Kelio traumos

Kelvo sužalojimas laikomas dažnu ir lengvu sužalojimu, tačiau tokia žala gali sukelti gana rimtų pasekmių.

Kelių sužalojimo dažnumas tarp visų traumų yra beveik 70%. Dėl tokios katastrofos aukos lėtai kreipiasi į gydytoją, todėl nelaimingų atsitikimų traumų gydymas yra labai problemiška. Sugadinta sąveika dėl traumos, tokios kaip kelio trauma gali sukelti ilgesnį judesio praradimo ir sugebėjimo dirbti laiką.

Dėl akivaizdaus paprastumo, kelio yra viena iš labiausiai pažeidžiamų vietų, atsižvelgiant į tai, kad kelio sąnarys yra didžiausias skeleto-raumenų sistemoje. Šio formavimo judėjime ir mechanikoje aktyviai dalyvauja kaulai, šlaunikaulis ir blauzdikaulis. Kelnas yra padengtas raiščių tinklu, o judėjimą užtikrina sinovinis skystis. Kelių sąnario funkcijos iš esmės priklauso ne tik nuo raiščių būklės, o taip pat ir menizo - intraartikuliarinio kremzlės.

[1], [2], [3]

Kas sukelia kelio traumą?

Dažniausiai susižalojimai, atsiradę dėl mėlynių, yra raiščio plyšimas, ypač dėl aštrių kūno lūžių ir fiksuotų sustojimų. Žinoma, tai yra visų pirma sporto žala, susijusi su gimnastika, žirklėmis, dviratėmis, futliaru ir slidėmis. Be to, kelių sąnarys yra dažna vidaus trauma, susijusi ar skubotai, ar nesilaikant pagrindinių savo saugumo taisyklių. Rizikos grupėje atskira kategorija yra vaikai, kurių traumatizmas yra neišvengiamas dėl su amžiumi susijusios veiklos.

Bet koks kelio mėšlas yra traumos odai ir minkštuosiuose audiniuose, taip pat artimieji kaulai yra mėlynės. Traumos atveju diagnozė daroma pašalinant daugiau pavojingų sužalojimų. Žaizdos yra vidutinio stiprumo jėgos poveikis šoniniam ar priekiniam jungties paviršiui. Labai svarbu nustatyti žalos priežastį, tiksliai taip, kaip tai atsitiko, jos mechanizmą. Taigi, jei nesėkmingai nusileidžia nuo aukščio, galimas aštrus klubo posūkis, o tai reiškia, kad galimas kelio pažeidimas ir raiščio plyšimas.

Kaip atsiranda kelio trauma?

• Skausmingi pojūčiai poilsio ir judėjimo metu; 
• Jungtis padidinta, kontūrai viršija įprastas ribas; 
• Matomi mėlynės po oda; 
• patella natans - kaupimasis skysčio ertmėje, patelių šaknies išdėstymas (kojos ištiesintos, panardintos į ertmę esant spaudimui ant kaštono); 
• Hemastrozės - kraujavimas, kraujavimas į ertmę, dažnai plati; 
• Sunki edema kartu su skausmais ir kūno temperatūros padidėjimu.

Kelių traumos gali turėti rimtų pasekmių, būtent - raiščių plyšimų, taip pat reikalingas atskiras hemartrozės gydymas.

Kaip gydomas hemartrozė?

Dėl kelio traumos ir vėlesnio kraujavimo reikalinga chirurgo pagalba. Paprastai hemartrozė yra didelė ir apima kelių sąnarių pertvaros, siekiant pašalinti skysčių perteklių ir pagreitinti hematomos rezorbciją. Po savaitės, fizioterapija, fizioterapija ir masažas yra nustatomi. Galima sureguliuoti elastine tvarsčiu. Terapinių priemonių kursas trunka apie mėnesį.

Kaip nustatoma ir gydoma menizos žala?

Ši trauma diagnozuojama labai sunkiai dėl to, kad klinikinė įvaizdis "sutampa" su hemarthroze. Meniskų plyšimas yra būdinga trauma sportininkams, kai raumenys yra susmulkinti tarp kaulų arba jo dalys yra išardytos. Kelių blokada gali būti diagnozuojamasis plyšio požymis - kojos nėra visiškai ištiesus. Jei auka laiku negauna medicinos pagalbos, tikėdamiesi, kad edema išsispręs, tada kelio blokados pasikartos ir atsiras deformuojantis artrozė. Kaip rezultatas - galimas meniško meningo pašalinimas operatyviu būdu, kuris taip pat gali būti neveiksmingas dėl pavėluoto paciento gydymo. Diagnozei svarbi anamnezė, nes beveik neįmanoma nustatyti atotrūkio tarp blokadų nepriklausomos remisijos laikotarpiu. Gydymas susideda iš anestezijos, pažeistų struktūrų korekcijos, imobilizacijos 2-3 savaites ir vėlesnio reabilitacijos laikotarpio, įskaitant specialybės gimnastikos kursą.

Kelio pažeidimas gali sukelti raiščių plyšimą. Priežastis gali būti auto trauma, šokinėja nuo aukščio, krenta. Paprastai kelio raišteliai nėra gerai ištempti dėl mažo elastingumo, todėl be plyšių gali būti ir ruožų ar dalinių plyšimų. Jei atotrūkis yra baigtas, kojos praranda stabilumą, tarsi praranda savo vietą. Nėra hemartrozės, tačiau yra patinimas, patinimas. Po kelių dienų yra mėlynės. Visa pertrauka apima operaciją. Nepilno impulso ar įtempimo atveju, imobilizacija 3-4 savaites parodoma naudojant gipso.

Ką daryti, jei turite kelio traumą?

Su nuolatiniu stipriu skausmu, jungties patinimas yra privalomas rentgeno tyrimas. Bet kokiu atveju, stiprus kelio pažeidimas turi lydėti imobilizaciją, priklausomai nuo sunkumo ar storos tvarstiesio ar gipso juostos. Po dviejų savaičių variklio aktyvumas išsprendžiamas, pagerinus būklę ir mažinant skausmą.

Kelių trauma yra gerai ištirta ir traktuojama gana gerai. Pasibaigus visoms gydomosioms priemonėms, norint nustatyti rezultatą, reikia atlikti specialius pratimus. Vienas iš efektyviausių būdų, kuriuos galima naudoti imobilizacijos laikotarpiu, yra toks: kasdien 150-200 kartų reikia pakelti koją tiek gipso, tiek be jos per reabilitacijos laikotarpį. Tempas gali būti bet koks, bet tai geriau atlikti šį pratimą lėtai, galbūt su papildoma apkrova (1-2 kilogramai). Tokio pakartotinio kojos poreikis yra susijęs su greito keturkampių raumens atrofija. Šis svarbus prailginimo raumenis tiesiog per kelias dienas pradeda "tingintis" ir išdžiūti. Norint padidinti judrumą ir toną, reikia pakartotinai pakelti sužalojusią koją.