Laparoskopija dėl kiaušidžių cistų

Šiandien cistos laparoskopija yra viena iš labiausiai paplitusių ir paprasčiausių operacijų. Šios operacijos esmė – padaryti trys maži pjūviai pilvo sienelėje, per kuriuos įstatomi chirurginiai instrumentai ir vaizdo kamera.

[ 1 ]

Kiaušidžių cistos laparoskopija po operacijos

Atvira operacija bet kokiu atveju yra trauma žmogaus organizmui. Audinių traumą lydi daugybė neigiamų viso organizmo reakcijų. Juk iš esmės kūnas yra vientisa sistema, kuri, kaip ir bet kuri kita uždara sistema, netoleruoja intervencijos (ypač destruktyvios) iš išorės ir į ją reaguoja staigiai. Jei pacientės ligos istorijoje yra chirurginė intervencija, dauguma medicinos specialistų stengiasi išvengti pakartotinės operacijos ir skiria ją kraštutiniais atvejais, kai kiti gydymo metodai neduoda teigiamo poveikio. Tuo pačiu metu šiuolaikiniame medicinos pasaulyje laparoskopija laikoma neskausmingiausia ir mažiausiai traumuojančia operacija, nes jai reikia minimalios chirurginės intervencijos. Todėl kiaušidžių cistos laparoskopija po operacijos yra vienas švelniausių būdų išspręsti šalinimo problemą. Akivaizdu, kad kuo mažiau streso sukeliame organizmui gydymo metu, tuo labiau jis linkęs pats susidoroti su liga. Manoma, kad jei pacientei buvo atlikta preliminari atvira operacija, tai kiaušidžių cistos laparoskopija po operacijos yra ištikimiausias ir paprasčiausias būdas pašalinti cistą.

Pasiruošimas laparoskopinei kiaušidžių cistos operacijai

Pasiruošimas kiaušidžių cistos laparoskopijai susideda iš šių veiksmų: pirmiausia reikia atlikti tyrimus. Visus būtinus tyrimus skiria ir nustato gydantis gydytojas. Paprastai tai yra šlapimo ir kraujo tyrimai krešėjimui nustatyti, taip pat gliukozės kiekio nustatymo tyrimas, be to, privalomi kraujo tyrimai dėl AIDS, hepatito ir infekcinių ligų. Prieš pat operaciją atliekamas išsamus visų dubens organų, krūtinės ląstos organų tyrimas ir elektrokardiograma. Vakare prieš operacijos dieną ir tiesiai operacijos dieną privalomai atliekamos klizmos, be to, šiuo metu rekomenduojama vartoti vidurius laisvinančius vaistus. Dieną prieš laparoskopiją reikėtų apriboti vandens ir maisto suvartojimą. Paskutinis valgis leidžiamas vakare prieš operacijos dieną, bet ne vėliau kaip 19:00 val. Paskutinis gėrimas galimas 22:00 val., vakare prieš operacijos dieną. Vėliau draudžiama valgyti ar gerti bet kokį skystį iki pat pačios operacijos. Operacijos dieną turėtumėte pasikonsultuoti su anesteziologu apie savo kūno ypatybes, jei tokių yra, atsižvelgiant į būsimą anesteziją. Taip pat svarbu nepamiršti, kad iki operacijos gaktos sritis turi būti nuskusta.

[ 2 ]

Tyrimai prieš laparoskopinę kiaušidžių cistos operaciją

Prieš laparoskopinę kiaušidžių cistos operaciją būtina atlikti keletą tyrimų, kurių rezultatai padės gydančiam gydytojui atlikti operaciją kuo saugiau ir neskausmingiau. Privalomi tyrimai prieš laparoskopinę kiaušidžių cistos operaciją:

• bendras kraujo ir šlapimo tyrimas;
• kraujo tyrimas kraujo grupei ir Rh faktoriui nustatyti;
• elektrokardiograma ir fluorografija;
• biocheminis kraujo tyrimas gliukozės, bendro baltymo, bilirubino kiekiui nustatyti;
• kraujo tyrimas ŽIV, hepatito B ir C bei sifilio buvimui nustatyti;
• makšties tepinėlis mikroflorai nustatyti;
• hemostazografija, siekiant nustatyti kraujo krešėjimo laipsnį.

Visus tyrimus prieš kiaušidžių cistos laparoskopiją skiria gydantis gydytojas, kuris taip pat gali pateikti papildomų patarimų dėl tyrimų atlikimo tinkamumo ir paaiškinti kiekvieno iš jų svarbą tinkamai atliktai operacijai.

