RW kraujo tyrimo rezultatai: teigiami, neigiami

Kiek kartų gyvenime atliekame RW tyrimą (gali būti, kad siuntime RW buvo parašytas rusų kalba)? Gana dažnai, nors iš tikrųjų dėl savo pačių gerovės turėtume jį atlikti reguliariai. Ir kiek kartų pagalvojome, kas yra šis kraujo tyrimas ir kam jis skirtas? Galbūt net ne kartą. Tad galbūt atėjo laikas pakelti šią uždangą teatre, vadinamame „gyvenimu“?

Dar viena analizė?

Jau įpratome lankydamiesi pas gydytoją dėl bet kokios ligos atlikti įprastus tyrimus: bendrą šlapimo tyrimą, klinikinį ir biocheminį kraujo tyrimą, o kartais, įtarus diabetą, – cukraus kiekio kraujyje tyrimą. Šių laboratorinių tyrimų poreikis mažai ką stebina, net ir atliekant profesinę ar medicininę apžiūrą. Tačiau kas yra šis RW kraujo tyrimas, be kurio net neįmanoma patekti pas gydytoją ir kurį reikia reguliariai atlikti metai iš metų?

Kraujo tyrimas RW kitaip vadinamas Wassermano reakcija. Ekspresinio sifilio nustatymo metodo autorius yra vokiečių imunologas Augustas Wassermanas. XX a. pabaigoje ir XXI a. pradžioje populiarus serologinis sifilio sukėlėjo (blyškiosios treponemos) buvimo organizme tyrimas buvo pasiūlytas praėjusio amžiaus pradžioje, kai daugelis mūsų šalyje dar nežinojo apie tokios venerinės ligos egzistavimą.

Sifilis yra klasikinė venerinė liga. Pagrindinis ligos perdavimo būdas yra lytinis, tačiau tai nereiškia, kad šia liga negalima užsikrėsti kraujo perpylimo metu ar kasdieniame gyvenime. Faktas yra tas, kad sukėlėjas išlieka aktyvus šviežiose fiziologinėse paciento išskyrose, įskaitant seiles. Taigi net nekalti bučiniai gali sukelti infekciją blyškiąja treponema.

Yra pirminė ir antrinė patologijos formos. Pirminis sifilis išsivysto po to, kai patogenas patenka į žmogaus organizmą. Pirmasis ir dažnai pagrindinis simptomas šiuo atveju yra specialios opos, vadinamos kietu šankre, atsiradimas. Šis simptomas yra labai specifinis ir dažniausiai pasireiškia lytinių organų srityje, tiesiosios žarnos gleivinėje arba burnoje (vietose, kur dažniausiai gali patekti infekcija). Vėlesnėje ligos stadijoje galite pastebėti limfmazgių padidėjimą kirkšnyje arba apatiniame žandikaulyje (tai taip pat priklauso nuo infekcijos lokalizacijos).

Sifilis yra gana klastinga patologija, nes po 1–1,5 mėnesio opa gali užgyti ir žmogus nustoja nerimauti dėl galimos ligos, laikydamas simptomą nelaimingu atsitikimu. Tačiau beveik iš karto arba po poros savaičių ant kūno atsiranda nesuprantamas blyškus bėrimas, kurio galima rasti net ant delnų ir pėdų.

Bėrimą lydi simptomai, primenantys kvėpavimo takų virusinės infekcijos pradžią: bendras silpnumas, hipertermija, galvos skausmai, padidėję limfmazgiai. Tačiau šie simptomai vėlgi nėra itin stabilūs. Žmogus kartais mano, kad yra visiškai sveikas, o paskui liga vėl atima jėgas ir pasireiškia naujais bėrimais bei temperatūros padidėjimu.

Kartais kalbama apie trečiąją ligos stadiją, kurią tiksliau būtų vadinti antrosios stadijos komplikacija. Jei liga negydoma, ateityje galima tikėtis įvairių nervų sistemos sutrikimų, kaulų ir sąnarių būklės pablogėjimo, vidaus organų darbo sutrikimų ir kt. Be to, per visą ligos laikotarpį pacientas kelia pavojų kitiems, net ir tais laikotarpiais, kai atrodo, kad liga atsitraukė.

