Kelio kontraktūra

Kelio kontraktūra yra būklė, kai kelio sąnario judesiai yra riboti ir jis negali visiškai ištiesti ar sulenkti. Ją gali sukelti įvairūs veiksniai, tokie kaip liga, trauma, uždegimas ar operacija. Kelio kontraktūra gali apriboti kelio judrumą ir apsunkinti įprastą kasdienę veiklą.

Kelio sąnario kontraktūros priežasčių pavyzdžiai:

1. Artritas: Sąnarių ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas ar osteoartritas, gali sukelti sąnarių struktūrų uždegimą ir degeneraciją, dėl to sumažėja kelio judrumas.
2. Trauma: kelio sąnario sužalojimai, tokie kaip patempimas ar lūžis, gali pažeisti sąnario struktūras ir sukelti kontraktūras.
3. Chirurgija: Po kelio operacijos gali išsivystyti kontraktūra, ypač jei nėra teikiama reabilitacija ir kineziterapija.
4. Uždegimas: Kelio sąnario uždegiminės ligos arba infekcijos gali sukelti sąnario sukibimą ir ribotą judesį.
5. Ilgalaikis judėjimo trūkumas: fizinio aktyvumo trūkumas arba ilgesnį laiką nešiojant kojos įtvarą gali susitraukti kelio raumenys ir raiščiai, o tai taip pat gali sukelti kontraktūras.

Kelio sąnario kontraktūros gydymas priklauso nuo jos priežasties ir judesių apribojimo laipsnio. Tai gali būti kineziterapija, raumenų ir sąnarių tempimas, vaistai, o kai kuriais atvejais ir chirurginė intervencija. Gydymo tikslas – atkurti visišką kelio judrumą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Priežastys kelio sąnario kontraktūra

Štai kelios pagrindinės kelio sąnario kontraktūros priežastys:

1. Artritas: Artritas, pvz., reumatoidinis artritas ir osteoartritas, gali sukelti sąnario uždegimą ir kremzlės irimą. Dėl to gali sumažėti judrumas ir atsirasti kontraktūra.
2. Trauma: kelio sąnario sužalojimai, tokie kaip patempimai, lūžiai ar raiščių plyšimai, gali pažeisti sąnario struktūras ir apriboti judesius.
3. Chirurginės intervencijos: po kelio operacijos arba gipso uždėjimo ant kojos be tolesnės reabilitacijos gali išsivystyti kontraktūros.
4. Uždegiminės ligos: Ligos, tokios kaip uždegiminis artritas, gali sukelti sąnarių uždegimą ir sąaugas, kurios riboja judesius.
5. Ilgalaikis judėjimo trūkumas: jei kelis ilgą laiką nejuda, pavyzdžiui, dėl riboto judėjimo ar ilgalaikio gipso nešiojimo, raumenys ir raiščiai gali susitraukti ir apriboti judėjimą.
6. Specifinės ligos: Kai kurios genetinės ar retos ligos gali sukelti kelio sąnario kontraktūrą.

Kelio sąnario kontraktūra (lenkimo kontraktūra) gali išsivystyti po įvairių chirurginių procedūrų, įskaitant kelio sąnario pakeitimo operaciją ir artroskopiją. Potrauminė kelio lenkimo kontraktūra gali atsirasti dėl sužalojimo ar traumos.

1. Kontraktūra po kelio sąnario endoprotezavimo: Kontraktūra gali išsivystyti po kelio sąnario endoprotezavimo operacijos, jei pacientas neatlieka pratimų sąnario judrumui atkurti. Ji taip pat gali būti susijusi su randinio audinio susidarymu po operacijos. Kontraktūros gydymas po endoprotezavimo gali apimti kineziterapiją, sąnario tempimą ir masažą, o kartais gali prireikti operacijos randiniam audiniui pašalinti.
2. Potrauminė kelio lenkimo kontraktūra: ši kontraktūra gali išsivystyti po kelio traumos, tokios kaip lūžis ar sausgyslės patempimas. Jai dažnai būdingas kelio lenkimo apribojimas. Gydymas apima kineziterapiją, pratimus judrumui atkurti ir kai kuriais atvejais operaciją, skirtą kontraktūros priežasčiai pašalinti.
3. Kelio sąnario kontraktūra po artroskopijos: kelio sąnario artroskopija yra minimaliai invazinė chirurginė procedūra, tačiau kontraktūra gali atsirasti ir po artroskopijos. Tai gali būti dėl randinio audinio susidarymo, uždegimo arba sąnario judrumo apribojimo. Gydymas priklauso nuo kontraktūros priežasties ir gali apimti kineziterapiją, sąnarių tempimą ir kitus reabilitacijos metodus.

