Tiesiosios žarnos vėžio chemoterapija

Tiesiosios žarnos vėžio chemoterapija yra vienas iš pagrindinių ir pirmųjų gydymo etapų. Svarbi sėkmingo gydymo sąlyga, kaip ir bet kurios kitos ligos atveju, yra laiku (ankstyva stadija) aptikti piktybinį naviką ir pradėti gydymą.

Tiesiosios žarnos vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių piktybinių ligų. Kasmet ši liga diagnozuojama maždaug 1 milijonui žmonių visame pasaulyje. Maždaug pusė pacientų miršta.

Priklausomai nuo vėžio stadijos, skiriamas gydymo tipas.

Be chemoterapijos, taip pat naudojama spindulinė terapija ir chirurgija.

Gydymo metodas nustatomas atsižvelgiant į ligos laipsnį ir sudėtingumą, įvairius paciento bendros sveikatos rodiklius ir jo kūno savybes.

Chemoterapija kolorektaliniam vėžiui gydyti veikia visą organizmą, sulėtina piktybinio naviko augimą arba naikina vėžio ląsteles.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikacijos chemoterapijai tiesiosios žarnos vėžiui

Tiesiosios žarnos vėžio chemoterapija skiriama, jei apžiūros metu aptinkamos metastazės limfmazgiuose aplink tiesiąją žarną. Esant metastazėms, chirurginis gydymas yra neefektyvus arba net neįmanomas, todėl chemoterapija tampa privaloma ir būtina priemone.

Tiesiosios žarnos vėžio chemoterapija yra ilgas procesas, kurio metu pacientui reguliariai suleidžiamos sintetinės medžiagos, kurios naikina vėžio ląsteles, taip sulėtindamos metastazių augimą ir pailgindamos paciento gyvenimą.

Galima ir kita šių sintetinių medžiagų forma – tabletės, kurios mažiau kenkia visam organizmui ir geriau įsisavinamos. Tačiau tabletės yra mažiau veiksmingos kovojant su vėžio ląstelėmis, ši vaisto forma skiriama pradinėse vėžio stadijose, atsižvelgiant į tyrimo rezultatus ir gydytojo nurodymus.

Chemoterapijos kursas tiesiosios žarnos vėžiui

Tiesiosios žarnos vėžio chemoterapija atliekama skirtingais ligos vystymosi etapais ir sąlygomis. Tiesiosios žarnos vėžio chemoterapijos eiga priklauso nuo paciento rodiklių prieš operaciją arba po jos. Priklausomai nuo ligos eigos, chemoterapijos kurso trukmė ir jos intensyvumas gali keistis.

Chemoterapijos tikslas – sunaikinti vėžio ląsteles ir sulėtinti metastazių augimą. Šio tipo gydymas gali būti taikomas tiek prieš operaciją, tiek po jos.

Chemoterapija veikia visą organizmą ir turi įvairių šalutinių poveikių.

[ 7 ], [ 8 ]

Chemoterapijos režimai tiesiosios žarnos vėžiui gydyti

Tiesiosios žarnos vėžio chemoterapija nėra chirurginės operacijos alternatyva, o procesas, kuris vyksta prieš ją arba lydi reabilitaciją po operacijos.

Be to, naudojamas dar vienas gydymo būdas – spindulinė terapija.

Chirurginės intervencijos metu pašalinama ligos priežastis – piktybinis navikas. Tačiau jei pažeisto organo spinduliu jau yra metastazių, jų negalima pašalinti chirurginiu būdu. Jos gydomos įvairiais vaistais chemoterapijos kurso metu.

Yra keletas chemoterapijos režimų:

1. adjuvantas, kuris atliekamas po tiesiosios žarnos naviko chirurginio gydymo;
2. neoadjuvantas – atliekamas prieš operaciją, siekiant sumažinti vėžio ląstelių skaičių;
3. Neoadjuvantinė chemoterapija ir spindulinė terapija – naudojama po operacijos.

Chemoterapiniai vaistai nuo tiesiosios žarnos vėžio

Tiesinės žarnos vėžio chemoterapija apima keletą vaistų, kurie naudojami viename ar kitame gydymo režime.

Tradicinis vaistas yra 5-fluorouracilas kartu su kalcio folinatu arba leukovarinu. Be to, naudojami platinos preparatai.

