Kaulų čiulpų transplantacija

Kaulų čiulpų transplantacija šiuo metu yra nauja galimybė išgydyti sudėtingas ir iki šiol nepagydomas ligas. Pirmoji sėkminga transplantacija buvo atlikta 1968 m. Mineapolio miesto (JAV) ligoninėje vaikui, sergančiam aplazine anemija.

Kaulų čiulpų transplantacijos nuo to laiko gana efektyviai naudojamos gydant gana sudėtingas ligas. Leukemiją, limfomą, krūties vėžį ar kiaušidžių vėžį. 2007 m. amerikietis Timothy Brownas dėl šios chirurginės intervencijos buvo išgydytas ne tik nuo leukemijos, bet ir nuo AIDS. Novatoriškas gydymo metodas buvo išbandytas su Brownu, kuris pasauliui buvo žinomas slapyvardžiu „Berlyno pacientas“. Šiandien žmonės išgydomi nuo sunkių ligų dėl kamieninių ląstelių pakeitimo. Deja, dauguma pacientų, kuriems reikalinga transplantacija, ne visada gali persodinti ląsteles dėl sunkumų renkantis donorą su suderinama transplantuojama medžiaga.

Prieš kamieninių ląstelių pakeitimą atliekamos tokios procedūros kaip chemoterapija ir radioterapija. Po šio radikalaus gydymo sunaikinamos tiek kenksmingos, tiek sveikos organizmo ląstelės. Štai kodėl žmogui, patyrusiam tokį griežtą gydymą, reikalinga kamieninių ląstelių transplantacija. Yra dviejų tipų transplantacija: autologinė, kai naudojamos pluripotentinės kamieninės ląstelės ir paties paciento kraujas. Ir alogeninė, kai transplantacijai naudojama donoro medžiaga.

[ 1 ]

Kaulų čiulpų transplantacijos indikacijos

Kaulų čiulpų transplantacijos indikacijos yra aktualios pacientams, sergantiems hematologinėmis, onkologinėmis ar įvairiomis paveldimomis ligomis. Savalaikės indikacijos taip pat svarbios pacientams, sergantiems ūmine lėtine leukemija, limfomomis, įvairių tipų anemija, neuroblastomomis ir įvairių tipų kombinuotu imunodeficitu.

Pacientams, sergantiems leukemija ar bet kokio tipo imunodeficitu, pluripotentinės kamieninės ląstelės neveikia tinkamai. Sergančiųjų leukemija kraujyje pradeda gamintis didžiulis kiekis ląstelių, kurios dar nepraėjo visų vystymosi stadijų. Aplazinės anemijos atveju kraujas nustoja regeneruoti reikiamą ląstelių skaičių. Degraduotos arba nesubrendusios ir prastos kokybės ląstelės nepastebimai persotina kraujagysles ir kaulų čiulpus, o laikui bėgant jos išplinta į kitus organus.

Norint sustabdyti augimą ir sunaikinti kenksmingas ląsteles, būtini itin radikalūs gydymo būdai, tokie kaip chemoterapija ar radioterapija. Deja, šių radikalių procedūrų metu žūsta tiek pažeisti, tiek sveiki ląstelių elementai. Todėl negyvos kraujodaros organo ląstelės pakeičiamos sveikomis pluripotentinėmis SC, paimtomis iš paties paciento arba iš suderinamo donoro.

Kaulų čiulpų transplantacijos donoras

Donoras parenkamas pagal vieną iš trijų variantų. Suderinamas donoras turi kuo panašesnę genetinę ląstelių struktūrą. Iš tokio donoro paimtos kamieninės ląstelės žymiai sumažins visų rūšių su imunine sistema susijusių nukrypimų riziką. Geriausias donoras yra asmuo, turintis panašią genetiką, pavyzdžiui, kraujo brolis ar sesuo, kiti giminaičiai. Iš tokio artimo giminaičio paimta transplantacija turi 25 % genetinio suderinamumo tikimybę. Deja, daugeliu atvejų tėvai ir vaikai negali būti donorais dėl genetinio nesuderinamumo.

