Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kasos kompiuterinė tomografija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Ūminis ir lėtinis pankreatitas
Ūminis pankreatitas gali pasireikšti ūmine kasos intersticine edema. Šiuo atveju kompiuterinės tomografijos metu kasa vizualizuojama neryškiais kontūrais, be jai būdingos ląstelių struktūros. Šalia kasos dažnai nustatomas hipodensinis skystis (eksudatas) ir jungiamojo audinio edema. Destruktyviam procesui plintant, išsivysto hemoraginis pankreatitas ir kasos nekrozė, o tai yra blogas prognostinis požymis.
Lėtinis pankreatitas progresuoja lėtai arba kartojasi epizodiškai. Yra dvi pagrindinės lėtinio pankreatito priežastys – piktnaudžiavimas alkoholiu ir choledocholitiazė.
Tipiški lėtinio pankreatito požymiai yra fibrozė, daugybiniai kalcifikacijos, netolygus kasos latako išsiplėtimas ir pseudocistų susidarymas parenchimoje arba šalia kasos. Vėlyvose ligos stadijose dažnai išsivysto liaukos atrofija. Gali būti, kad kasos vėžys atsiranda būtent lėtinio kaulėjančio pankreatito fone, tačiau šis klausimas vis dar tiriamas.
Kasos navikai
Kasos vėžys dažniausiai lokalizuojasi liaukos galvoje. Todėl net ir maži navikai sukelia cholestazę (tulžies stagnaciją) dėl bendrojo tulžies latako obstrukcijos. Kasos vėžys yra linkęs anksti metastazuoti į kepenis ir regioninius limfmazgius. Abejotinais atvejais atliekama retrogradinė cholangiopankreatografija, siekiant įvertinti kasos ir bendrą tulžies lataką. Salelių ląstelių navikai dažniausiai išsidėstę kasos kūne, 75 % navikų yra funkciškai aktyvūs. Zolingerio-Elisono sindromas išsivysto esant gastriną gaminančių ląstelių navikams. Skiriama ir nemažai kitų kasos navikų – insulinoma, gliukagonoma ir serotoniną gaminantis navikas.
[