Kiaušidžių vėžio gydymas: veiksmingų metodų apžvalga

Vėžys yra viena iš rimčiausių ligų, todėl kiaušidžių vėžio gydymas paprastai nustatomas komplekse, remiantis paciento diagnozės rezultatais. Pagrindinis pasirinkimas gydymo taktikoje yra auglio proceso vystymosi ir paplitimo laipsnis, bendra paciento būklė, jos amžius. Šiuolaikinė medicina paprastai naudoja kelis terapinius metodus, kad tikrai atsikratytų vėžio ląstelių.

Kiaušidžių vėžio gydymo metodai

Kiaušidžių vėžio gydymui naudojami chirurginiai, radioterapiniai ir chemoterapiniai metodai.

Chirurginis gydymas laikomas pagrindiniu. Daugelis onkologų yra įsitikinę, kad visi su kiaušidžių navikais sergantiems pacientams reikia gydyti chirurgine intervencija. Tai paaiškinama tuo, kad neįmanoma nustatyti idealiai tikslios vėžio diagnozės: jei gydytojas klaidingai nustato naviko stadiją, operacijos atsisakymas gali sukelti nepataisomų padarinių.

Vėžys yra pašalinamas vienas arba abi kiaušidės, arba atliekama super-vaginalinė arba visiškai pašalinta gimda.

Kodėl vėžiniame naviklyje vienoje iš kiaušidžių kartais turite pašalinti abu priedus? Faktas yra tas, kad antrojo kiaušidės piktybinio proceso atsiradimo pavojus yra labai didelis. Po kurio laiko vėžys gali atsinaujinti, ir pacientui reikės dar kartą gydyti.

Kartu su operacija naudojama chemoterapija. Šios terapijos tikslai yra tokie:

• metastazių prevencija ir naviko vystymasis;
• įtaka galimo likučių vėžio ląstelių elementams;
• naviko augimo slopinimas;
• palengvinant paciento gyvenimą užmirštais atvejais.

Radiacinė terapija niekada nenaudojama kaip savarankiškas gydymas. Švitinimo užduotis yra užtikrinti didelę operacinių ir medikamentinių efektų veiksmingumo dalį.

Kiaušidžių vėžio gydymo protokolas nustatomas tik nuodugniai ištyrus pacientą: šlapimo sistemos būklė, kepenys, kraujo tyrimas. Chemoterapijos metu kraujas tiriamas keletą kartų, bent kartą per savaitę.

Be to, gydymo schemos pasirinkimas priklauso nuo šių aplinkybių:

• nuo kitų ligų;
• iš kraujo nuotraukos;
• nuo paciento svorio;
• iš histologinio tipo naviko;
• nuo proceso stadijos.

Chirurginis kiaušidžių vėžio gydymas

Ši operacija yra pagrindinė sėkmingo vėžio naviko gydymo sąlyga. Šiuo metu intervenciją vykdo laparotomija - per pjūvį virš gaktos srities. Kartu su operacija chirurgas perima medžiagas tolesniam tyrimui. Tai gali būti audinių mėginiai arba skystis susikaupęs pilvo ertmėje.

• Ovariekektomija yra vieno ar dviejų priedų rezekcija.
• Pagistertektomija yra operacija, kuri atliekama vėžio vystymosi vėlesniuose etapuose, kai būtina pašalinti gimdą.
• Išnaikinimas yra pilnas gimdos pašalinimas su kiaušidėmis, omentu ir gimdos kakleliu.

Jei navikas veikia tik reprodukcinę sistemą, gydytojas pašalina gimdą su priedais, artimiausiais limfmazgiais ir kartais priedu (priedėliu).

Jei kiaušidžių vėžys buvo invazinis, mes taip pat turime pašalinti keletą virškinimo ir šlapimo sistemos elementų.

Iš karto po operacijos pacientui skiriamas vaistų kursas ir, kai kuriais atvejais, radioterapija.

Paliatyvioji kiaušidžių vėžio operacija atliekama, kai procesas yra pažengusioje stadijoje, ir visiškai neįmanoma išgydyti paciento. Paliatyvio gydymo esmė yra palengvinti paciento būklę ir maksimaliai pailginti gyvenimą.

