Kelio sąnario artritas

Kelio artritas yra uždegiminė liga, pažeidžianti vieną ar abu kelio sąnarius. Šiai būklei būdingas sąnario vidinių struktūrų, tokių kaip sąnario membrana (sinovija) ir kremzlė, uždegimas, kuris laikui bėgant gali sukelti skausmą, patinimą, ribotą judrumą ir sąnario irimą.

Yra keletas kelio sąnario artrito tipų, o jų vystymosi priežastys gali skirtis:

1. Osteoartritas: tai dažniausia kelio artrito forma, susijusi su sąnario kremzlės nusidėvėjimu. Osteoartritas paprastai išsivysto su amžiumi, tačiau jį taip pat gali sukelti trauma ar per didelis sąnario krūvis.
2. Reumatoidinis artritas: Reumatoidinis artritas yra lėtinė uždegiminė autoimuninė liga, galinti pažeisti kelis sąnarius, įskaitant kelio sąnarius.
3. Trauminis artritas: kelio sąnario pažeidimas, pvz., lūžis, patempimas ar sausgyslės įtempimas, gali sukelti artritą.
4. Kitos artrito formos: Yra ir kitų artrito tipų, tokių kaip podagra, jaunatvinis artritas ir ankilozinis spondilitas, kurie gali paveikti kelio sąnarius.

Kelio artrito simptomai gali būti skausmas, patinimas, rytinis sustingimas, ribotas judesių diapazonas, girgždėjimas ar traškėjimas judant ir bendras silpnumas. Kelio artritą diagnozuoja gydytojas, remdamasis fizine apžiūra, ligos istorija, rentgeno nuotraukomis ir kai kuriais atvejais kitais papildomais tyrimais.

Kelio artrito gydymas priklauso nuo jo tipo ir sunkumo. Paprastai jis apima vaistus skausmui ir uždegimui malšinti, kineziterapiją raumenims stiprinti ir sąnarių judrumui gerinti, injekcijas, operaciją (jei reikia) ir gyvenimo būdo pokyčius, įskaitant sąnario apkrovos kontrolę ir tinkamą mitybą. Gydymo tikslas – sumažinti skausmą, pagerinti funkciją ir sulėtinti sąnario irimą.

Priežastys kelio sąnario artritas

Štai keletas pagrindinių kelio sąnario artrito priežasčių:

1. Osteoartritas (OA): Osteoartritas, dar vadinamas degeneraciniu artritu, yra dažniausia kelio artrito priežastis. Jis išsivysto dėl sąnario kremzlės susidėvėjimo, sukeldamas skausmą, uždegimą ir ribotą judrumą.
2. Reumatoidinis artritas (RA): Reumatoidinis artritas yra lėtinė sisteminė uždegiminė liga, galinti pažeisti įvairius sąnarius, įskaitant kelio sąnarius. Jai būdingas sąnarių uždegimas ir sąnarių audinių irimas.
3. Podagra: podagra yra artrito forma, kurią sukelia šlapimo rūgšties kristalų kaupimasis sąnariuose. Ji gali pažeisti kelio sąnarius ir sukelti ūminius skausmo bei uždegimo priepuolius.
4. Infekcijos: Infekcijos, bakterinės ar virusinės, kartais gali sukelti kelio sąnarių uždegimą, kuris vadinamas infekciniu artritu.
5. Sisteminės uždegiminės ligos: Kai kurios sisteminės uždegiminės ligos, tokios kaip sisteminė raudonoji vilkligė ir ankilozinis spondilitas, gali pasireikšti kartu su kelio sąnario artritu.
6. Traumos ir sužalojimai: kelio sąnario sužalojimai, įskaitant lūžius, išnirimus ir patempimus, gali sukelti potrauminį artritą.
7. Autoimuninės ligos: Autoimuninės ligos, tokios kaip Sjögreno sindromas ir sisteminė sklerodermija, taip pat gali pasireikšti kartu su artritu.
8. Genetinis polinkis: paveldimumas taip pat gali turėti įtakos artrito vystymuisi, ypač jei šeimos nariai sirgo artritu.
9. Per didelis svoris: per didelis svoris gali padidinti kelio sąnarių apkrovą ir prisidėti prie artrito.
10. Fizinis aktyvumas: ypač esant dideliam fiziniam krūviui ar sportui, padidėja traumų ir artrito išsivystymo rizika.

Simptomai kelio sąnario artritas

Kelio sąnario artrito simptomai ir požymiai gali būti šie:

1. Skausmas: Vienas būdingiausių kelio artrito simptomų yra skausmas. Skausmas gali būti aštrus, bukas, skaudantis arba pulsuojantis. Jis gali atsirasti judant, ypač apkraunant kelį, taip pat ramybės būsenoje, ypač naktį.
2. Uždegimas ir patinimas: kelio sąnarys gali būti uždegęs ir patinęs. Patinimas dažniausiai atsiranda dėl sąnario skysčio susikaupimo sąnaryje.
3. Šiluma aplink sąnarį: Dėl uždegimo pažeistas kelio sąnarys gali būti šiltas liečiant.
4. Girgždėjimas ir traškėjimas: Judinant kelio sąnarį, girdimas būdingas girgždėjimo ir traškėjimo garsas.
5. Judesių apribojimas: Artritas gali sukelti kelio sąnario judesių apribojimą. Pacientams gali būti sunku sulenkti ir ištiesti koją arba ją pakelti.
6. Rytinis sustingimas: Kai kuriems pacientams pabudus gali pasireikšti rytinis sustingimas ir kelio sąnario sustingimas.
7. Odos pokyčiai: Kai kuriais atvejais oda kelio srityje gali būti paraudusi arba karštesnė liečiant.
8. Sąnario formos pasikeitimas: Lėtinio kelio artrito atveju sąnarys gali deformuotis ir pakeisti savo formą.
9. Raumenų silpnumas: Dėl skausmo ir riboto judesio gali išsivystyti raumenų silpnumas ir atrofija.
10. Sisteminės ligos simptomai: Jei artritas yra sisteminės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas ar jaunatvinis idiopatinis artritas, dalis, gali pasireikšti ir kitų simptomų, tokių kaip nuovargis, karščiavimas, bėrimas ar uždegimas kituose sąnariuose.

Kelio artrito skausmo intensyvumas ir pobūdis gali skirtis priklausomai nuo artrito tipo ir jo sunkumo. Štai keletas dažnų skausmo, galinčio lydėti kelio artritą, požymių:

1. Skausmas judant: skausmas atsiranda bandant pajudėti arba perkelti svorį į kelio sąnarį. Tai gali būti skausmas einant, bėgant, lipant laiptais ir atliekant kitą veiklą.
2. Rytinis sustingimas: Daugelis žmonių, sergančių kelio artritu, pastebi, kad ryte sąnariai yra sustingę ir skausmingi, todėl reikia laiko juos ištiesinti ir atlikti judesius.
3. Skausmas ramybės būsenoje: skausmas gali atsirasti net ramybės būsenoje, ypač ilgai sėdint ar gulint.
4. Patinimas: Su artritu susijęs uždegimas gali sukelti sąnario patinimą, kuris taip pat gali sukelti skausmą ir diskomfortą.
5. Traškėjimas ir spragsėjimas: Judinant sąnarius, gali atsirasti traškėjimas arba spragsėjimas, kurį taip pat gali lydėti skausmas.
6. Judrumo apribojimas: Artritas gali sumažinti kelio sąnario judesių amplitudę, o tai gali sukelti skausmą bandant atlikti įprastus judesius.
7. Skausmas naktį: Kai kuriems žmonėms gali padidėti kelio sąnario skausmas naktį arba anksti ryte.