Suderinamas nesusijęs donoras gali būti bet kuris išorinis donoras, turintis suderinamą genetinę medžiagą. Daugelis didelių ligoninių turi didelę donorų duomenų bazę, kurioje galima rasti suderinamą donorą.

Trečias variantas – nesuderinamas giminingas donoras arba nesuderinamas negiminingas donoras. Jei neįmanoma laukti suderinamo donoro, ūminės sunkios ligos eigos atveju, pacientui gali būti pasiūlytos iš dalies suderinamo artimo giminaičio arba išorinio donoro pluripotentinės kamieninės ląstelės. Tokiu atveju transplantacijos medžiaga yra specialiai paruošiama, siekiant sumažinti persodintų ląstelių atmetimo tikimybę paciento organizme.

Kiekvienos iš šių medicinos įstaigų donorų duomenų bazės yra sujungtos į „Bone Marrow Donors Worldwide“ (BMDW), kurios būstinė yra Leidene, Olandijoje. Ši tarptautinė organizacija koordinuoja atitinkamus fenotipinius duomenis apie HLA – žmogaus leukocitų antigeną – žmonėms, norintiems paaukoti savo kraujodaros ląsteles arba periferinius kraujodaros kamieninių ląstelių elementus.

Ši duomenų bazė, šiuo metu didžiausia pasaulyje ir žinoma nuo 1988 m., turi redakcinę tarybą, kurią sudaro po vieną atstovą iš kiekvieno kamieninių ląstelių donorų banko. Taryba susitinka du kartus per metus, kad aptartų pasiekimus ir susitartų dėl būsimos veiklos. BMDW valdo „Europdonor Foundation“.

BMDW yra kamieninių ląstelių donorų ir periferinių kraujodaros kamieninių ląstelių bankų registrų rinkinys. Šie savanoriškai sujungti registrai teikia centralizuotą ir lengvai prieinamą informaciją gydytojams ir žmonėms, kuriems reikalinga transplantacija.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kaulų čiulpų transplantacijos kvota

Ar yra tam tikra kaulų čiulpų transplantacijos kvota? Žinoma, yra. Tačiau iš tikrųjų viskas nėra taip paprasta. Nes valstybė gali padėti toli gražu ne visiems žmonėms, kuriems reikia pagalbos.

Kvota leidžia gauti nemokamą pagalbą geriausioje klinikoje. Tuo pačiu metu viskas atliekama naudojant aukštąsias technologijas ir medicinines procedūras. Deja, žmonių skaičius ribotas. Operacija brangi, o valstybė tiesiog negali padėti visiems. Iš esmės kvotos skiriamos vaikams. Nes nedaug jaunų tėvų gali rasti tokią sumą operacijai. Ir apskritai donoro bei labdaros organizacijos paieška užtrunka ilgai. Tačiau žmonės, turintys tokią diagnozę, negali laukti.

Tokiais atvejais į pagalbą ateina valstybė. Paprastai procedūrą visiškai apmoka šeimos, kurios iš viso negali sumokėti už gydymą. Tačiau jei pažvelgsite į operacijos kainą, niekas neturi tokios galimybės.

Kaip atliekama kaulų čiulpų transplantacija?

Pirmiausia, pacientui atlikus chemoterapinį arba radikalų spindulinį gydymą, jam į veną per kateterį suleidžiamos pluripotentinės kamieninės ląstelės. Tai dažnai neskausminga ir trunka apie valandą. Po to prasideda donorinių arba nuosavų ląstelių prigijimo procesas; siekiant paspartinti prigijimo procesą, kartais vartojami vaistai, stimuliuojantys kraujodaros organą.