Radiacinė terapija

Radiatorinės terapijos principas - radioaktyviųjų spindulių poveikis piktybinio pažeidimo srityje. Spinduliai prisideda prie vėžio ląstelių sunaikinimo, daug mažiau veikia sveikus audinius.

Dažniausiai švitinimas nustatomas vėžio recidyvui, taip pat paliatyviam gydymui, siekiant sumažinti skausmą, diskomfortą ir sulėtinti proceso progresavimą.

Radiacinis gydymas atliekamas stacionariomis sąlygomis. Siekiant palengvinti pacientų būklę gali prireikti nuo vieno iki dešimties sesijų, kurių trukmė nustato onkologą. Kartu su radiacine terapija galite imtis chemoterapijos, kad visiškai kontroliuotumėte vėžio procesą.

Jei apšvita skiriama po operacijos, jos paskirtis yra sunaikinti vėžio ląsteles, kurios gali likti organizme.

Kai navikas invazija į pilvo ertmę, taip pat skysčių kaupimosi radioterapijos paskyrimo nėra prasmės audinių, nes radioaktyviosios spinduliai gali turėti neigiamą poveikį sveikų aplinkinių organų.

Kiaušidžių vėžio gydymas chemoterapija

Chemoterapija yra priešvėžinių (citotoksinių) vaistų, skirtų nužudyti naviką, naudojimas. Šie vaistai slopina piktybinių ląstelių vystymąsi. Jie įšvirkščiami į veną ar arteriją.

Pažymima, kad kiaušidžių vėžys yra ypač jautrus chemoterapijai. Daugeliui pacientų patologinis dėmesys tampa daug mažesnis, o ankstyvose proceso stadijose gali įvykti net visiškai išgydyti.

Chemoterapiniai vaistai yra naudojami po operacijos, siekiant išvengti naviko augimo. Be to, specialūs vaistiniai preparatai gali sumažinti pažeidimo dydį prieš operaciją ir šiek tiek sumažinti neigiamas ligos pasireiškimus.

Kiaušidžių vėžio chemoterapijos kursai yra atliekami ambulatoriškai, 4-5 mėnesius, su trumpu pertraukomis. Bendras išleidimas nuo 2 iki 4 kursų.

Kartais narkotikai įšvirkščiami tiesiai į pilvo ertmę per kateterį. Šis metodas leidžia padidinti piktybinių navikų moterų išgyvenimo procentą. Tačiau su intraabdominaliniu vartojimu gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis, pavyzdžiui, stiprus skausmas, infekcijos vystymasis, virškinimo sistemos ligos.

Dažniausi kiaušidžių vėžio vaistai:

• Karboplatinas - 100 mg / m 2 penkias dienas;
• Paclitaxelis - 175 mg / m² dienos metu;
• Topotekanas - 1,5 mg / m² 5 dienas;
• Cisplatina - 15-20 mg / m² 5 dienas;
• Docetakselis 75-100 mg / m2 vieną kartą, kas tris savaites;
• Gemcitabinas - 1 mg / m² pirmoje, aštuntoje ir penkioliktoje dienoje kas 28 dienas;
• Etoposidas - 50 mg / m² 21 parai;
• Vepesid - 50 mg / m² 21 parai;
• Bevacizumabas (Avastinas) - 5-10 mg / kg kas 2 savaites.

Citotoksiniai vaistai beveik niekada nenustatomi kaip savarankiškas gydymas, bet tik kartu su kitais. Pavyzdžiui, "Taxol +" karboplatino derinys kiaušidžių vėžiu vadinamas "auksiniu" standartiniu gydymu. Šis derinys yra toks toksiškas kaip panašus ciklofosfato-cisplatinos derinys, tačiau jis taip pat veiksmingas. Taxolis su karboplatinu suteikia palyginti greitus rezultatus ir užtikrina 6 metų pacientų išgyvenimą.

