Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Klubo sąnario trochanteritas.
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Klubo sąnario trochanteritas yra degeneracinė ir uždegiminė šlaunikaulio sausgyslių liga, kurios metu jos pažeidžiamos jungties su šlaunikauliu vietoje. Iš karto kyla nemažai klausimų: kas tai yra, kaip gydyti, į kokį gydytoją kreiptis, ko tikėtis ir kokia jo prognozė.
Priežastys Klubo sąnario trochanteritas.
Yra gana daug įvairių priežasčių, dėl kurių gali išsivystyti tokia būklė kaip klubo sąnario trochanteritas. Visų pirma, ši būklė išsivysto žmonėms, kurie patiria padidėjusį raumenų ir kaulų sistemos apkrovą, nuolat patiria fizinį perkrovą, stresą. Jis dažnai pastebimas sportininkams, profesionaliai užsiimantiems sportu, asmenims, turintiems hipertreniravimą - pernelyg intensyvų skeleto raumenų treniravimą. Šiuo atveju dažniausiai klubų sąnarius pažeidžia asmenys, užsiimantys tokiomis sporto šakomis, kurios sukuria apkrovą būtent šiam sąnariui: tai gali būti bėgimas, ėjimas, šiaurietiškas ėjimas, gimnastika, lengvoji atletika. Žinoma, prieš patologinę būklę gali atsirasti raumenų ir kaulų sistemos trauma, nesvarbu, ar tai sumušimas, išnirimas ar lūžis. Dažnai šia liga suserga asmenys, kurių kūno svoris yra per didelis, nes jų medžiagų apykaitos procesai smarkiai sutrinka, atsiranda papildoma apkrova apatinėms galūnėms (kaulams, raumenims, raiščiams, sausgyslėms).
Priežastis gali būti hormoninio fono pažeidimas arba tam tikros anatominės ir fiziologinės organizmo ypatybės, veikiančios kaip rizikos ar sunkinantys veiksniai. Įprastos imuninės sistemos būklės pažeidimai, ypač autoimuninė agresija, gali sukelti šios būklės vystymąsi. Kartais trochanteritas atsiranda perduotų infekcinių ligų fone arba praėjus kuriam laikui po jų. Pavojingiausiu laikomas bakterinių endo- ir egzotoksinų poveikis, jų metabolizmo produktai (bakterinė intoksikacija), taip pat virusinės infekcijos poveikis. Net nuolatiniai virusai kraujyje, būdami neaktyvios formos, gali sukelti ligos vystymąsi. Dažnai liga vystosi grybelinės infekcijos fone. Jis taip pat dažnai diagnozuojamas pacientams, sergantiems tuberkuliozės infekcija. Kartais priežastis yra ir kitos raumenų ir kaulų sistemos patologijos. Pavyzdžiui, trochanteritas gali išsivystyti dėl padidėjusio sėdmenų raumenų tonuso, kuris atsirado osteochondrozės, osteoporozės, skoliozės fone. Priežastis taip pat gali būti sisteminiai šlaunikaulio sutrikimai, atsirandantys dėl su amžiumi susijusių pokyčių. Pavyzdžiui, vyresniems nei 60 metų žmonėms, kuriems pasireiškia osteoporozės simptomai, dažnai pasireiškia medžiagų apykaitos, endokrininės ir imuninės sistemos sutrikimai, atsiranda ūminių uždegiminių procesų, lėtinių infekcijos židinių, dėl kurių ilgainiui išsivysto trochanteritas.
Rizikos veiksniai
Klubo trochanterito išsivystymo rizikos veiksnių gali būti daug. Pavyzdžiui, klubo trauma gali būti pagrindinis rizikos veiksnys, lemiantis ligos vystymąsi. Vargu ar tai yra pagrindinė šios patologinės būklės vystymosi priežastis. Nemanykite, kad tik rimtas lūžis gali sukelti patologijos vystymąsi. Kaip rizikos veiksnys, net nedidelis klubo sumušimas, raiščių patempimas ar išnirimas gali būti rizikos veiksnys. Be to, jei sužalojimas įvyko dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, sumažėjusio imuniteto, sutrikusio hormoninio fono arba vyresniems nei 60 metų, kai organizme vyrauja destruktyvūs procesai, rizika išauga daug kartų. Bet kokia klubo trauma ar mikropažeidimas gali būti provokuojantis veiksnys, prisidedantis prie patologinio proceso vystymosi. Kad rizika būtų kuo mažesnė, susižalojus klubą, reikia kuo skubiau vykti į artimiausią traumų centrą ar chirurgijos skyrių. Tai padės išvengti komplikacijų.
Podagra gali būti ligos vystymosi rizikos veiksnys. Trochanteritas dažnai išsivysto tiems asmenims, kurie serga podagra net remisijos metu. Pakanka paties šios ligos buvimo paciento anamnezėje fakto. Podagra – rimta raumenų ir kaulų sistemos liga, kuri gana greitai vystosi ir kurią lydi ūmus uždegiminis procesas ir skausmas pirmojo pėdos piršto srityje. Šiuo atveju skausmas yra priepuolio pobūdžio, prasideda staiga, dažniausiai vakare. Tuo pačiu metu atsiranda odos paraudimas, pacientui sunku, o kartais ir neįmanoma atsistoti ant pėdos. Šią patologiją derinant su trochanteritu, skausmas gali apimti ne tik pirštą, bet ir šlaunį, apšvitinti visą koją. Skausmas ilgesnis, priepuoliai pasitaiko daug dažniau.
Skoliozė ar net skoliozinė laikysena gali būti laikoma trochanterito rizikos veiksniu. Taip yra dėl to, kad dėl skoliozės stuburas krypsta į šoną. Vadinasi, yra visos raumenų ir kaulų sistemos deformacija. Kojoms tenka didelė apkrova ir asimetriškas apkrovos pasiskirstymas. Asimetrija (vienas petys aukščiau už kitą, neteisinga menčių, klubų padėtis) yra laikomas reikšmingu rizikos veiksniu trochanterito išsivystymui.
Tokios būklės kaip artritas, artrosoartritas ir arteritas yra rizikos veiksniai. Apskritai šias sąlygas galima apibūdinti kaip uždegiminius procesus, vykstančius sąnariuose, šalia esančiuose kraujagyslėse. Tokiu atveju uždegimas gali progresuoti iki sunkaus generalizuoto uždegiminio proceso, pažeidžiančio kelis sąnarius, įskaitant klubo sąnarį. Taip pat verta paminėti, kad uždegiminis procesas sustiprėja, jei žmogus turi lėtinių uždegiminių procesų, yra infekcijos šaltinių, ūminių alerginių, infekcinių, ligų, psichologinių traumų, stipraus streso. Uždegimo progresavimą prisideda ir padidėjęs nuovargis, prasta mityba, nepakankamas miegas, imuninės sistemos sutrikimai, hormoninis fonas, audinių metabolizmo sutrikimai. Kadangi rizikos veiksniai yra ir aplinkos sąlygos, tokios kaip ilgalaikis buvimas drėgnoje, šaltoje patalpoje, skersvėjai, gali apsunkinti ligos eigą arba išprovokuoti jos vystymąsi. Vitaminų trūkumas, tam tikrų maistinių komponentų, tokių kaip baltymai, riebalai, angliavandeniai, trūkumas organizme gali sukelti trochanterozės vystymąsi. Per didelis kūno svoris, taip pat svorio trūkumas gali sukelti uždegiminio proceso vystymąsi ir palaikymą. Osteoartritą lydi degeneraciniai ir deformuojantys procesai. Tokiu atveju pirmiausia išsivysto uždegiminis procesas sąnariuose, vėliau atsiranda daugybė funkcinių sutrikimų, sunaikinami audiniai (raumenų, kaulinio audinio). Jis dažnai išsivysto kaip artrito pasekmė, taip pat dėl su amžiumi susijusių pokyčių žmogaus organizme. Jis dažnai išsivysto daugybinių uždegimų, mažo imuniteto, dažnų peršalimo, infekcinių ligų fone.
