Klausos testas

Tiriant kurtumą, nustatoma klausos praradimo pusė, jo laipsnis ir priežastis. Tiriant tokį pacientą, reikia išspręsti bent du klausimus: ar šis kurtumas išgydomas, ar ne, ir ar tai yra kokio nors kito pažeidimo (pavyzdžiui, klausos nervo neuromos) simptomas. Tačiau pirmiausia, kai atsiranda klausos praradimas, būtina atmesti tankaus sieros kamščio buvimą išorinėje klausos kanale, kurį šiuo atveju reikėtų pašalinti.

[ 1 ]

Testai naudojant kamertoną

Naudojama kamertonė, kurios dažnis yra 512 Hz.

Rinne testas. Jei paciento klausa normali, garso bangų laidumas oru yra geresnis nei kaulinio audinio. Kamertonas turėtų būti laikomas šone išorinio klausos kanalo atžvilgiu, jo dantys turėtų būti tame pačiame lygyje ir lygiagrečiai su išorinės ausies įėjimu, o tiriant kaulinio audinio garso laidumą, kamertono kotas uždedamas ant mastoidinės ataugos. Jei garso laidumas oru yra geresnis nei kaulinis, kalbame apie teigiamą Rinne testą. Šis testas yra teigiamas esant sensorineuraliniam (suvokiamajam) klausos praradimui. Neigiamas Rinne testas (kaulinis laidumas yra geresnis nei oro laidumas) rodo, kad yra kliūčių garso bangoms patekti į ausies būgnelį. Jei, viena vertus, diagnozuojamas sunkus arba visiškas sensorineuralinis kurtumas, galima gauti klaidingai teigiamą Rinne testą, nes kitos ausies sraigė gali suvokti garsą dėl kaulinio laidumo. Tokiais atvejais pacientas turėtų būti paguldytas į Barany triukšmo kamerą, kuri neleidžia garsui patekti į kitą ausį, kol atliekamas testas.

Weberio testas. Vibruojančio kamertono rankena uždedama ant paciento kaktos centro. Gydytojas turėtų paklausti paciento, kuria ausimi jis geriau girdi skambantį kamertoną. Garsą geriau suvokia pažeista ausis esant „laidiniam“ (kai garso bangos nepralaidžios per išorinę ausį) kurtumui, o priešinga ausis – sensorinio kurtumo atveju, o jei pacientas neturi klausos sutrikimų, garsas suvokiamas vienodai abiejose pusėse.

Audiometriniai tyrimai

Šie tyrimai leidžia kiekybiškai įvertinti klausos praradimo laipsnį ir jo pusę. Gryno tono audiometrija naudoja elektroninę įrangą, kuri sukuria įvairaus stiprumo garsus, kurių dažnis yra 250–8000 Hz. Tyrimas atliekamas garsui nepralaidžioje patalpoje. Pacientas turi pasakyti, kada pradeda girdėti garsą, kurio intensyvumas registruojamas decibelais (dB). Taip registruojamas oro laidumas. Taip pat registruojamas kaulinio laidumo slenkstis, tačiau naudojant jutiklį, uždėtą ant mastoidinės ataugos.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Timpanometrija (akustinė varža)

Taikant šį metodą, zondas visiškai uždaro išorinę klausos kanalą, ir, keisdamas slėgį, tyrėjas įkiša jį į išorinę klausos kanalą, po to užregistruojamas ausies būgnelio lankstumas. Normalus ausies būgnelis yra lygus, kupolinės formos. Esant skysčiui vidurinėje ausyje, šis linkis suplokštėja. Jei ausis girdi aštrų, intensyvų garsą (daugiau nei 85 dB), kreivėje atsiranda įduba, nes susitraukia laikinasis raumuo (tai perduodama per VII galvinį nervą). 5 % gyventojų laikinojo reflekso nėra (su normaliu klausos aparatu).

Kalbos audiometrija

Šis metodas nustato paciento gebėjimą atskirti atskirus žodžius kalboje, tariamoje garsu, viršijančiu klausos slenkstį. Šis tyrimas gali atsakyti į klausimą, ar sensorineuralinis defektas lokalizuotas sraigėje, ar klausos nerve; jis taip pat leidžia prognozuoti, ar pacientui galima padėti, ar ne.

Vaikų klausos gebėjimų vertinimas

Norint atlikti aukščiau aprašytus vaikų klausos tyrimus, būtina su jais susisiekti. Vaikams iki 6 mėnesių klausos raida vertinama pagal tai, kaip jie krūpteli ar mirksi reaguodami į garso stimulą. Sulaukę 6 mėnesių, jie jau suka galvas reaguodami į konkretų garsą. Vyresniems nei 3 metų vaikui jau galima atlikti audiometriją.

[ 7 ]