[ 3 ]

Kaip atliekama kiaušidžių cistos laparoskopija?

Pacientei atlikus visus preliminarius tyrimus ir gavus tyrimų rezultatus, prasideda pati operacija. Prieš operaciją daugelis žmonių nerimauja, kaip atliekama kiaušidžių laparoskopija. Ši operacija yra gana paprasta, baimės ir nerimas dėl laparoskopijos dažnai yra nereikalingi ir nepagrįsti. Pacientė specialiu neštuvu nuvežama į operacinę, kur jai padedama atsigulti ant operacinio stalo. Toliau įvedamas intraveninis kateteris, kad į organizmą būtų tiekiami visi reikalingi vaistai. Suveikus anestezijai ir pacientei užmigus, pilvas ir tarpvietė sutepami specialiu dezinfekavimo tirpalu, o prireikus įvedamas šlapimo kateteris. Pilvo ertmė pripildoma dujų, operuojantis gydytojas padaro keletą pradūrimų, per kuriuos įkišami operacijai reikalingi instrumentai ir vaizdo kamera, kuri ekrane rodo vaizdą. Chirurgas ekrane mato vidaus organus ir atlieka operaciją naudodamas monitoriaus vaizdą. Instrumentų pagalba cista pašalinama nepažeidžiant sveiko kiaušidžių audinio. Tada specialiu prietaisu iš pilvo ertmės išleidžiamos dujos, o ant pažeisto audinio uždedamas siūlas ir sterilus tvarstis. Kai kuriais atvejais, pašalinus cistą, 24 valandas gali būti paliktas silikoninis drenažo vamzdelis, apie kurį gydytojas informuos pacientą po laparoskopijos.

[ 4 ], [ 5 ]

Kiek laiko trunka laparoskopija kiaušidžių cistai pašalinti?

Laparoskopija yra „elegantiška“ operacija, labai tiksli ir reikalaujanti didžiausio chirurgo dėmesio, nes ji atliekama esant dideliam didinimui ir itin atsargiai, siekiant kuo labiau sumažinti sveikų audinių traumą ir kraujo netekimą. Nepaisant to, laparoskopija laikoma neskausmingiausiu ir paprasčiausiu operacijos metodu. Neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kiek laiko trunka kiaušidžių cistos laparoskopija. Nes tai priklauso nuo ligos sunkumo ir individualių pacientės savybių. Vidutiniškai laparoskopinės operacijos gali trukti nuo 15 minučių iki valandos. Atlikus visus pasiruošimus, įvedus anesteziją ir atsigavus po anestezijos, operacija apskritai gali trukti daugiausiai tris valandas. Operacijos trukmė taip pat tiesiogiai priklauso nuo ją atliekančio gydytojo kvalifikacijos. Vidutiniškai pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo patologija, pati kiaušidžių cistos laparoskopija trunka apie 40 minučių. Laparoskopijos metodas šiuo metu laikomas neskausmingiausiu, švelniausiu ir saugiausiu, palyginti su kitais esamais chirurginiais metodais.

[ 6 ]

Endometrioidinės kiaušidžių cistos laparoskopija

Endometrioidinė cista susidaro kiaušidės paviršiuje arba jos viduje ir yra ertmė, apribota įvairaus storio sienelėmis, užpildyta tirštu turiniu. Pavojingas tokios cistos bruožas yra jos sienelių pažeidimas menstruacijų metu, dėl kurio skystis patenka į pilvo ertmę. Daugeliu atvejų endometrioidinės kiaušidžių cistos atsiradimas moteriai įvyksta nepastebimai ir baigiasi reprodukcinės funkcijos sutrikimu bei nevaisingumu. Šiuo metu chirurginė intervencija šiai ligai yra tiesioginė gydymo indikacija, kurią lemia kitų gydymo metodų neefektyvumas, taip pat onkologinių darinių atsiradimo galimybės atmetimas. Dažniausias tokios patologijos gydymo metodas yra endometrioidinės kiaušidžių cistos laparoskopija. Endometrioidinė kiaušidžių cista paprastai yra dvišalė ir gana greitai didėja. Endometrioidinės kiaušidžių cistos laparoskopija, atliekama ankstyvoje ligos stadijoje, yra saugiausia ir garantuoja didelį palankaus pooperacinio laikotarpio procentą be komplikacijų ir reikšmingų pokyčių moters organizme.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Paraovarinės cistos laparoskopija