Doksorubicinas ar Kelix kiaušidžių vėžys dažnai vartojamas kartu su ciklofosfamidu arba taksanais. Tuo pačiu metu toksinis vaistų poveikis nepadidėja. Kelix paprastai įvedamas į veną (2 mg / ml), o kitiems vaistams - galite pasirinkti kitą vartojimo būdą. Pavyzdžiui, geriamasis ciklofosfamidas skiriamas 1-2 mg / kg dozę per dieną.

Avastin kiaušidžių vėžiui gydyti yra palyginti neseniai. Tai yra vienas iš naujų vaistų, kurių pagrindą sudaro bevacizumabas, kuris slopina piktybinio naviko vystymąsi. Avastin skiriamas tik į veną lašinamomis dozėmis. Kitas vartojimo būdas, įskaitant intraveninį purškimą, yra draudžiamas.

Kitas vienas iš neseniai populiarių priešvėžinių vaistų - Refnot - yra auglio nekrozės veiksnys (timosinas α-1). Tai pakankamai stiprus citostazinis ir citotoksinis poveikis, turintis minimalų šalutinį poveikį. Nepaisant to, Refnot kiaušidžių vėžys nėra naudojamas taip dažnai: jis paprastai yra skiriamas krūties vėžio gydymui.

Be priešvėžinių vaistų, gydytojai dažnai skiria imunomoduliatorius - tai vaistai, kurie palaiko žmogaus imuninę sistemą "kovos" būsenoje. Imunomoduliatorių naudojimas vis dar kelia prieštaravimų tarp medicinos specialistų. Kai kurie iš jų mano, kad tokie vaistai onkologijoje nenaudingi, o kiti tiki jų būtinybe. Taigi, yra nuomonės, kad dažniausiai naudojamas Ronkoleukinas, esantis kiaušidžių vėžyje, padidina priešvėžinį imunitetą, o tai žymiai padidina chemoterapijos efektyvumą. Be Ronkoleukino, tokie vaistai yra tokie vaistai kaip timalinas, mielopidas, betaleukinas ir interferonai.

Termoperfuzija kiaušidžių vėžyje

Termo perfuzija yra viena iš gydymo onkologijos būdų, o tai reiškia, kad šilumos poveikis audiniui. Aukšta temperatūra pažeidžia vėžinių ląstelių baltymo struktūrą, nedaro įtakos sveikiams vietovėms, todėl labai sumažėja naviko dydis. Be to, termoterapija didina naviko audinių jautrumą radiacijai ir chemoterapijai.

Termo perfuzijos esmė yra kiaušidžių ir artimųjų pažeistų vėžio, šilto priešvėžinių medžiagų (iki 44 ° C) gydymas, o tai ženkliai padidina jo veikimo efektyvumą.

Be priešgaisrinio poveikio šis metodas turi keletą šalutinių poveikių. Tai yra patinimas, padidėjęs trombozė, kraujavimas, skausmas. Laikui bėgant šie simptomai išnyks savaime. Mažiau tikėtina, kad atsiras dispepsiniai sutrikimai, taip pat pasunkės lėtinės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Šiuo metu atliekami aktyvūs klinikiniai termoterapijos tyrimai. Tai daroma siekiant pagerinti metodo efektyvumą ir pašalinti jo galimas neigiamas pasekmes.

Kiaušidžių vėžio gydymas alternatyviomis priemonėmis

Ar galima išgydyti vėžinius navikus naudojant alternatyvius receptus? Klausimas yra prieštaringas. Didžioji dauguma tradicinės medicinos specialistų nepripažįsta alternatyvių vaistų vartojimo, ypač nepriklausomo gydymo forma. Vien tik bandymai išgydyti naviką gali apsunkinti procesą, todėl gali būti prarastas brangus laikas pradėti gydymą laiku.

Nepaisant to, žinoma daug receptų, kurių autoriai pažadėjo greitai išlaisvinti nuo kiaušidžių vėžio. Siūlome susipažinti su kai kuriais iš jų.