Jei norite sužinoti, kaip atliekama kaulų čiulpų transplantacija, turėsite suprasti, kokie procesai vyksta organizme po transplantacijos, taip pat turėtumėte suprasti persodintų ląstelių veikimo mechanizmus. Pritvirtinimo proceso metu paciento kraujas imamas analizei kiekvieną dieną. Neutrofilai naudojami kaip indikatorius. Reikalingas tam tikras jų kiekio kraujyje lygis, jei jų rodiklis kraujyje per tris dienas pasiekia 500, tai yra teigiamas rezultatas ir rodo, kad pakeistos pluripotentinės kamieninės ląstelės prigijo. Paprastai kamieninėms ląstelėms prigiti reikia apie 21–35 dienų.

Kaulų čiulpų transplantacijos operacija

Prieš kaulų čiulpų transplantacijos operaciją pacientui taikoma galinga radioterapija arba intensyvi chemoterapija, kartais abu šie gydymo elementai taikomi kartu. Šios procedūros naudojamos vėžio ląstelėms sunaikinti, tačiau proceso metu taip pat sunaikinamos sveikos paciento pluripotentinės kamieninės ląstelės. Minėtos kamieninių ląstelių pakeitimo procedūros vadinamos parengiamuoju režimu. Šis režimas trunka tol, kol to reikalauja konkreti paciento liga ir jį gydančio gydytojo rekomendacijos.

Toliau į paciento veną (kakle) įkišamas kateteris, per kurį bus suleidžiami vaistai ir kraujo ląstelės, o kraujas bus imamas analizei. Praėjus dviem dienoms po radioterapijos arba chemoterapijos, atliekama operacija, kurios metu į veną suleidžiamos kamieninės ląstelės.

Pakeitus kamienines ląsteles, kraujodaros organų ląstelėms prigyti prireikia 2–4 savaičių. Šiuo laikotarpiu pacientui skiriami antibiotikai, padedantys kovoti su infekcija, ir trombocitų perpylimai, siekiant išvengti kraujavimo. Pacientams, kuriems buvo atlikta transplantacija iš negiminingo arba giminingo, bet nesuderinamo donoro, reikia vaistų, kurie padėtų sumažinti organizmo atmetimo reakciją į persodintas kamienines ląsteles.

Po kamieninių ląstelių transplantacijos pacientai gali jausti silpnumą, kai kuriais atvejais gali prasidėti kraujavimas, sutrikti kepenų veikla, pykinti, burnoje gali atsirasti nedidelių opelių, retais atvejais gali išsivystyti nedideli psichiniai nukrypimai. Paprastai ligoninės personalas yra gana kompetentingas ir geba sudaryti patogiausias sąlygas tokiems sunkumams įveikti. Ir, žinoma, vienas iš svarbių aspektų, padėsiančių pacientui greitai pasveikti, yra paciento artimųjų ir draugų dėmesys bei dalyvavimas.

Kaulų čiulpų transplantacija ŽIV gydymui

Sveiko ŽIV infekuoto donoro kaulų čiulpų transplantacija išgydys šios ligos recipientą. Norint atlikti šią procedūrą, būtina pasirinkti donorą, turintį specialią genetinę mutaciją. Ji pasitaiko tik 3 % europiečių. Dėl to toks žmogus tampa jautrus visoms žinomoms ŽIV atmainoms. Ši mutacija paveikia CCR5 receptoriaus struktūrą, taip neleisdama „virusui“ susisiekti su žmogaus smegenų ląsteliniais elementais.

Prieš pačią procedūrą recipientas turi praeiti spindulinės ir vaistų terapijos kursą. Tai sunaikins jo paties pluripotentines SC. Vaistų nuo pačios ŽIV infekcijos nevartojama. Tyrimas atliekamas praėjus 20 mėnesių po operacijos. Paprastai recipientas yra visiškai sveikas. Be to, jis nenešioja ŽIV viruso kraujyje, kraujodaros organe ir kituose organuose bei audiniuose. Paprastai tariant, visuose rezervuaruose, kur tik įmanoma.