Kelio artrito psichosomatika

Susijęs su psichologinių veiksnių ir fizinių ligos apraiškų sąveika. Psichosomatinis aspektas reiškia, kad psichologinės būsenos, emocijos ir stresas gali turėti įtakos artrito simptomų atsiradimui, eigai ir pablogėjimui kelio sąnariuose. Svarbu suprasti, kad psichosomatinis nereiškia, kad artritą sukelia vien psichologiniai veiksniai, tačiau jis gali turėti įtakos ligos eigai.

Štai keletas psichologinių aspektų, kurie gali būti susiję su kelio sąnario artritu:

1. Stresas: Nuolatinis stresas gali padidinti uždegimą ir sąnarių skausmą. Stresas gali paveikti imuninę sistemą, o tai gali pabloginti artritą.
2. Depresija ir nerimas: Artritu sergantys pacientai dažnai patiria depresiją ir nerimą dėl skausmo, judėjimo apribojimų ir gyvenimo būdo pokyčių. Emocinės būsenos gali sustiprinti skausmo pojūtį.
3. Miegas: psichologinės problemos, tokios kaip nemiga, gali būti dažnos pacientams, sergantiems artritu. Miego trūkumas gali padidinti skausmą ir uždegimą.
4. Savigarba ir ateities baimė: artritas gali sumažinti gyvenimo kokybę ir paveikti savigarbą. Jis gali sukelti ateities baimę ir pabloginti emocinę savijautą.
5. Įveikos strategijos: Pacientų skausmo ir streso įveikos būdai gali turėti įtakos skausmo lygiui ir bendrai savijautai. Teigiamos strategijos, tokios kaip atsipalaidavimas ir meditacija, gali padėti sumažinti skausmą.

Vaiko kelio sąnario artritas

Tai uždegiminė liga, pažeidžianti vaikų kelio sąnarį. Ši būklė gali turėti skirtingas priežastis ir charakteristikas, ją gali sukelti tiek imuniniai, tiek infekciniai veiksniai. Svarbu pažymėti, kad vaikų artritas turi savų savybių, todėl jį turėtų diagnozuoti ir gydyti vaikų reumatologijos arba reumatologijos specialistai.

Štai keletas pagrindinių punktų, susijusių su vaikų kelio sąnario artritu:

1. Simptomai: Vaiko kelio artrito simptomai gali būti skausmas, patinimas, rytinis sustingimas, ribotas judrumas ir uždegimas aplink sąnarį. Vaikai taip pat gali jausti subfebrilinę arba karščiavimą sukeliančią temperatūrą, nuovargį ir elgesio pokyčius.
2. Priežastys: Vaikų artritą gali sukelti įvairūs dalykai, įskaitant imunines ligas, tokias kaip jaunatvinis idiopatinis artritas (anksčiau vadintas jaunatviniu reumatoidiniu artritu), infekcinis artritas, traumos ir kitos būklės.
3. Diagnozė: Kelio sąnario artrito diagnozė vaikui nustatoma remiantis fizine apžiūra, ligos istorija, laboratoriniais kraujo tyrimais ir sąnarių vaizdiniais tyrimais. Papildomi tyrimai gali apimti sąnarių skysčių tyrimus.
4. Gydymas: Vaikų kelio artrito gydymas gali apimti vaistus (pvz., priešuždegiminius vaistus ir biologinius preparatus), kineziterapiją, reabilitaciją, injekcijas ir kai kuriais atvejais operaciją. Gydymas turi būti individualizuotas, atsižvelgiant į artrito tipą ir jo sunkumą.
5. Palaikymas ir gyvenimo būdas: Svarbu teikti paramą ir supratimą vaikui, sergančiam artritu. Tėvai ir specialistai turėtų padėti vaikui valdyti skausmą, išmokyti jį rūpintis sąnariais ir sudaryti optimalią aplinką jo vystymuisi ir veiklai.

Vaikų artritui diagnozuoti ir gydyti reikia visapusiško požiūrio, todėl tėvai turėtų konsultuotis su vaikų reumatologu arba reumatologu, kad geriausiai valdytų šią būklę.

Etapai

Kelio artrito laipsnį paprastai nustato gydytojai, remdamiesi klinikiniais ir diagnostiniais duomenimis. Artrito laipsnis paprastai skirstomas į lengvą, vidutinio sunkumo arba sunkų, atsižvelgiant į simptomų sunkumą, uždegimo laipsnį ir funkcijos praradimą. Tačiau vertinimo sistemos gali skirtis priklausomai nuo konkretaus metodo ar vertinimo skalės.

Dažniausiai naudojama kelio sąnario artrito vertinimo sistema yra Kellgreno-Lawrence'o vertinimo sistema, kuri įvertina sąnario degeneracijos laipsnį ir pokyčius rentgenogramose. Ši vertinimo sistema paprastai apima šiuos veiksmus:

1. 0 laipsnis (normalus): nėra artrito požymių. Sąnario tarpas normalus, nėra degeneracijos požymių.
2. 1 laipsnis (abejotinas): sąnaryje gali būti nedidelių pokyčių, pavyzdžiui, nedidelis sąnario erdvės sumažėjimas arba maži osteofitai (kaulų augliai).
3. 2 laipsnis (vidutinis): Rentgenogramose matomi reikšmingesni pokyčiai, tokie kaip vidutinis sąnario erdvės sumažėjimas, osteofitų buvimas ir galbūt tam tikra sąnario deformacija.
4. 3 laipsnis (vidutinis): vidutinio sunkumo sąnario degeneracija su matomu sąnario erdvės praradimu, dideliais osteofitais ir sunkesnėmis deformacijomis.
5. 4 laipsnis (sunkus): Sunkus sąnario degeneravimas su maksimaliu sąnario erdvės praradimu, dideliais osteofitais ir sunkia sąnario deformacija.

Ši vertinimo sistema padeda gydytojams suskirstyti artrito laipsnį ir priimti sprendimus dėl gydymo. Tačiau svarbu atsiminti, kad artrito laipsnis ne visada atitinka simptomų ir skausmo sunkumą.