Paraovarinė cista yra naviko tipo darinys, susidarantis iš kiaušidės ataugos. Ši liga gali būti visiškai besimptomė arba turėti aiškiai išreikštus būdingus simptomus. Šios patologijos pavojus yra tas, kad, skirtingai nei kai kurios kitos kiaušidžių cistų rūšys, paraovarinė cista niekada neišnyksta savaime ir negali išnykti jokio savarankiško gydymo metu; darinys turi būti pašalintas chirurginiu būdu. Dažniausias paraovarinės cistos pašalinimo būdas yra laparoskopinė operacija. Pacientų būklė po paraovarinės cistos laparoskopijos yra gera, reprodukcinė sistema greitai normalizuojasi, o daugeliu atvejų pasikartojančių darinių nepastebėta. Spręsdamas dėl chirurginės intervencijos poreikio, gydytojas vadovaujasi daugybe paciento būklės rodiklių, tokių kaip bendras cistos dydis, jos augimo dinamika, diskomforto buvimas. Neigiamų operacijos pasekmių galimybė (esant labai didelėms cistoms arba esant gretutinėms dubens organų patologijoms).

[ 11 ]

Dermoidinės cistos laparoskopija

Kiaušidės dermoidinė cista yra gerybinis darinys kiaušidės kūne, susidedantis iš įvairių žmogaus organizme esančių audinių, esančių drebučių pavidalo skystyje ir išsidėsčiusių gana tankioje kapsulėje. Dermoidinę cistą gali sudaryti nervinis audinys, riebalinis audinys, kaulinis audinys, plaukai, dantys arba oda. Dažniausiai ši cista aptinkama, kai ji pasiekia tam tikrą dydį ir pradeda pažeisti kaimyninius organus, sukeldama moteriai daug diskomforto. Dermoidinė cista nuolat didėja, todėl rekomenduojama kuo anksčiau atlikti operaciją jai pašalinti. Yra lengviausia, neskausmingiausia ir efektyviausia operacija jai pašalinti – dermoidinės cistos laparoskopija. Po tokių operacijų ligos recidyvų dažnis sumažėja iki minimumo, tuo pačiu metu dermoidinės cistos laparoskopija yra švelniausias moters organizmo gydymo metodas.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kiaušidžių cistos laparoskopija nėštumo metu

Nėštumas yra vienas svarbiausių laikotarpių moters gyvenime, todėl šiuo metu daugelis moterų pradeda atidžiau stebėti savo sveikatą. „Kiaušidžių cistos“ diagnozė nėštumo metu daugelį moterų išgąsdina. Tačiau iš tikrųjų ši diagnozė nėra tokia bauginanti, kaip atrodo. Natūralu, kad kiaušidžių cista gali kelti rimtą pavojų tiek motinai, tiek jos negimusiam vaikui. Didelės cistos gali išprovokuoti persileidimą ar aborto poreikį vėlyvose nėštumo stadijose, be to, vaisius, didėdamas, spaudžia cistos kūną, o tai gali sukelti jos plyšimą, o tai yra itin pavojinga moteriai. Patologiniai pokyčiai moters organizme gali būti lydimi diskomforto, tačiau gali praeiti ir visiškai nepastebimai, be jokių simptomų. Todėl nėštumo metu reikėtų atidžiai patikrinti, ar nėra kiaušidžių cistų.

Jei cista vis dar yra, šiandieniniai chirurginiai metodai leidžia ją pašalinti su minimaliu pavojumi motinai ir vaikui. Kiaušidžių cistos laparoskopija nėštumo metu yra saugus ir švelnus gydymo metodas. Kiaušidžių cistos laparoskopija nėštumo metu leidžia sumažinti išorinę intervenciją į organizmą ir pašalinti cistą su mažiausiu poveikiu sveikiems dubens organams ir pačiam vaisiui.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Kiaušidžių cistos laparoskopija: kontraindikacijos

