Klubo sąnario trochanteritas

Klubo sąnario trochanteritas yra degeneracinė ir uždegiminė šlaunikaulio sausgyslių liga, kurios metu jos pažeidžiamos jungties su šlaunikauliu vietoje. Iš karto kyla nemažai klausimų: kas tai yra, kaip tai gydyti, į kokį gydytoją kreiptis, ko tikėtis ir kokia jo prognozė.

Priežastys klubo sąnario trochanteritas.

Yra gana daug priežasčių, galinčių sukelti tokią būklę kaip klubo sąnario trochanteritas. Visų pirma, ši būklė išsivysto žmonėms, kurie patiria padidėjusį raumenų ir kaulų sistemos krūvį, nuolat patiria fizinį pervargimą, stresą. Ji dažnai stebima sportininkams, profesionaliai sportuojantiems, asmenims, sergantiems hipertreniracija – per dideliu skeleto raumenų treniravimu. Šiuo atveju dažniausiai klubo sąnarius pažeidžia asmenys, užsiimantys tokiomis sporto šakomis, kurios apkrauna šį konkretų sąnarį: tai gali būti bėgimas, ėjimas, šiaurietiškas ėjimas, gimnastika, lengvoji atletika. Žinoma, patologinę būklę gali išprovokuoti raumenų ir kaulų sistemos trauma, nesvarbu, ar tai būtų sumušimas, išnirimas, ar lūžis. Dažnai šia liga serga asmenys, turintys antsvorio, nes jų medžiagų apykaitos procesai smarkiai sutrinka, o apatinėms galūnėms (kaulams, raumenims, raiščiams, sausgyslėms) tenka papildoma apkrova.

Priežastis gali būti hormoninio fono sutrikimas arba tam tikros anatominės ir fiziologinės organizmo savybės, veikiančios kaip rizikos veiksniai arba sunkinantys veiksniai. Normalios imuninės sistemos būklės sutrikimai, ypač autoimuninė agresija, gali sukelti šios būklės atsiradimą. Kartais trochanteritas atsiranda dėl perduotų infekcinių ligų arba praėjus kuriam laikui po jų. Pavojingiausiu laikomas bakterijų endo- ir egzotoksinų, jų metabolizmo produktų (bakterinės intoksikacijos) poveikis, taip pat virusinės infekcijos poveikis. Net ir nuolatiniai virusai kraujyje, būdami neaktyvios formos, gali sukelti ligos atsiradimą. Dažnai liga vystosi dėl grybelinės infekcijos. Ji taip pat dažnai diagnozuojama pacientams, sergantiems tuberkulioze. Kartais priežastis yra ir kitos raumenų ir kaulų sistemos patologijos. Pavyzdžiui, trochanteritas gali išsivystyti dėl padidėjusio sėdmenų raumenų tonuso, atsiradusio dėl osteochondrozės, osteoporozės, skoliozės. Priežastis taip pat gali būti sisteminiai šlaunikaulio sutrikimai, atsirandantys dėl su amžiumi susijusių pokyčių. Pavyzdžiui, vyresniems nei 60 metų žmonėms, sergantiems osteoporozės simptomais, dažnai pasireiškia medžiagų apykaitos sutrikimai, endokrininiai ir imuniniai sutrikimai, atsiranda ūminiai uždegiminiai procesai, lėtiniai infekcijos židiniai, kurie galiausiai sukelia trokhanteritą.

Rizikos veiksniai

Klubo trochanterito išsivystymo rizikos veiksniai gali būti daug. Pavyzdžiui, klubo trauma gali būti pagrindinis ligos išsivystymo rizikos veiksnys. Tai vargu ar yra pagrindinė šios patologinės būklės išsivystymo priežastis. Nemanykite, kad tik sunkus lūžis gali sukelti patologijos vystymąsi. Net ir nedidelė klubo sąnario sumušimas, raiščių patempimas ar išnirimas gali būti rizikos veiksnys. Be to, jei trauma įvyko esant medžiagų apykaitos sutrikimams, sumažėjusiam imunitetui, sutrikusiam hormoniniam fonui arba vyresniam nei 60 metų amžiaus, kai organizme vyrauja destruktyvūs procesai, rizika padidėja daug kartų. Bet kokia klubo trauma ar mikro pažeidimas gali būti trigerinis veiksnys, prisidedantis prie patologinio proceso vystymosi. Norint sumažinti riziką, patyrus klubo traumą, kuo greičiau reikia kreiptis į artimiausią traumos centrą ar chirurgijos skyrių. Tai padės išvengti komplikacijų.

Podagra gali būti ligos išsivystymo rizikos veiksnys. Trochanteritas dažnai išsivysto tiems asmenims, kurie serga podagra net ir remisijos metu. Pakanka vien to, kad paciento anamnezėje yra ši liga. Podagra yra rimta raumenų ir kaulų sistemos liga, kuri vystosi gana greitai ir kurią lydi ūminis uždegiminis procesas bei skausmas pirmojo pėdos piršto srityje. Šiuo atveju skausmas yra priepuolio pobūdžio, jis prasideda staiga, dažniausiai vakare. Tuo pačiu metu atsiranda odos paraudimas, pacientui sunku, o kartais ir neįmanoma, pastovėti ant pėdos. Kai ši patologija derinama su trochanteritu, skausmas gali apimti ne tik pirštą, bet ir šlaunį, plisti į visą koją. Skausmas yra ilgesnis, priepuoliai pasitaiko daug dažniau.

Skoliozės ar net skoliotinės laikysenos istorija gali būti laikoma trochanterito rizikos veiksniu. Taip yra dėl to, kad skoliozė sukelia stuburo išlinkimą į šoną. Dėl to deformuojasi visa raumenų ir kaulų sistema. Kojoms tenka didelė apkrova, o apkrova pasiskirsto asimetriškai. Asimetrijos buvimas (vienas petys aukščiau už kitą, neteisinga menčių, klubų padėtis) laikomas reikšmingu trochanterito išsivystymo rizikos veiksniu.

Rizikos veiksniai yra tokios būklės kaip artritas, artroartritas ir arteritas. Apskritai šias ligas galima apibūdinti kaip uždegiminius procesus, vykstančius sąnariuose, netoliese esančiuose induose. Tokiu atveju uždegimas gali progresuoti iki sunkaus generalizuoto uždegiminio proceso, pažeidžiančio kelis sąnarius, įskaitant klubo sąnarį. Taip pat verta paminėti, kad uždegiminis procesas sustiprėja, jei žmogus serga lėtiniais uždegiminiais procesais, yra infekcijos šaltinių, ūmių alerginių, infekcinių ligų, psichologinių traumų, stipraus streso. Uždegimo progresavimą skatina padidėjęs nuovargis, nepakankama mityba, nepakankamas miegas, imuninės sistemos sutrikimai, hormoninis fonas, audinių metabolizmo sutrikimai. Rizikos veiksniai taip pat yra aplinkos sąlygos, tokios kaip ilgalaikis buvimas drėgnoje, šaltoje patalpoje, skersvėjai, gali pabloginti ligos eigą arba išprovokuoti jos vystymąsi. Vitaminų trūkumas, tam tikrų maistinių komponentų, tokių kaip baltymai, riebalai, angliavandeniai, trūkumas organizme gali sukelti trochanterozės vystymąsi. Per didelis kūno svoris, taip pat svorio trūkumas gali lemti uždegiminio proceso vystymąsi ir palaikymą. Osteoartritą lydi degeneraciniai ir deformuojantys procesai. Šiuo atveju pirmiausia išsivysto sąnarių uždegiminis procesas, vėliau atsiranda daugybė funkcinių sutrikimų, yra audinių (raumenų, kaulų) irimas. Dažnai tai vystosi dėl artrito, taip pat dėl su amžiumi susijusių pokyčių žmogaus organizme. Dažnai tai vystosi dėl daugybinių uždegimų, silpno imuniteto, dažnų peršalimų, infekcinių ligų.

