be kraujo lazerio garavimas, kai erozija tiesiog išgaruoja veikiant tiksliai nukreiptam lazerio spinduliui. Gleivinės nekrozės vieta yra padengta krešėjimo plėvele, kuri užtikrina kraujavimo ir susijusios infekcijos nebuvimą. Erozijos vietoje žaizdos greitai perauga sveikais audiniais be jokio rando.

Radijo bangų koaguliacijai naudojamas šiuolaikinis elektrokirurginis žemo dažnio aparatas, skirtas kaukolės erozijai prišdrinti Surgitron (Surgitron). Šis metodas nėra labai trauminis, nes elektros srovės, konvertuotos į radijo bangas, poveikis yra nekontaktinis. Dėl komplikacijų nebuvimo, visų pirma, randų, mažinančių gimdos kaklelio sienelių elastingumą, deginimą su Surgitron, formavimą, dauguma ginekologų mano, kad pirmenybinis gydymo metodas nulinės moterims.

Kai radijo bangų gydymas taip pat atliekamas su prieskoniais Fotecom - kavitacijos ultragarsu chirurginis aparatas įvairių modifikacijų (dažniausiai šis prietaisas Fotek E80M).

Kai kreipiantis į Kauteryzacja argono (argono plazmos koaguliacija), pašalinimo procedūra atliekama erozijos patologinių audiniai elektrochirurginis aparatai Fotek-140-04 su sąlyga, su specialus vienetas (EA142MV HF) arba plazmos koagiuliatoriumi argono Z. Aukšto dažnio srovės jonizuotas argono per specialią zondo gamina poveikį erozijos zonoje su aiškiai sutelkta plazmos spinduliu, be sąlyčio su audiniais.

Cauterization Solkaginom - kontaktinio cheminio naikinimo metodas. Preparatas Solkaginas tirpalo pavidalu - koncentruotų rūgščių mišinys - azoto, oksalo, acto ir cinko nitrato heksahidratas. Šio agento (naudojant tamponą) taikymas erozijos vietai veda prie epitelio ląstelių nekrozės - dėl jų baltymų momentinio krešėjimo. Uždegimo vietoje susidaro šašelis, kuriame laikui bėgant susidaro naujo epitelio sluoksnis.

Norint kontroliuoti audinių regeneracijos procesą, skiriami ginekologiniai tyrimai - praėjus 10 dienų po procedūros, po dviejų savaičių ir 38-40 dienų po valgymo. Šio vaisto vartojimas sukelia deginimą ir niežėjimą.

Kiek laiko išgystus gimdos kaklelio erozijos prakaitavimą atsiranda priklausomai nuo naudojamo metodo ir nukentėjusio ploto dydžio. Vidutiniškai po prakaitavimo gleivinė regeneruoja po poros mėnesių, tačiau gali išgydyti ilgiau; po kriodestrukcijos, lazerio kopijavimas ar radijo bangų gydymas - maždaug po pusantro mėnesio. Tačiau regeneracijos proceso trukmė gali padidėti: gali pakisti individualios paciento kūno charakteristikos, jų imuniteto būklė, infekcijų buvimas ir kt.

Gimdos kaklelio erozijos pašalinimas namuose

Kai kurie gydytojai - ne mažo dydžio patologija - rekomenduojame tai moxibustion gimdos kaklelio erozijos buitinėmis antibakterinis vaistas Polikrezulen (Vagothyl), kuri ne tik veikia kaip stiprus bakteriostatinis, tačiau taip pat dėl to, kad formaldehido kiekio gamina vietinį prideginant poveikį, koaguliacijos baltymų griovė audinį.

Šio tirpalo panaudojimo būdas yra 1-3 minutėms įterpti į makšties impregnuotą tamponą su erozuota zona, o perteklinis tirpalas turi būti mirkomas sausu steriliu tamponu. Procedūrų skaičius už savaitę yra du ar trys (kaip pasakys gydytojas).

Per savaitę negyvas audinys pradės atskirti (išsiskiria kaip įprastinė cheminė kaustinė), nepadarius rando. Kadangi Polycrezulen yra antiseptikas, epitelio ląstelių regeneracija, kurios metu pasireiškė nekrozė, atsiranda greitai ir be uždegimo. Tačiau būtina laikytis tų pačių apribojimų, kurie reiškia bet kokį gimdos kaklelio erozijos glaistymą.

