Kūdikių išmatų analizė dėl angliavandenių: kas rodo, rezultatai

Vaikai dažnai serga įvairiomis ligomis, kurioms reikalinga laboratorinė diagnostika. Ypač dažnai kūdikiams išsivysto virškinimo sistemos ligos ir sutrikimai, kuriuos lemia funkcinis nebrandumas ir nuolatiniai adaptacijos procesai. Vaikas prisitaiko prie naujų sąlygų, įskaitant mitybą. Viena iš dažniausių patologijų yra angliavandenių apykaitos sutrikimas. Įtarus laktazės trūkumą, kūdikiams skiriama angliavandenių išmatų analizė.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Procedūros nuorodos išmatų angliavandenių tyrimas

Tyrimas skiriamas, jei įtariamas angliavandenių apykaitos sutrikimas, ypač laktazės trūkumas. Tyrimą rekomenduojama atlikti esant virškinimo sutrikimams, pilvo pūtimui, dažnam regurgitacijai. Jei vaiką vargina pilvo skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, tyrimą būtina atlikti. Tyrimas taip pat rekomenduojamas, jei vaikas prastai priauga svorio.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Paruošimas

Siekiant išvengti klaidingų, iškreiptų rezultatų, vaiką būtina maitinti kaip įprasta. Negalima keisti dietos, įtraukti naujų produktų ar atmesti įprastų. Būtina iš anksto paruošti sterilius indelius, į kuriuos bus renkami analizės mėginiai. Paprastai analizei naudojami indeliai, kuriuos galima įsigyti vaistinėje. Jie yra sterilūs, prie jų papildomai galima pridėti specialų šaukštelį ar pagaliuką išmatoms rinkti. Vakare vaikui neduokite jokių vaistų ir nedarykite klizmos.

Kaip surinkti išmatų mėginį angliavandeniams?

Išmatos surenkamos ryte, vaikui natūraliai pasituštinus. Išmatos surenkamos šaukštu ir dedamos į sterilų indą analizei. Būtina surinkti bent šaukštą, nes mažesnio kiekio analizei nepakaks. Dangtelis turi būti sandariai uždarytas. Analizės mėginys turi būti pristatytas į laboratoriją per 1-2 valandas nuo surinkimo.

Nerekomenduojama rinkti išmatų iš sauskelnių, nes skystoji dalis bus absorbuojama ir rezultatas bus iškreiptas. Rekomenduojama paguldyti vaiką ant aliejinės medžiagos ir palaukti, kol jis nueis į tualetą. Po to šaukštu surinkite išmatas. Jei yra skystos dalies, reikia surinkti kuo daugiau skystų elementų. Taip pat galite rinkti išmatų iš puoduko. Norėdami tai padaryti, gerai išplaukite puoduką su muilu, užpilkite verdančiu vandeniu, kuris sunaikins lydinčią mikroflorą.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Technika išmatų angliavandenių tyrimas

Metodo principas pagrįstas laktozės gebėjimu atkurti vario atomus, keičiant spalvą. Tyrimui atlikti išmatų mėginys dedamas į centrifugą. Prieš tai į mėgintuvėlį su išmatomis reikia įpilti vandens. Gavus homogeninę masę, į mėgintuvėlį įpilami reagentai ir stebimas spalvos pokytis. Gauti rezultatai palyginami su kalibravimo grafiku. Be to, atliekama gauto mėginio mikroskopija, kuri leidžia aptikti uždegimo požymius, taip pat angliavandenių daleles, nesuvirškintą skaidulą ir kitus komponentus, kurie gali rodyti uždegiminio proceso vystymąsi.

Išmatų analizė angliavandeniams kūdikiams

Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais pagrindinis maisto produktas yra pienas. Paprastai virškinimo sistema jį turėtų visiškai suvirškinti, organizmas jį turėtų lengvai ir visiškai pasisavinti. Tačiau iš tikrųjų daugiau nei 50 % naujagimių kenčia nuo laktazės netoleravimo, dėl kurio kyla virškinimo problemų ir netoleruojama pieno bei pieno mišinių.

Įtarus laktazės įsisavinimo sutrikimą, atliekamas laboratorinis tyrimas – išmatose nustatomas angliavandenių kiekis. Paprastai išmatose angliavandenių neturėtų būti, nes tai greitai suskaidomi ir lengvai virškinami elementai, kurie suskaidomi burnoje ir skrandyje, o absorbuojami storojoje žarnoje ir skrandyje. Angliavandenių atsiradimas išmatose rodo, kad jie nėra visiškai suskaidyti ir organizmo neįsisavinami.

Jis skiriamas patvirtinti arba paneigti diagnozę – laktozės netoleravimą. Analizė leidžia laiku nustatyti patologiją, nustatyti diagnozę, parinkti reikiamą gydymą ir pakoreguoti mitybą. Kuo greičiau imamasi priemonių, tuo didesnis gydymo veiksmingumas ir didesnė tikimybė normalizuoti medžiagų apykaitos procesus bei visapusiškai augti kūdikiui.