Ligos simptomų išnykimas gali būti laikomas imuninės sistemos nuopelnu, kuri bando kovoti su infekcija, tačiau sėkmingai kovoja. Tačiau atsikratyti blyškiosios treponemos nėra taip paprasta. Reikalingas specialus gydymas, kuris yra veiksmingesnis, kuo anksčiau liga nustatoma.

Tačiau svarbu suprasti, kad liga nepasireiškia iš karto. Nuo to momento, kai patogenas patenka į organizmą, iki pirmųjų ligos simptomų atsiradimo yra tam tikras inkubacinis laikotarpis. Sifilio atveju šis laikotarpis yra gana ilgas. Analizuojant kraują dėl RW, pirminis sifilis gali būti diagnozuotas tik po 6-8 savaičių nuo užsikrėtimo. Teigiamas rezultatas bus nustatytas 9 iš 10 tiriamųjų. Antrinis sifilis nustatomas beveik visais ligos atvejais.

Tačiau yra ir toks ligos variantas kaip bakterijų nešiojimas. Asmeniui, turinčiam stiprią imuninę sistemą, blyškioji treponema negali aktyviai daugintis, bet ir nemiršta. Šiuo atveju ligos simptomų nėra, tačiau individas išlieka pavojingas kitiems, nes jo kraujyje ir išskyrose lieka gyvų bakterijų ląstelių, kurios, veikiamos palankių sąlygų, tampa labai aktyvios ir sukelia sifilio vystymąsi.

Esant bakterijų nešiotojui, pavojingų bakterijų buvimas organizme išoriškai nenustatomas. Diagnozuoti patologinę būklę gali padėti tik specialūs tyrimai, įskaitant kraujo tyrimą dėl RW. Be to, šio tyrimo pagalba galima įvertinti, kiek laiko infekcija praėjo organizme, o tai leidžia nustatyti potencialius pacientus ir infekcijos nešiotojus, nurodyti duomenis apie lytinius partnerius ir galimus kraujo perpylimo epizodus, kuriuose dalyvavo pacientas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Procedūros nuorodos RW kraujo tyrimas

Iš tiesų, RW tyrimas klinikose laikomas standartine procedūra, leidžiančia aptikti arba atmesti šviesiosios treponemos buvimą paciento organizme ir užkirsti kelią ligos plitimui. Teoriškai tokį svarbų tyrimą turėtų reguliariai atlikti visi lytiškai aktyvūs suaugusieji, taip pat tie, kuriems prieš 2–3 mėnesius buvo perpiltas kažkieno kito kraujas (ypač kritinėse situacijose, kai tiesiog nėra laiko laukti tyrimo rezultatų, nes tai gyvybės ir mirties klausimas).

Tačiau praktiškai tokią analizę reguliariai atlieka tik tie, kurie atlieka medicininę apžiūrą, susijusią su profesinių pareigų, susijusių su sąlyčiu su žmonėmis ar maisto produktais, atlikimu. Šiai žmonių kategorijai priklauso gydytojai, mokytojai, virėjai, konditeriai, grožio salonų darbuotojai ir kt.

Kraujo donorystė dėl Wassermano reakcijos yra privaloma moterims, kurios registruojasi nėštumo metu. Testas kartojamas 30 nėštumo savaičių, nes liga lengvai perduodama iš motinos vaikui per gimdymo kanalą.

RW analizė laikoma vienu iš privalomų laboratorinių tyrimų prieš operaciją arba medicininės apžiūros metu. Profilaktinis tyrimas taip pat atliekamas narkomanams ir asmenims, turintiems priklausomybę nuo alkoholio, kraujo, spermos ir organų donorams, taip pat tiems, kurie kontaktavo su sergančiu asmeniu.

RW testo skyrimo indikacijos yra šie simptomai:

• padidėję limfmazgiai kirkšnies srityje,
• specifinės opos (kietos šankros) aptikimas lytinių organų srityje arba šviesus bėrimas visame kūne,
• gausių lytinių organų išskyrų buvimas,
• kaulų ir sąnarių skausmas (pagal paciento skundus).