Formos

Artritas gali turėti skirtingas formas ir potipius, priklausomai nuo jo savybių ir priežasčių. Štai keletas kelio artrito tipų:

1. Ūminis: Ūminis išsivysto staiga ir greitai. Jį gali sukelti infekcija (sepsis), trauma (pvz., lūžis ar patempimas) arba kiti veiksniai, pvz., kristalinis artritas (pvz., podagra).
2. Lėtinis: Lėtiniam artritui būdingas ilgas ir lėtas kelio sąnario uždegimo progresavimas. Lėtinio artrito pavyzdžiai yra reumatoidinis artritas ir osteoartritas.
3. Pūlingas: pūlingas artritas išsivysto, kai bakterijos patenka į sąnario ertmę ir sukelia septinį uždegimą. Ši būklė yra medicininė pagalba ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.
4. Reumatoidinis: Reumatoidinis artritas yra lėtinė autoimuninė liga, kai imuninė sistema atakuoja jūsų pačių sąnarius, įskaitant kelio sąnarį. Tai sukelia lėtinį uždegimą, skausmą ir sąnarių degeneraciją.
5. Psoriazinis: psoriazinis artritas yra artrito forma, pasireiškianti pacientams, sergantiems psoriaze – lėtine odos liga. Jis gali pažeisti kelio sąnarį ir kitus sąnarius.
6. Reaktyvusis: šio tipo artritas paprastai išsivysto kaip atsakas į infekciją kitoje kūno dalyje, pavyzdžiui, virškinimo trakte ar šlapimo takuose. Jis gali sukelti skausmą, patinimą, paraudimą ir ribotą kelio sąnario judesį, taip pat tokius simptomus kaip konjunktyvitas, uretritas ir sąnarių uždegimas.
7. Psoriazinis: šio tipo artritas išsivysto kai kuriems žmonėms, sergantiems psoriaze, lėtine uždegimine odos liga. Simptomai gali būti kelio sąnario skausmas, patinimas ir uždegimas, taip pat būdingi psoriaziniai bėrimai ant odos.
8. Deformuojantis: Šio tipo artritui būdingas laipsniškas kelio sąnario kremzlės irimas, dėl kurio sąnarys gali deformuotis. Simptomai yra skausmas, patinimas, rytinis sustingimas ir ribotas judrumas.
9. Infekcinis: šio tipo artritą sukelia infekcija, galinti patekti į kelio sąnarį. Tai gali sukelti stiprų skausmą, patinimą, paraudimą ir judesių apribojimą. Gydymas paprastai apima antibiotikus.
10. Jaunatvinis (juvenilinis): tai artrito forma, kuria serga vaikai ir paaugliai. Simptomai gali skirtis, įskaitant skausmą, patinimą, sąnarių sustingimą ir kartais odos bėrimus. Jaunatvinis (juvenilinis) artritas skirstomas į skirtingus potipius, įskaitant sąnarių, sisteminį ir entezitinį artritą.
11. Sepsis: tai artrito forma, kurią sukelia kelio sąnario infekcija. Infekcija gali patekti į sąnarį per kraują, traumą, operaciją ar kitais būdais. Simptomai yra uždegimas, skausmas, patinimas ir ribotas judrumas.
12. Nediferencijuotas: terminas „nediferencijuotas artritas“ vartojamas, kai yra artrito simptomų, bet tikslios artrito priežasties ar tipo nustatyti negalima. Tai gali būti laikina būklė arba likti nediagnozuota.
13. Alerginis: tai artrito forma, kuri gali išsivystyti kaip reakcija į alergenus arba alergines medžiagas. Alergijos sukelia sąnarių uždegimą, dėl kurio atsiranda skausmas ir patinimas.
14. Stresas: šio tipo artritas gali išsivystyti dėl kelio sąnario per didelio krūvio ir nusidėvėjimo, dažniausiai sportininkams arba žmonėms, dirbantiems fizinį darbą. Jis taip pat gali būti vadinamas „osteoartritu“ arba „osteoartritu“.
15. Trauminis: Šio tipo artritas gali atsirasti po kelio sąnario traumos, pavyzdžiui, lūžio ar raiščio plyšimo. Trauminis artritas gali išsivystyti laikui bėgant po traumos.

Diagnostika kelio sąnario artritas

Kelio artrito diagnozė paprastai apima kelis veiksmus, siekiant tiksliai nustatyti artrito tipą ir parinkti tinkamą gydymą. Štai kelio artrito diagnozavimo žingsniai:

1. Fizinė apžiūra: gydytojas atliks sąnarių, įskaitant kelio sąnarius, fizinę apžiūrą, kad nustatytų uždegimo, patinimo, judesių apribojimo ir skausmo požymius. Svarbu pasakyti gydytojui apie skausmo pobūdį ir trukmę, taip pat veiksnius, kurie sustiprina arba palengvina simptomus.
2. Medicininė istorija: gydytojas užduoda klausimus apie paciento ligos istoriją, įskaitant anksčiau diagnozuoto artrito buvimą, kitas ligas ir rizikos veiksnius.
3. Kraujo tyrimai: atlikus bendrą kraujo tyrimą ir biocheminę analizę, galima nustatyti uždegimo požymius, tokius kaip C reaktyviojo baltymo (CRB) kiekis ir eritrocitų nusėdimo greitis (ESR). Taip pat gali būti atliekami antinuklearinių antikūnų (ANA), reumatoidinio faktoriaus ir antikūnų prieš ciklinį citrulinuotą peptidą (anti-CCP) tyrimai, siekiant nustatyti artrito tipą.
4. Rentgeno nuotraukos: gali būti atliekamos kelio sąnarių rentgeno nuotraukos, siekiant įvertinti kaulų būklę, nustatyti degeneracinius pokyčius ir atmesti kitas galimas skausmo priežastis. Rentgeno nuotraukos taip pat gali padėti nustatyti sąnarių pažeidimo mastą.
5. Ultragarsas (USG): ultragarsu galima vizualizuoti sąnarius ir įvertinti sąnarių išsiliejimą ar minkštųjų audinių pokyčius.
6. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): MRT suteikia išsamesnės informacijos apie sąnario minkštųjų audinių, įskaitant kremzlę ir sausgysles, būklę.
7. Artroskopija: Jei kitų tyrimų rezultatai yra dviprasmiški arba reikia tikslesnės diagnozės, gali prireikti artroskopijos. Tai chirurginė procedūra, kurios metu naudojama maža optinė kamera, skirta peržiūrėti vidines sąnario struktūras.
8. Sąnario biopsija: retais atvejais, įtarus infekcinį artritą ar kitas neaiškias uždegimo priežastis, gali tekti paimti sąnario audinio mėginį analizei.

Diferencialinė diagnostika

Peties artrito diferencinė diagnostika apima šios būklės nustatymą ir atskyrimą nuo kitų galimų peties sąnario skausmo ar uždegimo priežasčių. Štai keletas galimų būklių ir diagnostinių metodų, kurie gali būti naudojami:

1. Osteoartritas (o steoartritas): Peties osteoartritas gali imituoti artrito simptomus. Diagnozė gali apimti rentgeno nuotraukas, skirtas sąnariams įvertinti ir artritui būdingiems uždegimo požymiams atmesti.
2. Poūmis/lėtinis sinovitas: tai sąnario maišelio (sinovijos membranos) arba sąnario makšties uždegimas. Sąnariui ir sinovijos membranai įvertinti gali būti atliekami sinovinio skysčio tyrimai ir vaizdiniai tyrimai (MRT arba ultragarsas).
3. Trauminis sužalojimas: Peties trauma gali sukelti panašius į artrito simptomus. Rentgeno nuotraukos ir klinikinis tyrimas gali padėti nustatyti, ar yra sužalojimas ar lūžis.
4. Reumatoidinis artritas: tai lėtinė sisteminė uždegiminė liga, galinti pažeisti sąnarius, įskaitant petį. Diagnozė nustatoma atliekant kraujo tyrimus, tokius kaip reumatoidinio faktoriaus ir antikūnų prieš ciklinį citrulinuotą peptidą (anti-CCP) nustatymas, radiografiją ir MRT.
5. Kiti artrito tipai: Yra daug skirtingų artrito tipų, tokių kaip intrasąnarinis artritas, artritas, susijęs su kitomis sisteminėmis ligomis (pvz., sistemine raudonąja vilklige, ankiloziniu spondilitu ir kt.), ir kiti. Diagnozė gali skirtis priklausomai nuo artrito tipo.
6. Infekcinis artritas: Įtarus infekcinį artritą, gali būti atliekami sąnarių skysčių tyrimai, siekiant nustatyti mikrobus.
7. Tendinitas: Peties sąnario sausgyslių uždegimas gali imituoti artrito simptomus. Sausgyslių būklei įvertinti gali būti naudojamas ultragarsas arba MRT.

