Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kiaušidžių vėžio diagnozė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 12.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Ankstyvus kiaušidžių naviko požymius galima pastebėti tik atlikus kraujo tyrimą, kurio metu išskiriamas specialus žymuo CA 125. Tačiau net ir čia negalima būti 100 % tikriems, nes ne visų tipų vėžys šiame organe gamina šio tipo baltymus. Infekcijos šaltinį galima nustatyti (tačiau ne visada sėkmingai) atlikus transvaginalinį ultragarsinį tyrimą, laparoskopiją ar tomografiją. Nepaisant to, ankstyva kiaušidžių vėžio diagnozė yra labai svarbi, nes 95 % moterų, kurioms vėžys buvo nustatytas pirmoje stadijoje, per penkerius metus sugebėjo įveikti ligą.
Testai
Žinoma, įvairūs medicinos laboratorijose atliekami tyrimai padeda diagnozuoti kiaušidžių vėžį, tačiau nereikėtų pasikliauti vien jų rezultatais. Iš jų ypač svarbus yra kraujo tyrimas, nes jis padeda pamatyti pirmuosius net ir besimptomės ligos progresavimo požymius. Kai tik bus gauti kraujo tyrimo rezultatai, gydytojas galės nustatyti, kokių kitų diagnostinių metodų gali prireikti. Paprastai, įtarus kiaušidžių vėžį, atliekamas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas. Taip pat tiriami naviko žymenys ir krešėjimas. Paprastai naudojami šie naviko žymenys: CA 125 ir HE 4.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Kiaušidžių vėžio naviko žymuo
Dažniausi kiaušidžių vėžio naviko žymenys yra CA 125 ir HE 4. Jei pirmojo koncentracija organizme pasiekia 35 vienetus viename ml kraujo, o antrojo – 140 pmol viename ml kraujo, tai rodo, kad kiaušidėse vystosi piktybinis navikas. Taip pat verta atsižvelgti į vėžio tipą. Kai kurių iš jų atveju gali padidėti abiejų arba tik vieno naviko žymens koncentracija. Manoma, kad kiaušidžių vėžį diagnozuoti naudojant naviko žymenis įmanoma 80 % atvejų. Be to, jie leidžia aptikti ligą ankstyvosiose stadijose, kai dar galima atlikti veiksmingiausią gydymą.
Moters organizme po keturiasdešimties metų, vystantis kiaušidžių vėžiui, taip pat gali padidėti alfa-fetoproteino ir chorioninio gonadotropino koncentracija. Todėl visoms šio amžiaus moterims rekomenduojama kartkartėmis atlikti šių naviko žymenų tyrimus. Tokie tyrimai taip pat padeda stebėti remisiją po to, kai navikas jau pašalintas.
Pilnas kraujo tyrimas
Atlikdamas bendrą kraujo tyrimą dėl kiaušidžių vėžio, gydytojas pamato, kad leukocitų formulė pasislinko į kairę. Tuo pačiu metu leukocitų skaičius gali būti normalus. Be to, net ankstyvoje naviko stadijoje padidėja ESR lygis. Bendras kraujo tyrimas padeda diagnozuoti kiaušidžių vėžį ir pasiūlyti tinkamą gydymą.
CA 125 kiaušidžių vėžyje
CA 125 yra vienas iš pagrindinių naviko žymenų, pasireiškiančių kiaušidžių vėžiu. Verta suprasti, kad CA 125 turi būti gimdos epitelio audinyje, ypač jos gleiviniame skystyje. Normalioje būsenoje jo kraujyje aptikti neįmanoma, nebent, žinoma, būtų audinių plyšimų. Menstruacijų metu CA 125 lygis kartais padvigubėja. Padidėjimas pasireiškia ir pirmąjį nėštumo trimestrą. CA 125 padeda diagnozuoti kiaušidžių vėžį 80 % atvejų.
HCG
HCG arba žmogaus chorioninis gonadotropinas yra žymuo, kuris taip pat atlieka labai svarbų vaidmenį diagnozuojant kiaušidžių vėžį. Paprastai jo lygis padidėja, jei pacientei yra didesnė tikimybė susirgti kiaušidžių vėžiu arba yra embrioninis navikas. Atkreipkite dėmesį, kad HCG taip pat padidėja nėščioms moterims, pavartojus marihuaną, jei žmogus serga kepenų ciroze ar žarnyno uždegimu.
Instrumentinė diagnostika
Tarp pagrindinių instrumentinių kiaušidžių vėžio diagnostikos metodų išskiriamas ultragarsas, kuris padeda greitai pamatyti naviką šiame organe. Be to, ultragarsinis tyrimas leidžia nustatyti, kiek toli išplito vėžio metastazės. Taip pat norint pamatyti, kiek toli išplito procesas, kartais naudojamas rentgeno, magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija.
Ultragarsas
Ultragarsinis kiaušidžių vėžiu sergančių pacientų tyrimas padeda gydytojui rasti atsakymus į labai svarbius klausimus:
- Kiek išaugo auglys, ar jau paveikė abi kiaušides?
- Ar jau pasireiškė organų infiltracija pilvo ertmėje?
- Ar pacientui yra ascitas?
- Ar metastazės išplito į kepenis ar limfmazgius?
- Ar pleuros ertmėje yra skysčio?
MRT
MRT arba magnetinio rezonanso tomografija nėra įprastas kiaušidžių vėžio diagnozavimo būdas. Tačiau kai kuriais atvejais ji naudojama. Dėl gana galingo magneto aparatas sukuria specialias radijo bangas, kurios pakeičia rentgeno spindulius. Šių radijo bangų energiją audiniai sugeria ir vėliau išskiria įvairiais būdais (priklausomai nuo audinio tipo). Radijo bangų skleidžiamos radijo bangos kompiuterio ekrane rodomos kaip paveikslėlis.
Laparoskopija kiaušidžių vėžiui gydyti
Laparoskopijos procedūra pagrįsta labai plono vamzdelio su šviesa gale įvedimu, kuris leidžia išsamiai apžiūrėti abi kiaušides. Norint įdėti šį vamzdelį, apatinėje pilvo dalyje reikia padaryti nedidelį pjūvį. Kompiuterio monitoriuje rodomas tuo metu tiriamo organo vaizdas. Dėl kiaušidžių vėžio laparoskopijos gydytojas gali nustatyti, kiek išplitęs navikas. Šis metodas taip pat leidžia atlikti išsamesnę operaciją. Nedidelis audinio gabalėlis taip pat gali būti paimtas per pjūvį pilvaplėvėje biopsijai.