• Žinomas aktyvus naudojimas mėtų atveju problemų seksualinio srityje :. Pavyzdžiui, sunkus menstruacinio kraujavimo, skausmingas per menopauzės ir taip sėkmingai naudojamas mėtų kiaušidžių vėžiu: priimtas atsižvelgiant į arbatą mėtų blusų pusę tris kartus puodelių per dieną. Gydymo metu galite švirkšti tą patį tirpalą. Rengiant tokį arbatos užvirinti reikia 20g mėtų lapeliai 500 ml verdančio vandens ir įlieti nuo 2 iki 3 valandų.
• Labai dažnai naudojamas linų sėklų aliejus ir linų sėkla kiaušidžių vėžiui. Alyvos dozė yra 1 šaukštelis. Iki 1 valg. L ryte ir vakare. Galite pasiimti kapsulių, parduodamų vaistinėse, pavidalu. Tam jums reikia gerti nuo 10 iki 14 kapsulių. Flaxseed sunaudojama 3 st. šaukštai, sumaišyti su 200 ml vandens. Šį "kokteilį" reikia gerti tris kartus per dieną, mažiausiai vieną mėnesį.
• Gera reputacija kovoje su vėžiu yra "hemlock" - ji vartojama daugeliui piktybinių navikų. Hemis su kiaušidžių vėžiu (ypač kartu su kitais metodais) gali sukelti teigiamą rezultatą. Šios augalo tinktūros reikia vartoti laipsniškai didinant dozę: nuo 1 lašelio iki 200 ml vandens 1 kartą per dieną prieš valgį, iki 40 lašų. Kartu su vaisto kiekiu padidėja vandens kiekis (už kiekvieną 12 lašų + 50 ml). Pasiekus 40 dangtelį. Dozavimas sumažinamas priešinga kryptimi, 1 lašas per dieną. Vandens kiekis taip pat sumažėja po 50 ml kas 12 lašų. Tokio gydymo trukmė yra tokia, kokio jis reikalingas, norint visiškai išgydyti.
• Daugelis mano, kad pirmas vaistas nuo piktybinių navikų yra paprastas avižas. Infuzijos avižų kiaušidžių vėžio ruošiant labai paprastas: vienas stiklo avižų grūdų pilamas į emalio laivo ir pilstomojo 1000 ml vandens, šildomas iki virimo ir virti mažos ugnies apie 20 minučių. Po to nuimkite nuo karščio ir įtvirtinkite šiltoje vietoje bent 2 valandas. Sultinys filtruojamas ir suskirstomas į tris etapus. Gerkite 30 minučių prieš valgį tris kartus per dieną. Kepti sultinį iš anksto kelias dienas nerekomenduojama, geriau pasiimti šviežią.

Niekas neatmeta alternatyviojo gydymo veiksmingumo. Tačiau prieš naudojant tokius metodus konsultavimas su onkologu turėtų būti privalomas.

Kiaušidžių vėžio gydymas etapais

1 stadijos kiaušidžių vėžio gydymas dažniausiai atliekamas tik chirurginiu būdu. Šiuo atveju chirurgas atlieka histerektomiją, dvišalę salpingo-oophorektomiją ir omentum iškirpimą. Be to, operacijos metu pašalinamos biopsijos medžiagos ir pilvaplėvės skysčio paraudimas. Daugeliu atvejų 1 etapas nereikalauja papildomo gydymo, išskyrus operaciją.

Gydymas kiaušidžių vėžio 2 etape yra analogiškas su pirmuoju žingsniu, bet papildomai skiriamas radioterapija arba sisteminė chemoterapija, kuris yra susijęs su vaistų remiantis platinos kartu su alkilinančių agentų ar paklitakselio naudojimą.

Kiaušidžių vėžio gydymas 3 etapais reikalauja kombinuotų metodų, apimančių operaciją ir privalomą chemoterapiją. Dažnai vartojama intraperitoninė chemoterapijos versija, vartojant cisplatiną ir įvairius jo derinius.