Rizikos grupei taip pat priklauso sergantys osteoporoze žmonės, nes ši liga yra medžiagų apykaitos sutrikimas, kurio metu smarkiai sumažėja kaulinio audinio kiekis, tankis ir masė. Dėl to išsivysto raumenų silpnumas, trapumas ir padidėjęs kaulų trapumas, dėl kurio dažėja lūžiai, kaulų pažeidimai. Žinoma, kad bet kokia trauma padidina klubo sąnario trochanterito išsivystymo riziką. Visų pirma, trochanterito išsivystymo riziką didina vitaminų, mikroelementų trūkumas ir hormonų lygio sutrikimai. Visų pirma, rizikos grupėje yra moterys menopauzės metu.

Svarbią rizikos grupę sudaro pacientai, sergantys endokrininio profilio ligomis ir sutrikimais, turintys hormoninės būklės sutrikimų. Atkreipiamas dėmesys į trochanterinio indekso, kuris lemia optimalų šlaunies dydį ir proporcijas, pažeidimą. Šio indekso pažeidimas atsiranda esant hormoninio fono sutrikimams. Neteisingi rodikliai veikia kaip prognozuojantis veiksnys, rodantis trochanterito išsivystymo riziką. Pažeidimai pirmiausia atsiranda dėl hormoninių sutrikimų, sumažėjusio imuniteto ir uždegiminių procesų vystymosi. Šis indeksas priklauso nuo skydliaukės hormono lygio, kortizolio lygio, taip pat nuo lytinių hormonų lygio ir santykio. Visų pirma, trochanterinio indekso pokyčių rizika ir atitinkamai sąnario trochanterito išsivystymo rizika didėja esant skydliaukės patologijai. Labiausiai jautrūs šiai būklei yra asmenys, kuriems trūksta jodo. Tai visų pirma žmonės, gyvenantys regionuose, kuriuose trūksta jodo, taip pat nėščios moterys.

Žinoma, svarbi rizikos grupė yra pacientai, turintys antsvorio. Taip yra dėl padidėjusio krūvio vidaus organams, apatinėms galūnėms. Kai medžiagų apykaitos, imuniniai ir hormoniniai sutrikimai derinami su antsvoriu, rizika padidėja daug kartų.

Nestabilaus dubens sindromas. Dubens raumenų perkrova ir pertempimas gali sukelti funkcinius blokus, skausmingus pojūčius. Dėl to išsivysto uždegiminis procesas. Tai gali paveikti klubo sąnarį, dėl kurio gali išsivystyti tokia būklė kaip trochanteritas. Kai kuriais atvejais trochanteritas gali išsivystyti dėl juosmens slankstelių patologijos. Šio veiksnio rizikos grupėje gali būti pacientai, turintys tarpslankstelinių diskų išvaržas, išsikišusius tarpslankstelius, išnirusius slankstelius, kitas juosmens slankstelių ligas.

Simptomai klubo sąnario trochanteritas.

Paprastai klubo trachanteritas neturi specifinių simptomų, todėl jį gana sunku diagnozuoti. Dažniausiai simptomas yra vienas ir vienintelis – skausmas klubo sąnario srityje. Tačiau kai kuriais atvejais pacientas net negali tiksliai nustatyti skausmo lokalizacijos. Jis tiesiog jaučia skausmą kojoje, kuris neturi tikslios lokalizacijos arba kartais keičia savo vietą. Skausmo pobūdis, jo stiprumas ir intensyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant ligos stadiją, gretutines patologijas. Daugelis pacientų pastebi skausmą, kuris paveikia visą užpakalinį šlaunies paviršių, nuo paties klubo sąnario iki kelio. Skausmo intensyvumas taip pat gali skirtis. Be to, jis gali labai skirtis ir keistis epizodiškai. Lėtinio uždegiminio proceso atveju skausmas yra maudantis, ūminio uždegiminio proceso atveju – tai ūmus skausmas, kuris prasideda staiga, yra stiprus, taip pat staiga praeina arba virsta buku skausmu. Ūminis skausmas yra epizodinio pobūdžio, o lėtinis skausmas, kaip taisyklė, trunka ilgai, praktiškai nesiliauja.

Vienas iš trochanterito simptomų gali būti sutrikęs klubo sąnario judėjimas, taip pat diskomfortas einant, keičiant padėtį. Ypač skausmas ir diskomfortas sustiprėja staigiais judesiais. Gana sunku sukti ir atitraukti sąnarį į šoną. Taip pat verta paminėti, kad skausmas dažnai pasireiškia vakare ir naktį, mažėja ryte ir dieną. Lėtine forma, kaip taisyklė, bukas, skaudantis skausmas neslūgsta ir vargina pacientą tiek naktį, tiek dieną.

Ūminis trochanteritas

Klubo sąnario liga, kuri vystosi greitai be jokių pirminių simptomų. Ji prasideda ūmiai, aštriu, duriančiu sąnario skausmu. Tačiau kai kuriais atvejais pacientas net negali tiksliai nustatyti skausmo lokalizacijos. Skausmas gali būti tik kojoje, dubens ar net kirkšnies srityje, o kartais skausmas keičia savo vietą (skausmo plitimas išilgai nervinės skaidulos). Skausmo pobūdis priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant ligos stadiją, gretutines patologijas. Dažnai sergant ūminiu trochanteritu, skausmas paveikia visą užpakalinį šlaunies paviršių, nuo paties klubo sąnario iki kelio. Ūminio uždegiminio proceso atveju tai ūmus skausmas, kuris prasideda staiga, yra stiprus ir taip pat staiga liaujasi. Jei jis pereina į lėtinę formą, virsta buku skausmu. Ūminis skausmas yra epizodinio pobūdžio, vargina žmogų ūmiai, stipriai, bet laikinai, su tam tikrais tolygiais ar nereguliariais intervalais. Ūminio trochanterito požymis gali būti klubo sąnario judesių sutrikimas. Daugelis pacientų pastebi diskomfortą vaikščiojant, keičiant padėtį. Staigių judesių beveik neįmanoma atlikti, sunku sukti ir atitraukti sąnarį į šoną. Kitas ūminio trochanterito požymis – skausmas atsiranda vakare ir naktį, neleidžiantis žmogui miegoti. Ryte ir dieną jis mažėja.

Lėtinis trochanteritas

Trochanteritas gali pasireikšti lėtine forma. Jis taip pat neturi specifinės simptomologijos, todėl jį gana sunku diagnozuoti. Pagrindinis simptomas yra skausmas klubo sąnario srityje. Yra skausmas, kuris paveikia visą užpakalinį šlaunies paviršių, nuo klubo sąnario iki kelio. Kai išsivysto lėtinis trochanteritas, skausmas yra bukas ir skaudantis. Lėtinis skausmas, kaip taisyklė, tęsiasi ilgą laiką, praktiškai nesiliauja.

Skausmą lydi sutrikęs klubo sąnario judesys, diskomfortas einant, keičiant padėtį. Lėtine forma, kaip taisyklė, bukas, skaudantis skausmas neslūgsta ir vargina pacientą tiek naktį, tiek dieną. Tai gali tęstis ilgus metus, o skausmą malšinantys vaistai ne visada yra veiksmingi.

Trochanterito paūmėjimas.

Trokhanteritas gali paūmėti esant rizikos veiksniams, atsižvelgiant į kitas somatines ir psichosomatines ligas, esant pervargimui, nerviniam stresui, nepakankamai mitybai, atsižvelgiant į hormoninius sutrikimus, imunitetą, medžiagų apykaitą, homeostazę.