Simptomai kelio sąnario kontraktūra

Štai keli dažni kelio sąnario kontraktūros simptomai:

1. Judesio apribojimas: pagrindinis kelio kontraktūros simptomas yra kelio sąnario judesio apribojimas. Pažeistas kelis gali nevisiškai išsitiesti arba jo judesių amplitudė gali būti ribota.
2. Skausmas: Kontraktūrą gali lydėti skausmas kelio srityje, ypač bandant ištiesinti sąnarį.
3. Raumenų spazmai: Raumenų spazmai aplink kelį gali atsirasti, kai organizmas bando kompensuoti ribotą judesį.
4. Traškėjimas ir girgždėjimas: judant kelis gali skleisti traškėjimo ar girgždėjimo garsą, kuris atsiranda dėl sąnarių struktūrų pažeidimo.
5. Deformacija: Kai kuriais atvejais kontraktūra gali sukelti kelio deformaciją, kuri matoma plika akimi.

Kelio sąnario kontraktūros vaikams

Kelio sąnario kontraktūros vaikams gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių. Kontraktūra yra sąnario judesių apribojimas dėl raumenų, sausgyslių ar raiščių sutrumpėjimo. Vaikams kelio sąnario kontraktūros gali būti įgimtos (atsirandančios gimimo metu) arba įgytos. Štai keletas galimų kelio kontraktūrų priežasčių vaikams:

1. Įgimtos kontraktūros: Kai kurie kūdikiai gali gimti su įgimtomis kontraktūromis, kurios gali paveikti kelio sąnarius. Šios kontraktūros gali būti susijusios su genetiniais veiksniais arba išsivystyti vaisiaus vystymosi metu gimdoje.
2. Ilgalaikis nejudrumas: jei kūdikiui ar vaikui neleidžiama judėti arba jis ilgą laiką nejuda (pvz., dėl fizinio krūvio ar riboto judrumo), gali išsivystyti kontraktūros.
3. Trauma ar operacija: Trauma, operacija ar net ilgalaikis gipso nešiojimas po lūžio gali sukelti kelio sąnario kontraktūros atsiradimą.
4. Raumenų ar sausgyslių sutrikimai: Įvairios ligos, tokios kaip raumenų distrofija ar sausgyslių sutrikimai, gali sukelti raumenų sutrumpėjimą ir kontraktūrų atsiradimą.

Vaikų kelio sąnario kontraktūrų gydymas priklauso nuo priežasties ir judrumo apribojimo laipsnio. Paprastai gydymas apima kineziterapiją, masažą, raumenų stiprinimo pratimus ir kai kuriais atvejais operaciją. Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją arba pediatrą, jei jūsų vaikui atsiranda kelio sąnario kontraktūros požymių, kad gydymas būtų pradėtas kuo anksčiau ir būtų išvengta ilgalaikių judrumo apribojimų.

Etapai

Kelio sąnario kontraktūros laipsnis nustatomas pagal kampą, kuriuo sąnarys negali visiškai ištiesti.

Kelio sąnario kontraktūros laipsniai gali skirtis ir paprastai skirstomi taip:

1. Visiška kontraktūra (100 %): sąnarys visiškai nejudrus ir negali išsitiesinti. Lenkimo kampas yra 0 laipsnių.
2. Subluksacija (mažiau nei 100 %): sąnarys gali šiek tiek judėti, bet negali visiškai išsitiesti. Lenkimo kampas yra didesnis nei 0 laipsnių, bet mažesnis nei 180 laipsnių.
3. Vidutinė kontraktūra: lenkimo kampas yra didesnis nei 45 laipsniai, bet mažesnis nei 90 laipsnių.
4. Vidutinė kontraktūra: lenkimo kampas yra didesnis nei 30 laipsnių, bet mažesnis nei 45 laipsniai.
5. Lengva kontraktūra: lenkimo kampas yra didesnis nei 10 laipsnių, bet mažesnis nei 30 laipsnių.