Kiaušidžių vėžio gydymas 4 etapais yra sudėtingesnis ir mažiau optimistiškai. Pagrindinis būdas įtakoti tokį naviką yra:

• Cytoreductive chirurgija yra pašalinti vieną pagrindinę paveiktą vėžinių navikų dalį, kurios negalima visiškai pašalinti;
• Sisteminė chemoterapija - cisplatinos ar karboplatino derinys kartu su taksanais ar kitais panašiais vaistiniais preparatais;
• konsoliduoti arba palaikyti gydymą yra paskyrimas daugiau nei šešis iš eilės chemoterapijos kursus, kurie leidžia atidėti vystymąsi arba visiškai išvengti recidyvų. Toks gydymas labiausiai tinka pacientams, sergantiems chemosemulsiniais navikais.

Kiaušidžių vėžio gydymas Izraelyje

Vėžinių navikų gydymas Izraelyje vykdomas šiuolaikiniuose aukštųjų technologijų medicinos centruose, kuriuose yra specialios moterų onkologinės terapijos profilio skyriai. Vienu metu gydomi įvairūs specialistai: onkologas-chirurgas, ginekologas-onkologas, chemoterapeutas-onkologas ir radiologas. Dauguma Izraelio medicinos įstaigų yra žymūs profesoriai, žinomi visame pasaulyje.

Lygiai taip pat svarbu turėti moderniausią diagnostikos ir gydymo įrangą klinikose. Daug dėmesio skiriama medicinos plėtrai šioje šalyje, įskaitant prioritetinį valstybės finansavimą. Todėl medicinos centrai, kaip taisyklė, turi galingą diagnostikos pagrindą, dėl kurio per kelias dienas galite atlikti sudėtingus egzaminus.

Chemoterapija Izraelyje grindžiama naujausių vaistų, sukurtų pagal naujausius klinikinius tyrimus, naudojimu.

Užsienio pacientams visada yra koordinatorius, turintis reikiamą kalbą.

Priėmus, pacientas privalo atlikti privalomą tyrimą, kuris gali kainuoti apie 6000 JAV dolerių už kiaušidžių vėžį. Chirurginė intervencija kainuoja apie 20 000 JAV dolerių, o vienos chemoterapijos kursas - apie 3000 USD.

Vokietijos kiaušidžių vėžio gydymas

Vokietijoje kasdieninėje onkologinių klinikų praktikoje yra speciali pažangių technologijų naudojimo programa. Taip yra dėl ankstyvos vėžio diagnozės trūkumo.

Nereikia nė sakyti, kad gydytojai Vokietijos medicinos įstaigose yra ypač pedantiški ir aukštos kvalifikacijos, o klinikų įranga pateikiama pagal naujausias technologijas.

Kiekvienu atveju ir kiekvienam pacientui visada vyksta konsultacija, pagal kurią nustatomas individualus gydymo metodas.

Dažniausi Vokietijos kiaušidžių vėžio gydymo standartai yra šie:

• "Da Vinci" chirurginė sistema (nuotolinė robotų chirurgija);
• radiosurgery "Cyber-knife sistema";
• vidinė radiacijos aptikta navikai;
• ultragarso abliacijos metodas;
• gydymas monokloniniais antikūnais.

Operacija Vokietijoje gali kainuoti nuo maždaug 3000 iki 10 000 JAV dolerių. Vieno kurso chemoterapijos gydymo kaina yra nuo 10 000 iki 15 000 $.

Naujas gydant kiaušidžių vėžį

• Jungtinėse Valstijose buvo sukurta kiaušidžių vėžio gydymo schema fotodinamine terapija. Toks vystymasis grindžiamas tuo, kad daugeliu atvejų vėžinis navikas atsiranda tik tada, kai prasideda metastazių plitimas į kitus organus. Po to operacija ir chemoterapija nebeturi būtino veiksmingumo. Todėl buvo išrastas naujas gydymo metodas, vadinamas fotodinamine terapija. Pacientui prašoma vartoti specialųjį vaistą - ftalocianiną, kuris gamina aktyvų deguonį, kuris gali turėti žalingą poveikį vėžio struktūrai infraraudonųjų spindulių poveikio metu. Be to, nustatyta genų terapija, kuri sumažina ląstelių apsaugą nuo aktyviojo deguonies. Šis terapinis metodas gali būti derinamas su chirurginiu gydymu, kuris sumažina kūno apsinuodijimo galimybę.
• Jungtinėje Karalystėje buvo sukurtas naujas revoliucinis priešvėžinis agentas Olaparibas. Šio vaisto paskirtis yra pratęsti kiaušidžių vėžio pacientų gyvenimą mažiausiai penkerius metus. Šiuo metu Olaparib yra išbandytas ir netrukus šis vaistas bus gydomas.