Į rizikos grupę patenka ir sergantys osteoporoze, nes ši liga yra medžiagų apykaitos sutrikimas, kurio metu smarkiai sumažėja kaulinio audinio kiekis, tankis ir masė. Dėl to išsivysto raumenų silpnumas, trapumas ir padidėjęs kaulų trapumas, dėl ko dažnai lūžta, pažeidžiami kaulai. Ir žinoma, kad bet kokia trauma padidina klubo sąnario trochanterito išsivystymo riziką. Visų pirma, trochanterito išsivystymo rizika prisideda prie vitaminų, mikroelementų trūkumo ir hormoninio fono pažeidimo. Visų pirma, rizikos grupėje yra moterys menopauzės metu.
Svarbią rizikos grupę sudaro pacientai, sergantys ligomis ir endokrininio profilio sutrikimais, turintys hormoninės būklės sutrikimų. Atkreipiamas dėmesys į trochanterinio indekso, kuris lemia optimalų šlaunies dydį ir proporcijas, pažeidimą. Šio indekso pažeidimas atsiranda dėl hormoninio fono pažeidimų. Neteisingi rodikliai veikia kaip prognozės, rodančios trochanterito išsivystymo riziką. Pažeidimai pirmiausia atsiranda dėl hormoninių sutrikimų, sumažėjusio imuniteto ir uždegiminių procesų vystymosi. Šis indeksas priklauso nuo skydliaukės hormono lygio, nuo kortizolio, taip pat nuo lytinių hormonų lygio ir santykio. Visų pirma, su skydliaukės patologija didėja trochanterinio indekso pokyčių rizika ir atitinkamai sąnario trochanterito atsiradimo rizika. Labiausiai jautrūs šiai būklei yra asmenys, kuriems trūksta jodo. Tai visų pirma žmonės, gyvenantys regionuose, kuriuose trūksta jodo, taip pat nėščios moterys.
Žinoma, svarbi rizikos grupė – pacientai, kurių kūno svoris per didelis. Taip yra dėl padidėjusios apkrovos vidaus organams, apatinėms galūnėms. Kai medžiagų apykaitos, imuninės sistemos ir hormonų sutrikimai derinami su per dideliu svoriu, rizika padidėja daug kartų.
Nestabilaus dubens sindromas. Dėl dubens raumenų perkrovos ir pertempimo gali išsivystyti funkciniai blokai, atsirasti skausmingi pojūčiai. Dėl to išsivysto uždegiminis procesas. Tai gali paveikti klubo sąnarį, dėl kurio išsivysto tokia būklė kaip trochanteritas. Kai kuriais atvejais trochanteritas gali išsivystyti dėl stuburo juosmeninės dalies patologijų. Į šio veiksnio rizikos grupę gali patekti pacientai su diskų išvaržomis, išsikišimu, diskų išvaržomis, pasislinkusiais slanksteliais, kitomis juosmens ligomis.
Simptomai Klubo sąnario trochanteritas.
Paprastai klubo trachanteritas neturi specifinių simptomų, todėl jį gana sunku diagnozuoti. Dažniausiai simptomas yra vienas ir vienintelis – skausmas klubo sąnario srityje. Tačiau kai kuriais atvejais pacientas net negali tiksliai nustatyti skausmo lokalizacijos. Jis tiesiog jaučia skausmą kojoje, kuri neturi tikslios lokalizacijos, arba kartais pakeičia jos vietą. Skausmo pobūdis, jo stiprumas ir intensyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant ligos stadiją, gretutines patologijas. Daugelis pacientų pastebi skausmą, kuris paveikia visą užpakalinį šlaunies paviršių, nuo paties klubo sąnario iki kelio. Skausmo intensyvumas taip pat gali skirtis. Be to, jis gali labai skirtis ir keistis epizodiškai. Esant lėtiniam uždegiminiam procesui, skausmas yra skausmingas, ūminio uždegiminio proceso atveju - ūmus skausmas, kuris prasideda staiga, stipriai bėga, o taip pat staigiai nutrūksta arba pereina į nuobodų skausmą. Ūmus skausmas yra epizodinio pobūdžio, o lėtinis skausmas, kaip taisyklė, trunka ilgai, praktiškai nesiliauja.
Vienas iš trochanterito simptomų gali būti sutrikęs judesys klubo sąnaryje, taip pat diskomfortas vaikštant, keičiant padėtį. Ypač skausmas ir diskomfortas didėja staigiais judesiais. Gana sunku suteikti jungties sukimąsi ir atitraukimą į šoną. Taip pat verta paminėti, kad skausmas dažnai pasireiškia vakare ir naktį, mažėja ryte ir dieną. Lėtinės formos atveju, kaip taisyklė, nuobodus skausmas nepraeina ir vargina pacientą tiek naktį, tiek dieną.
Ūminis trochanteritas
Klubo sąnario liga, kuri greitai vystosi be jokių pirmtakų simptomų. Prasideda ūmiai, aštriu, veriančio skausmu sąnaryje. Tačiau kai kuriais atvejais pacientas net negali tiksliai nustatyti skausmo lokalizacijos. Skausmas gali būti tiesiog kojoje, dubens ar net kirkšnies srityje, o kartais skausmas keičia vietą (skausmo apšvitinimas palei nervinę skaidulą). Skausmo pobūdis priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant ligos stadiją, gretutines patologijas. Dažnai sergant ūminiu trochanteritu, skausmas paveikia visą užpakalinį šlaunies paviršių – nuo paties klubo sąnario iki kelio. Esant ūminiam uždegiminiam procesui, tai ūmus skausmas, kuris prasideda staiga, stipriai bėga, taip pat staiga nutrūksta. Jei jis pereina į lėtinę formą, jis virsta nuobodu skausmu. Ūmus skausmas yra epizodinio pobūdžio, vargina žmogų ūmiai, stipriai, bet laikinai, tam tikrais tolygiais ar nereguliariais intervalais. Ūminio trochanterito požymis gali būti klubo sąnario judesių pažeidimas. Daugelis pacientų pastebi diskomfortą vaikščiojant, keičiant padėtį. Beveik neįmanoma atlikti aštrių judesių, sunku pasukti ir atitraukti jungtį į šoną. Kitas ūminio trochanterito požymis – skausmas atsiranda vakare ir naktį, neleidžiantis žmogui užmigti. Jis mažėja ryte ir dienos metu.
Lėtinis trochanteritas
Trochanteritas gali pasireikšti lėtine forma. Jis taip pat neturi specifinės simptomatologijos, todėl gana sunku diagnozuoti. Pagrindinis simptomas yra skausmas klubo sąnario srityje. Yra skausmas, kuris paveikia visą užpakalinį šlaunies paviršių – nuo klubo sąnario iki kelio. Kai išsivysto lėtinis trochanteritas, skausmas būna nuobodus ir skausmingas. Lėtinis skausmas, kaip taisyklė, trunka ilgai, praktiškai nesiliauja.
Skausmą lydi sutrikęs judesys klubo sąnaryje, diskomfortas einant, keičiant padėtį. Lėtinės formos atveju, kaip taisyklė, nuobodus skausmas nepraeina ir vargina pacientą tiek naktį, tiek dieną. Tai gali tęstis ilgus metus, o skausmą malšinantys vaistai ne visada veiksmingi.
Trochanterito paūmėjimas
Trochanteritas gali paūmėti esant rizikos veiksniams, kitų somatinių ir psichosomatinių ligų fone, esant pertempimui, nerviniam stresui, netinkamai mitybai, esant hormoniniams sutrikimams, imunitetui, medžiagų apykaitai, homeostazei.
