Kas sukelia vidurių užkietėjimą išsėtine skleroze sergantiems žmonėms?

Vidurių užkietėjimas, kaip išsėtinės sklerozės (IS) simptomas, iš tiesų yra dažnas reiškinys. Tai gali būti lėtinis vidurių užkietėjimas arba laikina būsena – ji ateina ir praeina. Galite mėnesius įrodinėti, kad klystate nustatydami vidurių užkietėjimo simptomus. Tai gali tapti skausminga patirtimi. Tačiau geriau tiksliai suprasti, ar sergate IS vidurių užkietėjimu, nei tyliai kentėti dėl šios problemos, užuot sulaukus užuojautos ir medicininės pagalbos.

Nekentėkite tylėdami – eikite pas gydytoją

Tarp neįtikėtinai įvairių simptomų, susijusių su išsėtine skleroze, vidurių užkietėjimas turi būti vienas didžiausių šios ligos nepatogumų.

Svarbiausia, kad dėl šios problemos kreiptumėtės pagalbos. Laukti ir tyliai kęsti skausmą išangėje bei negalėjimą nueiti į tualetą ilgą laiką yra bloga mintis, nes tai gali pažeisti tiesiąją žarną arba ją užblokuoti. Visiškai įmanoma, kad vidurių užkietėjimo gydymas sergant išsėtine skleroze bus lengvas ir paprastas, tačiau pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad diagnozuotumėte šią ligą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kaip jautiesi?

Vidurių užkietėjimas kamuoja kiekvieną žmogų ir teoriškai, regis, visi žino, ką tai reiškia. Tačiau yra tikslesnis pojūčio apibrėžimas nei tiesiog „negaliu nueiti į tualetą“. Jis apima tokius pojūčius ir faktus kaip:

• Du ar mažiau tuštinimosi per savaitę
• Jausmas, tarsi nepašalinote visų išmatų iš žarnyno ir iki tualeto reikia mažiausiai 25 minučių.
• Jūs stengiatės tuštintis ilgiau nei 15 minučių, o paskui vėl ir vėl
• Jūsų išmatos yra gumbuotos arba kietos, o tuštinimasis yra skausmingas.

Kaip dažnai vidurių užkietėjimas pasireiškia sergant išsėtine skleroze?

Sunku pasakyti, kiek žmonių, sergančių išsėtine skleroze, patiria vidurių užkietėjimą, nes statistika dažniausiai yra labai nepakankamai įvertinta. Taip yra dėl daugelio veiksnių, pavyzdžiui, klaidingos pacientų gėdos, kurie bijo ar drovisi pranešti apie vidurių užkietėjimą savo neurologui ir nenori kreiptis į proktologą ar gastroenterologą.

Vis dėlto manoma, kad nuo 50 % iki 75 % išsėtine skleroze sergančių žmonių bent kartą gyvenime patiria vidurių užkietėjimą. Tai dažniausia žarnyno liga, kuria serga išsėtinė sklerozė.

Kaip išvengti vidurių užkietėjimo?

Dvi išsėtinės sklerozės būklės apima sveiką, reguliarų tuštinimąsi

1. Išmatos turi judėti per žarnyną.
2. Išmatose turėtų būti pakankamai vandens.

Pasak medicinos ekspertų, tai labai susiję dalykai. Kai išmatos sulėtėja joms judant žarnynu (ypač storąja žarna, ypač paskutine, apatine jos dalimi), į jas nebeįsigeria vanduo, ir išmatos tampa kietos. Kai išmatų pasišalinimas sulėtėja per dažnai, žarnynas sugeria per daug vandens, ir išmatos tampa sunkios ir sunkiai pasišalinamos.

Išsėtinės sklerozės vidurių užkietėjimą gali sukelti vienas iš šių veiksnių (arba jų derinys):

Neurologiniai sutrikimai

Kaip minėta, išmatos turi būti pastumtos į priekį ir neleisti joms užsibūti tiesiojoje žarnoje. Sergant išsėtine skleroze (IS), nervų sistemos pažeidimai gali blokuoti smegenų sritis, kurios priima arba perduoda signalus apie žarnyno judėjimą.

Kitaip tariant, jūs negaunate signalo iš savo smegenų, kad „reikia eiti į tualetą“ – arba negalite efektyviai atsipalaiduoti ir pasituštinti, kai to reikia. Taip pat gali būti sunkūs nevalingi judesiai, kurie stumia išmatas iš tiesiosios žarnos, ypač apatinės virškinamojo trakto dalies.

Vėlgi, šias problemas dar labiau apsunkina tai, kad sutrikus tam tikroms nervų sistemos funkcijoms, išmatoms per sunku išeiti dėl užsitęsusio sąstingio tiesiojoje žarnoje.

Ribotas fizinis aktyvumas

Svarbus žarnyno motorikos (suvirškinto maisto judėjimo žarnynu) komponentas yra fizinis aktyvumas, pavyzdžiui, vaikščiojimas. Daugelis iš mūsų negalime daug judėti ir vaikščioti dėl daugelio priežasčių: tinginystės, silpnumo, spazmiškumo, sensorinės ataksijos ar paprasto nuovargio. Ši problema ypač gali varginti sergančius išsėtine skleroze. O tada tokį žmogų gali varginti vidurių užkietėjimas.

Vaisto šalutinis poveikis

Vidurių užkietėjimas yra daugelio vaistų, kuriuos žmonės, sergantys išsėtine skleroze, turi vartoti simptomams kontroliuoti, šalutinis poveikis. Šie vaistai apima

• Antidepresantai, ypač tricikliniai antidepresantai, įskaitant: amitriptiliną (Lolita, Endep.), desipraminą (Norpraminą), doksepiną (Sinequan), imipraminą (Tofranil-PM), nortriptiliną
• Skausmą malšinantys vaistai, ypač tie, kurių sudėtyje yra morfino ar kodeino, ir kiti narkotiniai vaistai, tokie kaip tramadolis
• Vaistai šlapimo pūslės disfunkcijai ar viduriavimui gydyti, dar vadinami anticholinerginiais vaistais, yra Norpanth, Pro-Ballet, tolterodinas (tabletės ir kapsulės), diciklominas (Bentyl).
• Vaistai spazmiškumui (padidėjusiam raumenų tonusui) malšinti, įskaitant baklofeną ir tizanidiną

Nepakankamas geriamojo vandens kiekis

Kai kurie išsėtine skleroze sergantys žmonės gerokai sumažina skysčių suvartojimą, ypač išvykę į trumpą ar ilgą kelionę į kaimą, kur gali būti sunku nueiti iki tualeto. Tačiau labai svarbu gerti daug vandens ir kitų skysčių visą dieną, jei žmogus kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Be to, išsėtine skleroze sergantys žmonės taip pat turi didesnę šlapimo takų infekcijų riziką, todėl jie turi atidžiai stebėti per dieną suvartojamų skysčių kiekį.