Reabilitacija po kiaušidžių vėžio gydymo

Po kiaušidžių vėžio gydymo gali atsirasti keletas šalutinių poveikių ir paūmėjimų, kuriuos reikia pašalinti arba sumažinti. Reabilitacijos schemą skirs gydantis gydytojas.

Yra žinomi keli reabilitacinio gydymo variantai, kurie gali būti taikomi pakankamai veiksmingai.

• Gydymas palaikomosiomis medžiagomis:
  • antiemeroziniai vaistai - Zofranas, Ativanas ir tt;
  • silpninančios medžiagos - Dufalacas ir tt, kurie yra nustatomi atsižvelgiant į atitinkamą dietą;
  • hormoniniai vaistai yra vaistai, normalizuojantys moters hormoninį fono po dviejų kiaušidžių pašalinimo;
  • narkotikai-imunomoduliatoriai - interleukinas ir tt
• Psichologinis gydymas:
  • specialistų parinkimas tam tikrą dietinį vartojimą ir pratimus gydomajam gydymui;
  • Socialinių paslaugų įtraukimas į pacientų priežiūrą;
  • konsultavimo terapeutas;
  • bendravimas su pacientais, patyrusiais panašią patologiją.
• Fizioterapinis gydymas, plaukimo ir reabilitacijos gimnastika.

Pooperacinis gydymas alternatyviais metodais

Alternatyvios priemonės netgi pooperaciniame etape turėtų būti naudojamos tik patvirtinus onkologo. Reikia pažymėti, kad daugeliui vaistų yra kontraindikacijų priėmimo.

1. Borovojos tinktūra: 100 g sauso žolyno užpilkite 500 ml degtinės ir primygtinai reikalaudamiesi 14 dienų tamsioje vietoje, kartais maišydami turinį. Gerti 1 šaukštelis 4 rubliai per dieną. Priėmimo trukmė - iki 4 mėnesių iš eilės.
2. Auksinių ūsų nuoviras ar tinktūros: atsargiai sutrupinkite augalo žemę, užpilkite verdančiu vandeniu ir kepkite ketvirtą valandą, tada filtruokite ir atvėsinkite. Nuoviruokite 100 ml tris kartus per dieną ir tinktūros alkoholio - 1 valgomasis šaukštas. L stiklinėje vandens.
3. Šviežiai spaustos burokėlių sultys, nusistovėjusios vienai valandai: gerti, pradedant 50 ml, pamažu didinant dozę iki 0,5-1 L per dieną.
4. Apynių spurgų infuzija: išvalykite sausus spurgus į miltelius. Du šaukšteliai šio miltelių užpilkite 200 ml verdančio vandens ir įtvirtinkite 3 valandas. Gerti prieš valgį 50 ml tris kartus per dieną.

Pacientams po chemoterapijos rekomenduojama gerti arbatmedžius, pagamintus iš varnalėžių, rankogalių, astragalių ir šalavijų. Jūs galite paruošti daržovių mišinį lygiomis dalimis ir paruošti kaip arbatą.

Kiaušidžių vėžio recidyvų gydymas, taip pat jų prevencija atliekami tokiais alternatyviais metodais:

• ugniažolės tinktūros Medetkų: Žalias mišinys lygiomis dalimis ir užpilkite 200 ml verdančio vandens (galima virinti termosas), liko 2 val Paimkite 100 ml, 3 r / dieną prieš valgį; ..
• alkoholio spirito tinkulė (parduodama vaistinėse): paimkite 30 lašų per dieną.

Kiaušidžių vėžio gydymas yra labiausiai veiksmingas ankstyvose navikų augimo stadijose. Toliau plintant piktybiniam procesui, ligos prog nozija tampa kur kas mažiau optimistiška.