Klubo sąnario trochanterito išsivystymo rizikos veiksnių gali būti daug. Pavyzdžiui, klubo ar kitos apatinės galūnės dalies trauma. Tiek sunkus lūžis, tiek nedidelė mikrožaizda gali sukelti trochanterito išsivystymą. Šlaunikaulio galvos pažeidimas yra ypač pavojingas. Lėtinio trochanterito paūmėjimas gali pasireikšti esant tokioms būklėms kaip klubo sąnario sumušimas, raiščio patempimas ar išnirimas. Dažnai paūmėjimas pasireiškia be reikšmingų priežasčių vyresniems nei 60 metų pacientams, kai organizme vyrauja destruktyvūs procesai. Bet kokia klubo trauma ar mikrožaizda gali veikti kaip sukeliantis veiksnys.

Paūmėjimas gali pasireikšti podagros fone, nes trochanteritas dažnai išsivysto tiems, kurie jau sirgo podagra. Kai ši patologija derinama su trochanteritu, skausmas gali apimti ne tik pirštą, kaip podagros atveju, bet ir visą šlaunį, plintantį per visą koją. Esant kombinuotai patologijai, skausmas yra ilgesnis, priepuoliai pasireiškia daug dažniau.

Skoliozės ar net skoliotinės laikysenos istorija, visos raumenų ir kaulų sistemos deformacija gali sukelti paūmėjimą. Paūmėjimas taip pat pasireiškia, kai kojoms tenka didelis krūvis, yra asimetriškas krūvio pasiskirstymas. Tokios būklės kaip artritas, artrozoartritas, arteritas yra rizikos veiksniai, provokuojantys trochanterito paūmėjimą. Padidėjęs nuovargis, nepakankama mityba, nepakankamas miegas, imuninės sistemos sutrikimai, hormoninis fonas, audinių metabolizmo sutrikimai ir net ilgalaikis žmogaus buvimas drėgnoje, šaltoje patalpoje prisideda prie paūmėjimo.

Antsvoris, per mažas svoris arba per mažas svoris gali sukelti paūmėjimus. Rizikos grupei taip pat priklauso žmonės, sergantys osteoporoze.

Dažni paūmėjimai stebimi pacientams, sergantiems endokrininės sistemos ligomis ir sutrikimais, hormoninės būklės sutrikimais, moterims menopauzės metu, asmenims, sergantiems jodo trūkumu ir skydliaukės ligomis.

Skausmas su trochanteritu

Sergant trochanteritu, pacientai skundžiasi skausmu. Paprastai tai aštrus arba bukas skausmas (priklausomai nuo ligos formos: ūminis ar lėtinis). Daugeliu atvejų skausmas yra vienintelis šios ligos požymis. Skausmas klubo sąnaryje. Dažnai skausmas plinta į visą klubo sritį, iki kelio. Dažnai pažeidžia šlaunies užpakalinę dalį. Skausmą malšinantys vaistai padės numalšinti skausmą.

Dvipusis trochanteritas

Pavadinimas kalba pats už save: dvišalis trochanteritas yra klubo sąnario liga, pažeidžianti abu sąnarius vienu metu.Šiuo atveju, kaip taisyklė, skausmas yra vienodai ryškus tiek dešinėje, tiek kairėje klubo pusėje, gali apimti visą užpakalinį šlaunies paviršių.

Rizikos grupėje taip pat yra osteoporoze sergantys žmonės, nes ši liga yra medžiagų apykaitos sutrikimas, kurio metu smarkiai sumažėja kaulinio audinio kiekis, tankis ir masė. Žmonės, kuriems diagnozuota ši liga, dažnai patiria klubo sąnario traumas, todėl liga vystosi, greitai pereinama iš vieno klubo į kitą. Dvišalio trochanterito išsivystymo rizika kyla pacientams, kuriems trūksta vitaminų, mikroelementų, sutrikusi hormonų veikla, taip pat pacientams, turintiems antsvorio. Kai medžiagų apykaitos, imuniniai ir hormoniniai sutrikimai derinami su antsvoriu, rizika padidėja kelis kartus.

Simptomai nesiskiria nuo vienpusio trochanterito simptomų. Pacientą neramina klubo sąnario skausmas. Tokiu atveju lengviau nustatyti diagnozę. Atvejis sunkesnis, jei pacientas negali taip tiksliai nustatyti skausmo lokalizacijos. Jis tiesiog jaučia skausmą kojoje, kuris neturi tikslios lokalizacijos arba kartais keičia savo vietą. Šis reiškinys stebimas gana dažnai. Jis vadinamas skausmo apšvitinimu, tai yra skausmo plitimu į gretimas, nepažeistas sritis. Skausmo intensyvumas taip pat gali būti skirtingas. Tai visų pirma priklauso nuo ligos formos. Esant lėtiniam uždegiminiam procesui, skausmas yra įkyraus pobūdžio, ūminiam uždegiminiam procesui – ūminis skausmas. Ūminis skausmas yra epizodinio pobūdžio, o lėtinis – užsitęsęs ir nesiliauja.

Jis pasižymi sutrikusiu abiejų sąnarių judesiu, taip pat diskomfortu einant, keičiant padėtį. Sergant dvišaliu trochanteritu, skausmas gali pasiekti tokias ribas, kad žmogus negali atsiremti į galūnę, negali pastovėti ant kojos ir todėl tampa prikaustytas prie lovos. Raumenys palaipsniui silpnėja (myasthenia gravis). Ši būklė turi nepalankią prognozę ir gali sukelti negalią.

Dvišaliam trochanteritui gydyti taikomi kompleksiniai metodai. Pagrindas turėtų būti fizinė reabilitacija, įskaitant terapinio ir adaptyvaus fizinio lavinimo metodus, masažą, aktyvią-pasyvią gimnastiką, plaukimą. Skausmui ir uždegimui malšinti taikoma vaistų terapija, ypač priešuždegiminiai, karščiavimą mažinantys vaistai. Esant stipriam skausmui, naudojami anestetikai. Vaistų terapija dažniau taikoma esant ūminei ligos formai, kai reikia greitai numalšinti skausmą ir kontroliuoti uždegiminį procesą. Lėtine forma labiau tikslinga pabrėžti homeopatinius, liaudies gynimo priemones, fizinę reabilitaciją.

Dešiniojo klubo sąnario trochanteritas

Kaip lengva atspėti iš ligos pavadinimo, dešiniojo klubo sąnario trochanteritas yra būklė, kai patologinis procesas apima dešinįjį sąnarį. Tokiu atveju, jei gydymas neatliekamas arba atliekamas neteisingai, kyla dvišalio trochanterito rizika.

Dešiniojo sąnario pažeidimo priežasčių yra nemažai. Pirma, liga gali išsivystyti po trauminės dešiniojo klubo traumos. Antra, priežastis gali būti neseniai pernešta infekcinė ar uždegiminė liga, ypač jei ji išsivystė esant dešiniojo klubo uždegimo proceso lokalizacijai. Pavyzdžiui, trochanteritas gali būti abipusės arba dešiniojo klubo pneumonijos, pielonefrito, dešiniojo klubo bronchito ir pan. pasekmė. Dažnai klubo sąnario traumos sukelia panašią būklę. Pavojingiausiu laikomas bakterijų metabolizmo produktų poveikis (bakterinė intoksikacija), taip pat virusinės infekcijos poveikis. Dešiniojo klubo trochanteritas gali išsivystyti esant padidėjusiam sėdmenų raumenų tonusui, osteochondrozės, osteoporozės, skoliozės fone.

Skoliozės anamnezėje esantis skoliozinis pozos buvimas yra viena iš pagrindinių dešinės pusės trochanterito išsivystymo priežasčių. Taip yra dėl to, kad skoliozė sukelia stuburo išlinkimą į šoną. Jei stuburas išlinkęs į dešinę pusę, atitinkamai deformuojasi visa raumenų ir kaulų sistema. Visų pirma, kojos patiria didelį krūvį, krūvis pasiskirsto asimetriškai. Daug didesnis krūvis tenka dešinei pusei, dešiniajam klubo sąnariui, dėl kurio jame vyksta uždegiminis procesas.

