Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kas sukelia disfunkcinį kraujavimą iš gimdos?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Gimdos kraujavimas brendimo metu yra daugiafaktorinė liga, atsirandanti dėl per didelės arba nesubalansuotos atsitiktinių veiksnių ir individualaus organizmo reaktyvumo sąveikos. Dažniausi gimdos kraujavimo brendimo metu rizikos veiksniai yra ūmus psichogeninis arba ilgalaikis psichologinis stresas, nepalankios aplinkos sąlygos gyvenamojoje vietoje, hipovitaminozė, maisto trūkumas, nutukimas, nepakankamas svoris ir kt. Pagrindinis ir greičiausiai provokuojantis vaidmuo tenka įvairiems psichologinio streso tipams, ūmiai psichologinei traumai ir nuolatiniam pasirengimui stresinėms reakcijoms (iki 70%). Teisingiau šiuos nepalankius veiksnius laikyti ne priežastiniais, o reiškiniais, provokuojančiais kraujavimą.
Disfunkcinio gimdos kraujavimo klasifikacija
Oficialiai pripažintos tarptautinės gimdos kraujavimo brendimo laikotarpiu klasifikacijos nėra. Priklausomai nuo kiaušidžių funkcinių ir morfologinių pokyčių, skiriamas ovuliacinis ir anovuliacinis gimdos kraujavimas. Brendimo laikotarpiu dažniausiai nustatomas anovuliacinis aciklinis kraujavimas, kurį sukelia atrezija, rečiau – folikulų išsilaikymas.
Priklausomai nuo klinikinių požymių, išskiriami keli gimdos kraujavimo tipai.
- Menoragija (hipermenorėja) – tai gimdos kraujavimas pacientams, kuriems yra sutrikęs menstruacijų ritmas, kai kraujavimo trukmė viršija 7 dienas, o kraujo netekimas yra didesnis nei 80 ml. Pastebimas nedidelis kiekis kraujo krešulių gausiame kraujavime, hipovoleminių sutrikimų atsiradimas menstruacijų dienomis ir vidutinio sunkumo bei sunki geležies stokos anemija.
- Polimenorėja yra gimdos kraujavimas, atsirandantis reguliaraus sutrumpinto menstruacinio ciklo (mažiau nei 21 dienos) fone.
- Metroragija ir menometroragija yra gimdos kraujavimas be ritmo, dažnai pasireiškiantis po oligomenorėjos periodų ir pasižymintis periodišku kraujavimo padidėjimu esant negausiam ar vidutinio kraujavimo fone.
Priklausomai nuo estradiolio koncentracijos kraujo plazmoje, gimdos kraujavimas brendimo metu skirstomas į hipoestrogeninį, normoestrogeninį ir hiperestrogeninį tipus.