Artritas ir osteoartritas yra dvi skirtingos su kelio sąnariu susijusios būklės, turinčios skirtingas priežastis, simptomus ir savybes.

1. Kelio sąnario artritas:

   • Priežastis: Artritas yra uždegiminė sąnario liga, kurią gali sukelti imuninės sistemos reakcijos (pvz., reumatoidinis artritas) arba infekcija (infekcinis artritas).
   • Simptomai: Artritą lydi uždegimas, skausmas, patinimas, paraudimas ir kelio sąnario judesių apribojimas. Paprastai rytinis sąnario sustingimas yra būdingas reumatoidinio artrito požymis.
   • Charakteristikos: Artritas gali sukelti sąnarių audinių ir kaulų sunaikinimą dėl uždegimo ir imuninės sistemos aktyvumo. Paprastai tai lėtinė liga, kuriai reikia ilgalaikio gydymo.

2. Kelio sąnario osteoartritas (osteoartritas):

   • Priežastis: Osteoartritas arba osteoartritas yra degeneracinė sąnarių liga, kurią sukelia sąnarinės kremzlės nusidėvėjimas. Tai lemia senėjimo procesas, traumos, pasikartojantis mechaninis stresas ir kiti veiksniai.
   • Simptomai: Osteoartritui būdingas kelio sąnario skausmas, ypač judant, girgždėjimas ar traškėjimas sąnaryje, ribotas judrumas ir rytinis sustingimas.
   • Charakteristikos: Osteoartritas susijęs su laipsnišku sąnarinės kremzlės nusidėvėjimu ir sąnario struktūros pokyčiais. Jis dažniau susijęs su amžiumi ir mechaniniais veiksniais ir linkęs progresuoti laikui bėgant.

Gydymas kelio sąnario artritas

Kelio artrito gydymas paprastai apima kelis etapus ir priklauso nuo artrito tipo, jo sunkumo ir individualaus paciento. Čia pateikiami įprasti kelio artrito gydymo etapai ir protokolai:

1. Diagnozė ir įvertinimas:

• Šiame etape gydytojas atlieka diagnostiką, įskaitant fizinę apžiūrą, sąnario tyrimą ir gali pareikalauti papildomų tyrimų, tokių kaip rentgeno nuotraukos, MRT, KT tyrimai arba kraujo tyrimai.

2. Vaistų terapija:

• Priklausomai nuo artrito tipo ir jo sunkumo, gydytojas gali skirti vaistų, įskaitant:
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) skausmui ir uždegimui malšinti.
  • Gliukokortikosteroidai, kurie gali būti švirkščiami į sąnarį uždegimui malšinti.
  • Biologiniai vaistai, kurie modifikuoja imuninę sistemą.
  • Vaistai, mažinantys ligos aktyvumą.

3. Kineziterapija ir mankšta:

• Kineziterapija apima pratimus raumenims stiprinti, judrumui gerinti ir skausmui mažinti. Kineziterapeutai taip pat gali naudoti masažo metodus bei šalčio ir šilumos terapiją.

4. Reabilitacija:

• Po kineziterapijos pacientas gali būti nukreiptas į reabilitaciją, kad būtų atkurtas visas kelio sąnario funkcionalumas.

5. Gyvenimo būdo pokyčiai:

• Svarbu palaikyti sveiką gyvenimo būdą, įskaitant svorio kontrolę, fizinį aktyvumą laikantis gydytojo rekomendacijų, tinkamą mitybą ir režimo laikymąsi.

6. Injekcijos:

• Kai kuriais atvejais hialurono rūgšties injekcijos gali būti naudojamos sąnariui sutepti ir skausmui mažinti.

7. Chirurginis gydymas:

• Jei konservatyvūs metodai nepagerina būklės, gali prireikti operacijos. Galimi variantai yra artroskopija, pakartotinė artroplastika ir kitos chirurginės procedūros.

8. Savęs valdymas ir parama:

• Svarbu išmokyti pacientą savarankiškai valdyti savo būklę ir padėti jam stebėti simptomus bei laikytis gydytojo rekomendacijų.

Kelio sąnario artrito gydymas yra individualus ir gali būti pritaikytas kiekvieno paciento poreikiams. Svarbiausia – anksti kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatytas artrito tipas ir parengtas geriausias gydymo planas.

Narkotikų gydymas

Kelio artrito gydymas apima įvairius vaistus, kurie padeda malšinti skausmą, mažinti uždegimą ir sulėtinti ligos progresavimą. Štai keletas vaistų, kurie gali būti naudojami kelio artritui gydyti:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU):

   • Ibuprofenas (Advil, Motrin)
   • Diklofenakas (Voltarenas)
   • Naproksenas (Aleve, Naprosyn)
   • Meloksikamas (Mobic)

2. Gliukokortikosteroidai (kortikosteroidai):

   • Prednizolonas (prednizonas)
   • Triamcinolonas (Kenalog)
   • Metilprednizolonas (Depo-Medrol)

3. Biologiniai vaistai (biologiniai ligų modifikatoriai):

   • Adalimumabas (Humira)
   • Etanerceptas (Enbrel)
   • Infliksimabas (Remicade)
   • Abataceptas (Orencia)

4. Ligos eigą modifikuojantys vaistai (DMARD):

   • Metotreksatas (metotreksatas)
   • Leflunomidas (Arava)
   • Sulfasalazinas (azulfidinas)

5. Hialurono rūgštis (sąnarių injekcijos):

   • Natrio hialuronatas (Hyalgan, Synvisc)
   • Eptozaras (Euflexxa)
   • Supartzas

6. Priešuždegiminiai kremai ir geliai:

   • Diklofenako kremai (Voltaren gelis)
   • Ketoprofeno kremai (Orudis KT)

7. Skausmą malšinantys vaistai:

   • Acetaminofenas (Tylenol)
   • Tramadolis (Ultram)

8. Imunomoduliatoriai ir imunosupresantai:

   • Azatioprinas (Imuranas)
   • Ciklosporinas (Neoral, Sandimunė)

Kelio sąnario artrito gydymui dažnai reikia individualaus požiūrio, o vaistų pasirinkimas priklauso nuo artrito tipo ir sunkumo, taip pat nuo paciento reakcijos į gydymą.

