^

Sveikata

A
A
A

Kas yra lobotomija?

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Kas yra lobotomija? Šiuolaikiniai psichiatrai yra ilgai užmirštas ir įžeistas metodas. Rusijoje, kaip buvo pamiršta lobotomija, nuo 1950 m., Kai šis psichochirurginis metodas buvo uždraustas, o užsienyje, JAV tais pačiais metais vyko iki penkių tūkstančių tokių operacijų.

Kas yra lobotomija, kokia jos esmė?

Manoma, kad lobotomijos autorius priklauso Portugalijos piliečiui, tačiau operacijos istorija paneigia šį faktą. Kokia lobotomija buvo žinoma XIX a., Kai Šveicarijos klinika buvo pirmoji psichiatrijos istorija, skirta pašalinti priekines skiltis. Tada gerai žinomas chirurgas Bekhterevas atrado nepriklausomą būdą neutralizuoti smegenis, sugadinęs nervinius ryšius. Tokio trikdymo smegenyse veiksmingumas buvo abejotinas ir eksperimentai sustojo. Vėliau "prefrontalinė lobotomija" gavo "naują kvėpavimo" rėmą, kai metodas buvo patobulintas iki paprastos pusvalandės procedūros.

Iš pradžių ši procedūra vadinama leukotomija, iš graikų kalbos žodžių λευκός, o tai reiškia balta ir τομή - supjaustyti. Šio išradimo autorius netgi gavo savo laiku Nobelio premiją už reikšmingą indėlį į poveikį daugeliui ūminių psichinių ligų. Taigi 1949 metais, pasaulis pripažino Portugalijos Dr. Moniz, kuris sukūrė atskyrimo audinių, kurie prijungti lobus frontalis Smegenų metodą nuopelnus - priekinės skilčių smegenų. Iki šiol buvo manoma, kad priekinės skilčių yra atsakingas už racionalų žmogaus veiklos veiklos, be to, jie buvo vadinami pagrindinė zona kontroliuoja smegenų funkciją. Skirtingai nuo gyvūnų pasaulio, žmogaus priekinės skilties yra labiau išsivysčiusios, be jų Homo sapiens negali būti laikomas tokiu. Psichiatras Monish manė, kad ypač pavojingas, agresyvios psichozės formos gali būti neutralizuotos, taupant pacientą nuo būtinybės būti žmogumi. Žinoma, Portugalijos gydytojas turėjo kitų idėjų, o mes negalime neigti bendrą vertę savo darbą dėl smegenų struktūros tyrimo, tačiau šios operacijos, kurią jis įvedė į praktiką, šiandien beveik visame pasaulyje pripažįstama kaip nehumaniška.

Technologiniu požiūriu pati operacija yra gana paprasta. Jo pagrindinė užduotis yra atskirti priekines skiltis, valdančias minties procesą iš kitų smegenų struktūrų. Pirmoji patirtis, kuri parodė pasauliui, kokia lobotomija, vyko praėjusio amžiaus trisdešimtmečiuose. Psichochirurginių naujovių autorius neatliko operacijos dėl lėtinės podagros, akivaizdžiai bijodamas, kad ranka pasisuks ir skalpelis negrįžtamai sugadins smegenis. Jautriai vadovaujančią procedūrą atliko jo paskirtas kompanionas, taip pat portugalų pilietis chirurgas Limas. Eksperimentinės pacientų istorijos pavadinimas nežinomas, taip pat daugelio kitų pacientų, kurių sąskaita buvo tūkstančiai po pirmosios operacijos, pavadinimai. Psichiatrai iš karto patvirtino tokį radikalų būdą sprendžiant patologines sąlygas ir aktyviai pradėjo dirbti nelaimingus pacientus psichiatrijos ligoninėse. Priekinės skilties nebuvo pažeistos, pjūvis buvo baltosios medžiagos linija, kuri buvo nervų ryšys tarp skilčių ir kitų smegenų sričių. Po operacijos pacientams buvo diagnozuotas "priekinio dubens sindromas", kuris jiems buvo išgelbėtas visą gyvenimą.

Kas yra lobotomija, kaip vyko operacija?

Virš abiejų akių plotas buvo kruopščiai apdorotas antiseptiku ir vietine anestezija analgezijai. Pirmosios operacijos paprastai buvo atliekamos be anestezijos, nes manoma, kad šioje svetainėje nėra skausmo receptorių. 

Nedidelis pjūvis buvo padarytas iš apačios į viršų. Chirurgas jautė įpjovą su skalpeliu, kadangi instrumentas pasiekė mažą smegenų elastingų lukštų atsparumą. Tada iškirpta kūginė audinių dalis. Jautrumas šioje zonoje yra mažas, ir pacientas, kaip taisyklė, neturi stiprių skausmingų pojūčių. 

Į įpjovimą buvo įvestas specialus instrumentas - zondas, per kurį buvo pašalintas kraujo ir skysčių skystis. Tada pjūvis buvo apdorotas ir siuvėtas.

Pasak gydytojų, praėjus penkeriems-septynioms dienoms pacientas gali būti išleidžiamas ir grįžta į normalią gyvenimą. Tačiau aiškios ir išsamios pagrindimo apibūdinimo trūkumas, daugiausia dėmesio skiriant tik praktiniams eksperimentiniams veiksmams, dažnai lėmė tai, kad operacijos pakeitė pacientus į apatitines būtybes toli nuo realaus pasaulio. Be to, šie pacientai prarado sveiko proto gebėjimą, dažnai su epilepsija primenčiais priepuoliais.

Kokia lobotomija išsiaiškino visą pasaulį, nors Monish pavadino operaciją kitaip. Termino "lobotomija" autorius priklauso kitu eksperimentuotojau, amerikietišku daktaru Freemanu, kuris dalijasi laurus ir Nobelio premijos šlovę su savo portugalų kolegomis. Tai buvo Freemanas, kuris tapo tikruoju gerbėju, kad pacientai būtų "augalų" būsenoje, kuriant naują smegenų išjungimo technologiją. "Freeman" atliko operacijas, naudodamas konkrečią anesteziją - elektrošoką.

Nepaisant didėjančio ypač agresyvių ir beviltiškų žmonių neutralizavimo populiarumo pacientų psichiatrinės priežiūros prasme, daugelis gydytojų buvo labai neigiami dėl tokios radikalios procedūros. Palaipsniui jų protestas buvo plačiai paplitęs, o daugelis šalutinių post-operacijų reiškinių, net mirtinais, tik sustiprino procesą. Netrukus daugelis klinikų nustojo praktikuoti lobotomiją, be to, naujausi farmakologijos pokyčiai leido sėkmingai valdyti psichines ligas gydant vaistus. Obsesijos (obsesinis būklė), manijos ir depresijos psichozė ūminėje stadijoje, sunkios šizofrenijos formos buvo veiksmingai gydomos tabletes ir psichoanalizę. Prefrontalinė lobotomija kaip metodas tapo medicinos pasaulyje "išstumiu".

Kas yra lobotomija? Tai psychosurgery ir psichiatrijos istorija, yra tas pats paradoksas, stebina jos kartais barbariška ir nepateisinamas iš moksliniu požiūriu metodų, tokių kaip elektrošoko gydymo arba panardinant į ledo vandens. Šiuolaikiniai metodai ir technologijos gydymo psichiatrijos ligoninėse pacientų nerodo tokį radikalų eksperimentą: į - pirmasis yra nehumaniška ir, antra, beveik be rezultatų, o kartais ir pavojingi, ne tik intelektinės veiklos, bet ir paciento gyvenimą.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.