Klubo trochanterito išsivystymo rizikos veiksnių gali būti daug. Pavyzdžiui, klubo ar kitos apatinės galūnės dalies trauma. Tiek rimtas lūžis, tiek nedidelis mikropažeidimas gali sukelti trochanterito išsivystymą. Ypač pavojingas yra šlaunikaulio galvos pažeidimas. Lėtinis trochanteritas gali paūmėti esant tokioms ligoms kaip klubo sumušimas, raiščių patempimas ar išnirimas. Dažnai paūmėjimas be reikšmingų priežasčių pasireiškia vyresniems nei 60 metų pacientams, kai organizme vyrauja destruktyvūs procesai. Bet kokia klubo trauma ar mikropažeidimas gali būti provokuojantis veiksnys.
Paūmėjimas gali pasireikšti podagros fone, nes trochanteritas dažnai išsivysto tiems, kurie sirgo podagra. Šią patologiją derinant su trochanteritu, skausmas gali apimti ne tik pirštą, kaip sergant podagra, bet ir visą šlaunį, apšvitinti visą koją. Su kombinuota patologija skausmas yra ilgesnis, priepuoliai atsiranda daug dažniau.
Skoliozė ar net skoliozinė laikysena, visos raumenų ir kaulų sistemos deformacija gali sukelti paūmėjimą. Paūmėjimas pasireiškia ir tada, kai kojoms tenka didelis krūvis, yra asimetrinis krūvio pasiskirstymas. Tokios būklės kaip artritas, artrozoartritas, arteritas įeina kaip rizikos veiksniai, provokuojantys trochanterito paūmėjimą. Prie paūmėjimo prisideda padidėjęs nuovargis, nepakankama mityba, nepakankamas miegas, imuninės sistemos sutrikimai, hormoninis fonas, audinių medžiagų apykaitos sutrikimai, netgi ilgalaikis žmogaus buvimas drėgnoje, šaltoje patalpoje.
Antsvoris, per mažas ar per mažas svoris gali sukelti paūmėjimų vystymąsi. Žmonėms, sergantiems osteoporoze, taip pat gresia pavojus.
Dažni paūmėjimai stebimi sergantiesiems endokrininio profilio ligomis ir sutrikimais, sutrikus hormoninei būklei, moterims menopauzėje, asmenims, sergantiems jodo trūkumu ir skydliaukės ligomis.
Skausmas su trochanteritu
Sergant trochanteritu, pacientai skundžiasi skausmu. Dažniausiai tai yra aštrus arba nuobodus skausmas (priklausomai nuo ligos formos: ūmus ar lėtinis). Daugeliu atvejų skausmas yra vienintelis šios ligos požymis. Skausmas klubo sąnaryje. Dažnai skausmas apima visą klubo sritį, iki kelio. Dažnai paveikia užpakalinę šlaunies dalį. Nuskausminamieji vaistai padės sumažinti skausmą.
Dvišalis trochanteritas
Pavadinimas kalba pats už save: dvišalis trochanteritas – tai klubo sąnario liga, kuri pažeidžia abu sąnarius iš karto. Šiuo atveju, kaip taisyklė, skausmas yra vienodai ryškus, tiek dešinėje, tiek kairėje klubo pusėje, gali apimti visą užpakalinį šlaunies paviršių.
Taip pat rizikuoja osteoporoze sergantys žmonės, nes ši liga yra medžiagų apykaitos sutrikimas, kurio metu smarkiai sumažėja kaulinio audinio kiekis, tankis ir masė. Žmonės su šia diagnoze dažnai patiria klubo traumų, todėl liga vystosi, greitai perkeliama iš vieno klubo į kitą. Rizika susirgti dvišaliu trochanteritu kyla pacientams, kuriems trūksta vitaminų, mikroelementų ir hormonų sutrikimų, taip pat pacientams, turintiems antsvorio. Kai medžiagų apykaitos, imuninės sistemos ir hormonų sutrikimai derinami su per dideliu svoriu, rizika padidėja daug kartų.
Simptomai nesiskiria nuo vienpusio trochanterito. Pacientas nerimauja dėl skausmo klubo sąnaryje. Tokiu atveju lengviau nustatyti diagnozę. Atvejis yra sunkesnis, jei pacientas negali taip tiksliai nustatyti skausmo lokalizacijos. Jis tiesiog jaučia skausmą kojoje, kuri neturi tikslios lokalizacijos, arba kartais pakeičia jos vietą. Šis reiškinys pastebimas gana dažnai. Tai vadinama skausmo apšvitinimu, tai yra skausmo plitimas į kaimynines, nepaveiktas vietas. Skausmo intensyvumas taip pat gali būti skirtingas. Tai visų pirma priklauso nuo ligos formos. Išsivysčius lėtiniam uždegiminiam procesui, skausmas yra kankinančio pobūdžio, ūminio uždegiminio proceso atveju – ūmus. Ūmus skausmas yra epizodinio pobūdžio, o lėtinis – užsitęsęs ir nesiliauja.
Pasižymi sutrikusiu judesiu abiejuose sąnariuose, taip pat diskomfortu einant, keičiant padėtį. Sergant dvišaliu trochanteritu, skausmas gali pasiekti tokias ribas, kad žmogus negali atsiremti į galūnę, atsistoti ant kojos, todėl prikausto prie lovos. Raumenys palaipsniui silpsta (myasthenia gravis). Šios būklės prognozė yra nepalanki ir gali sukelti negalią.
Dvišalio trochanterito gydymui naudojami sudėtingi metodai. Pagrindas turėtų būti fizinė reabilitacija, įskaitant gydomojo ir adaptacinio fizinio lavinimo metodus, masažą, aktyvią-pasyviąją gimnastiką, plaukimą. Skausmui ir uždegimui malšinti naudojama vaistų terapija, ypač priešuždegiminiai, karščiavimą mažinantys vaistai. Esant stipriam skausmui, naudojami anestetikai. Vaistų terapija dažniau taikoma esant ūminei ligos formai, kai reikia greitai numalšinti skausmą ir kontroliuoti uždegiminį procesą. Esant lėtinei formai labiau tikslinga akcentuoti homeopatinius, liaudiškus vaistus, fizinę reabilitaciją.
Dešiniojo klubo sąnario trochanteritas
Kaip nesunku atspėti iš ligos pavadinimo, dešiniojo klubo sąnario trochanteritas yra būklė, kai patologinis procesas apima dešinįjį sąnarį. Tokiu atveju yra rizika susirgti dvišaliu trochanteritu, jei gydymas nebus atliktas arba jis atliekamas neteisingai.
Dešiniojo sąnario pažeidimo priežasčių yra nemažai. Pirma, liga gali išsivystyti po trauminio dešiniojo klubo sužalojimo. Antra, priežastis gali būti neseniai perkelta infekcinė ar uždegiminė liga, ypač jei ji išsivystė dėl uždegiminio proceso lokalizacijos dešinėje. Pavyzdžiui, trochanteritas gali būti dvišalio ar dešiniojo plaučių uždegimo, pielonefrito, dešiniojo bronchito ir kt. Dažnai klubo sąnario traumos sukelia panašios būklės vystymąsi. Pavojingiausiu laikomas bakterinių medžiagų apykaitos produktų poveikis (bakterinė intoksikacija), taip pat virusinės infekcijos poveikis. Dešinės pusės trochanteritas gali išsivystyti padidėjus sėdmenų raumenų tonusui, osteochondrozei, osteoporozei, skoliozei.
Skoliozės buvimas, skoliozinė laikysena yra viena iš pagrindinių dešiniojo trochanterito vystymosi priežasčių. Taip yra dėl to, kad dėl skoliozės stuburas krypsta į šoną. Jei stuburas yra išlenktas į dešinę pusę, atitinkamai deformuojasi visa raumenų ir kaulų sistema. Visų pirma, kojoms tenka didelis krūvis, atsiranda asimetrinis krūvio pasiskirstymas. Daug didesniu mastu apkrova dedama į dešinę pusę, ant dešiniojo klubo sąnario, dėl to jame atsiranda uždegiminis procesas.