Tepalai nuo kelio sąnario artrito

Tepalai gali būti naudojami sudėtingame kelio artrito gydyme skausmui, uždegimui malšinti ir sąnario funkcionalumui gerinti. Tačiau tepalų pasirinkimas priklauso nuo artrito tipo, jo sunkumo ir gydytojo rekomendacijų. Štai keletas tepalų ir gelių, kurie gali būti rekomenduojami kelio artritui gydyti:

1. Nesteroidiniai tepalai nuo uždegimo (NVNU): Tepalai, kurių sudėtyje yra NVNU, tokių kaip ibuprofenas, diklofenakas arba naproksenas, gali padėti sumažinti uždegimą ir palengvinti kelio skausmą. Šie tepalai yra be recepto ir gali būti naudojami trumpalaikiam simptomų palengvinimui.
2. Kapsaicino tepalai: kapsaicinas yra natūrali medžiaga, galinti padėti sumažinti skausmą ir pagerinti kraujotaką sąnario srityje. Tačiau kapsaicino tepalai gali sukelti deginimo pojūtį, todėl juos reikia naudoti atsargiai.
3. Gliukozamino ir chondroitino tepalai: šie komponentai yra sąnario kremzlės struktūros dalis ir gali būti naudojami sąnarių sveikatai gerinti bei artrito simptomams mažinti.
4. Gliukokortikosteroidų tepalai: Gliukokortikosteroidų tepalai, tokie kaip hidrokortizonas, gali padėti sumažinti uždegimą ir skausmą. Jie paprastai vartojami trumpą laiką ir prižiūrint gydytojui, nes gali sukelti šalutinį poveikį.
5. Tepalai su analgetikais: Tepalai, kurių sudėtyje yra analgetikų, tokių kaip lidokainas arba prokainas, gali padėti sumažinti skausmą ir diskomfortą sąnario srityje.
6. Tepalai su natūraliais ingredientais: Kai kurie žmonės renkasi tepalus su natūraliais ingredientais, tokiais kaip arnika, bosvelija ar kurkuminas, kurie pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis.

Antibiotikai kelio sąnario artritui

Infekcinis kelio artritas paprastai gydomas antibiotikais, nes jį sukelia infekcija. Norint sėkmingai gydyti infekcinį artritą, svarbu kuo greičiau po diagnozės nustatymo pradėti vartoti antibiotikus. Antibiotiko pasirinkimas priklausys nuo infekcinio sukėlėjo tipo ir jautrumo antibiotikui. Žemiau pateikiami keli įprasti antibiotikai, kurie gali būti naudojami infekciniam kelio artritui gydyti:

1. Cefalosporinai: Cefalosporinų, kurie gali būti naudojami, pavyzdžiai yra cefazolinas, ceftriaksonas ir cefepimas. Jie dažnai vartojami pradiniam infekcinio artrito gydymui.
2. Vankomicinas: Vankomicinas gali būti vartojamas, kai artritą sukelia meticilinui atsparus Staphylococcus aureus (MRSA) arba kitos daugeliui vaistų atsparios bakterijos.
3. Fluorchinolonai: Pavyzdžiui, ciprofloksacinas arba levofloksacinas. Jie gali būti vartojami gramneigiamų bakterijų sukeltoms infekcijoms gydyti.
4. Penicilinai: Pavyzdžiui, ampicilinas arba amoksicilinas gali būti vartojami infekcijoms, kurias sukelia jiems jautrios bakterijos.
5. Kiti antibiotikai: Retais atvejais, kai sukėlėjas yra netipinės bakterijos ar kiti mikroorganizmai, gali būti naudojami specializuoti antibiotikai.

Skausmą malšinantys vaistai

Skausmą malšinantys vaistai, kurie gali būti rekomenduojami kelio sąnario artrito skausmui malšinti, apima šias kategorijas:

1. Neopioidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU):

   • Ibuprofenas (pvz., Ibuprofenas, Advil)
   • Diklofenakas (pvz., Diklofenakas, Voltarenas)
   • Naproksenas (pvz., Alepranas, Naprosinas)

2. Opioidiniai analgetikai (vartojami esant stipriam skausmui ir tik gydytojo receptu):

   • Tramadolis
   • Oksikodonas

3. Injekciniai vaistai:

   • Kortikosteroidų injekcijos (pvz., metilprednizolonas) kartais gali būti naudojamos kelio sąnario uždegimui ir skausmui malšinti.
   • Į sąnarį gali būti suleidžiama hialurono rūgšties (pvz., „Synvisc“, „Orthovisc“), kad suteptų ir sumažintų skausmą.
4. Priešuždegiminiai biologiniai vaistai: Šie vaistai paprastai vartojami reumatoidiniam artritui ar kitoms artrito formoms, kurios nereaguoja į NVNU ir kitus gydymo būdus.
5. Acetaminofenas (paracetamolis): šis vaistas gali būti vartojamas skausmui ir karščiavimui mažinti.

Priešuždegiminiai vaistai

Priešuždegiminiai vaistai gali veiksmingai palengvinti kelio artrito simptomus, tokius kaip skausmas ir uždegimas. Štai keletas dažniausiai vartojamų priešuždegiminių vaistų:

1. Diklofenakas: Diklofenakas yra NVNU (nesteroidinis vaistas nuo uždegimo), kuris gali būti naudojamas uždegimui mažinti ir skausmui malšinti sergant kelio sąnario artritu. Jis tiekiamas įvairiomis formomis, įskaitant tepalus, gelius, tabletes ir injekcijas.
2. Ibuprofenas: Ibuprofenas taip pat yra NVNU ir gali padėti sumažinti uždegimą bei palengvinti artrito skausmą. Jis tiekiamas tablečių, kapsulių, tepalų, gelių ir skysčių pavidalu.
3. Meloksikamas: Meloksikamas yra dar vienas NVNU, kuris gali būti skiriamas artritui gydyti. Paprastai jis tiekiamas tablečių arba kapsulių pavidalu.
4. Nimesil (nimesulidas): Nimesil taip pat priklauso NVNU klasei ir gali būti vartojamas uždegimui ir skausmui malšinti sergant artritu. Jis tiekiamas įvairiomis formomis, įskaitant tabletes ir suspensijas.
5. Deksametazonas: deksametazonas yra gliukokortikosteroidas, kuris gali būti vartojamas artritui gydyti injekcijos būdu į sąnarį. Jis gali greitai numalšinti uždegimą ir sumažinti skausmą, tačiau dėl galimo šalutinio poveikio paprastai vartojamas trumpą laiką.

Sąnarių palaikymas ir stabilizavimas

Ortopediniai įdėklai, tvarsčiai ir elastiniai tvarsčiai gali būti naudingi sergant kelio artritu, nes jie gali padėti sumažinti skausmą, palaikyti sąnarį ir pagerinti jo funkcionalumą. Štai kaip juos galima naudoti:

1. Kelio įtvarai: kelio įtvarai yra specialūs medicinos prietaisai, nešiojami ant kelio ir suteikiantys sąnariui atramą bei stabilumą. Jie gali padėti sumažinti skausmą ir išvengti per didelio sąnario krūvio judesio metu. Įtvarai būna įvairių tipų, įskaitant minkštus ir standžius. Gydytojas gali rekomenduoti konkretų įtvaro tipą, atsižvelgdamas į artrito sunkumą ir individualius paciento poreikius.
2. Kelio įtvarai: Kelio įtvarai yra minkšti, elastingi gaminiai, uždedami ant kelio ir suteikiantys suspaudimą bei atramą. Jie padeda sumažinti patinimą, skausmą ir pagerinti sąnario stabilumą. Tvarsčius lengva uždėti ir nuimti, juos galima naudoti kasdienėje veikloje.
3. Elastiniai tvarsčiai: Elastiniai tvarsčiai gali būti naudojami tvarsčiams ar įtvarams laikyti vietoje ir sąnariui paremti. Jie paprastai suteikia papildomą suspaudimą ir padeda išvengti tvarsčio ar įtvaro slydimo.

Prieš pradedant naudoti ortopedinius įdėklus, tvarsčius ar elastinius tvarsčius, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju arba ortopedu. Jie gali padėti išsirinkti tinkamą gaminio tipą ir dydį, taip pat patarti dėl tinkamo nešiojimo ir priežiūros.