Šiuo atveju lenkimo kampas matuojamas visiškai ištiesto (visiškai stačio) sąnario atžvilgiu. Kuo didesnis lenkimo kampas, tuo sunkesnė kontraktūra.

Formos

Kelio kontraktūros gali turėti skirtingas savybes, priklausomai nuo judesių apribojimo ir sąnario lenkimo ar tiesimo laipsnio. Štai keletas kelio kontraktūrų tipų:

1. Visiška kelio sąnario kontraktūra: šiuo atveju kelio sąnario judesiai yra visiškai apriboti ir jis negali išsitiesinti ar išsitiesinti. Tai yra rimčiausias kontraktūros tipas, galintis visiškai sunaikinti sąnario judrumą.
2. Kelio sąnario lenkiamoji kontraktūra: esant šiai kontraktūrai, sąnario tiesimas yra ribotas ir jis negali visiškai išsitiesti. Dėl to koja gali būti visam laikui sulenkta ties keliu.
3. Kelio sąnario ekstensorinė kontraktūra: Esant šiai kontraktūrai, sąnarys yra ribotai lankstus ir negali visiškai sulenkti. Dėl to koja gali būti visam laikui ištiesinta ties keliu.
4. Mišri kelio sąnario kontraktūra: kai kuriais atvejais kontraktūra gali būti kombinuota, tai reiškia, kad sąnarys gali būti ribotas tiek lenkiant, tiek tiesiant.

Diagnostika kelio sąnario kontraktūra

Kelio kontraktūros diagnozė apima daugybę medicininių procedūrų ir tyrimų, skirtų nustatyti kelio sąnario mobilumo apribojimo laipsnį ir nustatyti pagrindines kontraktūros priežastis. Čia pateikiami pagrindiniai kelio kontraktūros diagnostikos metodai ir procedūros:

1. Fizinis tyrimas: gydytojas atliks kelio sąnario vizualinį tyrimą ir pasikalbės su pacientu, kad nustatytų simptomus, kurie buvo prieš kontraktūros atsiradimą, ir kitas ligas ar būkles, kurios gali būti susijusios.
2. Judrumo matavimas: gydytojas gali išmatuoti kelio sąnario judesio kampą, kad nustatytų judesio apribojimo laipsnį. Tai gali apimti kelio lenkimo ir tiesimo kampo matavimą.
3. Rentgeno nuotraukos: Rentgeno nuotraukos gali būti atliekamos kelio sąnario sąnariams, kaulams ir kremzlėms įvertinti. Tai padeda atmesti kitas ligas, tokias kaip artritas ar osteoartritas.
4. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): MRT gali būti naudojamas norint išsamiau ištirti minkštuosius audinius, raiščius, sausgysles ir sąnario kapsulę. Jis gali būti naudingas nustatant kontraktūros priežastis.
5. Artroskopija: Jei diagnozė neaiški arba reikalingas tikslesnis tyrimas, gali būti atliekama artroskopija. Šios procedūros metu į kelio sąnarį per mažus pjūvius įkišamas medicininis instrumentas su kamera. Tai leidžia gydytojui tiesiogiai vizualizuoti sąnario būklę ir atlikti gydymo manipuliacijas.
6. Laboratoriniai tyrimai: Kartais gali tekti analizuoti kraują ir sinovinį skystį iš kelio sąnario, kad būtų galima nustatyti uždegimo ar infekcijos požymius, kurie gali būti susiję su kontraktūra.