Dažnai išsivysto kaip artrito pasekmė, ypač jei artritas yra dešinės pusės. Dažnai išsivysto dėl daugybinių uždegimų, silpno imuniteto, dažnų peršalimų, infekcinių ligų. Dešinės pusės trochanteritas gali pasireikšti kritinės būklės ir lovos pacientams, ilgai gulint ligoninėje, ypač jei jie guli ant dešinės pusės.

Rizikos grupei taip pat priklauso sergantys osteoporoze žmonės, nes ši liga yra medžiagų apykaitos sutrikimas, kurio metu smarkiai sumažėja kaulinio audinio kiekis. Trochanterito išsivystymo riziką skatina vitaminų, mikroelementų trūkumas, nepakankama mityba. Didžiausia rizika susirgti trochanteritu yra pacientams, kuriems trūksta jodo. Tai pirmiausia žmonės, gyvenantys regionuose, kuriuose trūksta jodo, taip pat nėščios moterys ir pacientai, sergantys skydliaukės patologija. Svarbi rizikos grupė yra pacientai, turintys antsvorio. Taip yra dėl padidėjusios apatinių galūnių apkrovos.

Dešiniojo klubo sąnario trochanteritas, kaip ir kitos jo formos, neturi specifinių simptomų. Šią būklę gana sunku diagnozuoti. Beveik visada reikalinga diferencinė diagnostika, pagrįsta instrumentiniais tyrimo metodais, tokiais kaip rentgeno spinduliai, KT, MRT ir rečiau ultragarsu. Remiantis vienu simptomu – skausmu, gana sunku nustatyti tikslią diagnozę. Faktas yra tas, kad skausmas nėra specifinis trochanterito požymis, jis gali būti daugelio apatinių galūnių traumų ir ligų simptomas.

Dešinės pusės trochanterito gydymui naudojami kompleksiniai veikimo metodai. Pagrindas – vaistų terapija ūminėje fazėje. Pašalinus ūminį uždegimą, taikomi fizinės reabilitacijos metodai. Tokiu atveju būtina atlikti įvairius pratimų rinkinius, kurie veikia ne tik kojas, bet ir visą kūną. Šiuo metu beveik visose reabilitacijos programose yra atsipalaidavimo, kvėpavimo pratimų, nes jie suaktyvina atsistatymo procesus, leidžia organizmui kuo greičiau atsigauti.

Kairysis trochanteritas

Kairysis trochanteritas – tai trochanterito forma, kai patologiniame procese dalyvauja kairysis klubas. Dažniausiai priežastis yra skoliozė, kai stuburo išlinkis pasislenka į kairę pusę. Tai lemia neteisingą krūvio pasiskirstymą, ypač tai, kad kairysis sąnarys turi didesnį svorį ir didesnį krūvį, o tai sukelia uždegimą. Neseniai persirgtos uždegiminės ir infekcinės ligos, pažeidžiančios kairę pusę, lemia tai, kad kaip komplikacija gali išsivystyti kairysis trochanteritas. Kalbame apie įvairias somatines ligas, tokias kaip kairysis bronchitas, kairysis pneumonija, pielonefritas, kai kurios ginekologinės ir urologinės ligos.

Žinoma, priežastis gali būti kairiojo sąnario trauma. Bet kokia kairiojo klubo trauma ar net mikropažeidimas gali būti sukeliantis veiksnys, prisidedantis prie patologinio proceso vystymosi. Podagra gali būti ligos vystymosi rizikos veiksnys. Podagrą lydi ūminis uždegiminis procesas ir skausmas pirmojo pėdos piršto srityje. Kartu su trochanteritu skausmas gali apimti ne tik pirštą, bet ir šlaunį, plisti į visą koją. Kairioji podagra sukelia kairiojo trochanterito vystymąsi. Kai kurios širdies ligos taip pat gali sukelti kairiojo trochanterito vystymąsi. Artritas, artrozoartritas, arteritas yra rizikos veiksniai.

Svarbi rizikos grupė yra pacientai, sergantys endokrininės sistemos ligomis ir sutrikimais, turintys hormoninės būklės sutrikimų. Perkrova ir dubens raumenų pervargimas gali sukelti funkcinius blokus, skausmingus pojūčius, trochanteritą.

Paprastai kairiojo klubo sąnario trochanteritas taip pat neturi specifinių simptomų. Jį vargina skausmas, lokalizuotas kairėje pusėje. Skausmo intensyvumas gali būti skirtingas. Lėtinio uždegimo proceso metu skausmas yra maudantis, ūminio uždegimo metu – aštrus, priepuolio pobūdžio.

Tradiciškai LFK naudojama gydymui ir atsigavimui. Reikėtų nepamiršti, kad motorinis aktyvumas yra raktas į raumenų ir skeleto sistemos sveikatą. Būtina taikyti specialius fizinius pratimus viso kūno raumenims, apatinėms galūnėms, taip pat atsipalaidavimo, kvėpavimo pratimus. Apskritai rekomenduojama atlikti kompleksinį gydymą: fizinius pratimus, masažą, aktyvią-pasyvią gimnastiką ar plaukimą. Vaistų terapija skiriama siekiant palengvinti uždegiminį procesą, išvengti komplikacijų. Tinkamai parinkus gydymą, klubo sąnario trochanteritą galima visiškai išgydyti.

Diagnostika klubo sąnario trochanteritas.

Norint diagnozuoti klubo sąnario trochanteritą, būtina pasikonsultuoti su ortopedu arba chirurgu. Šie specialistai atliks bendrą klubo sąnario, o galbūt ir stuburo, nugaros bei juosmens apžiūrą, palpaciją. Tai būtina, nes dažnai klubo sąnario uždegimas yra uždegiminių stuburo, nugaros raumenų pokyčių pasekmė. Palieskite kaulus, raumenis ir sausgysles, ar nėra deformacijų, skausmo, navikų, įspaudų. Žmogus gali atlikti keletą pratimų, pagal kuriuos įvertinami reikiami parametrai (funkciniai testai). Kartais taikoma papildoma diagnostika naudojant specialią įrangą, pavyzdžiui, rentgeno nuotraukos, tomografija (KT, MRT), ultragarsas. Jei reikia papildomos specialisto konsultacijos, gydytojas duos siuntimą.

Pagrindinis klubo sąnario trochanterito diagnostikos metodas yra instrumentinė diagnostika. Dažniausiai naudojami metodai yra radiologinis tyrimas, kompiuterinė, magnetinio rezonanso tomografija. Šie metodai leidžia vizualizuoti patologijos vaizdą, ištirti klubo sąnarį, visą dubens sritį, taip pat juosmens, stuburo ir kitas gretimas sritis. Be to, naudojant KT ir MRT, galima išsamiai ištirti gretimus audinius, įvertinti jų pokyčių pobūdį. Galima ištirti ne tik skeletą, bet ir minkštuosius audinius. Taip pat galima įvertinti, ar nėra aplinkinių audinių pažeidimų, ar nėra uždegiminio proceso. KT ir MRT yra informatyviausi metodai. Tačiau šie metodai turi tam tikrų kontraindikacijų ir yra gana brangūs, todėl ne visada galima juos naudoti, ypač kaimo vietovėse, atokiau nuo didmiesčių.