Kineziterapija

Elektroforezė, darsonvalis, almagas ir kelio teipavimas yra įvairūs fizinės terapijos ir gydymo metodai, kurie gali būti naudojami kelio artritui gydyti. Tačiau kiekvieno iš šių metodų veiksmingumas gali priklausyti nuo artrito tipo ir laipsnio, taip pat nuo individualaus paciento. Panagrinėkime kiekvieną iš šių metodų atidžiau:

1. Elektroforezė: tai fizinės terapijos procedūra, kurios metu vaistai į organizmą per odą suleidžiami naudojant elektros srovę. Elektroforezė gali padėti skirti priešuždegiminių ar skausmą malšinančių vaistų, kurie gali sumažinti kelio sąnario uždegimą ir skausmą.
2. Darsonvalis: Darsonvalis yra prietaisas, kuris naudoja aukšto dažnio elektros impulsus įvairioms ligoms ir būklėms, įskaitant artritą, gydyti. Jis gali padėti sumažinti uždegimą ir palengvinti skausmą.
3. „Almag“: „Almag“ yra prietaisas, kuris naudoja magnetoterapiją įvairioms ligoms, įskaitant artritą, gydyti. Magnetoterapija gali padėti pagerinti kraujotaką ir sumažinti sąnarių uždegimą.
4. Kelio teipavimas: Kelio teipavimas – tai technika, kurios metu ant kelio uždedama speciali medicininė juosta (klipsas), skirta sąnariui paremti ir stabilizuoti. Tai gali padėti sumažinti skausmą ir išvengti tolesnės žalos.

Svarbu pabrėžti, kad gydymo metodą turėtų pasirinkti gydytojas, atsižvelgdamas į individualius paciento poreikius ir savybes, taip pat į ligos mastą ir pobūdį. Kelio sąnario artrito gydymas gali apimti įvairių metodų derinį, įskaitant vaistų vartojimą, kineziterapiją, fizinę reabilitaciją ir, jei reikia, operaciją.

Pratimai, gimnastika ir masažas

Gali būti naudingi holistinio kelio artrito gydymo metodai. Tačiau prieš pradėdami bet kokius pratimus ar masažą, būtinai pasitarkite su gydytoju arba kineziterapeutu, kad įsitikintumėte, jog jie saugūs jūsų būklei. Žemiau pateikiami keli pratimai ir rekomendacijos:

Pratimai ir gimnastika:

1. Apšilimas ir tempimas: pradėkite nuo švelnaus apšilimo ir tempimo, kad paruoštumėte sąnarius pratimams. Sukite kojas, jas kelkite ir nuleiskite, atlikite sukamaisiais judesiais pėdomis.

2. Kelio sąnario raumenų stiprinimas: Šlaunies ir blauzdos raumenų stiprinimas gali sumažinti sąnario apkrovą. Pratimai gali apimti:

   • Kojos pakėlimas gulint ant šono.
   • Pritūpimai su atramomis.
   • Pirštas pakeliamas.

3. Padidinkite judesių amplitudę: lengvi pratimai kelio judrumui padidinti gali būti naudingi. Pavyzdžiui, lėti ir atsargūs kojos judesiai pirmyn ir atgal.

4. Aerobinis pratimas: Aerobinis pratimas, pavyzdžiui, plaukimas ar važiavimas dviračiu, gali padėti sustiprinti širdies ir kraujagyslių sistemą bei pagerinti bendrą fizinį pasirengimą.

Masažas:

Masažas gali padėti sumažinti raumenų įtampą ir pagerinti kraujotaką kelio srityje. Svarbu, kad masažą atliktų profesionalus masažo terapeutas arba kineziterapeutas, turintis patirties dirbant su artritu sergančiais pacientais. Tai gali apimti lengvą glostymą, trynimą ir švelnų sąnarį supančių raumenų stiprinimą.

Be mankštos ir masažo, svarbu laikytis tinkamos mitybos, kontroliuoti svorį, vengti sąnarių perkrovos ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų dėl artrito gydymo.

Liaudies gynimo priemonės ir namų metodai

Be pagrindinio gydymo, kelio sąnario artrito skausmui malšinti ir uždegimui mažinti gali būti naudojamos kai kurios liaudies priemonės ir namų metodai. Toliau pateikiami kai kurie iš jų:

1. Šilti kompresai: Šiltų kompresų uždėjimas ant kelio sąnarių gali padėti sumažinti skausmą ir atpalaiduoti raumenis. Naudokite šildomąjį pagalvėlę arba karštą rankšluostį. Tačiau būkite atsargūs, kad nenudegintumėte odos.
2. Šalti įvyniojimai: Pirmojoje artrito stadijoje gali padėti šalti kompresai, siekiant sumažinti patinimą ir uždegimą. Naudokite ledą arba šaldytas daržoves, suvyniotas į rankšluostį.
3. Aliejaus masažas: Švelniai masažuojant kelio sąnario sritį aliejumi, pavyzdžiui, alyvuogių aliejumi, galima atpalaiduoti raumenis ir pagerinti kraujotaką.
4. Įkvėpimas ir aromaterapija: Kai kurie aromatiniai aliejai, pavyzdžiui, levandų ir eukalipto, gali padėti sumažinti stresą ir artrito skausmą. Juos galima naudoti įkvėpimui arba įmaišyti į masažo aliejus.
5. Geliai ir kremai su artropatinėmis savybėmis: rinkoje yra daug gelių ir kremų, kurių sudėtyje yra natūralių ingredientų, tokių kaip mentolis ir kamparas, kurie, tepami išoriškai, gali sumažinti skausmą ir uždegimą.
6. Mityba: subalansuota mityba gali padėti sumažinti uždegimą. Padidinkite antioksidantų (pvz., vitaminų C ir E) ir omega-3 riebalų rūgščių, kurių yra žuvyje ir riešutuose, suvartojimą.
7. Fizinis aktyvumas: vidutinio intensyvumo, jūsų būklei tinkamas fizinis krūvis gali padėti sustiprinti sąnarį supančius raumenis ir pagerinti judrumą. Aptarkite fizinio aktyvumo programą su savo gydytoju.

Svarbu suprasti, kad liaudies gynimo priemonės ir namų metodai gali papildyti įprastą gydymą vaistais, bet jo nepakeisti.

Kompresai ir terminis apdorojimas

Kompresai ir terminis apdorojimas gali padėti palengvinti kelio artrito simptomus, tokius kaip skausmas ir deginimas. Artrito pažeistą sąnarį galima šildyti šiais metodais:

1. Šiltas suspaudimas: Šiltas, drėgnas skudurėlis arba šildymo pagalvėlė gali padėti atpalaiduoti raumenis ir pagerinti kraujotaką sąnario srityje. Šiltą suspaudimą skaudamoje vietoje laikykite 15–20 minučių kelis kartus per dieną.
2. Karštos vonios: Karšta vonia su jūros druska arba eteriniais aliejais taip pat gali sumažinti sąnario įtampą ir skausmą. Įsitikinkite, kad vanduo nėra per karštas, kad išvengtumėte nudegimų.
3. Šilti įvyniojimai: Galite naudoti šildančius tepalus arba įvyniojimus, kurių sudėtyje yra kapsaicino ar kitų vaistų, kurie padeda malšinti skausmą ir uždegimą.
4. Šilumos terapija: Palengvėjimą gali suteikti ir šilumos prietaisų, tokių kaip elektrinės pagalvės ar šildymo pagalvėlės, uždėjimas ant skaudamo sąnario. Įsitikinkite, kad temperatūra nėra per aukšta, kad išvengtumėte nudegimų.