Diferencialinė diagnostika

Kelio kontraktūros diferencinė diagnozė apima šios būklės nustatymą ir atskyrimą nuo kitų būklių, kurios gali sukelti kelio sąnario judesių apribojimą. Žemiau pateikiamos kelios būklės ir ligos, į kurias reikia atsižvelgti atliekant diferencinę diagnozę:

1. Artritas: Įvairūs artrito tipai, tokie kaip reumatoidinis artritas, osteoartritas ar septinis artritas, gali sukelti sąnario uždegimą ir ribotą kelio sąnario judesį. Sergantys artritu pacientai taip pat gali jausti skausmą ir uždegimą.
2. Trauma: Kelio traumos, tokios kaip patempimai, raiščių plyšimai, lūžiai ar įbrėžimai, gali sukelti skausmą ir judesių apribojimą. Tokiais atvejais žalai nustatyti gali prireikti rentgeno nuotraukų ar kitų vaizdinių tyrimų.
3. Sinovitas: Sinovitas, sąnario gleivinės uždegimas, gali sukelti kelio sąnario patinimą ir judesių apribojimą.
4. Hemartrozė: hemartrozė, kraujavimas į sąnario ertmę, dažnai atsiranda po traumos ir gali sukelti kelio uždegimą bei skausmą.
5. Neuromuskulinės ligos: Kai kurios neuromuskulinės ligos, tokios kaip miodistrofija ar cerebrinis paralyžius, gali sukelti sąnarių, įskaitant kelio sąnarį, judesių apribojimą ir deformaciją.
6. Vaikų ligos: Kai kurios vaikų ligos, tokios kaip cerebrinis paralyžius ar artrogripozė, gali sukelti sąnarių, įskaitant kelio sąnario, kontraktūras.

Gydymas kelio sąnario kontraktūra

Kelio sąnario kontraktūros gydymas priklauso nuo jos priežasties, laipsnio ir trukmės. Štai keletas gydymo būdų, kurie gali būti taikomi:

1. Kineziterapija:

   • Reguliarūs pratimai ir tempimo pratimai, skirti pagerinti kelio sąnario judrumą ir sustiprinti aplinkinius raumenis bei raiščius.
   • Chiropraktinė priežiūra ir masažas gali padėti atpalaiduoti raumenis ir audinius, taip pagerinant sąnarių judrumą.

2. Vaistai:

   • Priešuždegiminiai vaistai (pvz., NVNU) gali padėti sumažinti sąnario uždegimą ir skausmą.
   • Hialurono rūgšties arba kortikosteroidų injekcijos gali laikinai palengvinti simptomus.

3. Įrenginiai ir palaikymas:

   • Dėvėkite specialius ortopedinius įtvarus, įtvarus, įtvarus ar tvarsčius, kurie gali padėti išlaikyti tinkamą sąnario padėtį ir išvengti papildomų judrumo apribojimų.

4. Chirurginis gydymas:

   • Tais atvejais, kai kelio sąnario kontraktūra yra per sunki ir nereaguoja į konservatyvų gydymą, gali prireikti operacijos. Operacija gali apimti sausgyslių ar raiščių, ribojančių sąnario judrumą, perpjovimą (sausgyslės atpalaidavimą) arba net sąnario pakeitimą.

5. Reguliarus fizinis krūvis ir gyvenimo būdas:

   • Po gydymo svarbu palaikyti aktyvų gyvenimo būdą ir atlikti rekomenduojamus pratimus bei tempimo pratimus, kad būtų išlaikytas judrumas ir išvengta ligos atsinaujinimo.

Kelio sąnario kontraktūros gydymas turėtų būti individualus ir prižiūrimas gydytojo bei kineziterapeuto. Svarbu pradėti gydymą kuo anksčiau, kad būtų išvengta tolesnio blogėjimo ir išlaikytas maksimalus kelio sąnario mobilumas.

Kelio kontraktūros reabilitacija, įskaitant gydomuosius pratimus, mankštą ir masažą, gali būti pagrindinis sąnario judrumo ir funkcionalumo atkūrimo elementas. Štai keletas iš šių metodų:

Gydomoji gimnastika

Terapiniai pratimai gali būti naudingi esant kelio sąnario kontraktūroms, nes jie gali padėti pagerinti sąnarių judrumą ir atpalaiduoti susitraukusius raumenis bei raiščius. Štai keletas pratimų, kurie gali būti naudojami esant kelio sąnario kontraktūroms:

1. Lenkiamųjų raumenų tempimas:

   • Atsigulkite ant nugaros ištiestomis kojomis.
   • Palaipsniui kelkite vieną koją, sulenkite ją per kelį ir prispauskite prie krūtinės.
   • Laikykite koją šioje pozicijoje 20–30 sekundžių.
   • Pakartokite su kita koja.
   • Atlikite šį pratimą kelis kartus kiekvienai kojai.