Šiuo atžvilgiu radiologinis tyrimas (rentgeno nuotraukos) dabar plačiai naudojamas kaip pagrindinis diagnostikos metodas. Tai gana paprastas ir patogus metodas. Rentgeno nuotraukų pagalba galima gauti norimos srities kontrastinį vaizdą. Rentgeno nuotraukos suteikia išsamią informaciją, tikslias klubo sąnario charakteristikas, prireikus galima gauti ir stuburo, kitų raumenų ir kaulų sistemos dalių charakteristikas.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnozė yra beveik pagrindinis trochanterito diagnostikos etapas. Taip yra dėl to, kad ši liga neturi jokių specifinių požymių, kurie rodytų trochanterito vystymąsi. Yra toks pagrindinis požymis kaip skausmas. Tačiau jis gali būti daugelio ligų požymis, todėl būtina atskirti skausmą kaip trochanterito simptomą nuo būdingų kitų ligų ir sindromų apraiškų. Tai labai svarbus etapas, leidžiantis tiksliai diagnozuoti, o vėliau ir jo atsiradimo priežastį. Pasirinkto gydymo taktika ir jos veiksmingumas priklauso nuo to, kaip tiksliai bus nustatyta diagnozė. Nenustačius diagnozės, gydymo paskirti neįmanoma. Atliekant trochanterito diferencinę diagnostiką, dažniausiai taikomi instrumentiniai tyrimo metodai, iš kurių pagrindinis yra rentgeno tyrimas. Jei yra tokia galimybė, naudojami KT ir MRT metodai.

Gydymas klubo sąnario trochanteritas.

Klubo sąnario trochanteritui gydyti naudojami sudėtingi kūno poveikio metodai. Skausmui ir uždegimui malšinti naudojama vaistų terapija, ypač priešuždegiminiai, karščiavimą mažinantys vaistai. Esant stipriam skausmui, naudojami analgetikai.

Tradiciškai naudojama LFK. Kaip rodo praktika, kad ir koks veiksmingas būtų gydymas vaistais, jis neturės norimo efekto, jei jo nepalaikys fizinis lavinimas. Motorinė veikla yra raktas į raumenų ir kaulų sistemos sveikatą. Tokiu atveju reikia atlikti įvairius pratimų rinkinius, kurie veikia ne tik kojas, bet ir visą kūną. Būtina taikyti atsipalaidavimo, kvėpavimo pratimus.

Apskritai rekomenduojama atlikti kompleksinį gydymą. Privaloma pasirinkti veiksmingus fizinius pratimus, masažą. Dažnai įtraukiama aktyvi-pasyvi gimnastika arba plaukimas. Vaistų terapija skiriama uždegiminiam procesui palengvinti, komplikacijų prevencijai. Taip pat galima naudoti liaudies mediciną, pavyzdžiui, kompresus, vonias, žolelių vartojimą viduje. Tačiau tokiu atveju būtina iš anksto pasikonsultuoti su gydytoju.

Kompresai nuo trochanterito

Sergant trochanteritu, skausmui malšinti ir būklei palengvinti rekomenduojama dėti kompresus. Jie turėtų būti dedami tiesiai ant stipriausio skausmo vietos. Kompresai padeda pagerinti kraujotaką, audinių mitybą, pašalinti patinimą, kontroliuoti skausmą ir uždegimą. Kaip veikliosios medžiagos gali būti naudojamos įvairios sudedamosios dalys, tačiau, kaip rodo praktika, geriausiai pasiteisina bičių produktai – medus, propolis, plunksnos. Apsvarstykime pagrindinius trochanterito kompresų receptus, pagrįstus medaus naudojimu.

Kompresų gamyba paprasta. Pirmiausia paruošiamas pagrindas pagal žemiau pateiktus receptus. Tada paruoštas pagrindas plonu sluoksniu užtepamas ant marlės arba lengvo medvilninio audinio. Po to marlė su mišiniu užtepama ant odos, o ant viršaus uždedamas celofanas arba plėvelė, kad būtų sukurtas šiluminis (šiltnamio) efektas. Ant viršaus uždedamas lengvas medvilninis rankšluostis ir sausa šiluma (pavyzdžiui, vilnonė nosinė). Kompresą reikia laikyti vidutiniškai 15 minučių. Daugiau nerekomenduojama, nes galite nudeginti odą (medus yra labai aktyvus). Nuėmus kompresą, rekomenduojama medaus likučius nuplauti vandeniu arba drėgna servetėle.

• 1 receptas. Medus su citrinos žievele

Rekomenduojama sutarkuoti 1 didelę citriną kartu su sėklomis ir žievele. Sumaišykite su medumi. Visa tai gerai išmaišykite, palikite maždaug valandai tamsioje vietoje. Po valandos, kai priemonė pritrauks, ją galima naudoti kompresams.

• 2 receptas. Kavos mišinys su medumi

Kaip pagrindas imama malta kava ir medus santykiu 1:1. Užpilkite stikline verdančio vandens, palikite valandą. Tada įpilkite 1-2 šaukštus propolio, gerai išmaišykite. Naudojamas kompresams gaminti. Gautą tirpalą taip pat galite naudoti kompreso likučiams pašalinti ir stipriai skaudamai šlauniai nuplauti. Tam prieš naudojimą 2 šaukštus priemonės ištirpinkite 50 ml šilto vandens.

• 3 receptas: medaus ir česnako mišinys.

Česnakas permalamas per mėsmalę. Į gautą masę įpilama medaus (santykiu 1:1), išmaišoma. Tepama kaip kompresas ant skausmingiausių vietų 2–3 kartus per dieną 7–10 dienų.

• 4 receptas. Graikiniai riešutai ir medus

Graikinių riešutų kevalai sudeginami. Gauti pelenai sumaišomi su medumi santykiu 1:1. Plonas mišinio sluoksnis užtepamas ant pažeistos šlaunies vietos. Uždedamas kompresas.

5 receptas. Šaltalankių ir tekšių vaisiai su medumi

Šaltalankių ir tekšų vaisiai imami lygiomis dalimis, susmulkinami, užpilami stikline degtinės (viena stiklinė vaisių – stikline degtinės). Įpilama apie 2–3 šaukštus medaus, gerai išmaišoma. Prilaikoma 5–10 dienų. Pažeistose vietose uždedamas kompresas.

• 6 receptas: imbieras, cinamonas ir gvazdikėlių milteliai su medumi

Arbatinį šaukštelį imbiero su puse arbatinio šaukštelio malto cinamono ir tokiu pat kiekiu maltų gvazdikėlių. Sumaišykite su dviem šaukštais medaus. Užplikykite 1-2 valandas, tepkite ant šlaunies uždegimo srityje 2-3 kartus per dieną 10-14 dienų.

• 7 receptas. Manų kruopos su medumi

Puodelis manų kruopų sumaišomas su puse puodelio medaus. Įpilkite 1-3 valandas, tada tepkite pažeistas vietas (po kompresu) tris kartus per dieną 28 dienas.

Vaistai

Dažniausiai sergant klubo sąnario trochanteritu skiriami skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai. Jie daugiausia vartojami per burną. Svarbu laikytis atsargumo priemonių – prieš tai pasikonsultuoti su gydytoju, nes bet koks vaistas, ypač vartojamas per burną, turi sisteminį poveikį organizmui. Todėl gali pasireikšti šalutinis poveikis, situacija gali ne pagerėti, o tik pablogėti. Pagrindinės atsargumo priemonės – privaloma konsultacija su gydytoju ir griežtas nustatyto gydymo režimo bei dozavimo laikymasis.

Pažvelkime į galimas jų taikymo sritis.

Acetilsalicilo rūgštis (aspirinas) skiriama po 0,25–1 gramą per dieną, priklausomai nuo skausmo sindromo sunkumo. Pirmąją dieną skiriama 4–5 gramai vaisto per dieną. Palaipsniui dozę galima mažinti.

Natrio salicilatas vartojamas per burną po 0,5–1 gramo per parą. Esant ryškiam skausmo sindromui, didelėmis dozėmis, 5–8 gramais per parą, po 1–2 gramus per parą, pirmąją dieną. Gydymo kursas yra 10–15 dienų.

Askofenas skiriamas po 1–3 tabletes per dieną, Asfenas – po 2–4 tabletes, Novocephalgin – po 1–3 tabletes, priklausomai nuo būklės sunkumo.

Citramonas skiriamas tablečių arba miltelių pavidalu pagal instrukcijas.