Dažnai išsivysto kaip artrito pasekmė, ypač jei artritas yra dešinės pusės. Dažnai vystosi esant daugybiniams uždegimams, mažam imunitetui, dažniems peršalimams, infekcinėms ligoms. Dešinės pusės trochanteritas gali pasireikšti sunkios būklės ir lovoje gulintiems pacientams, ilgai gulint ligoninėje, ypač jei jie guli ant dešinio šono.
Į rizikos grupę patenka ir sergantieji osteoporoze, nes ši liga yra medžiagų apykaitos sutrikimas, kurio metu smarkiai sumažėja kaulinio audinio kiekis. Riziką susirgti trochanteritu skatina vitaminų, mikroelementų trūkumas, nepakankama mityba. Pacientams, kuriems trūksta jodo, didžiausia rizika susirgti trochanteritu. Tai visų pirma žmonės, gyvenantys regionuose, kuriuose trūksta jodo, taip pat nėščios moterys ir pacientai, sergantys skydliaukės patologija. Svarbi rizikos grupė – pacientai, kurių kūno svoris per didelis. Taip yra dėl padidėjusios apatinių galūnių apkrovos.
Dešiniojo klubo sąnario trochanteritas, kaip ir kitos jo formos, neturi specifinės simptomatologijos. Būklę gana sunku diagnozuoti. Beveik visada reikalinga diferencinė diagnozė, pagrįsta instrumentiniais tyrimo metodais, tokiais kaip rentgeno spinduliai, KT, MRT ir, rečiau, ultragarsas. Remiantis vienu simptomu – skausmu, gana sunku nustatyti tikslią diagnozę. Faktas yra tai, kad skausmas nėra specifinis trochanterito požymis, tai gali būti daugelio apatinių galūnių traumų ir ligų simptomas.
Dešiniojo trochanterito gydymui naudojami sudėtingi veikimo metodai. Pagrindas yra vaistų terapija ūminėje fazėje. Pašalinus ūminį uždegimą, taikomi fizinės reabilitacijos metodai. Tokiu atveju būtina atlikti įvairius pratimų kompleksus, turinčius įtakos ne tik kojoms, bet ir visam kūnui. Šiuo metu beveik visos reabilitacijos programos apima atsipalaidavimą, kvėpavimo pratimus, nes jie suaktyvina sveikimo procesus, leidžia organizmui kuo greičiau reabilituotis.
Kairiosios pusės trochanteritas
Kairiosios pusės trochanteritas reiškia trochanterito formą, kai patologiniame procese dalyvauja kairysis klubas. Dažniausiai priežastis yra skoliozė, kai stuburo išlinkimas pasislenka į kairę pusę. Tai lemia neteisingą apkrovos paskirstymą, ypač dėl to, kad kairysis sąnarys turi daugiau svorio ir didesnę apkrovą, o tai sukelia uždegimą. Neseniai perduotos uždegiminės ir infekcinės ligos, pažeidžiančios kairę pusę, lemia tai, kad kaip komplikacija gali išsivystyti kairiosios pusės trochanteritas. Kalbame apie įvairias somatines ligas, tokias kaip kairiojo šono bronchitas, kairės pusės plaučių uždegimas, pielonefritas, kai kurios ginekologinės ir urologinės ligos.
Žinoma, priežastis gali būti kairiojo sąnario trauma. Bet kokia kairiojo klubo trauma ar net mikropažeidimas gali būti provokuojantis veiksnys, prisidedantis prie patologinio proceso vystymosi. Podagra gali būti ligos vystymosi rizikos veiksnys. Podagra lydi ūmus uždegiminis procesas ir skausmas pirmojo pėdos piršto srityje. Kartu su trochanteritu skausmas gali apimti ne tik pirštą, bet ir šlaunį, apšvitinti visą koją. Kairioji podagra sukelia kairiojo trochanterito išsivystymą. Kai kurios širdies ligos taip pat gali sukelti kairiojo trochanterito išsivystymą. Artritas, artrozoartritas, arteritas veikia kaip rizikos veiksniai.
Svarbi rizikos grupė – pacientai, sergantys ligomis ir endokrininio profilio sutrikimais, turinčiais hormoninės būklės sutrikimų. Dubens raumenų perkrova ir pertempimas gali sukelti funkcinių blokų vystymąsi, skausmingus pojūčius, trochanteritą.
Paprastai kairiojo klubo sąnario trochanteritas taip pat neturi specifinių simptomų. Vargina skausmas, lokalizuotas kairėje pusėje. Skausmo intensyvumas gali būti skirtingas. Esant lėtiniam uždegiminiam procesui, skausmas skausmingas, esant ūminiam uždegiminiam – aštrus, priepuolio pobūdžio.
Tradiciškai LFK naudojamas gydymui ir atsigavimui. Reikėtų prisiminti, kad motorinis aktyvumas yra raktas į raumenų ir kaulų sistemos sveikatą. Būtina taikyti specialius fizinius pratimus viso kūno raumenims, apatinėms galūnėms, taip pat atsipalaidavimo, kvėpavimo pratimus. Apskritai rekomenduojama atlikti kompleksinį gydymą: fizinius pratimus, masažą, aktyvią-pasyvią gimnastiką ar plaukimą. Vaistų terapija skiriama siekiant palengvinti uždegiminį procesą, užkirsti kelią komplikacijoms. Tinkamai parinkus gydymą, klubo sąnario trochanteritą galima visiškai išgydyti.
Diagnostika Klubo sąnario trochanteritas.
Norint diagnozuoti klubo sąnario trochanteritą, būtina ortopedo ar chirurgo konsultacija. Šie specialistai atliks bendrą klubo sąnario, galbūt stuburo, nugaros ir apatinės nugaros dalies apžiūrą, apčiuopa. Tai būtina, nes dažnai klubo sąnario uždegimas yra stuburo, nugaros raumenų uždegiminių pakitimų pasekmė. Pajuskite kaulus, raumenis ir sausgysles dėl deformacijų, skausmų, neoplazmų, spaustukų. Žmogus gali atlikti kai kuriuos pratimus, pagal kuriuos įvertinami reikalingi parametrai (funkciniai testai). Kartais taikoma papildoma diagnostika naudojant specialią įrangą, pavyzdžiui, rentgenas, tomografija (KT, MRT), ultragarsas. Jei reikalinga papildoma specialisto konsultacija, gydytojas išduos siuntimą.
Pagrindinis klubo sąnario trochanterito diagnostikos metodas yra instrumentinė diagnostika. Labiausiai paplitę ir dažniausiai naudojami metodai yra radiologinis tyrimas, kompiuterinė, magnetinio rezonanso tomografija. Šie metodai leidžia vizualizuoti patologijos vaizdą, ištirti klubo sąnarį, dubens sritį kaip visumą, taip pat juosmens, stuburo, kitas gretimas sritis. Be to, naudojant KT ir MRT, galima detaliai ištirti gretimus audinius, įvertinti jų pakitimų pobūdį. Galima ištirti ne tik skeletą, bet ir minkštuosius audinius. Taip pat galima įvertinti, ar nėra aplinkinių audinių pažeidimų, ar nėra uždegiminio proceso. CT ir MRT yra informatyviausi metodai. Tačiau šie metodai turi tam tikrų kontraindikacijų ir yra gana brangūs, o tai ne visada leidžia juos naudoti, ypač kaimo vietovėse, toliau nuo metropolio.
Šiuo atžvilgiu radiologinis tyrimas (rentgeno spinduliai) dabar plačiai naudojamas kaip pagrindinis diagnostikos metodas. Tai gana paprastas, patogus būdas. Rentgeno spindulių pagalba galite gauti kontrastinį norimos srities vaizdą. Rentgeno spinduliai suteikia išsamią informaciją, tikslias klubo sąnario charakteristikas, esant reikalui taip pat galite gauti stuburo, kitų raumenų ir kaulų sistemos dalių charakteristikas.