Nepaisant to, kad viena iš paprasčiausių ir neskausmingiausių cistos šalinimo operacijų laikoma kiaušidžių cistos laparoskopija, ši operacija vis tiek turi kontraindikacijų. Tokios operacijos draudžiamos žmonėms, kurie per mėnesį iki operacijos sirgo infekcinėmis ligomis, o kiaušidžių cistos laparoskopija taip pat draudžiama žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų ligomis. Taigi, bronchinė astma paūmėjimo metu yra tiesioginė šios operacijos kontraindikacija. Pacientams, sergantiems padidėjusiu kraujospūdžiu, taip pat gresia pavojus, o laparoskopija tokiems pacientams gali būti atliekama tik gavus gydytojo leidimą, gavus tyrimų rezultatus ir išsamiai ištyrus anamnezę. Kontraindikacijos kiaušidžių cistos laparoskopijai atlikti gali būti tokios kaip kraujo krešėjimo problemos (prieš operaciją atliekamas specialus kraujo tyrimas krešėjimo lygiui nustatyti), išvarža priekinėje pilvo sienelėje. Yra santykinių operacijos kontraindikacijų, kurioms esant gydantis gydytojas sprendžia, ar tikslinga atlikti laparoskopiją. Tai didelis nutukimas, gimdos kaklelio vėžys, dideli sąaugos pilvo ertmėje arba didelis kraujo kiekis pilvo srityje. Taip pat santykinė kontraindikacija yra didelis patologinių darinių dydis kiaušidėse ir piktybinis kiaušidžių navikas.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Kiaušidžių cistos laparoskopijos pasekmės

Laparoskopijos pooperacinis laikotarpis pacientei daugeliu atvejų praeina lengvai ir neskausmingai. Paprastai iki antros pooperacinės savaitės darbingumas ir fizinis aktyvumas visiškai atsistato. Kiaušidžių cistos laparoskopijos pasekmės gali būti tiesiogiai susijusios su anestezija, nes skirtingiems žmonėms anestezija sukelia visiškai skirtingas, dažnai nenuspėjamas, organizmo reakcijas. Kiaušidžių cistos laparoskopijos pasekmės taip pat gali pasireikšti sąaugomis, kurios negydomos gali sukelti nevaisingumą ir daugelio ginekologinių ligų vystymąsi. Deja, sąaugos po bet kokios operacijos yra gana dažna problema. Jei pooperacinis režimas nėra tinkamai laikomasi, yra rizika susirgti infekciniais procesais organizme, nes laparoskopija, nors ir gana lengva, vis dar yra operacija, reikalaujanti intervencijos į organizmą, kiaušidės po laparoskopijos yra šiek tiek pažeidžiamos, o tai palengvina infekcijų patekimą ir plitimą. Norint sumažinti neigiamas kiaušidžių cistos laparoskopijos pasekmes, būtina reguliariai lankytis pas gydytoją metus, laikytis visų jo nurodymų ir po operacijos atlikti atkuriamąjį vaistų kursą.

[ 24 ], [ 25 ]

Komplikacijos po laparoskopinės kiaušidžių cistos operacijos

Nedidelės komplikacijos po laparoskopinės kiaušidžių cistos operacijos pasitaiko tik dviem procentais atvejų iš šimto. Į nedidelių komplikacijų sąrašą įtraukiami tokie pooperaciniai simptomai kaip pykinimas ar vėmimas, pooperacinė infekcija, kurią lydi žymus temperatūros padidėjimas, šaltkrėtis ir karščiavimas. Taip pat galimas nedidelis kraujavimas pjūvių vietose. Taip pat yra nemažai rimtų komplikacijų, kurios yra itin retos ir procentais sudaro mažiau nei vieną procentą. Tačiau tokių komplikacijų tikimybė vis dar maža. Sunkios komplikacijos po laparoskopinės kiaušidžių cistos operacijos daugiausia susijusios su chirurgo profesionalumu. Tokios komplikacijos yra sveikų dubens organų pažeidimas, didelių svarbių kraujagyslių, tokių kaip aorta ar tuščioji vena, pažeidimas, dubens srities nervų pažeidimas. Be to, yra nemažai atvejų, kai komplikacijas sukelia sunkios alerginės reakcijos į anesteziją ir organizmo reakcija į anglies dioksidą – dujas, kurios operacijos metu patenka į pilvo ertmę.

[ 26 ], [ 27 ]

Skausmas po laparoskopinės kiaušidžių cistos operacijos

Po kiaušidžių cistos laparoskopijos pjūvių vietose gali būti jaučiamas gana stiprus skausmas. Tai neturėtų kelti nereikalingo nerimo ir įtarimų, nes tai natūrali organizmo reakcija į operaciją. Jei skausmas per stiprus ir sukelia diskomfortą, reikėtų kreiptis į gydytoją, kuris, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes, paskirs veiksmingiausią skausmą malšinantį vaistą. Taip pat skausmas po kiaušidžių cistos laparoskopijos gali būti lokalizuotas skirtingose pilvo vietose, tačiau paprastai toks skausmas išnyksta po trijų–penkių dienų po operacijos. Jei skausmas tęsiasi daug ilgiau ir labai vargina, būtinai turite kreiptis į gydytoją, nes toks skausmas po kiaušidžių cistos laparoskopijos gali rodyti komplikacijų atsiradimą. Taip pat po operacijos gali būti jaučiamas nedidelis peties skausmas, kurį sukelia tai, kad operacijos metu į pilvo ertmę patenkančios dujos gali dirginti diafragminį nervą. Retais atvejais skausmą po kiaušidžių cistos laparoskopijos sukelia pjūvių vietose susidariusi infekcija. Tokiais atvejais infekcijai gydyti ir skausmui malšinti vartojami antibiotikai.