Ši chirurginė intervencija yra susijusi su didele infekcinių komplikacijų rizika. Visiškai įmanoma, kad pasiektas rezultatas gali prisidėti prie naujos krypties ŽIV infekcijos genų terapijos srityje kūrimo.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kaulų čiulpų transplantacija leukemijai gydyti

Jis dažnai naudojamas ūminės mieloblastinės leukemijos ir ūminės leukemijos recidyvų atvejais. Norint atlikti operaciją, būtina visiška klinikinė ir hematologinė remisija. Prieš pačią procedūrą skiriamas chemoterapijos kursas, dažnai kartu su spinduline terapija. Tai visiškai sunaikins leukemijos ląsteles organizme.

Limfomų jautrumas chemoterapijai tiesiogiai priklauso nuo dozės, net ir recidyvų metu. Remisijos pasiekimo tikimybę daugiausia suteikia didelės dozės chemoterapija, taip pat ir ji, bet kartu su viso kūno apšvita. Tiesa, šiuo atveju toks metodas yra kupinas gilaus ir ilgalaikio kraujodaros slopinimo.

Šis metodas apima kamieninių ląstelių transplantaciją, kurių šaltinis gali būti kraujodaros organas arba paciento ar donoro kraujas. Jei kalbame apie izotransplantaciją, donoras gali būti identiškas dvynys. Alotransplantacijos atveju – net giminaitis. Autotransplantacijos atveju – pats pacientas.

Kalbant apie limfoproliferacines ligas, dažnai taikoma kraujo kamieninių ląstelių autotransplantacija. Šis metodas sulaukė visuotinio pripažinimo gydant atsparias limfomas ir recidyvus.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kaulų čiulpų transplantacija vaikams

Kaulų čiulpų transplantacija vaikams atliekama tais atvejais, kai pacientas serga leukemija. Be to, šis metodas taip pat naudojamas esant aplazinei anemijai, daugybinei mielomai ir imuninės sistemos sutrikimams.

Kai pluripotentinės SC pradeda funkcionuoti šiek tiek netinkamai ir taip sukelia per didelį defektinių arba nesubrendusių ląstelių kiekį, išsivysto leukemija. Jei, priešingai, smegenys smarkiai sumažina jų gamybą, tai veda prie aplazinės anemijos vystymosi.

Nesubrendusios kraujo ląstelės visiškai užpildo kraujodaros organą ir kraujagysles. Taigi, jos išstumia normalius ląstelių elementus ir plinta į kitus audinius bei organus. Norėdami ištaisyti situaciją ir sunaikinti ląstelių perteklių, griebiasi chemoterapijos arba radioterapijos. Toks gydymas gali pažeisti ne tik defektinius, bet ir sveikus smegenų ląstelių elementus. Jei transplantacija sėkminga, persodintas organas pradės gaminti normalias kraujo ląsteles.

Jei donorinis kraujodaros organas buvo gautas iš identiško dvynio, transplantacija šiuo atveju vadinama alogenine. Tokiu atveju smegenys turi genetiškai atitikti paciento smegenis. Suderinamumui nustatyti atliekami specialūs kraujo tyrimai.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Pakartotinė kaulų čiulpų transplantacija

Kartais vienos operacijos nepakanka. Pavyzdžiui, kraujodaros organas gali neįsitvirtinti naujoje vietoje. Tokiu atveju atliekama antroji operacija.

Tai niekuo nesiskiria nuo įprastos transplantacijos, tik vadinama retransplantacija. Prieš atliekant šią procedūrą, atliekama diagnostika. Juk būtina nustatyti, kodėl kraujodaros organas negalėjo įsitvirtinti iš pirmo karto.