Diferencialinė diagnostika
Diferencinė diagnostika yra beveik pagrindinis trochanterito diagnozės etapas. Taip yra dėl to, kad ši liga neturi specifinių požymių, rodančių trochanterito išsivystymą. Yra toks pagrindinis požymis kaip skausmas. Tačiau tai gali būti daugelio ligų požymis, todėl skausmą, kaip trochanterito simptomą, būtina atskirti nuo būdingų kitų ligų ir sindromų apraiškų. Tai labai svarbus etapas, leidžiantis tiksliai diagnozuoti, o vėliau ir jo atsiradimo priežastį. Būtent nuo to, kaip tiksliai bus nustatyta diagnozė, priklauso nuo pasirinkto gydymo taktikos ir jo veiksmingumo. Nenustačius diagnozės, neįmanoma paskirti gydymo. Atliekant diferencinę trochanterito diagnostiką, dažniausiai taikomi instrumentiniai tyrimo metodai, kurių pagrindinis yra rentgenas. Jei yra tokia galimybė, naudojami KT ir MRT metodai.
Gydymas Klubo sąnario trochanteritas.
Klubo sąnario trochanteritui gydyti naudojami sudėtingi poveikio organizmui metodai. Skausmui ir uždegimui malšinti naudojama vaistų terapija, ypač priešuždegiminiai, karščiavimą mažinantys vaistai. Esant stipriam skausmui, naudojami analgetikai.
Tradiciškai naudojamas LFK. Kaip rodo praktika, kad ir koks būtų veiksmingas gydymas vaistais, jis neduos norimo efekto, jei jo nepalaikys fizinis lavinimas. Motorinė veikla yra raktas į raumenų ir kaulų sistemos sveikatą. Tokiu atveju reikia atlikti įvairius pratimų kompleksus, kurie turi įtakos ne tik kojoms, bet ir visam kūnui. Būtina taikyti atsipalaidavimo, kvėpavimo pratimus.
Apskritai rekomenduojama atlikti kompleksinį gydymą. Privaloma parinkti efektyvius fizinius pratimus, masažą. Dažnai įtraukite aktyvią-pasyvią gimnastiką ar plaukimą. Vaistų terapija skiriama uždegiminiam procesui palengvinti, komplikacijų prevencijai. Taip pat galite naudoti liaudies mediciną, pavyzdžiui, kompresus, voneles, vaistažoles į vidų. Tačiau šiuo atveju būtina iš anksto pasikonsultuoti su gydytoju.
Kompresai nuo trochanterito
Sergant trochanteritu, skausmui malšinti ir būklei palengvinti rekomenduojama dėti kompresus. Jas reikia tepti tiesiai į stipriausio skausmo vietą. Kompresai padeda pagerinti kraujotaką, audinių mitybą, šalina patinimą, mažina skausmą ir uždegimą. Kadangi veikliosios medžiagos gali būti naudojamos kaip įvairūs komponentai, tačiau, kaip rodo praktika, geriausias būdas pasitvirtinti yra bičių produktai – medus, propolis, plunksnos. Apsvarstykite pagrindinius trochanterito kompresų receptus, pagrįstus medaus vartojimu.
Padaryti kompresus paprasta. Pirmiausia pagal toliau pateiktus receptus paruošiamas pagrindas. Tada paruoštas pagrindas plonu sluoksniu užtepamas ant marlės arba lengvo medvilninio audinio. Po to marlė su mišiniu užtepama ant odos, ant kurios uždedamas celofanas arba plėvelė, suteikianti terminį (šiltnamio) efektą. Ant viršaus uždedamas lengvas medvilninis rankšluostis ir sausa kaitra (pavyzdžiui, vilnonė nosinė). Kompresą reikia laikyti vidutiniškai 15 minučių. Daugiau nerekomenduojama, nes galite nudeginti odą (medus pasižymi dideliu aktyvumu). Nuėmus kompresą medaus likučius rekomenduojama nuplauti vandeniu arba drėgna servetėle.
- Receptas #1. Medus su citrinos žievele
1 didelę citriną rekomenduojama sutarkuoti kartu su kauliukais, žievele. Sumaišykite su medumi. Visa tai kruopščiai sumaišoma, maždaug valandą atidėkite tamsioje vietoje. Priemonę infuzavus valandą, ją galima naudoti kompresams.
- 2 receptas. Kavos mišinys su medumi
Kaip pagrindas imama malta kava ir medus, santykiu 1:1. Supilkite stiklinę verdančio vandens, palikite valandą. Tada įpilkite 1-2 šaukštus propolio, gerai išmaišykite. Naudojamas kompresams gaminti. Taip pat gautu tirpalu galite pašalinti kompreso likučius ir nuplauti šlaunį su stipriu skausmu. Norėdami tai padaryti, prieš naudojimą 2 šaukštai priemonės ištirpinami 50 ml šilto vandens.
- 3 receptas: medaus-česnako mišinys.
Česnakai perleidžiami per mėsmalę. Į gautą masę įpilkite medaus (santykiu 1:1), išmaišykite. Taikyti kaip kompresą labiausiai skausmingas vietas 2-3 kartus per dieną 7-10 dienų.
- 4 receptas. Graikiniai riešutai ir medus
Graikinių riešutų kevalai sudeginami. Gauti pelenai sumaišomi su medumi santykiu 1:1. Plonas mišinio sluoksnis tepamas ant pažeistos šlaunies vietos. Uždėkite kompresą.
5 receptas. Šaltalankių ir debesylų vaisiai su medumi
Šaltalankių ir debesylų vaisiai imami lygiomis dalimis, susmulkinami, užpilama stikline degtinės (stiklinės vaisių normos – stiklinė degtinės). Įdėkite apie 2-3 šaukštus medaus, gerai išmaišykite. Infuzuojama 5-10 dienų. Tepkite paveiktas vietas po kompresu.
- 6 receptas: imbiero, cinamono ir gvazdikėlių milteliai su medumi
Šaukštelis imbiero su puse arbatinio šaukštelio malto cinamono ir tiek pat maltų gvazdikėlių. Sumaišykite su dviem šaukštais medaus. Infuzuojama 1-2 valandas, tepama ant šlaunies uždegimo vietoje 2-3 kartus per dieną 10-14 dienų.
- 7 receptas. Manų kruopos su medumi
Puodelis manų kruopų sumaišomas su puse puodelio medaus. Infuzuoti 1-3 valandas, po to tepti pažeistas vietas (po kompresu) tris kartus per dieną 28 dienas.
Vaistai
Dažniausiai klubo sąnario trochanteritui skiriami skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai. Jie vartojami daugiausia per burną. Svarbu laikytis atsargumo priemonių – iš anksto pasikonsultuoti su gydytoju, nes bet koks vaistas, ypač jei jis vartojamas per burną, turi sisteminį poveikį organizmui. Atitinkamai gali pasireikšti šalutinis poveikis, padėtis gali negerėti, o tik pablogėti. Pagrindinės atsargumo priemonės yra privaloma konsultacija su gydytoju, griežtas nustatyto gydymo režimo ir dozavimo laikymasis.
Pažvelkime į galimas jų programas.
Acetilsalicilo rūgštis (aspirinas) skiriama 0,25–1 gramo per dieną, priklausomai nuo skausmo sindromo sunkumo. Pirmą dieną skiriama 4-5 gramai vaisto per dieną. Palaipsniui dozę galima mažinti.
Natrio salicilatas vartojamas per burną 0,5-1 gramo vienam suvartojimui. Esant ryškiam skausmo sindromui, pirmąją dieną skiriamos didelės dozės, 5-8 gramai per dieną, 1-2 gramai kiekvienam suvartojimui. Gydymo kursas yra 10-15 dienų.
Ascophen skiriama 1-3 tabletės per dieną, Asfen - 2-4 tabletės, Novocephalgin - 1-3 tabletės, priklausomai nuo būklės sunkumo.