2. Ekstensorinių raumenų tempimas:

   • Sėdėkite kėdėje tiesia nugara.
   • Pakelkite vieną koją ir palaipsniui sulenkite ją per kelį, bandydami kulnu paliesti sėdmenis.
   • Laikykite koją šioje pozicijoje 20–30 sekundžių.
   • Pakartokite su kita koja.
   • Atlikite pratimą kelis kartus.

3. Aktyvūs pratimai su priešpriešine jėga:

   • Atsisėskite kėdėje arba ant grindų, ištiesę kojas priešais save.
   • Padėkite rankas arba guminę juostą po keliais ir priešinkitės kelio lenkimui ar tiesimui.
   • Pastangos turėtų būti vidutinės ir kontroliuojamos.
   • Pakartokite 10–15 kartų kiekvienai kojai.

4. Laipsniškas tiesimo ar lenkimo padidėjimas:

   • Pasitelkus kineziterapeuto ar reabilitologo pagalbą, atlikite laipsniškus judesius, kad padidintumėte kelio sąnario judrumą.

Pratimai

Pratimai atlieka svarbų vaidmenį gydant ir užkertant kelią kelio sąnario kontraktūroms. Reguliarus pratimas gali padėti išlaikyti sąnario judrumą ir sustiprinti aplinkinius raumenis. Žemiau pateikiami keli pratimai, kurie gali būti naudingi esant kelio sąnario kontraktūroms. Tačiau prieš pradedant bet kokį pratimų rinkinį, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju arba kineziterapeutu, kad įsitikintumėte, jog jie tinka jūsų konkrečiai situacijai.

1. Pasyvūs pratimai: Jei jūsų kelio sąnario judesiai riboti, kineziterapeutas gali atlikti pasyvius pratimus, įskaitant lėtą ir švelnų kojos traukimą į visiškai ištiestą padėtį. Tai gali padėti ištempti sausgysles ir raumenis bei padidinti sąnario judrumą.
2. Tempimo pratimai: reguliarūs tempimo pratimai gali padėti pagerinti kelio sąnario lankstumą ir judrumą. Pavyzdžiui, sėdėdami ant grindų, ištieskite koją ir stenkitės pasiekti pirštą. Išlaikykite šią poziciją 20–30 sekundžių, o tada perkelkite koją į kitą.
3. Raumenų stiprinimo pratimai: aplinkinių raumenų, įskaitant keturgalvius ir blauzdos raumenis, stiprinimas gali padėti pagerinti kelio sąnario stabilumą ir atramą. Pratimų pavyzdžiai: kojų kėlimas sėdint ir pratimai su hanteliais.
4. Dviratis: Minimas stacionariu dviračiu arba treniruokliu gali padėti sustiprinti raumenis ir pagerinti kelio judrumą.
5. Plaukimas: Plaukimas ir vandens pratimai puikiai tinka sąnarių judrumui gerinti ir raumenims stiprinti neapkraunant sąnarių.
6. Ėjimas: vaikščiojimas ir vaikščiojimas su ramentais ar lazdomis gali padėti išlaikyti kelio judrumą.
7. Kineziterapija: Reguliarūs prižiūrimi kineziterapijos užsiėmimai gali būti veiksmingi gydant kelio sąnario kontraktūras.

Tempimo pratimai: Raumenų ir raiščių aplink kelio sąnarį tempimas gali padėti atkurti visą judesių amplitudę. Tempimas gali apimti šlaunies raumenų, blauzdos raumenų ir kelio raiščių tempimą.

Raumenų stiprinimo pratimai: aplinkinių raumenų stiprinimas gali padėti pagerinti sąnario stabilumą ir jį paremti. Pratimai apima įvairių tipų kojų pakėlimus, pritūpimus ir pratimus su guminėmis juostomis.

Pasyvūs pratimai: Kineziterapeutas gali padėti atlikti pasyvius pratimus, įskaitant rankinį kelio tiesimą ir lenkimą, siekiant atkurti judesių diapazoną.