Tokie standartiniai vaistai šiuo metu yra populiariausi ir veiksmingiausi, tačiau tuo pat metu aktyviai kuriami nauji cheminiai vaistai, kurie gali veiksmingiau kovoti su vėžio ląstelėmis ir sulėtinti metastazių augimą, taip pailgindami paciento gyvenimą.

Tradiciniai chemoterapijos vaistai taip pat yra Xeloda, oksaliplatina, KAMPTO, UFT ir kiti.

Remiantis naujausiais tyrimais, toks vaistas kaip Eloxatin kartu su minėtu 5-fluorouracilu sėkmingai įrodė savo veiksmingumą.

Kontraindikacijos chemoterapijai tiesiosios žarnos vėžiui gydyti

Tiesiosios žarnos vėžio chemoterapija – tai injekcijų kursas, skirtas sunaikinti vėžio ląsteles ir sulėtinti metastazių augimą. Tačiau sintetiniai vaistai, naudojami tokioms injekcijoms, nėra universalūs visiems pacientams, todėl iš anksto atliekamas išsamus paciento ligos istorijos ir kūno charakteristikų tyrimas.

Chemoterapijos kurso trukmė priklauso nuo vėžio stadijos ir ligos sudėtingumo. Tiesiosios žarnos vėžio chemoterapija neskiriama, jei pacientui veiksmingesnė ir geresnių rezultatų gali duoti chirurginė ar spindulinė terapija. Operacijos atliekamos, jei piktybinį naviką tiesiojoje žarnoje galima pašalinti chirurginiu būdu ir organizme nerandama metastazių.

Sėkmingam gydymui labai svarbu ligą nustatyti ankstyvoje stadijoje. Tada gydymas gali būti kuo sėkmingesnis ir greitesnis.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Chemoterapijos šalutinis poveikis tiesiosios žarnos vėžiui

Tiesiosios žarnos vėžio chemoterapija ne tik naikina vėžio ląsteles ir sulėtina metastazių augimą, bet ir veikia visą organizmą. Šio tipo gydymo šalutinis poveikis yra neišvengiamas.

Chemoterapijos šalutinis poveikis priklauso nuo vartojamų vaistų ir ligos pobūdžio apskritai.

Tiesinės žarnos vėžio atveju dažniausiai vartojamas 5-fluorouracilas. Šio vaisto šalutinis poveikis yra pykinimas, viduriavimas ir burnos opos. Kai kuriais atvejais sumažėja paciento leukocitų skaičius kraujyje, todėl organizmas tampa labai nusilpęs ir jautrus infekcijoms. Be to, pacientui gali atsirasti bėrimas ant kojų ir rankų.

Chemoterapija kolorektaliniam vėžiui retai sukelia plaukų slinkimą.

Priklausomai nuo vaistų derinio, pacientui gali pasireikšti neuropatija, tai yra tirpimas ir dilgčiojimas skirtingose kūno dalyse.

Vartojant Avastatiną, dažnai stebimas panašus į gripo šalutinis poveikis – pacientui gali pasireikšti karščiavimas, šaltkrėtis ir galvos skausmas.

Tiesinės žarnos vėžio chemoterapijos komplikacijos

Tiesiosios žarnos vėžys yra rimta liga, kuri ne visada tinka chirurginiam gydymui. Kai kuriais atvejais chirurginė intervencija gali būti ne tik neįmanoma, bet ir nenaudinga.

Dažna tiesiosios žarnos vėžio komplikacija yra visiškas arba dalinis žarnyno nepraeinamumas.

Tiesiosios žarnos vėžio chemoterapija yra gana dažnas šios ligos gydymo būdas. Tačiau ryškus šalutinis poveikis chemoterapijos metu tampa komplikacijomis.

Stiprus pykinimas, viduriavimas, sumažėjęs leukocitų skaičius ir visi kiti aukščiau aprašyti šalutiniai poveikiai gerokai sumažina paciento gyvenimo kokybę ir komfortą.

Paprastai tiesiosios žarnos vėžio chemoterapija yra labai veiksmingas gydymo metodas tiek prieš operaciją, tiek po jos. Jei operacija neįmanoma, chemoterapija gali žymiai pailginti paciento gyvenimą, sunaikindama vėžio ląsteles ir sulėtindama metastazių augimą.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]