[6], [7], [8]

Pasekmės po gimdos kaklelio erozijos

Dažniausiai pasireiškiantis trumpalaikis poveikis yra skausmas, vulvos patinimas ir iškrovimas.

Lokalizuota į apatinę pilvo dalį, stipraus skausmo po gimdos kaklelio erozijos prieskrandimo ypač dažnai lydima diatermokoaguliacija. Atsižvelgiant į dvigubą gimdos kaklelio ir makšties inervaciją, skirtingo intensyvumo skausmo pojūčių atsiradimas neturėtų trukdyti pacientams: šie skausmai greitai praeina.

Išaiškinamas natūralus sunaikintų audinių atmetimo procesas ir gimdos kaklelio erozijos pratekėjimas. Mažos makšties išskyros - skysčio konsistencija su gleivių priemaiša tęsis iki 10 dienų po procedūros. Taip pat gali būti kraujo išskyros, nes, jei gydomiems tikslams pažeista gleivinės membrana, bet kuriuo atveju atsiranda žaizdos paviršius ir susidaro eksudatas, kuris išvalo iš numirusių ląstelių.

Tačiau reikšmingas kraujo pasiskirstymas, ypač būdingas vėl diatermokoaguliacijai, rodo žalą vienam ar daugiau gimdos kaklelio kraujagyslių. Tokiais atvejais paskirtų Tranexam (kitais prekiniais pavadinimais - Trenaksa, Tranestat) - hemostazės hemostazės preparatą (tabletės 250 mg) tabletės iki 4 kartų per dieną.

Ginekologai neatmeta tokių sudėtingų bet kokio sunaikinimo būdų, tokių kaip menstruacijų pažeidimas ar delsimas.

Kai išskyros tampa gelsvos arba žalsvai geltonos spalvos, jas lydi potvynio kvapas ir, net jei bendra temperatūra šiek tiek padidėja, visa tai reiškia uždegiminių procesų vystymąsi.

Dažniausiai uždegimas atsiranda dėl urogenitalinių infekcijų buvimo ar pritvirtinimo. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Be to, gydytojai įspėja apie galimus ilgalaikius neigiamus Moxibustion gimdos kaklelio erozijos diathermocoagulation susijęs su randų vietoje išvyko šašas. Tai susiaurėjimas (stenozė) iš gimdos kaklelio kanalo, jame kruvinų eksudato, gimdos kaklelio kraujagyslių išsiplėtimas ar židinių atsiradimo kraujavimas jos sienų (endometriozė) kaupimas. Tai sukelia anomalijas gimdymo metu, priešlaikinio gimdymo metu, nėštumo nutraukimo ir netgi sunkumų, susijusių su pačia nėštumo galimybe. Todėl šis metodas nėra naudojamas gimdos kaklelio erozijos gydymui nulinių pacientų.

[9], [10]

Rekomendacijos po gimdos kaklelio erozijos prakaitavimo

Bendrosios rekomendacijos po gimdos kaklelio erozijos koregavimo apima:

• susilaikymas nuo lytinių santykių (bent per mėnesį);
• uždrausti 1-1,5 mėnesius fizinio aktyvumo, įskaitant šokius ir lauko sportą;
• kontraindikacija maudytis bet kokiose vandens telkiniuose, įskaitant vonių vartojimą (tik ne karštą dušą).

Ką dar negalima padaryti po gimdos kaklelio erozijos? Nenaudokite makšties tamponų: naudokite tik higienines servetėles.

Kaip anti-uždegiminių ir antivirusinių agentų (prieš lytinių organų pūslelinės infekcijų, citomegaloviruso ir ŽPV) vietos gydytojai rekomenduoja Epigenes purškimo priemones, kurios taip pat pašalina niežulį ir skatina regeneraciją gleivinę.

Jei pacientui būdingas bakterinis vaginozė, chlamidija ar mikoplazmozė, reikės antibiotikų. Tai yra Polizinax makšties granulė (su polimiksinu ir neomicino sulfatu). Šis vaistas skiriamas makšties kandidozei, o kompozicijoje yra nistatino.

Taip pat, naudojant uždegimą, naudojamas Terzhinan - kombinuotas antibakterinis ir priešgrybelinis agentas makšties tablečių pavidalu. Jų ginekologai gali rekomenduoti prieš pradedant diatermokoaguliaciją (viena tabletė intravagininiu būdu prieš miegą), kad sumažėtų uždegimo rizika.