Ligą reikia nustatyti kuo anksčiau, nes pienas yra pagrindinis vaiko maisto produktas. Jei jis nėra iki galo suvirškinamas arba visai nesuvirškinamas, jis gali būti pavojingas. Vaikui gali išsivystyti augimo sulėtėjimas ir protinis vystymasis. Taip pat sutrinka medžiagų apykaitos procesai visame organizme: kenčia vitaminų, mikroelementų, baltymų ir riebalų apykaita. Laikui bėgant, išsivysto nervinės veiklos ir hormonų reguliacijos sutrikimas, sumažėja organizmo gynybiniai mechanizmai.

Analizei atlikti pakanka surinkti rytinę vaiko išmatų dalį ir per 1–2 valandas pristatyti ją į laboratoriją, tuo pačiu užtikrinant, kad išmatos būtų surinktos steriliame inde. Išmatų turi būti bent vienas pilnas šaukštas, kitaip atlikti analizės nebus įmanoma. Analizė nemokama valstybinėje klinikoje arba privačiuose medicinos centruose ar laboratorijose.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Normalus našumas

Paprastai išmatose laktato neturėtų būti. Taigi, jei rezultatas lygus nuliui, tai yra geras analizės rezultatas, rodantis, kad organizmas perdirbo ir absorbavo visus angliavandenius. Atitinkamai, angliavandenių ar laktazės trūkumas nėra diagnozuojamas.

Jei angliavandenių kiekis išmatose viršija normalias vertes, tai gali rodyti laktozės trūkumą arba kitų angliavandenių metabolizmo sutrikimą. Galimi klaidingai teigiami rezultatai. Jie atsiranda, jei vaikas vartojo kokių nors vaistų, askorbo rūgšties, salicilatų, antibiotikų ir kai kurių kitų medžiagų. Taip pat, jei prieš analizę suvartojamas mažai laktozės turintis mišinys, gali būti klaidingai teigiamas rezultatas.

Jei rodikliai reikšmingai nenukrypsta nuo normos, būtina dinamiškai stebėti rezultatus. Po kurio laiko vaikas pakartotinai apžiūrimas, taip pat atliekamas rūgštingumo testas. Jei angliavandenių kiekis viršija 1% ir yra išreikštas klinikinis laktozės trūkumo vaizdas, skiriama tinkama terapija.

Angliavandenių kiekio išmatose matavimo vienetas yra procentas. Paprastai šie kūdikio rodikliai svyruoja nuo 0 iki 0,25 %. Šie rodikliai aktualūs 0–12 mėnesių amžiaus vaikams. Jei rodikliai viršija 0,25 % ir svyruoja nuo 0,26 % iki 0,5 %, tai rodo nedidelį nukrypimą nuo normos. Jei rodikliai yra nuo 0,6 % iki 1 %, tai gali rodyti vidutinį laktozės trūkumo laipsnį. Jei rodikliai viršija 1 %, nukrypimas laikomas reikšmingu, skiriamas specialus gydymas.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Analizės prietaisas

Tyrimui atlikti naudojama centrifuga ir mikroskopas. Centrifuga yra prietaisas, užtikrinantis greitą mėgintuvėlių sukimąsi. Dėl to įdėtas tirpalas ar medžiaga yra atskiriama į frakcijas. Pavyzdžiui, centrifuga gali būti naudojama susiformavusiems kraujo elementams atskirti nuo serumo. Tiriant išmatas, tirštos frakcijos yra atskiriamos nuo skystųjų. Farmacijos pramonėje ji naudojama kai kuriems komponentams maišyti. Centrifuga veikia jai nustatytu sukimosi greičiu. Taip pat nustatomas veikimo laikas. Su prietaisu reikia būti labai atsargiems. Jo negalima atidaryti veikiant, nes jis veikia dideliu greičiu, o jei mėgintuvėlis išslystų iš lizdo, jis gali būti pažeistas.

Vaizdui padidinti naudojamas mikroskopas, kuris leidžia išsamiai ištirti tirštą ir skystą išmatų dalį, aptikti jose esančius angliavandenius, smulkias daleles, intarpus ir mikroorganizmus.

Yra daug mikroskopų tipų. Šiandien daugelyje laboratorijų naudojamas elektroninis mikroskopas, kuris yra paprastas, bet tuo pačiu metu atlieka keletą svarbių funkcijų. Taigi, jį galima prijungti prie kompiuterio ar nešiojamojo kompiuterio ir ekrane rodyti vaizdą, galite nufotografuoti, reguliuoti reikiamą didinimą, ištirti norimą sritį. Taip pat moksliniams tyrimams ir praktiniams tikslams naudojami fazinio kontrasto, fluorescenciniai, atominės jėgos, šviesos ir tamsos mikroskopai.

Kiek laiko užtrunka atlikti išmatų tyrimą angliavandeniams nustatyti?

Angliavandenių išmatose analizė trunka vidutiniškai 1–2 dienas. Prireikus laiką galima sutrumpinti iki 3–4 valandų.