[ 28 ]

Temperatūra po kiaušidžių cistos laparoskopijos

Įprastu pooperaciniu laikotarpiu temperatūra po laparoskopinės kiaušidžių cistos operacijos per pirmąsias kelias dienas po operacijos gali pakilti iki 37 laipsnių. Tai neturėtų kelti nerimo, nes toks temperatūros padidėjimas yra ženklas, kad organizmas kaupia jėgas žaizdoms gydyti ir reprodukcinės sistemos veiklai normalizuoti. Daugeliu atvejų toks temperatūros padidėjimas nėra lydimas jokių kitų neigiamų simptomų, rodančių, kad organizme vyksta piktybiniai procesai. Tačiau jei tokia temperatūra išlieka ilgiau nei dešimt dienų po operacijos, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad atmestumėte uždegimo galimybę. Stiprus temperatūros padidėjimas turėtų būti nerimą keliantis signalas, nes daugeliu atvejų tokie simptomai rodo galimas komplikacijas. Taigi, infekcija, atsiradusi pjūvio vietose arba tiesiai cistos pašalinimo vietoje, gali išprovokuoti staigų ir reikšmingą temperatūros padidėjimą iki 38 laipsnių ir daugiau.

Išrašymas po kiaušidžių cistos laparoskopijos

Po bet kokios chirurginės kiaušidžių operacijos pasikeičia menstruacinis ciklas, o išskyros po kiaušidžių cistos laparoskopijos gali atsirasti tiek iškart po operacijos, tiek ir bet kuriuo kitu pooperaciniu laikotarpiu. Tai laikoma normalia ir neturėtų kelti nerimo. Tokios išskyros dažniausiai būna nereikšmingos ir gleivingos, gali išlikti kelias savaites. Gelsvai žalios arba rudai žalios makšties išskyros yra požymis, kad organizme yra infekcija, ir turėtų būti priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tokias išskyras dažnai lydi būdingi simptomai, tokie kaip bendras silpnumas, mieguistumas, aukšta temperatūra, erzinantis skausmas juosmens srityje, diskomfortas lytinių organų gleivinėje. Baltos išskyros atsiranda, jei kiaušidžių cistos laparoskopija buvo atlikta tuo metu, kai buvo vartojami antibiotikai, ir rodo, kad atsirado pienligė. Tokios išskyros taip pat gali būti kruvinos. Tačiau tokio tipo išskyros ne visada rodo pienligę. Yra nemažai atvejų, kai balkšvos išskyros rodo kitų infekcijų buvimą moters organizme, kurių pobūdį galima nustatyti tik paėmus makšties tepinėlį analizei.

[ 29 ], [ 30 ]

Nėštumas po laparoskopinės kiaušidžių cistos

Laparoskopinis patologinių darinių šalinimo metodas atvėrė visiškai naujas galimybes medicinos srityje. Kiaušidžių cistos laparoskopijos metu pati kiaušidė nepašalinama, o daugeliu atvejų net nepažeidžiami sveiki organo audiniai. Pašalinamas tik pats cistos kūnas, po kurio kiaušidė palaipsniui atsistato ir normalizuoja savo funkcijas. Nėštumas po kiaušidžių cistos laparoskopijos gali atsirasti tiek labai greitai, tiek praėjus kuriam laikui po operacijos. Tai priklauso nuo individualių organizmo savybių ir reprodukcinės sistemos funkcionavimo ciklų normaliomis sąlygomis. Remiantis statistika, vidutiniškai kiaušidė po cistos pašalinimo atsistato iki trijų mėnesių. Todėl nėštumas gali ir neįvykti per ateinančius tris mėnesius po operacijos, tačiau tai nepageidautina, kol organizmas visiškai neatsigauna. Be to, po kiaušidžių cistos laparoskopijos reikėtų bent mėnesį susilaikyti nuo lytinių santykių, kad būtų išvengta komplikacijų ir infekcijų išsivystymo, taip pat sumažinta kiaušidės trauma iki minimumo. Remiantis statistika, tik penki procentai moterų, kurioms buvo atlikta kiaušidžių cistos laparoskopija, negalėjo pastoti per metus po operacijos. Visos kitos moterys pastojo po kiaušidžių cistos laparoskopijos per mėnesį–šešis mėnesius po operacijos. Jei moteris pastoja per trumpą laiką po kiaušidžių cistos laparoskopijos, ją turi prižiūrėti gydytojas, kuris pašalins vaisiaus patologijų išsivystymo riziką, taip pat užkirs kelią galimiems ligos atkryčiams būsimai motinai.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Rekomendacijos po kiaušidžių cistos laparoskopijos

