Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kas sukelia inkstų vėžį?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Inkstų vėžio patologija
Inkstų vėžys linkęs destruirujushchego venų kraujagyslių trombozės ir naviko formavimosi inkstų, apatinės tuščiosios venos ir dešiniosios širdies kamerų (10% atvejų) vietoje invazinių augimą. Neuronų proceso sklaida atsiranda dėl limfogeninių ir hematogeninių ligų. Dažniausiai yra paveiktos plaučių ligos (32%). Kaulai (25%), regioniniai (retroperitoniniai) limfmazgiai (20%) ir kepenys (7,5%). Taip pat galima metastazuoti ne regionines limfmazgių, antinksčių, kontralateralinių inkstų, smegenų, minkštųjų audinių grupes.
Inkstų vėžio klasifikavimas
TNM Sąjungos tarptautinio kontraceptinio vėžio klasifikacija (UICC), 2002.
T kategorija
- Tx - pirminis navikas negali būti įvertintas.
- T0 yra nenustatytas pirminis navikas.
- T1 - auglys, kurio skersmuo yra mažesnis kaip 7 cm didžiausiame matmenyje, apriboti inkstu.
- T1a yra auglys, kurio diametras yra mažesnis arba lygus 4 cm didžiausiame matmenyje, apriboti inkstu.
- T1b - auglys yra didesnis nei 4 cm ir mažesnis kaip 7 cm didžiausiame matmenyje, apribota inkstu.
- T2 - navikas, kurio skersmuo yra didesnis arba lygus 7 cm didžiausiam matavimui, apribota inkstu.
- T3 yra lokaliai išplėtotas procesas su invazija didelių venų kraujagyslių, ipsilateralinių antinksčių ar paranefrinių skaidulų, be daigumo Gerota fascia.
- Т3а - navikas išauga į ipsilateralinių antinksčių ar paranefrinių skaidulų (įskaitant peripelvinį pluoštą) audinį, be Gerota fascinės infekcijos.
- Ipsilateralinės inkstų venos, jo šakų (įskaitant raumenų šakos) arba žemutinės venos kava, ne pasiekti diafragmos lygį T3b navikų trombozė.
- T3c - mažesnės venos kava naviko trombozė, galinti įstoti į sieną virš diafragmos lygio.
- T4 - auglys dygsta fasciją Gerota.
N kategorija - regioniniai limfmazgiai.
- Nx - regioniniai limfmazgiai negali būti įvertinti.
- N0 - neporazhonnye regioniniai limfmazgiai (bazė nerado jokių piktybinio augimo įrodymų daugiau nei 8 tolimų limfmazgius, pašalinus mažiau kolektoriai tai vaidina svarbų vaidmenį navikų ląstelių nuotolinio formulavimo buvimą).
- N1 - vieniša metastazė regioniniame limfmazgyje.
- N2 - daugiau nei vieno regioninio limfmazgio metastazavęs pažeidimas.
Kategorija M.
- Mx - negalima apskaičiuoti tolimųjų metastazių.
- M0 yra tolimų metastazių nebuvimas.
- Ml - tolimojo metastazių buvimas.
Morfologinė inkstų vėžio klasifikacija
Yra 5 inkstų vėžio tipai:
- šviesos celiuliozės (60-85%);
- chromofilinis ar papiliarinis (7-14%);
- chromofobinis (4-10%);
- onkocitas (2-5%);
- surinkimo kanalų vėžys (1-2%).
Inkstų vėžio histologiniai tipai turi skirtingą klinikinę eigą ir jiems būdingas skirtingas atsakas į sisteminį gydymą.