Masažas

Masažas gali būti naudingas gydant ir mažinant kelio sąnario kontraktūras, ypač derinamas su kitais gydymo būdais, tokiais kaip kineziterapija ir tempimas. Štai keletas būdų, kaip masažas gali padėti nuo kelio sąnario kontraktūrų:

1. Raumenų atpalaidavimas: masažas gali padėti atpalaiduoti įsitempusius raumenis aplink kelio sąnarį. Tai gali sumažinti skausmą ir skatinti lengvesnį sąnario judrumą.
2. Pagerinta kraujotaka: masažas padeda pagerinti kraujotaką audiniuose, o tai gali padėti atkurti ir regeneruoti sąnario ir aplinkinių struktūrų audinius.
3. Audinių tempimas: Masažas tinkamais metodais gali padėti ištempti ribojančius audinius, tokius kaip sausgyslės ir raiščiai, o tai gali padėti padidinti sąnarių judrumą.
4. Kūno suvokimo didinimas: masažas gali padėti pacientui pajusti ir suvokti savo mobilumo apribojimus ir įtampą kelio srityje, o tai gali padėti valdyti simptomus ir pagerinti savimonę.
5. Kineziterapijos rezultatų palaikymas: masažas gali būti kineziterapijos papildymas ir padėti palaikyti fizinės reabilitacijos metu pasiektus rezultatus.

Svarbu įsitikinti, kad masažą atlieka patyręs masažo terapeutas arba kineziterapeutas, turintis patirties dirbant su pacientais, turinčiais kelio sąnario kontraktūrų.

Terminis apdorojimas

Terminis gydymas gali būti kelio sąnario kontraktūrų gydymo paketo dalis ir gali padėti pagerinti sąnarių judrumą bei sumažinti raumenų įtampą. Štai keletas terminio gydymo tipų ir jų žingsnių:

1. Šilumos terapija:

   • Karšti kompresai: Karštų kompresų uždėjimas ant kelio sąnario srities padeda atpalaiduoti raumenis ir sąnarius, gerina kraujotaką. Tai gali būti ypač naudinga prieš kineziterapiją ir pratimus.
   • Šildymas: Šildymo pagalvėlės arba karšto gelio naudojimas taip pat gali suteikti šilumą ir atpalaiduoti raumenis bei sąnarius.

2. Šalčio terapija:

   • Ledo kompresai: ledo kompresų uždėjimas ant kelio sąnario srities gali padėti sumažinti patinimą ir uždegimą, ypač po intensyvaus fizinio krūvio ar fizinio aktyvumo.

3. Kombinuoti terminiai apdorojimo būdai:

   • Kombinuotas metodas: kartais šilumos ir šalčio terapijos derinys naudojamas skirtinguose gydymo etapuose, priklausomai nuo paciento poreikių ir gydymo etapo.

4. Ultragarso terapija:

   • Ultragarsas: ultragarso terapiją gali skirti kineziterapeutas. Ultragarso bangos prasiskverbia giliai į audinius ir padeda sumažinti uždegimą bei pagerinti sąnarių judrumą.

5. Parafino vonios:

   • Parafino vonios: šis metodas apima kelio panardinimą į parafino vonią, kuri padeda pagerinti kraujotaką, atpalaiduoti raumenis ir drėkinti odą.

6. Infraraudonųjų spindulių terapija:

   • Infraraudonųjų spindulių šildytuvai: infraraudonųjų spindulių šildytuvų naudojimas gali skleisti šilumą, kuri prasiskverbia giliai į audinių sluoksnius ir padeda atpalaiduoti raumenis.

Terminio gydymo veiksmingumas gali priklausyti nuo kontraktūros masto, jos priežasties ir individualių paciento poreikių.

Svarbu suprasti, kad reabilitacijos metodai turėtų būti individualizuoti ir prižiūrimi specialisto, pavyzdžiui, kineziterapeuto ar reabilitacijos terapeuto. Jie taip pat gali pritaikyti reabilitacijos programą, atsižvelgdami į kontraktūros laipsnį ir paciento charakteristikas.