Pagal medicinos įstaigų taisykles, po kiaušidžių cistos laparoskopijos pacientė 24 valandas praleidžia ligoninėje, kad gydytojai galėtų stebėti jos būklę ir adaptaciją. Jei nekils ūminių komplikacijų, pacientė išleidžiama namo, kur ji privalo laikytis visų rekomendacijų po kiaušidžių cistos laparoskopijos dėl pooperacinio režimo. Būtina mėnesį susilaikyti nuo lytinių santykių, kad būtų išvengta kiaušidės pažeidimo, infekcijos ar siūlių išsiplėtimo. Pirmąsias dvi savaites po operacijos draudžiama maudytis vonioje, o po visų vandens procedūrų siūles būtina sutepti dezinfekavimo priemonėmis. Pirmąjį mėnesį po operacijos taip pat draudžiama vartoti alkoholį, per riebaus ir sunkaus maisto, nes tai trukdo organizmui greitai susidoroti su adaptacijos laikotarpiu. Žaizda pilvo sienelėje yra labai jautri, todėl rekomenduojama dėvėti laisvus drabužius, kad nebūtų suspausti organai ir pažeistos siūlės. Pirmąsias kelias dienas rekomenduojama laikytis lovos režimo, tačiau vėlesnėmis dienomis gydytojai pataria būti aktyviems, nes tai pagreitins pooperacinio laikotarpio pabaigą.

Pooperacinis laikotarpis po kiaušidžių cistos laparoskopijos

Daugelis moterų pooperaciniu laikotarpiu po kiaušidžių laparoskopijos patiria emocinį diskomfortą, pasireiškiantį nerimu, nepagrįstomis baimėmis, per dideliu ašarumu ir staigiais nuotaikų svyravimais. Adaptacijos laikotarpis po laparoskopijos yra daug lengvesnis ir greitesnis nei po atviros operacijos. Tačiau gydantis gydytojas pirmą kartą po operacijos skiria skausmą malšinančių vaistų ir antibiotikų, kad būtų išvengta uždegimo. Jei reikia pašalinti siūles, jos pašalinamos septintą dieną po operacijos. Pirmąją savaitę reikia atlikti tvarstymą, kuris apima sterilaus tvarsčio keitimą ant pooperacinių žaizdų ir pjūvių vietų sutepimą antiseptiku. Kiaušidžių cistos laparoskopijos metu nepažeidžiamas sveikų audinių vientisumas, todėl nesutrinka menstruacijų funkcija. Paprastai kitos menstruacijos po operacijos turėtų vykti pagal grafiką. Taip pat rekomenduojama sumažinti fizinį aktyvumą, ypač apriboti svorio kilnojimą iki trijų kilogramų. Pooperaciniu laikotarpiu po kiaušidžių cistos laparoskopijos rekomenduojama valgyti mažomis porcijomis daug kartų per dieną ir iš raciono neįtraukti riebaus ir sunkaus maisto, aštraus ir sūraus maisto, kad normalizuotųsi žarnyno veikla.

Apribojimai po laparoskopinės kiaušidžių cistos operacijos

Kaip ir po bet kurios kitos operacijos, po laparoskopinės kiaušidžių cistos operacijos yra apribojimų. Visų pirma, tai lytinių santykių apribojimai, nes gydytojai rekomenduoja susilaikyti nuo lytinių santykių pirmąjį mėnesį po operacijos. Taip pat yra apribojimų sportui, fiziniam aktyvumui ir svorių kilnojimui. Tiems, kurie užsiima bet kokia sporto šaka, nerekomenduojama atnaujinti treniruočių anksčiau nei po mėnesio po operacijos, o atnaujinant treniruotes krūvį didinti palaipsniui, pradedant nuo mažiausio. Kalbant apie svorių kilnojimą, gydytojai nerekomenduoja per pirmuosius tris mėnesius po operacijos kelti daugiau nei trijų kilogramų, o per kitus tris mėnesius – daugiau nei penkių. Po šio laikotarpio turėtumėte kreiptis į gydytoją. Jei per šešis mėnesius po operacijos neatsiranda komplikacijų, gydytojas leis jums grįžti prie įprasto gyvenimo būdo ir įprastos veiklos. Taip pat yra tam tikrų apribojimų mitybai, nes iš pradžių (maždaug dvi ar tris savaites, priklausomai nuo pacientės būklės) rekomenduojama apriboti labai aštraus ir sūraus maisto vartojimą, taip pat atsisakyti alkoholio.