Tačiau svarbu nepamiršti, kad karšti kompresai ir terminis gydymas ne visada tinka visų tipų artritui. Pavyzdžiui, sergant reumatoidiniu artritu, karštis gali padidinti uždegimą, todėl tokiais atvejais geriau naudoti šaltus kompresus. Todėl prieš pradedant terminį gydymą svarbu pasikonsultuoti su gydytoju arba reumatologu, kad jie galėtų pasiūlyti tinkamiausią kelio artrito simptomų palengvinimo metodą jūsų konkrečiu atveju.

Tinkama mityba ir dieta

Tinkama mityba ir subalansuota mityba gali teigiamai paveikti kelio artrito simptomus. Svarbu atkreipti dėmesį, kad dieta nepakeičia medicininio gydymo, tačiau ji gali padėti pagerinti bendrą sveikatą ir sumažinti uždegimą. Štai keletas mitybos ir vitaminų rekomendacijų sergant kelio artritu:

1. Sveika mityba: Sergant artritu, svarbu valgyti maistą, kuriame gausu antioksidantų ir uždegimą skatinančių maisto produktų. Tai daržovės, vaisiai, riešutai, sėklos, žuvis ir žuvų taukai.
2. Omega-3 riebalų rūgštys: Omega-3 riebalų rūgštys, randamos tokiose žuvyse kaip lašiša, tunas ir skumbrė, gali turėti priešuždegiminių savybių ir padėti sumažinti sąnarių uždegimą.
3. Vitaminas D: Vitaminas D yra svarbus sveikiems kaulams ir sąnariams. Jo galima gauti su maistu (žuvimi, riebiais pieno produktais) ir saulės šviesa. Jei trūksta vitamino D, gydytojas gali rekomenduoti vartoti papildomai.
4. Antioksidantai: Į savo mitybą įtraukite antioksidantų, tokių kaip vitaminas C (citrusiniai vaisiai, kiviai, braškės), vitaminas E (migdolai, riešutai, sėklos) ir beta karotenas (morkos, paprikos).
5. Kurkuminas: kurkuminas, veiklioji ciberžolės medžiaga, pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis. Jo galima dėti į maistą arba vartoti kaip papildomas kapsules (pasitarus su gydytoju).
6. Gliukozaminas ir chondroitinas: šios medžiagos gali padėti palaikyti sveikas kremzles ir sąnarius. Jos tiekiamos maisto papildų pavidalu.
7. Sveikas kūno svoris: palaikykite sveiką kūno svorį, nes antsvoris gali padidinti kelio sąnarių apkrovą.
8. Ribokite uždegimą skatinančius maisto produktus: apribokite uždegimą skatinančių maisto produktų, tokių kaip sočiųjų riebalų, cukraus ir pramoniniu būdu perdirbtų maisto produktų, vartojimą.
9. Gerkite: Gerkite pakankamai vandens, kad jūsų sąnariai būtų hidratuoti ir sumažėtų šlapimo rūgšties kaupimosi rizika (kuri gali sukelti podagrą).

Sportas ir fizinis aktyvumas

Sportas ir mankšta gali būti naudingi sergant kelio artritu, tačiau svarbu rinktis tokią veiklą, kuri nepablogintų simptomų ir nepažeistų sąnarių. Štai kelio artrito atveju taikomos sporto ir mankštos rekomendacijos:

1. Ėjimas: ėjimas yra puiki mankštos forma pacientams, sergantiems kelio sąnario artritu, ypač ankstyvosiose ligos stadijose. Tai švelnus pratimas, stiprinantis raumenis ir išsaugantis sąnarių sveikatą. Svarbu pasirinkti minkštus vaikščiojimo paviršius, kad sumažėtų smūgis.
2. Bėgimas: Bėgimas gali būti nepageidautinas sergant kelio artritu, ypač jei sąnariai yra smarkiai pažeisti. Tačiau kai kurie žmonės, sergantys artritu, gali tęsti bėgimą, laikydamiesi tam tikrų atsargumo priemonių:
   • Rinkitės minkštus bėgimo takelius arba takelius.
   • Laikykitės tinkamos bėgimo technikos, kad sumažintumėte kelio sąnarių apkrovą.
   • Norėdami sudaryti mankštos planą, pasitarkite su gydytoju arba kineziterapeutu.
3. Dviratis: Dviratis yra puiki sporto šaka pacientams, sergantiems kelio sąnario artritu, nes tai mažai apkraunantis pratimas, galintis sustiprinti kojas ir pagerinti kraujotaką, neapkraunant sąnarių. Važiavimas dviračiu gali būti naudojamas kaip sąnarių stiprinimo ir palaikymo priemonė.

Svarbu atsiminti, kad kiekvienas artrito atvejis yra unikalus, todėl fizinio aktyvumo metodas turėtų būti individualus. Prieš pradėdami bet kokią fizinę veiklą ar sportą dėl kelio sąnario artrito, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju arba kineziterapeutu. Jie gali rekomenduoti tinkamą veiklą ir sudaryti individualų mankštos planą, atsižvelgdami į jūsų artrito sunkumą ir dabartinę būklę.

Klinikinės gairės

Klinikinės kelio artrito gydymo gairės gali skirtis priklausomai nuo artrito tipo (pvz., reumatoidinio artrito, osteoartrito, potrauminio artrito ir kt.), jo sunkumo, paciento amžiaus ir kitų veiksnių. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kuris gali nustatyti geriausią gydymo ir reabilitacijos planą jūsų konkrečiam atvejui. Toliau pateikiamos bendros rekomendacijos:

1. Pagrindinės ligos gydymas (jei tai reumatoidinis artritas ar kitas sisteminis artritas):

   • Priešuždegiminių vaistų (pvz., NVNU) arba biologinių preparatų vartojimas.
   • Ligos eigos modifikavimas vaistais, tokiais kaip metotreksatas.
   • Kineziterapija ir reguliarūs pratimai sąnarių judrumui palaikyti.

2. Skausmo valdymas:

   • Skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip paracetamolis arba mažos dozės geriamieji opioidai, vartojimas, kaip paskyrė gydytojas.
   • Gliukokortikosteroidų injekcijos į sąnarį uždegimui ir skausmui malšinti.
   • Kineziterapija, įskaitant pratimus, skirtus stiprinti raumenis aplink sąnarį.

3. Fizinė reabilitacija:

   • Pratimai šlaunies ir blauzdos raumenims stiprinti, siekiant pagerinti kelio sąnario stabilumą.
   • Tempimo pratimai ir masažas sąnarių judrumui gerinti.
   • Jei reikia, sąnariui palaikyti naudokite ortopedinius įdėklus ar tvarsčius.

4. Mityba ir svorio valdymas:

   • Sveiko svorio palaikymas gali sumažinti kelio sąnarių apkrovą ir pagerinti simptomus.
   • Rekomenduojama valgyti maisto produktus, kuriuose gausu antioksidantų ir vitaminų, kurie gali padėti sumažinti uždegimą.

5. Chirurginis gydymas (jei reikia):

   • Artroskopija, skirta pašalinti pažeistą audinį ir dalį kremzlės.
   • Visiškas arba dalinis kelio sąnario pakeitimas (artroplastika) sunkiais osteoartrito atvejais.