Esant ryškiam klubo sąnario trochanterito skausmo sindromui, gali būti skiriamos analgezinės injekcijos. Tokios priemonės kaip azatioprinas 100–150 mg per parą doze, kalcio chloridas – 5–10 ml 10% tirpalo lėtai, į veną. Kalcio gliukonatas įvedamas į veną arba į raumenis 5–10 ml 10% tirpalo.

Ūmaus skausmo priepuoliui palengvinti į raumenis įšvirkščiama 1 ml 1% dimedrolio tirpalo, į raumenis (viename švirkšte) – 1–2 ml 2% tirpalo.

Taip pat gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai: askofenas, asfenas, novocefalginas, citramonas, salicilamidas, metilsalicilatas (arba salicilo rūgštis), piramidonas, amidopirinas, piraminas, novomigrofenas, pirkofenas, apikodinas, analfenas, diafenas, paracetamolis. Visos minėtos priemonės vartojamos griežtai laikantis nurodymų. Esant stipriam skausmui, galite išbandyti ketoloraką, ketanolį (stiprų analgetiką, vartoti atsargiai).

Salicilamidas. Geriama po 0,25–0,5 g 2–3 kartus per dieną. Pagrindinis poveikis yra analgezija. Vaistas taip pat malšina karščiavimą ir uždegimą. Esant stipriems skausmo priepuoliams, skiriama po 0,5 gramo 3–4 kartus per dieną. Ateityje dozę galima padidinti iki 1 g 3–4 kartus per dieną. Jei poveikis pakankamas, dozę galima sumažinti iki 0,25 g 2–3 kartus. Vaisto galima vartoti iki 8–10 kartų per dieną, neviršijant didžiausios rekomenduojamos paros dozės. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad vartojant vaistą galimas šalutinis poveikis – pykinimas, viduriavimas, vėmimas, galvos skausmas, dispepsiniai sutrikimai.

Amidopirinas. Jis pasižymi stipriu analgetiniu, priešuždegiminiu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu. Skiriama 0,25–0,3 gramo per parą. Esant ūminiams skausmo priepuoliams ir ryškiam uždegiminiam procesui, paros dozę galima padidinti iki 2–3 gramų per parą. Atsargumo priemonės: ilgai vartojant, būtina periodiškai atlikti kraujo tyrimus, nes vaistas gali slopinti kraujodarą (leukopenija, trombocitopenija – dažniausias šalutinis poveikis). Taip pat gali pasireikšti alerginės reakcijos, pasireiškiančios bėrimu, dilgėline ir kitomis odos reakcijomis.

Analgin. Gana dažnas ir dažnai skiriamas vaistas. Jis pasižymi ryškiu analgeziniu, priešuždegiminiu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu. Jis vartojamas per burną po 0,25–0,5 g 2–3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 3 gramai. Esant stipriam skausmui, vaistas leidžiamas į raumenis: 1 ml 50 % analgino tirpalo leidžiamas į raumenis 2–3 kartus per dieną.

Butadiolis. Skausmą malšinantis, priešuždegiminis vaistas. Skiriamas po 0,1–0,15 g (vienkartinė dozė). Geriama 4–6 kartus per dieną. Skiriama valgio metu arba po valgio. Esant stipriems skausmo priepuoliams, paros dozė yra 0,45–0,6 gramo. Sumažėjus skausmo sindromui ir uždegiminiam procesui, paros dozę galima sumažinti iki 0,3–0,4 gramo per dieną. Gydymo trukmė – 2–5 savaitės, nepriklausomai nuo skausmo sindromo sunkumo.

Fenacetinas. Tai stiprus priešuždegiminis ir analgetinis vaistas. Jis skiriamas po 0,2–0,5 gramo 2–3 kartus per dieną. Organizmas gerai toleruoja. Galimas šalutinis poveikis – alerginės reakcijos, pykinimas ir vėmimas. Didelėmis dozėmis ir ilgai gydant, gali sumažėti hemoglobino kiekis. Tačiau nutraukus vaisto vartojimą, jis gana greitai atsistato.

Trochanterito pratimai

Apsvarstykime pratimus, kurie gali padėti sergant trochanteritu. Visų pirma, reikia suprasti, kad apkrova turėtų būti taikoma ne tik klubo sąnariui, bet ir visai raumenų ir kaulų sistemai. Taip yra dėl to, kad apatinės galūnės sąnario patologija priklauso nuo viso kūno būklės, o pirmiausia – nuo stuburo, dubens. Nuo to priklauso teisinga kūno padėtis ir krūvio paskirstymas. Jei atliekate tik klubo sąnario pratimus, kyla perkrovos ir pervargimo rizika, o tai tik pablogins būklę.

• 1 pratimas.

Pėdos stovi tiesiai, kulnai suglausti. Pirštai taip pat pilnai suspausti. Stenkitės tolygiai paskirstyti svorį. Šiek tiek sulenkite atgal. Išlaikykite pozą 5 minutes, palaipsniui ilgindami trukmę iki 30 minučių.

• 2 pratimas.

Nuo lenkimo (1 pratimas) sklandžiai ištiesinkite nugarą ir nedelsdami eikite į nuolydį.

• 3 pratimas.

Priekinė koja sulenkta per kelį, pagrindinis svoris remiasi į ją. Rankas galima laikyti nuleistas. Pirštų galiukus galima atremti į grindis.

Tada lėtai kelkite rankas į viršų, sujungdami delnus virš galvos, ištiesdami alkūnes. Kurį laiką išbūkite šioje pozicijoje, išlaikydami pusiausvyrą. Trukmė – nuo 1 minutės iki 20–30 minučių.

• 4 pratimas.

Padėkite rankas ant žemės priešais save. Koją, kuri buvo priešais jus. Atloškite ją ir padėkite tame pačiame lygyje kaip ir antrąją koją. Svorį paskirstykite tolygiai tarp rankų ir kojų. Kojas stenkitės kuo labiau nuleisti ant grindų, kulnus kiek įmanoma labiau pritraukite prie grindų. Rankas traukite į priekį, stuburą patraukite už jų. Sėdmenys, kryžkaulis, gomurikaulis patraukti į viršų. Galva padėta tarp rankų.

• 5 pratimas.

Lėtai pritūpkite. Pasiekite poziciją, kurioje jūsų šlaunys yra lygiagrečios grindims. Išlaikykite šią poziciją 5 minutes. Palaipsniui ilginkite pratimo trukmę iki 30 minučių ar daugiau.

• 6 pratimas.

Suglauskite rankas priešais save, suformuodami „vėduoklę“. Žiūrėkite į priekį pro išskėstus pirštus. Delnai nukreipti į vidų, į save. Tada kartu su rankomis pasisukite į šoną. Kojos ir klubai lieka tame pačiame lygyje, posūkis atliekamas juosmens srityje. Neištraukdami kojų iš ankstesnės padėties, sulenkite žemyn (į šoną), stengdamiesi kuo labiau ištempti priešingą pusę. Tada pasukite delnus į išorę, grįžkite į centrinę padėtį. Pakartokite tą patį lenkimą į priešingą pusę.

• 7 pratimas.

Atsistokite ant lentos. Kūno svoris tolygiai paskirstytas visoms kūno dalims. Palaipsniui perkelkite pagrindinį svorį atgal ant kojų. Ištieskite rankas į priekį, kiek įmanoma, kiek įmanoma toliau. Atitraukite kojas, pakelkite blauzdikaulį, o rankas į priekį. Nugara ir stuburas turėtų kiek įmanoma labiau išsitempti, išsitiesdami pagal stuburo liniją. Svorį paskirstykite tolygiai visame kūne, atsipalaiduokite.

• 8 pratimas.

Pritūpkite ant vienos kojos, kitą koja padėkite į šoną. Tada palaipsniui perkelkite svorį iš vienos pusės į kitą, neišsitiesdami. Perėjimas atliekamas pritūpimo pozoje. Kartojimų skaičius – mažiausiai 10, daugiausiai – neribojamas.