Citramonas skiriamas tablečių arba miltelių pavidalu pagal instrukcijas.
Esant ryškiam klubo sąnario trochanterito skausmo sindromui, gali būti skiriamos analgetinės injekcijos. Tokios priemonės kaip azatioprinas 100-150 mg per parą, kalcio chloridas - 5-10 ml 10% tirpalo lėtai, į veną. Kalcio gliukonatas švirkščiamas į veną arba į raumenis 5-10 ml 10% tirpalo.
Ūminiam skausmui malšinti į raumenis įšvirkščiama 1 ml dimedrolio 1% tirpalo, o suprastino - 1-2 ml 2% tirpalo į raumenis (viename švirkšte).
Taip pat gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai: askofenas, asfenas, novocefalginas, citramonas, salicilamidas, metilo salicilatas (arba salicilo rūgštis), piramidonas, amidopirinas, piraminas, novomigrofenas, pirkofenas, apikodinas, analfenas, diafenas, paracetamolis. Visų aukščiau išvardytų priemonių imamasi griežtai laikantis instrukcijų. Esant stipriam skausmui, galima išbandyti ketoloraką, ketanolį (stiprus analgetikas, vartoti atsargiai).
Salicilamidas. Vartojama per burną 0,25-0,5 g. 2-3 kartus per dieną. Pagrindinis poveikis yra analgezija. Vaistas taip pat mažina karščiavimą ir uždegimą. Esant stipriam skausmo priepuoliui, skiriama 0,5 gramo 3-4 kartus per dieną. Ateityje dozę galima padidinti iki 1 g 3-4 kartus per dieną. Jei poveikis yra pakankamas, dozę galima sumažinti iki 0,25 g 2-3 kartus. Vaistą galima vartoti iki 8-10 kartų per dieną, neviršijant didžiausios rekomenduojamos paros dozės. Reikia atsižvelgti į tai, kad vartojant vaistą, galimas šalutinis poveikis - pykinimas, viduriavimas, vėmimas, galvos skausmas, dispepsiniai sutrikimai.
Amidopirinas. Jis turi stiprų analgetinį, priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį poveikį. Jo skiriama 0,25-0,3 gramo per dieną. Esant ūminiams skausmo priepuoliams ir ryškiam uždegiminiam procesui, paros dozę galima padidinti iki 2-3 gramų per dieną. Atsargumo priemonės: vartojant ilgą laiką, būtina periodiškai tirti kraują, nes vaistas gali slopinti kraujodaros veiklą (leukopenija, trombocitopenija – dažniausias šalutinis poveikis). Taip pat gali pasireikšti alerginės reakcijos bėrimo, dilgėlinės ir kitų odos reakcijų forma.
Analgin. Gana dažnas ir dažnai skiriamas vaistas. Jis turi ryškų analgetinį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Jis vartojamas per burną po 0,25-0,5 g 2-3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 3 gramai. Esant stipriam skausmui, vaistas skiriamas į raumenis: 1 ml 50% analgino tirpalo į raumenis leidžiama 2-3 kartus per dieną.
Butadiolis. Analgetikas, priešuždegiminis agentas. Jo skiriama 0,1-0,15 g (vienkartinė dozė). Jis vartojamas 4-6 kartus per dieną. Skiriama valgio metu arba po valgio. Esant stipriam skausmo priepuoliui, paros dozė yra 0,45–0,6 gramo. Sumažėjus skausmo sindromui ir aprimus uždegiminiam procesui, paros dozę galima sumažinti iki 0,3-0,4 gramo per dieną. Gydymo trukmė - 2-5 savaitės, nepriklausomai nuo skausmo sindromo sunkumo.
Fenacetinas. Tai stiprus priešuždegiminis ir analgetikas. Jis skiriamas po 0,2-0,5 gramo 2-3 kartus per dieną. Organizmas gerai toleruojamas. Galimas šalutinis poveikis alerginių reakcijų, pykinimo ir vėmimo forma. Vartojant dideles dozes ir ilgai gydant, gali sumažėti hemoglobino kiekis. Tačiau nutraukus vaisto vartojimą, jis gana greitai atkuriamas.
Pratimai trochanteritui gydyti
Apsvarstykite pratimus, kurie gali padėti sergant trochanteritu. Visų pirma, jūs turite suprasti, kad apkrova turėtų būti atliekama ne tik klubo sąnaryje, bet ir visai raumenų ir kaulų sistemai. Taip yra dėl to, kad apatinės galūnės sąnario patologija priklauso nuo viso kūno būklės, o pirmiausia nuo stuburo, dubens. Nuo to priklauso teisinga kūno padėtis ir apkrovos paskirstymas. Jei atliekate tik klubo sąnario pratimus, gresia perkrova ir persitreniravimas, o tai tik pablogins būklę.
- 1 pratimas.
Pėdos stovi tiesiai, kulnai kartu. Kojų pirštai taip pat visiškai suspausti kartu. Stenkitės tolygiai paskirstyti svorį. Padarykite nedidelį lenkimą atgal. Laikykite 5 minutes, palaipsniui didindami trukmę iki 30 minučių.
- 2 pratimas.
Iš lenkimo (1 pratimas) sklandžiai ištieskite nugarą ir iškart eikite į nuolydį.
- 3 pratimas.
Priekinė koja sulenkta ties keliu, ant jos guli pagrindinis svoris. Rankas galima laikyti žemyn. Pirštų galiukais galite atsiremti į žemę.
Tada lėtai pakelkite rankas aukštyn, sujungdami delnus virš galvos, ištiesinkite alkūnes. Pabūkite šioje pozicijoje kurį laiką, išlaikydami pusiausvyrą. Trukmė - nuo 1 minutės iki 20-30 minučių.
- 4 pratimas.
Padėkite rankas ant žemės priešais save. Koją, kuri buvo priešais tave. Padėkite jį atgal ir padėkite tame pačiame lygyje kaip ir antra koja. Tolygiai paskirstykite svorį tarp rankų ir kojų. Kojos stenkitės kiek įmanoma nusileisti ant grindų, kulnai kiek įmanoma traukti į grindis. Patraukite rankas į priekį, patraukite stuburą už jų. Sėdmenys, kryžkaulis, cobchicus patraukiami į viršų. Galva yra tarp rankų.
- 5 pratimas.
Lėtai pritūpkite. Pasiekite tokią padėtį, kad jūsų šlaunys būtų lygiagrečios žemei (grindys). Laikykite šią poziciją 5 minutes. Palaipsniui didinkite pratimo trukmę iki 30 ar daugiau minučių.
- 6 pratimas.
Sudėkite rankas priešais save, suformuodami „gerbėją“ priešais save. Žvelkite į priekį pro išskėtus pirštus. Delnai nukreipti į vidų, į save. Tada pasukite į šoną kartu su rankomis. Kojos ir klubai lieka tame pačiame lygyje, posūkis atliekamas juosmens srityje. Neiškeldami kojų iš ankstesnės padėties, pasilenkite žemyn (į šoną), stengdamiesi kiek įmanoma labiau ištempti priešingą pusę. Tada pasukite delnus į išorę, grįžkite į centrinę padėtį. Pakartokite tą patį lenkimą į priešingą pusę.
- 7 pratimas.
Atsistokite į lentą. Kūno svoris yra tolygiai paskirstytas tarp visų kūno dalių. Palaipsniui perkelkite pagrindinį svorį atgal į kojas. Ištieskite rankas į priekį, kiek įmanoma, kiek įmanoma. Patraukite kojas atgal, sukabinkite aukštyn ir rankas į priekį. Jūsų nugara ir stuburas turėtų kiek įmanoma labiau ištempti, ištiesdami sekdami stuburą. Tolygiai paskirstykite svorį visame kūne, atsipalaiduokite.
- 8 pratimas.