[ 34 ]

Reabilitacija po kiaušidžių cistos laparoskopijos

Reabilitacija po laparoskopinės kiaušidžių cistos operacijos yra daug greitesnė nei po kitų operacijų ir trunka daug trumpiau, nes nėra rimtos žalos kūno audiniams. Pacientės gali savarankiškai judėti ir valgyti lengvą maistą nuo pat pirmos dienos. Visiškas orgazmo atsigavimas įvyksta praėjus trims–šešiems mėnesiams po operacijos, priklausomai nuo individualių rodiklių. Reabilitacijos laikotarpiu būtina dinamiškai stebėti pacientę, kontrolinis ultragarsas atliekamas praėjus mėnesiui, trims ir šešiems mėnesiams po operacijos, o vėliau būtinai kas šešis mėnesius. Reabilitacija po laparoskopinės kiaušidžių cistos operacijos dažniausiai vyksta be komplikacijų ir su minimaliu diskomfortu.

[ 35 ], [ 36 ]

Atsigavimas po laparoskopinės kiaušidžių cistos operacijos

Atsigavimas po kiaušidžių cistos laparoskopijos, jei laikomasi gydytojo pooperacinių rekomendacijų, įvyksta gana greitai. Paprastai per dvi–tris savaites pacientės darbingumas visiškai atsistato ir prireikus ji gali eiti į darbą. Kai kuriais atvejais menstruacinis ciklas gali būti sutrikęs, tačiau tai nelaikoma patologija ir po kurio laiko ritmas išsilygina, o išskyrų kiekis stabilizuojasi. Kadangi kiaušidžių cistos laparoskopija yra organus tausojanti operacija, ji praktiškai neturi jokios įtakos būsimiems nėštumams ir gimdymui, taip pat vaisiaus sveikatai ir vystymuisi. Taip pat, jei moteris yra vaisingo amžiaus, tai per tris–šešis mėnesius po laparoskopijos jai skiriama hormonų terapija, kad būtų visiškai normalizuota kiaušidžių veikla ir palaikomas tinkamas hormonų lygis. Užgijus chirurginiams pjūviams, ant moters kūno lieka du ar trys maži, 5–10 milimetrų dydžio randai, kurie, tinkamai prižiūrint pooperaciniu laikotarpiu, laikui bėgant tampa praktiškai nematomi.

[ 37 ]

Gydymas po laparoskopinės kiaušidžių cistos

Po operacijos kiaušidžių cistos gali vėl atsirasti. Tokių atvejų tikimybė nėra labai didelė, tačiau ji vis dar egzistuoja. Be to, po laparoskopijos organizme gali pradėti formuotis sąaugos, kurios turi nemalonių pasekmių moters sveikatai. Todėl daugeliu atvejų gydytojai skiria gydymą po kiaušidžių cistų laparoskopijos. Siekiant išvengti cistinių darinių pasikartojimo, skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra vyriškų hormonų elementų. Taip pat skiriami gonadotropiną atpalaiduojančių hormonų agonistai. Šio vaisto pavadinimas atrodo bauginančiai ir daugelis moterų bijo, kad tokio pobūdžio vaistai sukels tam tikrų komplikacijų organizmo funkcionavime. Iš tiesų, šis vaistas iš pradžių buvo sukurtas kaip vaistas nevaisingumui gydyti. Tačiau vėliau mokslininkai ir gydytojai atrado ir kitų teigiamų šių vaistų galimybių. Be to, gydymas po kiaušidžių cistų laparoskopijos apima antibiotikų kursą, kuris užkerta kelią uždegiminiams procesams operuotose vietose. Aktyvesniam atsigavimui gydytojai taip pat skiria vitaminų ir kai kurių vaistažolių preparatų.