Gimnastika trochanteritui gydyti

• 1 pratimas.

Atsisėskite tiesiai. Stenkitės ištiesinti stuburą (kad apatinė nugaros dalis, pečių ašmenys ir kaklas būtų vienoje linijoje). Užmerkite akis. Stenkitės atsiriboti nuo supančio pasaulio, apie nieką negalvokite. Mintyse galite reguliuoti savo būseną. Įkvėpdami įsivaizduojame, kaip švarus oras patenka į mūsų kūną, tolygiai pasiskirstydamas po visą kūną, intensyviausiai užpildydamas skausmingas vietas. Tada šiek tiek sulaikome kvėpavimą. Jaučiame, kaip oras pasiskirsto po visą kūną, įskaitant skausmingų pojūčių sritį. Skausmas atslūgsta ir tarsi kaupiasi viename taške. Lėtai iškvėpkite. Įsivaizduokite: visas skausmas, pažeidimai ir nemalonūs pojūčiai palieka kūną.

• 2 pratimas.

Kojas suspauskite vieną prie kitos, pėdas taip pat tvirtai suspauskite. Suimkite rankas į pakaušio kampą. Išbūkite šioje padėtyje apie 5 minutes. Svarbu kontroliuoti kvėpavimą. Kvėpuokite, kaip aprašyta 1 pratime.

• 3 pratimas.

Atsisėskite ant grindų, kojas sukryžiuokite priešais save. Užmerkite akis. Kontroliuokite kvėpavimą (taip pat, kaip ir atliekant 1 pratimą). Trukmė – mažiausiai 15 minučių.

Taigi, jei jums diagnozuotas klubo sąnario trochanteritas – tai nėra nuosprendis. Padėtį galima pagerinti, jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų ir gyvensite aktyvų gyvenimo būdą.

Liaudies trokhanterito gydymas

Remiantis liaudies vadovo rekomendacijomis, taikant liaudiškus trochanterito gydymo metodus, geriau rinktis priemones, kurių sudėtyje yra vyno. Jis malšina skausmą, stiprina visą kūną, atpalaiduoja raumenis, raiščius, sausgysles, stiprina kaulus. Taip pat svarbu, kad vartojant priemones, pagrįstas vynu, pagerėtų imunitetas, normalizuotų medžiagų apykaitos procesus, pagerėtų medžiagų apykaita, išvalytų organizmą. Visa tai žymiai sumažina trochanterito išsivystymo riziką. Apsvarstykime pagrindinius receptus, kurie pasiteisino gydant trochanteritą.

• Receptas Nr. 1.

Į stiklinę karšto raudonojo vyno (200–250 ml) įlašinkite šaukštą levandų ekstrakto, eukalipto aliejaus, 2–3 lašus rozmarinų eterinio aliejaus. Palaikykite bent valandą tamsioje, šaltoje vietoje. Priemonei įsigėrus, įlašinkite arbatinį šaukštelį susmulkintų arbatinių rožių žiedlapių. Visa tai sumaišoma, naudojama kompresams ir skausmingų vietų įtrynimui. Privalumas tas, kad šios priemonės nereikia nuplauti.

• 2 receptas.

Užpilui paruošti reikės 200–250 ml raudonojo vyno. Į šį vyno tūrį įpilkite išvalyto pieno ir sviesto mišinį (apie 50 gramų sviesto ir 150–200 ml pieno). Gerai išmaišykite, pašildykite iki šiltos būsenos. Tada įpilkite šalavijų ekstrakto (vieną arbatinį šaukštelį) ir 5 lašus lauko gvazdikėlių eterinio aliejaus. Visa tai užvirinkite. Užvirusį vaistą nedelsiant atidėkite, palikite bent 3–4 valandas. Po to vaistas naudojamas kaip išorinis preparatas įtrynimams, įvyniojimams, kompresams. Vidiškai jo vartoti negalima, nes šalavijas gali sukelti opinį gastritą, pepsinę opą. Jis gali būti naudojamas kaip bazinis aliejus masažui.

• 3 receptas.

Lygiomis dalimis imkite propolio, šaltalankių aliejaus, vazelino ir glicerino. Nuolat maišydami kaitinkite ant silpnos ugnies, užvirinkite. Virkite ant silpnos ugnies 5–10 minučių, švelniai maišydami. Nukelkite nuo ugnies, uždenkite dangčiu, įpilkite 250 ml raudonojo vyno, leiskite pritraukti 1–2 valandas. Užvirus, naudokite įtrynimams, kompresams, masažui.

• 4 receptas.

Kaip pagrindą imkite raudonąjį arba baltąjį vyną (300–400 ml). Įpilkite apie šaukštą šių ingredientų: citrinos sulčių, tarkuotos apelsino žievelės, maltų kiaušinių lukštų, manų kruopų. Virkite ant silpnos ugnies 3–5 minutes. Išmaišykite, tada atidėkite ir leiskite pritraukti. Šią priemonę galima vartoti tiek išoriškai, tiek nuryti. Pavyzdžiui, ją galima gerti po 2–3 šaukštus 2–3 kartus per dieną. Esant stipriam skausmo priepuoliui, galite išgerti papildomą dozę. Ją taip pat galima naudoti įtrynimams, atliekant masažą. Naudojama kaip kompresų, losjonų pagrindas.

• 5 receptas.

Paruošimui paimkite apie 200 gramų susmulkintų iki košės (arba perkoškite per mėsmalę) tekšų, 4-5 šaukštus sulčių, sumaišykite, palikite bent 2-3 valandas. Užpilkite 500 ml raudonojo vyno, palikite dar vieną dieną. Gerkite po 50 ml per dieną. Esant stipriam skausmui, galima naudoti išoriškai įtrynimams ir kompresams.

• Receptas Nr. 6.

Lygiomis dalimis paimkite pinnae žolelių, pievinių dobilų, vaistinių ramunėlių (apie 30 gramų kiekvieno komponento). Užpilkite 500 ml raudonojo vyno. Sumaišykite, kaitinkite ant silpnos ugnies, kol sušils, įpilkite šaukštą medaus, išmaišykite, reikalaukite bent 1,5–2 valandas. Gerkite po 100 ml per dieną 28 dienas. Galite padalyti į 2–3 dozes. Esant stipriam skausmo sindromui, prieš vartojimą galite įlašinti 1–2 lašus levandų eterinio aliejaus.

• 7-asis receptas.

Kaip pagrindą paimkite apie 250–300 ml gudobelės sirupo ir tokį patį kiekį raudonojo vyno. Tada įpilkite apie šaukštą šių ingredientų: malto imbiero, cinamono, susmulkintų levandų žiedų. Išmaišykite, palikite bent valandą. Gerkite po 20–30 ml per dieną. Taip pat galima naudoti išoriškai: įvyniojimams, įtrynimams, masažui.

• 8 receptas.

Į 500 ml raudonojo vyno įpilkite šaukštą erškėtuogių vaisių, ajerų, 2 lašus rozmarinų ir levandų eterinio aliejaus. Palaikykite 5–6 valandas. Gerkite po 2–3 šaukštus. Jei nėra ūmaus skausmo priepuolių, galite gerti 2–3 kartus per dieną. Jei yra skausmo priepuolių, gerkite kiekvieno priepuolio metu. Esant stipriam skausmui, dozę galima padidinti 2–3 kartus. Taip pat galite įtrinti skaudamą vietą.