Pritūpkite ant vienos kojos, kita koja į šoną. Tada palaipsniui perkelkite svorį iš vienos pusės į kitą, neištiesindami. Perėjimas atliekamas pritūpimo metu. Daugybė – mažiausiai 10 kartų, didžiausia – neribota.
Gimnastika sergant trochanteritu
- 1 pratimas.
Sėdėkite tiesiai. Stenkitės ištiesinti stuburą (kad apatinė nugaros dalis, pečių ašmenys ir kaklas būtų vienoje linijoje). Akys užmerktos. Stenkitės atitrūkti nuo supančio pasaulio, apie nieką negalvokite. Psichiškai galite reguliuoti savo būseną. Įkvėpdami įsivaizduojame, kaip į mūsų kūną patenka švarus oras, tolygiai pasiskirstęs po visą kūną, intensyviausiai užpildydamas skausmingas vietas. Tada mes šiek tiek atidėjome kvėpavimą. Jaučiame, kaip oras pasiskirsto visame kūne, taip pat ir skausmingų pojūčių srityje. Skausmas atslūgsta ir tarsi kaupiasi viename taške. Lėtas iškvėpimas. Įsivaizduokite: visas skausmas, žala ir nemalonūs pojūčiai palieka kūną.
- 2 pratimas.
Prispauskite kojas viena prie kitos, pėdas taip pat tvirtai suspauskite. Sudėkite rankas į galvos apkabą. Šioje pozicijoje stovėkite apie 5 minutes. Svarbu kontroliuoti kvėpavimą. Kvėpuokite, kaip aprašyta 1 pratime.
- 3 pratimas.
Sėdėkite ant grindų, sukryžiuokite kojas priešais save. Užsimerk. Kontroliuokite kvėpavimą (tas pats, kaip ir atliekant 1 pratimą). Trukmė – mažiausiai 15 minučių.
Taigi, jei jums buvo diagnozuotas klubo sąnario trochanteritas – tai nėra nuosprendis. Situaciją galima pagerinti, jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų ir vadovausitės aktyviu gyvenimo būdu.
Liaudies trochanterito gydymas
Remiantis liaudies vadovo rekomendacijomis, naudojant liaudiškus trochanterito gydymo metodus, geriau rinktis priemones, į kurias įeina vynas. Malšina skausmą, stiprina visą kūną, atpalaiduoja raumenis, raiščius, sausgysles, stiprina kaulus. Taip pat svarbu, kad vyno pagrindu pagamintų priemonių priėmimas padėtų pagerinti imunitetą, normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, pagerinti medžiagų apykaitą, išvalyti organizmą. Visa tai žymiai sumažina trochanterito išsivystymo riziką. Apsvarstykite pagrindinius receptus, kurie pasitvirtino gydant trochanteritą.
- Receptas #1.
Į taurę karšto raudonojo vyno (200-250 ml) įlašinkite šaukštą levandų ekstrakto, eukalipto aliejaus, 2-3 lašus rozmarinų eterinio aliejaus. Infuzuokite bent valandą tamsioje, šaltoje vietoje. Priemonei įsigerus, įdėkite arbatinį šaukštelį susmulkintų arbatos rožių žiedlapių. Visa tai sumaišoma, naudojama kompresams ir skausmingoms vietoms trinti. Privalumas tas, kad šios priemonės nereikia nuplauti.
- 2 receptas.
Užpilui paruošti reikės 200-250 ml raudonojo vyno. Į tokį tūrį vyno įpilkite skaidraus pieno ir sviesto mišinio (apie 50 gramų sviesto ir 150-200 ml pieno). Kruopščiai išmaišyti, pašildyti, kol sušils. Tada įlašinkite šalavijų ekstrakto (šaukštelį) ir 5 lašus eterinio lauko gvazdikėlių aliejaus. Visa tai užvirinama. Po to, kai priemonė užvirsta, ji nedelsiant atidedama, reikalaujama bent 3-4 valandas. Po to priemonė naudojama kaip išorinis preparatas įtrynimams, įvyniojimams, kompresams. Viduje jo vartoti negalima, nes šalavijas gali sukelti opinį gastritą, opaligę. Jis gali būti naudojamas kaip bazinis aliejus masažui.
- 3 receptas.
Lygiomis dalimis paimkite propolį, šaltalankių aliejų, vazeliną ir gliceriną. Kaitinkite nuolat maišydami ant silpnos ugnies, užvirkite. Virkite ant silpnos ugnies 5-10 minučių, atsargiai maišydami. Nukelkite nuo ugnies, uždenkite dangčiu, įpilkite 250 ml raudonojo vyno, leiskite prisitraukti 1-2 valandas. Priemonei užpylus naudoti įtrynimams, kompresams, masažui.
- 4 receptas.
Kaip pagrindą imkite raudoną arba baltąjį vyną (300-400 ml). Įpilkite apie šaukštą šių ingredientų: citrinos sulčių, tarkuotų apelsinų žievelių, maltų kiaušinių lukštų, manų kruopų. Virkite ant silpnos ugnies 3-5 minutes. Išmaišykite, tada atidėkite į šalį ir suteikite galimybę reikalauti. Ši priemonė gali būti naudojama tiek išoriškai, tiek nuryti. Pavyzdžiui, galima gerti po 2-3 valgomuosius šaukštus 2-3 kartus per dieną. Esant stipriam skausmo priepuoliui, galite gerti papildomą dozę. Galima naudoti ir trynimui, masažuojant. Naudojamas kaip pagrindas kompresams, losjonams.
- 5 receptas.
Paruošimui imama apie 200 gramų sutrintų iki sutrintų debesylų (arba per mėsmalę), 4-5 šaukštus sulčių, sumaišytų, palikite bent 2-3 valandas. Supilkite 500 ml raudonojo vyno, reikalaukite dar vieną dieną. Gerti po 50 ml per dieną. Su ryškiu skausmo sindromu galima naudoti išoriškai įtrynimams ir kompresams.
- Receptas Nr. 6.
Paimkite lygiomis dalimis žolės plaunus pinnae, pievų dobilų, ramunėlių vaistinės (apie 30 gramų kiekvieno komponento). Supilkite 500 ml raudonojo vyno. Sumaišykite, pakaitinkite ant silpnos ugnies, kol sušils, įpilkite šaukštą medaus, išmaišykite, reikalaukite bent 1,5-2 valandas. Gerti po 100 ml per dieną 28 dienas. Galite padalyti į 2-3 priėmimus. Esant stipriam skausmo sindromui, prieš naudojimą galima įlašinti 1-2 lašus levandų eterinio aliejaus.
- Receptas Nr. 7.
Kaip pagrindą paimkite apie 250-300 ml gudobelių sirupo ir tiek pat raudonojo vyno. Tada įdėkite apie šaukštą šių ingredientų: malto imbiero, cinamono, sutrintų levandų žiedų. Išmaišykite, reikalaukite bent valandą. Gerti po 20-30 ml per dieną. Galima naudoti ir išoriškai: įvyniojimui, trynimui, masažui.
- 8 receptas.
Į 500 ml raudonojo vyno įlašinkite šaukštą erškėtuogių vaisių, kalmų, 2 lašus rozmarinų ir levandų eterinio aliejaus. Infuzuojama 5-6 valandas. Vartoti į vidų 2-3 šaukštus. Jei nėra ūmaus skausmo priepuolių, galima gerti 2-3 kartus per dieną. Jei yra skausmo priepuoliai, reikia gerti kiekvieno priepuolio metu. Esant stipriam skausmui, dozę galima padidinti 2-3 kartus. Taip pat galite patrinti skausmingą vietą.