Atlikus visas procedūras, galima atlikti antrą operaciją. Šį kartą žmogus atliekamas išsamesnis tyrimas. Nes būtina suprasti, kodėl taip atsitiko, ir užkirsti kelią kitam atkryčiui.

Pati operacija yra sudėtinga. Tačiau šiuo atveju daug kas priklauso nuo paciento pastangų. Jei jis atidžiai laikosi visų gydytojo rekomendacijų, galima išvengti atkryčio.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Kontraindikacijos kaulų čiulpų transplantacijai

Kontraindikacijas pirmiausia sukelia ūminės infekcinės ligos, tokios kaip ŽIV, hepatitas B ir hepatitas C, sifilis, įvairūs imuninės sistemos sutrikimai ir nėštumas. Kamieninių ląstelių pakeitimo operacija nerekomenduojama fiziškai silpniems ir senyvo amžiaus pacientams, o pacientams, sergantiems sunkiomis vidaus organų ligomis, ji griežtai draudžiama. Kontraindikacijas taip pat gali sukelti ilgalaikis gydymas antibiotikais ar hormoniniais vaistais.

Kamieninių ląstelių donorystės kontraindikacijos apima donoro autoimuninę ar infekcinę ligą. Bet kurios iš ligų buvimas lengvai nustatomas atlikus privalomą išsamų donoro medicininį patikrinimą.

Tačiau šiandien didžiausia kamieninių ląstelių pakeitimo procedūros kliūtis išlieka donoro ir paciento nesuderinamumas. Tikimybė rasti tinkamą ir suderinamą donorą transplantacijai yra labai maža. Dažnai donorinė medžiaga paimama arba iš paties paciento, arba iš jo fiziologiškai suderinamų giminaičių.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Kaulų čiulpų transplantacijos pasekmės

Ar yra kokių nors neigiamų kaulų čiulpų transplantacijos pasekmių? Kartais pasireiškia ūmi reakcija į transplantaciją. Reikalas tas, kad žmogaus amžius yra šios komplikacijos rizikos veiksnys. Tokiu atveju gali būti pažeista ir oda, kepenys bei žarnynas. Ant odos atsiranda dideli bėrimai, daugiausia nugaros ir krūtinės. Tai gali sukelti pūliavimą ir nekrozę.

Šiuo atveju skiriamas vietinis gydymas, kuris apima tepalų su prednizolonu naudojimą. Jei kalbame apie kepenų pažeidimus, jie pasireiškia beveik iš karto. Šie reiškiniai yra pagrįsti tulžies latakų degeneracija. Virškinimo trakto pažeidimas sukelia nuolatinį viduriavimą su skausmu ir kraujo priemaišomis. Gydymas atliekamas naudojant antimikrobinį gydymą ir padidintą imunosupresiją. Sudėtingesnėmis formomis gali būti pažeistos ašarų ir seilių liaukos, taip pat stemplė.

Savo kraujodaros organo slopinimas gali išprovokuoti imunodeficitą. Todėl organizmas tampa gana jautrus įvairioms infekcijoms. Būtina atlikti sveikimo kursą. Priešingu atveju gali pasireikšti citomegalovirusinė infekcija. Dėl to išsivysto plaučių uždegimas ir mirtis.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Reabilitacija po kaulų čiulpų transplantacijos

Po kaulų čiulpų transplantacijos yra ilgas atsigavimo laikotarpis. Todėl naujam kraujodaros organui gali prireikti metų, kad jis pradėtų pilnai funkcionuoti. Šiuo laikotarpiu pacientai turi nuolat palaikyti ryšį, nes gali kilti infekcijų ar komplikacijų, su kuriomis reikia kovoti.

Gyvenimas po transplantacijos gali būti ir neramus, ir džiaugsmingas. Nes apima visiškos laisvės jausmas. Nuo šiol žmogus yra sveikas ir gali daryti viską, ko nori. Daugelis pacientų teigia, kad po transplantacijos jų gyvenimo kokybė ženkliai pagerėjo.