Prevencija

Kelio kontraktūros prevencija apima keletą veiklų, kuriomis siekiama išlaikyti šį sąnarį sveiką ir judrų. Štai keletas rekomendacijų, kaip išvengti kelio kontraktūros:

1. Aktyvus gyvenimo būdas: reguliari fizinė veikla padeda stiprinti raumenis aplink kelio sąnarį ir išlaikyti jo judrumą. Įtraukite vidutinio intensyvumo fizinį krūvį į savo kasdienybę, pavyzdžiui, vaikščiojimą, plaukiojimą, važiavimą dviračiu, jogą ar Pilatesą.
2. Raumenų stiprinimas: Stiprūs šlaunų ir blauzdų raumenys sumažina kelio sąnario apkrovą ir apsaugo jį nuo perkrovos. Atlikite pratimus, skirtus stiprinti šlaunų ir blauzdų raumenis, pavyzdžiui, pritūpimus ir kojų kėlimą.
3. Apšilimas ir tempimas: Prieš fizinį krūvį apšilkite, kad paruoštumėte raumenis ir sąnarius fiziniam krūviui. Po fizinio krūvio atlikite tempimo pratimus, kad pagerintumėte sąnarių judrumą.
4. Tinkama technika atliekant pratimus: jei sportuojate, atkreipkite dėmesį į tinkamą pratimų techniką ir venkite per didelio krūvio kelio sąnariui.
5. Svorio valdymas: per didelis svoris gali padidinti kelio sąnarių apkrovą ir prisidėti prie kontraktūrų vystymosi. Palaikykite sveiką svorį subalansuota mityba ir saikingu fiziniu aktyvumu.
6. Nuoseklus fizinis aktyvumas: svarbu reguliariai mankštintis ir užsiimti fizine veikla visą gyvenimą, kad jūsų sąnariai būtų sveiki.
7. Profilaktinis masažas: profilaktinis masažas gali padėti atpalaiduoti raumenis ir pagerinti kraujotaką kelio srityje.
8. Apsilankymas pas gydytoją: jei sergate sąnarių ligomis, traumomis ar skauda kelią, laiku kreipkitės į gydytoją diagnozei nustatyti ir gydymui.
9. Venkite per didelio krūvio: atlikdami kasdienes užduotis ar fizinį aktyvumą, įsitikinkite, kad kelio sąnarių apkrova yra tolygi ir neviršija jų fiziologinės talpos.
10. Išlaikykite taisyklingą laikyseną ir kelių padėtį: atlikdami užduotis, susijusias su ilgu sėdėjimu ar stovėjimu, išlaikykite taisyklingą laikyseną ir kelių padėtį, kad išvengtumėte sąnarių perkrovos.

Prognozė

Armija

Klausimai dėl to, ar asmuo, turintis kelio sąnario kontraktūrą, yra laikomas tinkamu karinei tarnybai arba neįgaliu, sprendžiami vadovaujantis įstatymais ir medicinos ekspertize.

Kelio sąnario būklė, kontraktūros laipsnis ir būklės poveikis gebėjimui atlikti karines pareigas ar kasdienį gyvenimą kiekvienu atveju gali labai skirtis.

Negalia

Paprastai atliekamas medicininis įvertinimas, siekiant įvertinti kelio sąnario kontraktūros sukelto funkcinio sutrikimo ir apribojimų laipsnį. Šio patikrinimo rezultatai gali turėti įtakos sprendimui pripažinti asmenį tinkamu karo tarnybai, suteikti neįgalumą arba skirti socialines išmokas.

Svarbu nepamiršti, kad medicininių apžiūrų kriterijai ir taisyklės gali skirtis priklausomai nuo šalies ir kiekvienas atvejis nagrinėjamas individualiai. Geriausia susisiekti su savo šalies medicinos ekspertais arba karine tarnyba, kad gautumėte konkrečios informacijos ir patarimų dėl savo situacijos.

Literatūra

• Kotelnikovas, šeimos gydytojas traumatologas / redagavo Kotelnikovas šeimos gydytojas, Mironovo bendraamžiai - Maskva: GEOTAR-Media, 2018.
• Vaikų, sergančių artrogripoze, kelio sąnario lenkiamosios kontraktūros gydymo taktika. Žurnalas: Vaikų ortopedija, traumatologija ir rekonstrukcinė chirurgija. Mulevanova SA, Agranovich OE, 2016.