Dėlės nuo trochanterito
Sergant trochanteritu, dažnai skiriama hirudoterapija arba gydymas dėlėmis. Toks gydymas yra gana veiksmingas. Tai leidžia greitai numalšinti skausmą, kontroliuoti uždegiminį procesą, užkirsti kelią daugeliui komplikacijų. Šio metodo veikimo mechanizmas yra tas, kad dėlė, įkandusi odą, išskiria į ją fermentą. Fermentas kartu su seilėmis prasiskverbia į paveiktus paciento audinius. Ir turi gydomąjį poveikį: malšina uždegimą. Tuo pačiu metu dėlės seilėse yra daug medžiagų, kurios turi nedidelį analgetinį ir anestezinį poveikį. Dėlė naudoja šias medžiagas, kad neskausmingai įkando aukos odos paviršių ir laisvai gauna reikiamą kiekį kraujo. Tačiau šios savybės išmoktos plačiai panaudoti medicinoje anestezijai. Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad seilėse yra daugybė kitų medžiagų, kurios teigiamai veikia trochanterito eigą. Visų pirma, yra tam tikrų medžiagų, kurios skystina kraują. Tai apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo, atnaujina kraują, malšina uždegimą, neleidžia leukocitams, bazofilams ir fagocitams migruoti į uždegimo židinį. Taip pat šių medžiagų pagalba galima kontroliuoti skausmą ir uždegimą dėl to, kad sumažėja histamino, kuris yra uždegiminio proceso tarpininkas, išsiskyrimas. Dėl baktericidinių seilių savybių galima išvengti bet kokios kilmės (bakterinės, virusinės, grybelinės) septinio proceso rizikos.
Hirudoterapijos procedūra yra gana paprasta. Tam tikra vieta (šiuo atveju – klubo sąnarys) apdorojama dezinfekavimo priemonėmis, o tada ant tos vietos uždedama viena ar kelios dėlės. Dėlė įkanda, po to išsiurbia tam tikrą kiekį kraujo. Šiuo metu į paciento kūną patenka daugybė fermentų, naudingų medžiagų, kurios turi gydomąjį poveikį organizmui, užkertant kelią uždegimų ir infekcijų vystymuisi. Pacientas jaučiasi geriau. Dažniausiai dėlė gauna reikiamą kraujo kiekį, po kurio pati nukrenta. Rekomenduojamas gydymo kursas yra 28 dienos. Priklausomai nuo ligos sunkumo, eigos ypatumų, procedūros atliekamos kasdien arba kas antrą dieną.
Gydymas žolelėmis
Sergant trochantereitu, ypač jo lėtine forma, rekomenduojamas gydymas žolelėmis.
Serbentų lapai. Geriau naudoti juodųjų serbentų lapus. Atstovauja amžinai žaliuojančiam krūmui. Kaip žaliava dažniausiai naudojami jauni ūgliai. Geriau rinkitės tuos, kurie dar nepasidengę lapais arba tik šiek tiek padengti plonu žievės sluoksniu, ant kurio išbrinkę pumpurai. Atitinkamai, ūglius rekomenduojama rinkti pavasarį, prieš pasirodant pirmiesiems lapams. Ūgliai turi būti ploni ir vienmečiai, jokiu būdu negalima skinti sumedėjusių senų ūglių. Žolė užplikoma: stikline verdančio vandens rekomenduojama 2-3 serbentų šakeles. Pirmiausia į stiklinę sudėkite lapus ir serbentų ūglius, tada užpilkite verdančiu vandeniu, uždenkite sandariu dangčiu, leiskite pastovėti bent 30–40 minučių. Gerti po stiklinę per dieną. Gydymo kursas – 28 dienos. Priemonė mažina uždegimą ir skausmą, apsaugo nuo uždegimo ir infekcijos rizikos. Kaip šalutinis poveikis arba perdozavus, gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, galvos skausmas. Galima naudoti išoriškai kompresams ir įtrynimams, tačiau efektyvumas šiuo atveju smarkiai sumažėja.
Kraujažolė. Tai daugiametis žolinis laukinis augalas. Kaip augalinė žaliava, daugiausia naudojami stiebai. Rečiau naudojama žolė ir gėlės, sveikos ir supjaustytos. Kraujažoles rekomenduojama vartoti alkoholinio užpilo pavidalu. Kai kurie pacientai jį taip pat vartoja vandeninio nuoviro pavidalu, tačiau priemonės veiksmingumas sumažėja 5-10 kartų. Veiksmingumo sumažėjimas atsiranda dėl pagrindinių veikliųjų medžiagų sunaikinimo. Dažnai įtraukiamas į įvairių vaistų kolekcijų sudėtį. Kraujažolė malšina uždegiminį procesą, neleidžia plisti infekcijai, neleidžia vystytis komplikacijoms. Skatina imunitetą, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus ir hormoninį foną, mažina cukraus kiekį kraujyje. Turi hemostazinį poveikį.
Paprastasis raugerškis – daugiametis šakojasi krūmas. Kaip žaliava yra šaknys ir lapai, kuriuos galima skinti per visą aktyvų augimą. Naudojamas nuovirų, alkoholinių užpilų, vaistinių kolekcijų pavidalu. Galima naudoti viduje arba išorėje. Vaistinėje augalą galima įsigyti kolekcijos pavidalu pagal Zdrenko receptą. Greitai malšina skausmą, uždegimą, pašalina trochanterito išsivystymo rizikos veiksnius. Rekomenduojama vartoti nuoviro pavidalu: po valgomąjį šaukštą stiklinei verdančio vandens. Gydymo kursas - mažiausiai 10-14 dienų arba iki visiško simptomų išnykimo.
Macleaya cordifolia yra daugiametis žolinis augalas, padengtas mėlyna apnaša. Veiklioji medžiaga yra oranžinės spalvos pieno sultys. Žaliavą sudaro stiebų, lapų, pumpurų ir gėlių gabalėlių mišinys. Liaudies gydyme jis naudojamas nuovirų, užpilų, ekstraktų pavidalu. Galima naudoti išoriškai tepalų, losjonų, įtrynimo priemonių, masažo pavidalu. Galima naudoti viduje (gerti). Tačiau viduje rekomenduojama gerti ne daugiau kaip šaukštą per dieną. Kadangi priemonė yra nuodinga.
Postisometrinis atsipalaidavimas sergant trochanteritu
Skirtingoms trochanterito formoms gydyti rekomenduojamos skirtingos atsipalaidavimo formos. Visų pirma, postizometrinis atsipalaidavimas yra skirtas trochanteritui. Tai atsipalaidavimo pratimų rūšis, skirta giliai atpalaiduoti viso kūno raumenis. Jis pagrįstas raumenų įtampos ir atsipalaidavimo kaitaliojimu. Įtampa suteikia geresnį atsipalaidavimo jausmą ir leidžia išlaikyti raumenų tonusą jų neįtempiant. Sergant trochanteritu, nurodomas postizometrinis atpalaidavimas, nes ši būklė dažnai išsivysto dėl raumenų pertempimo, pervargimo ir nepakankamo atsipalaidavimo.
Apsvarstykite atsipalaidavimo galimybes.
Norint atlikti postizometrinį atsipalaidavimą, rekomenduojama užimti patogią sėdėjimo ar gulėjimo padėtį.
Relaksaciją geriau atlikti sėdint, nes tai suteikia gilesnio atsipalaidavimo pojūtį ir leidžia sąmoningai kontroliuoti atsipalaidavimą. Būtina atsisėsti, kiek įmanoma išlyginti nugarą, ištempti stuburą nuo viršugalvio iki lopšio. Tada įsivaizduokite, kad stuburas yra ramstis, strypas, laikantis visą kūną ant savęs. Užmerkite akis, atitraukite dėmesį nuo visko, kas pašalina, sutelkite dėmesį tik į vidinius pojūčius. Tuo pačiu būtina kuo daugiau atsipalaiduoti, atpalaiduoti visą kūną. Turite aiškiai įsivaizduoti, kaip visi raumenys palaipsniui atsipalaiduoja ir lėtai teka išilgai stuburo. Norėdami sustiprinti atsipalaidavimo efektą, turite kontroliuoti kvėpavimą. Kvėpuoti reikia lėtai, sklandžiai. Tuo pačiu metu pratimo metu neturėtumėte judėti.