Tačiau nepaisant naujų galimybių, visada išlieka baimė, kad liga atsinaujins. Todėl po procedūros visada verta stebėti savo sveikatą. Ypač pirmaisiais metais, nes organizmui reikia daug laiko atsigauti ir niekas neturėtų trukdyti šiam procesui.

Kur atliekamos kaulų čiulpų transplantacijos?

Iš tiesų, daugelis klinikų Rusijoje, Ukrainoje, Vokietijoje ir Izraelyje užsiima tokio tipo „darbu“.

Žinoma, būtų daug patogiau, jei procedūra būtų atliekama netoli žmogaus gyvenamosios vietos. Tačiau daugeliu atvejų tenka vykti į užsienį. Nes tai gana sudėtinga operacija, reikalaujanti specializuotos intervencijos. Natūralu, kad specialistų yra visur, bet tam reikia ir įrengtos klinikos. Todėl, patinka jums tai ar ne, žmonės vyksta į kitą šalį. Juk tai vienintelis būdas išgelbėti žmogų ir suteikti jam galimybę toliau pasveikti.

Pacientai dažnai vyksta į Vokietiją, Ukrainą, Izraelį, Baltarusiją ir Rusiją. Yra specializuotų klinikų, kurios atlieka tokias sudėtingas operacijas. Svarbiausias argumentas renkantis procedūros atlikimo vietą yra ne tik aukštos klasės klinikos, bet ir pačios operacijos kaina.

Ukrainoje kaulų čiulpų transplantacija gali būti atliekama Kijevo transplantacijos centre. Centras pradėjo veikti 2000 m., o per savo gyvavimo laikotarpį jame atlikta daugiau nei 200 transplantacijų.

Moderniausių medicinos prietaisų ir įrangos prieinamumas užtikrina platų alogeninės ir autologinės transplantacijos procedūrų, taip pat gaivinimo, intensyviosios terapijos ir hemodializės procedūrų spektrą.

Siekiant sumažinti infekcinių komplikacijų tikimybę pacientams, kurių imuninė sistema nusilpusi po transplantacijos, 12-oje transplantacijos blokų ir skyriaus operacinėje naudojama „švarios patalpos“ technologija. 100 % oro grynumas užtikrinamas specialių klimato kontrolės sistemų pagalba, pirmiausia užkertant kelią kenksmingų mikroorganizmų patekimui, o ne juos naikinant, jau esančius patalpoje, tradicinėmis antiseptinio drėgno valymo ir UV spinduliuotės priemonėmis.

Izraelyje kaulų čiulpų transplantacija gali būti atliekama daugelyje medicinos įstaigų, viena iš jų – Jeruzalės Mošės Šareto onkologijos institutas. Tyrimų institutas yra Hadassah medicinos centro dalis kaip vienas iš jo padalinių. Aukštos kokybės įvairių onkologinių ligų gydymas užtikrinamas naudojant pažangiausius šiuo metu žinomus medicinos metodus ir technologijas.

Hadassah centras turi savo donorų banką, o glaudūs ryšiai ir bendradarbiavimas su daugeliu panašių organizacijų tiek šalyje, tiek užsienyje palengvina greitą ir efektyvią donoro ar recipiento paiešką. Skyriuje yra įrenginys, leidžiantis atraumatiškai surinkti limfocitus ir kamienines ląsteles transplantacijai (aferezė). Kriogeniniame banke tokia ląstelinė medžiaga saugoma ilgalaikiam naudojimui po spindulinės ir chemoterapijos terapijos.

Potencialių kraujo organų donorų registras Vokietijoje apima daugiau nei 5 milijonus žmonių, todėl tai didžiausias pasaulyje. Kasmet jis gauna daugiau nei 25 000 paraiškų, kurių didžioji dauguma yra iš kitų šalių piliečių.

