Kas sukelia ascariazę?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Ašaridozės priežastis
"Ascaris" - didelis kirmino velenėlio formos, šviesiai rožinis. Moteris yra 25-40 cm ilgio, kūno užpakalinis galas yra tiesus, smailas, vyrukas yra 15-20 cm ilgio, pilvinis galas kabliai pilvo pusėje. Helminto korpusas yra padengtas storu kryžminiu stiliumi. Žiurkėnoje žarnyne lieka daugiau nei 200 tūkstančių apvaisintų ir nevaisingų kiaušinių per dieną. Kiaušiniai išsiskiria su išmatomis į aplinką. Apvaliųjų kirmėlių gyvenimo trukmė yra apie 1 metus.
Ascariozės patogenezė
Invazinė apvaliųjų kirmėlių lerva išsiskiria iš membranų esant viršutinio virškinimo trakto fermentams. Plonam žarnyne lerva per epitelio dangą prasiskverbia į kraujagysles, naudojant fermentų peptidazę ir hialuronidą. Veislių įvedimą palengvina jų įjungimas dėl endogeninių uždegimo veiksnių metabolitų. Pagal portalinės venų sistemą, lervos migruoja per kepenis į dešinę širdies pusę, į plaučius patenka per mažą cirkuliacijos ratą. Iš kapiliarų jie aktyviai įsiskverbia į alveolius, po to palaipsniui palei bronchų medį, jie pakyla iki gerklų, patenka į ryklę, nuryti seilėmis ir vėl patenka į storą žarną. Migracijos procesas trunka 2-3 savaites. Plonojoje žarnoje, daugiausiai klubiniuose šakose, lervos brandžios suaugusiesiems, kurie trunka apie 2 mėnesius.
Lervų metabolitai ir jų išliejimo proceso metu išsiskiriantis produktas turi didelį imunogeniškumą. Atsižvelgiant į migracijos žinoma, ir plonojoje žarnoje ten hiperemija, edema, proliferacijos limfoidinės, makrofagų ląstelių, eozinofilinių vietos ir bendri reakcijų. Priklausomai nuo apsikrėtimo ankstyvoje stadijoje ligos intensyvumas gali būti slaptasis arba pasireiškia sunkus bendras alergines reakcijas, o masyvūs infestacijos vaikams - Sunkus organų pažeidimai. Be to, uždegiminio atsako į padidėjusiu žarnyno fermentų - enterokinaze, šarminės fosfatazės, trikdžių virškinimo, kai askaridozė skatina pažeidimo interaktyvios reguliavimo produktus ir peptidines hormonų (gastrino, sekretino). Vaikams, tai sutrikdyta absorbciją riebalų, baltymų, kurti laktazės trūkumas, vitaminas A trūkumas ir C. Ascaris gali išleisti imunosupresinis medžiaga, kuri pasireiškia labai į vakcinacijos poveikis sumažėja.