Mityba po kiaušidžių cistos laparoskopijos

Mityba po laparoskopinės kiaušidžių cistos operacijos turėtų būti sudaryta taip, kad organizmui būtų kuo lengviau atsigauti po operacijos. Labai svarbu valgyti skaidulų turintį maistą, nes būtent skaidulos teigiamai veikia žarnyno būklę ir gliukozės kiekį kraujyje. Po kiaušidžių cistos laparoskopijos rekomenduojama labai atidžiai stebėti žarnyno būklę, nes šie organai yra arti vienas kito. Dėl tos pačios priežasties gydytojai rekomenduoja pirmąjį mėnesį po operacijos susilaikyti nuo riebaus ir sunkiai virškinamo maisto, taip pat nuo patiekalų, kurie dirgina virškinamojo trakto gleivinę, pavyzdžiui, per aštrių ar per sūrių patiekalų. Priešingu atveju galite laikytis įprastos dietos, su sąlyga, kad pusantro mėnesio po operacijos privalomai negersite alkoholio.

[ 38 ], [ 39 ]

Dieta po laparoskopinės kiaušidžių cistos operacijos

Medicinine šio žodžio prasme nėra specifinės dietos po kiaušidžių cistos laparoskopijos. Tačiau įprasta šio žodžio prasme, kaip ir apribojimai įprastoje mityboje, vis dar yra keletas rekomendacijų. Mityba po kiaušidžių cistos laparoskopijos turėtų būti kuo švelnesnė organizmui, kad reprodukcinė sistema turėtų galimybę greitai atsigauti. Todėl gydytojai pataria neperkrauti organizmo sunkiu maistu, nepersivalgyti ir nevartoti alkoholio (be to, greičiausiai po laparoskopijos bus paskirtas antibiotikų kursas, todėl alkoholis griežtai draudžiamas). Mityba po kiaušidžių cistos laparoskopijos yra labai paprasta ir susideda iš sveiko, lengvo maisto valgymo mažomis porcijomis daug kartų per dieną. Taip pat rekomenduojama valgyti daug maisto produktų, kurių sudėtyje yra skaidulų ir natūralių vitaminų, kurių yra vaisiuose, daržovėse ir kituose augaliniuose maisto produktuose. Grūdai ir šviežiai spaustos sultys taip pat teigiamai veikia gijimo procesą ir žaizdų gijimą.

[ 40 ]

Atsiliepimai apie cistų laparoskopiją

Dažniausiai cistos laparoskopijos apžvalgos yra teigiamos. Pacientai atkreipia dėmesį į operacijos neskausmingumą, patenkinamą būklę pooperaciniu laikotarpiu ir nusiskundimų nebuvimą ateityje. Be to, dauguma pacienčių, kurioms buvo atlikta cistos laparoskopija, pastojo po operacijos ir išnešiojo sveiką vaiką, be jokių sveikatos pokyčių nėštumo metu, susijusių su reprodukcine funkcija ir tiesiogiai su pačiu cistos pašalinimu. Prieš pat pačią operaciją moterys paprastai jaučia nerimą ir baimę dėl cistos laparoskopijos, tačiau po operacijos pastebi, kad nerimas buvo nereikalingas, nes operacija buvo labai lengva. Kai kurios cistos laparoskopijos apžvalgos yra neigiamos, tačiau daugeliu atvejų tai lemia operacijas atlikusių chirurgų neprofesionalumas; tinkamai pasirinkus specialistą, pacientai lieka patenkinti rezultatu. Taip pat, remiantis apžvalgomis, galima pastebėti, kad pooperacinių randų būklė daugeliu atvejų yra daugiau nei patenkinama, nes laikui bėgant jie tampa beveik nematomi dėl savo mažo dydžio.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Kiaušidžių cistos laparoskopijos kaina

Kiaušidžių cistos laparoskopijos kaina priklauso nuo operacijos tipo ir sudėtingumo. Nustatant kainą, atsižvelgiama į cistos dydį, jos pobūdį, vietą ir pašalinimo sudėtingumą. Taip pat atsižvelgiama į individualias lydinčias procedūras, kurios gali būti paskirtos kiekvienu konkrečiu atveju. Be to, kiaušidžių cistos laparoskopijos kaina priklauso nuo klinikos, kurioje atliekama operacija, ir ją atliekančio chirurgo kvalifikacijos. Kiaušidžių cistos laparoskopijos kaina Ukrainoje taip pat skiriasi priklausomai nuo regiono ir svyruoja nuo 4 iki 15 tūkstančių grivinų. Išsamesnę kainą turėtumėte sužinoti pas savo gydytoją, atsižvelgdami į patologijos ypatybes ir individualų medicinos įstaigos kodą.

[ 44 ], [ 45 ]