Tokią procedūrą su visais reikalingais parengiamaisiais ir tarpininkavimo veiksmais galite atlikti pasinaudodami Berlyno įmonės GLORISMED paslaugomis.

Aukštas specialistų profesinis parengimas užtikrina aukščiausio lygio medicininę priežiūrą šioje srityje. Taip pat teikiama reabilitacijos priemonių programa, atsižvelgiant į kiekvieno konkretaus paciento individualias savybes ir būklę. Siūlomi įvairūs kineziterapijos metodai, manualinė, sporto ir meno terapija, konsultacijos sveikos gyvensenos klausimais, mitybos ir dietos optimizavimas.

Kaulų čiulpų transplantacija Rusijoje

Šioje šalyje yra keletas medicinos įstaigų, kurios specializuojasi tokiose operacijose. Yra apie 13 skyrių, turinčių licenciją transplantacijai. Šią procedūrą atlieka aukštos kvalifikacijos hematologai, onkologai, transfuziologai ir kt.

Vienas didžiausių skyrių yra Raisos Gorbačiovos centras Sankt Peterburgo valstybiniame medicinos universitete. Čia atliekamos net gana sudėtingos operacijos. Tai iš tiesų labiau skyrius, kuris specializuojasi šioje problemoje.

Yra dar viena klinika, vadinama „ON Clinic“, kuri taip pat užsiima ligos diagnostika ir kaulų čiulpų transplantacija. Tai gana jaunas medicinos centras, tačiau nepaisant to, jam pavyko įsitvirtinti.

Taip pat verta atkreipti dėmesį į Dmitrijaus Rogačiovo vardu pavadintą vaikų hematologijos, onkologijos ir imunologijos klinikinį centrą. Tai ilgametę patirtį turinti klinika, kuri padeda kovoti su dabartine situacija tiek suaugusiems, tiek vaikams.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Kaulų čiulpų transplantacija Vokietijoje

Būtent šioje šalyje yra vienos geriausių klinikų, atliekančių tokio tipo operacijas.

Pacientai iš užsienio guldomi į įvairias klinikas. Taigi, populiariausios iš jų yra Heine klinika Diuseldorfe, Miunsterio universitetinės klinikos ir daugelis kitų. Labai vertinamas Hamburgo-Eppendorfo universitetinis centras.

Iš tiesų, Vokietijoje yra nemažai gerų medicinos centrų. Čia dirba aukštos kvalifikacijos specialistai. Jie diagnozuos ligą, paskirs procedūras, būtinas prieš operaciją, ir pačią procedūrą. Iš viso Vokietijoje yra apie 11 specializuotų klinikų. Visi šie centrai turi Tarptautinės ląstelių terapijos draugijos sertifikatus.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Kaulų čiulpų transplantacija Izraelyje

Šioje šalyje yra daug ligoninių, kurios specializuojasi atliekant tokias operacijas.

Kasmet atliekamos eksperimentinės operacijos, po kurių ši technologija leidžia išgelbėti gyvybes diagnozuojant naujas ir anksčiau nepagydomas ligas. Izraelio klinikose pacientų, kuriems sėkmingai atlikta kaulų čiulpų transplantacija, procentas nuolat didėja.

Dėl naujų mokslinių atradimų naudojamos naujausios technologijos ir vaistai, kurie pasiteisino šioje srityje. Tapo įmanoma atlikti transplantacijas iš giminingų donorų, net ir esant nepilnam suderinamumui.

Visas šias procedūras atlieka Jeruzalės „Hadassah Ein Kerem“ medicinos centro Transplantacijos ir vėžio imunoterapijos skyrius, Haifos „Shemer“ medicinos centras, įsikūręs Bnei Zion ligoninėje, ir Rabino klinika. Tačiau tai dar ne visas sąrašas. Iš tikrųjų ši chirurginė intervencija atliekama 8 klinikose. Kai kurios iš jų nėra labai brangios.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]