Kas sukelia erkinį virusinį encefalitą?

Erkinio virusinio encefalito priežastys

Erkinio virusinio encefalito sukėlėjas priklauso flavivirusų genčiai. Virionas yra sferinis, 40–50 nm skersmens, turi RNR ir gerai dauginasi daugelyje audinių kultūrų. Iš laboratorinių gyvūnų virusui jautriausios yra baltosios pelės, žiurkėnai, beždžionės ir medvilninės žiurkės. Daugelis naminių gyvūnų taip pat yra jautrūs erkinio encefalito virusui.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Erkinio virusinio encefalito patogenezė

Iš pirminių lokalizacijos vietų (odos, poodinio audinio, virškinamojo trakto) virusas limfogeniniu ir hematogeniniu keliu (viremija) prasiskverbia į bendrąją kraujotaką, o po to į centrinę nervų sistemą. Pažeidžiama galvos ir nugaros smegenų pilkoji medžiaga. Procese dalyvauja kietieji ir minkštieji smegenų dangalai. Dėl viremijos atsiranda intoksikacija ir pažeidžiami vidaus organai (antinksčiai, blužnis, taip pat širdies ir kraujagyslių sistema ir kt.).

Didžiausi morfologiniai pokyčiai pastebimi centrinėje nervų sistemoje. Minkštieji ir kietieji smegenų dangalai yra smarkiai edematiški ir susikaupę. Pjūvio metu galvos ir nugaros smegenų medžiaga yra suglebusi, edematiška, su taškiniais kraujavimais. Histologinio tyrimo metu nustatomi išsibarstę perivaskuliniai infiltratai, degeneraciniai-distrofiniai nervinių ląstelių pokyčiai iki visiškos jų nekrozės, neuroglijos proliferacija su mažų glijos mazgelių susidarymu. Ypač ryškūs pokyčiai pastebimi nugaros smegenų priekiniuose raguose, smegenų kamiene, talame, pagumburio srityje ir smegenėlėse. Morfologiniai pokyčiai atitinka difuzinio meningoencefalito vaizdą. Paskutinėse ligos stadijose nervinio audinio negyvų sričių vietoje susidaro glijos randai, visiškai prarandantys funkciją. Uždegiminiai pokyčiai pasireiškia ir kituose organuose.