Dėlės nuo trochanterito

Hirudoterapija, arba gydymas dėlėmis, dažnai skiriama trochanteritui gydyti. Toks gydymas yra gana veiksmingas. Jis leidžia greitai numalšinti skausmą, kontroliuoti uždegiminį procesą, išvengti daugelio komplikacijų. Šio metodo veikimo mechanizmas yra tas, kad dėlė, įkandusi į odą, išskiria į ją fermentą. Fermentas kartu su seilėmis prasiskverbia į pažeistus paciento audinius. Ir ten turi gydomąjį poveikį: malšina uždegimą. Tuo pačiu metu dėlės seilėse yra daug medžiagų, kurios turi silpną nuskausminamąjį ir anestezinį poveikį. Dėlė, naudodama šias medžiagas, neskausmingai įkanda aukos odos paviršių ir laisvai gauna reikiamą kraujo kiekį. Tačiau šios savybės išmoko būti plačiai naudojamos medicinoje anestezijai. Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad seilėse yra daug kitų medžiagų, kurios teigiamai veikia trochanterito eigą. Visų pirma, yra tam tikrų medžiagų, kurios skystina kraują. Tai apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo, atnaujina kraują, malšina uždegimą, neleisdama leukocitams, bazofilams ir fagocitams migruoti į uždegimo židinį. Taip pat šių medžiagų pagalba galima kontroliuoti skausmą ir uždegimą, nes sumažėja histamino, kuris yra uždegiminio proceso tarpininkas, išsiskyrimas. Dėl seilių baktericidinių savybių galima išvengti bet kokios kilmės (bakterinio, virusinio, grybelinio) septinio proceso rizikos.

Hirudoterapijos procedūra yra gana paprasta. Tam tikra vieta (šiuo atveju – klubo sąnarys) apdorojama dezinfekavimo priemonėmis, o tada ant tos vietos uždedama viena ar kelios dėlės. Dėlė įkanda, po to išsiurbia tam tikrą kiekį kraujo. Šiuo metu paciento organizme patenka daug fermentų – naudingų medžiagų, kurios turi gydomąjį poveikį organizmui, užkertant kelią uždegimo ir infekcijos vystymuisi. Pacientas jaučiasi geriau. Paprastai dėlė gauna reikiamą kraujo kiekį, po kurio pati nukrenta. Rekomenduojamas gydymo kursas yra 28 dienos. Priklausomai nuo ligos sunkumo, jos eigos ypatumų, procedūros atliekamos kasdien arba kas antrą dieną.

Žolelių gydymas

Trochantereito, ypač lėtinės formos, atveju rekomenduojama gydyti vaistažolėmis.

Serbentų lapai. Geriau naudoti juodųjų serbentų lapus. Tai visžalis krūmas. Kaip žaliava dažniausiai naudojami jauni ūgliai. Geriau rinktis tuos, kurie dar nėra pasidengę lapais arba tik šiek tiek padengti plonu žievės sluoksniu, ant kurio išbrinkę pumpurai. Todėl rekomenduojama ūglius rinkti pavasarį, prieš pasirodant pirmiesiems lapams. Ūgliai turi būti ploni ir vienmečiai, jokiu būdu negalima rinkti sumedėjusių senų ūglių. Žolė užplikoma: į stiklinę verdančio vandens rekomenduojama įpilti 2–3 serbentų šakeles. Pirmiausia į stiklinę sudėkite lapus ir serbentų ūglius, tada užpilkite verdančiu vandeniu, uždenkite sandariai dangčiu, leiskite pritraukti bent 30–40 minučių. Gerkite po stiklinę per dieną. Gydymo kursas – 28 dienos. Priemonė malšina uždegimą ir skausmą, apsaugo nuo uždegimo ir infekcijos rizikos. Kaip šalutinis poveikis arba perdozavus, gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, galvos skausmas. Ją galima naudoti išoriškai kompresams ir įtrynimams, tačiau šiuo atveju veiksmingumas smarkiai sumažėja.

Kraujažolė. Tai daugiametis žolinis laukinis augalas. Kaip augalinė žaliava daugiausia naudojami stiebai. Rečiau naudojamos žolės ir žiedai, tiek sveiki, tiek supjaustyti. Kraujažolę rekomenduojama vartoti alkoholinio užpilo pavidalu. Kai kurie pacientai ją vartoja ir vandeninio nuoviro pavidalu, tačiau vaisto veiksmingumas sumažėja 5–10 kartų. Efektyvumo sumažėjimas atsiranda dėl pagrindinių veikliųjų medžiagų sunaikinimo. Dažnai įtraukiamas į įvairių vaistinių kolekcijų sudėtį. Kraujažolė malšina uždegiminį procesą, neleidžia plisti infekcijai, neleidžia vystytis komplikacijoms. Skatina imunitetą, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus ir hormoninį foną, mažina cukraus kiekį kraujyje. Turi hemostazinį poveikį.

Paprastasis raugerškis yra daugiametis šakojantis krūmas. Žaliavos yra šaknys ir lapai, kuriuos galima skinti aktyvaus augimo laikotarpiu. Naudojamas nuoviro, alkoholinių užpilų, vaistinių rinkinių pavidalu. Galima naudoti į vidų arba išorę. Vaistinėje augalą galima įsigyti rinkinio pavidalu pagal Zdrenko receptą. Greitai malšina skausmą, uždegimą, pašalina trochanterito išsivystymo rizikos veiksnius. Rekomenduojama vartoti nuoviro pavidalu: šaukštą stiklinei verdančio vandens. Gydymo kursas – mažiausiai 10–14 dienų arba kol simptomai visiškai išnyks.

Macleaya cordifolia – daugiametis žolinis augalas, padengtas mėlyna apnaša. Veiklioji medžiaga – oranžinės spalvos pieniškos sultys. Žaliavos yra stiebų, lapų, pumpurų ir žiedų gabalėlių mišinys. Liaudies gydyme jis naudojamas nuovirų, užpilų, ekstraktų pavidalu. Galima naudoti išoriškai tepalų, losjonų, įtrynimo, masažo priemonių pavidalu. Galima vartoti ir į vidų (gerti). Tačiau viduje rekomenduojama gerti ne daugiau kaip po vieną valgomąjį šaukštą per dieną. Kadangi priemonė yra nuodinga.

Postizometrinė relaksacija sergant trochanteritu

Skirtingoms trochanterito formoms gydyti rekomenduojamos įvairios relaksacijos formos. Visų pirma, trochanterito atveju rekomenduojama postizometrinė relaksacija. Tai atsipalaidavimo pratimų rūšis, skirta giliam viso kūno raumenų atpalaidavimui. Jis pagrįstas raumenų įtampos ir atsipalaidavimo kaitaliojimu. Įtempimas suteikia geresnį atsipalaidavimo pojūtį ir leidžia išlaikyti raumenis tonusus jų neįtempiant. Postizometrinė relaksacija rekomenduojama sergant trochanteritu, nes ši būklė dažnai išsivysto dėl raumenų pertempimo, pervargimo ir nepakankamo atsipalaidavimo.

Apsvarstykite atsipalaidavimo atlikimo galimybes.

Norint atlikti postizometrinį atsipalaidavimą, rekomenduojama užimti patogią sėdėjimo arba gulėjimo padėtį.

Geriau atlikti atsipalaidavimą sėdint, nes tai suteikia gilesnio atsipalaidavimo pojūtį ir leidžia sąmoningai kontroliuoti atsipalaidavimą. Reikia atsisėsti, kiek įmanoma labiau ištiesinti nugarą, ištempti stuburą nuo viršugalvio iki lopšio. Tada įsivaizduokite, kad stuburas yra kolona, strypas, laikantis visą kūną. Užmerkite akis, atitraukite dėmesį nuo visko, kas pašalinta, sutelkite dėmesį tik į vidinius pojūčius. Tuo pačiu metu reikia kiek įmanoma labiau atsipalaiduoti, atpalaiduoti visą kūną. Reikia aiškiai įsivaizduoti, kaip visi raumenys palaipsniui atsipalaiduoja ir lėtai juda stuburu. Norint sustiprinti atsipalaidavimo efektą, reikia kontroliuoti kvėpavimą. Turėtumėte kvėpuoti lėtai, sklandžiai. Tuo pačiu metu pratimo metu neturėtumėte judėti.