6. Laikytis gydytojo rekomendacijų:

   • Svarbu laikytis gydytojo receptų ir užtikrinti, kad vaistus vartotumėte reguliariai.
   • Reguliariai tikrinkitės ir konsultuokitės su reumatologu ar ortopedu.

Reabilitacija

Kelio artrito reabilitacija atlieka svarbų vaidmenį atkuriant sąnario funkciją, mažinant skausmą ir gerinant paciento gyvenimo kokybę. Efektyvi reabilitacija apima kelis pagrindinius aspektus:

1. Kineziterapija: Kineziterapija padeda pagerinti kelio sąnario raumenų jėgą ir lankstumą. Kineziterapeutas parengia individualią mankštos programą, kuri padeda atkurti sąnario judrumą, sustiprinti raumenis ir pagerinti bendrą kojų funkciją.
2. Tempimo pratimai: Raumenų ir sausgyslių aplink kelį tempimas gali padėti padidinti sąnario judrumą ir sumažinti įtampą. Tai taip pat gali sumažinti skausmą.
3. Instrukcijos, kaip tinkamai vaikščioti ir judėti: Pacientams gali reikėti instruktuoti, kaip vaikščioti ir atlikti kasdienius judesius, kad būtų išvengta įtampos ir traumų.
4. Atraminių įtaisų naudojimas: Kai kuriais kelio artrito atvejais gali būti rekomenduojama naudoti ramentus, lazdas ar ortopedinius įdėklus, siekiant sumažinti sąnario apkrovą ir palengvinti judrumą.
5. Farmakoterapija: gydytojas gali skirti vaistų sąnario uždegimui ir skausmui malšinti. Tai gali būti vaistai nuo uždegimo, skausmą malšinantys vaistai arba gliukokortikosteroidų injekcijos.
6. Mityba ir svorio valdymas: sveikos mitybos laikymasis ir sveiko svorio palaikymas gali sumažinti kelio sąnario apkrovą ir pagerinti jo sveikatą.
7. Kineziterapijos metodai: Be pratimų ir tempimo, skausmui ir uždegimui sumažinti gali būti naudojami fizinės terapijos metodai, tokie kaip elektrostimuliacija arba šalčio ir šilumos terapija.
8. Psichologinė pagalba: Gyvendami su artritu, pacientai gali susidurti su psichologiniu stresu. Psichologo ar grupinės terapijos pagalba gali padėti valdyti šiuos ligos aspektus.

Reabilitacijos programa turėtų būti individualiai pritaikyta kiekvienam pacientui ir jo poreikiams.

Prevencija

Kelio sąnario artrito prevencija ir jo išsivystymo rizikos mažinimas atlieka svarbų vaidmenį palaikant sveikus sąnarius. Štai keletas priemonių ir rekomendacijų, kurios gali padėti išvengti kelio artrito arba sumažinti jo išsivystymo riziką:

1. Palaikykite sveiką gyvenimo būdą:

   • Valgykite subalansuotą mitybą, kurioje gausu antioksidantų, omega-3 riebalų rūgščių ir vitaminų.
   • Stebėkite savo svorį ir palaikykite normalų kūno masės indeksą (KMI), nes antsvoris padidina sąnarių apkrovą.
   • Vedkite aktyvų gyvenimo būdą, reguliariai mankštindamiesi, įskaitant raumenų stiprinimą ir lankstumo lavinimą.

2. Venkite traumų ir per didelio krūvio:

   • Sportuodami naudokite apsaugos priemones ir laikykitės saugos priemonių.
   • Keldami svarmenis, teisingai paskirstykite svorį ir, jei reikia, naudokite pagalbinę įrangą.

3. Rūpinkitės savo sąnariais:

   • Išlaikykite taisyklingą laikyseną ir venkite ilgo nejudrumo.
   • Skatinkite tinkamus sąnarių pratimus, tokius kaip tempimas ir judrumas.

4. Venkite rūkyti ir vartokite alkoholį saikingai:

   • Rūkymas gali padidinti reumatoidinio artrito išsivystymo riziką.
   • Saikingas alkoholio, ypač vyno, vartojimas gali turėti antioksidacinių savybių ir teigiamai paveikti sąnarius.

5. Kontroliuokite savo imuninę sistemą:

   • Sumažinkite infekcinių ligų riziką ir pasirūpinkite savo imunine sistema.

6. Reguliariai tikrinkitės dėl medicininių patikrinimų:

   • Reguliariai lankykitės pas gydytoją, kad įvertintumėte savo sąnarius ir bendrą sveikatą.

7. Laikykitės gydymo nuo lėtinių ligų:

   • Jei sergate lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip podagra ar reumatoidinis artritas, laikykitės gydytojo rekomendacijų ir vartokite paskirtus vaistus.

Nedarbingumo atostogos

Nedarbingumo atostogas dėl kelio sąnario artrito suteikia reumatologas arba ortopedas, kai paciento būklė reikalauja laikino neįgalumo dėl skausmo, uždegimo ir riboto sąnario judesio. Daugeliu atvejų kelio artritas gali būti labai skausmingas ir riboti įprastą fizinį aktyvumą.

Norėdami gauti nedarbingumo atostogas, turėtumėte kreiptis į gydytoją, pasikonsultuoti ir aptarti savo būklę. Jei gydytojas nustato, kad dėl kelio sąnario artrito laikinai negalite atlikti įprastų darbo pareigų, jis gali išduoti jums nedarbingumo atostogas. Nedarbingumo atostogų trukmė ir sąlygos priklausys nuo būklės sunkumo ir jūsų darbo atsakomybės.

Svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų, vartoti paskirtus vaistus ir laikytis reabilitacijos priemonių, kad kuo greičiau atsigautumėte ir grįžtumėte prie įprastos veiklos.

Kelio sąnario artritas ir armija.

Karinės tarnybos situacija sergant kelio sąnario artritu gali priklausyti nuo kelių veiksnių, tokių kaip būklės sunkumas, gydymas, medicininė konsultacija ir karinės tarnybos politika konkrečioje šalyje. Sveikata ir fizinis pasirengimas yra svarbūs kriterijai nustatant tinkamumą karinei tarnybai.

Daugelyje šalių, turinčių ginkluotąsias pajėgas, galioja tam tikri medicininiai standartai, kurie, atsižvelgiant į asmens fizinę būklę, nustato, ar jis gali būti šaukiamas į kariuomenę, ar likti joje. Jei sergate kelio sąnario artritu, jums tikriausiai reikės medicininio įvertinimo, kad būtų nustatyta, kiek ši būklė veikia jūsų gebėjimą atlikti karines pareigas.

Paprastai sprendimą, ar galite tarnauti kariuomenėje sergant kelio sąnario artritu, priima gydytojai ir karinės tarnybos, remdamiesi medicininiais įrašais ir tyrimais. Jei artritas labai riboja jūsų judėjimo galimybes arba reikalauja reguliaraus gydymo ir stebėjimo, tai gali turėti įtakos jūsų tinkamumui karinei tarnybai.

Literatūra

• Kotelnikovas, šeimos gydytojas traumatologas / redagavo Kotelnikovas šeimos gydytojas, Mironovo bendraamžiai - Maskva: GEOTAR-Media, 2018.
• Pavel Evdokimenko: Artritas. Atsikratyti sąnarių skausmo, Pasaulis ir švietimas, 2017.