Specifinių bėrimų atsiradimas net ir neatlikus analizės gali rodyti jų priežastį, tačiau likusius simptomus reikėtų vertinti kartu, kad būtų galima nustatyti preliminarią diagnozę. Jei yra minėtų simptomų, siuntimą analizei skiria pacientą apžiūrėjęs gydytojas. Tai gali būti ginekologas moterims arba urologas vyrams, rečiau sifilį gali įtarti virusologas ar andrologas (ne kiekvienoje ligoninėje yra tokių specialistų).

Iš principo terapeutas, atradęs specifinę opą burnos gleivinėje, ypač padidėjusių regioninių limfmazgių fone, taip pat gali įtarti sifilį ir išrašyti siuntimą pas RW. Rečiau proktologas aptinka tiesiosios žarnos gleivinės opas, tačiau jis taip pat gali nukreipti pacientą papildomiems tyrimams.

Iš principo pacientas pats gali inicijuoti serologinį sifilio tyrimą, jei abejoja atsitiktinio (rečiau nuolatinio) seksualinio partnerio sveikata. Tai ypač pasakytina apie seksualinės prievartos aukas, kurios nepasirenka seksualinio partnerio ir todėl joms gresia papildomas pavojus. Tokiu atveju gėda turėtų būti paskutinis dalykas, dėl kurio reikėtų nerimauti, nes sveikata yra daug svarbesnė. Ir kuo greičiau liga nustatoma, tuo didesnė tikimybė greitai jos atsikratyti, kol ji nepadarė didelės žalos organizmui. Be to, nežinoma, kokios kitos infekcijos ir virusai gali slypėti prievartautojo kūne ir ką tai gali reikšti jo aukai.

Tačiau visada turėtumėte prisiminti, kad specifinė analizė gali aptikti patogeną paciento kraujyje ne anksčiau kaip po 6 savaičių po lytinio kontakto, todėl nereikia skubėti.

Kai kurios klinikos ir medicinos centrai siūlo išsamią laboratorinių tyrimų paslaugą. Kompleksas apima ŽIV, RW, hepatito B ir C tyrimus. Toks tyrimas ne visada būtinas, tačiau yra situacijų, kai prasminga atlikti išsamų patikrinimą.

Kokios situacijos tai galėtų būti? Nėščiosioms, planuojančioms nėštumą arba besiregistruojančioms moterų sveikatos klinikoje, rekomenduojama atlikti išsamų tyrimą. Juk sifilis, hepatitas ir žmogaus imunodeficito virusas perduodami per kraują. Taigi, rūpinantis ateities kartų sveikata, reikia skirti ypatingą dėmesį.

Jei nėštumo metu motinai diagnozuojama bent viena iš infekcijų, po gimdymo iš kūdikio taip pat bus paimtas kraujas tyrimams.

Sveikatos priežiūros darbuotojai, ypač dirbantys narkomanijos klinikose, taip pat rizikuoja susirgti visomis trimis ligomis. Beje, kraujo tyrimai pacientams, ruošiantiems operacijai, taip pat atliekami kaip prevencinė priemonė. Taigi, gydytojai žino, su kuo susiduria, ir bus ypač atsargūs bei atsargūs, kai yra infekcijos rizika.

Išsamus tyrimas bus naudingas ir tiems, kurie turėjo lytinių santykių su partneriu, kurio sveikatos būklė nežinoma. Žmogus gali būti bet kurios iš išvardytų infekcijų, kurios perduodamos lytiniu keliu ir per kraują, nešiotojas, todėl geriau nedelsiant pasitikrinti dėl visų galimų ligų.

Toks tyrimas tiesiog būtinas narkomanams, kuriems kyla didžiausia užsikrėtimo rizika, ypač naudojant tą patį švirkštą, taip pat benamiams ir alkoholikams, kurie nėra labai išrankūs savo seksualiniuose santykiuose.

Ir, žinoma, nepakenktų išsitirti, jei atsiranda įtartinų simptomų: keistų išskyrų iš lytinių organų, nesuprantamo bėrimo ant kūno, ilgalaikio temperatūros padidėjimo, kepenų skausmo, bendros būklės pablogėjimo, staigaus imuniteto sumažėjimo.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Paruošimas

Bet kokiems laboratoriniams tyrimams medicinoje keliamos tam tikros sąlygos, kuriomis jų rezultatai bus kuo tikslesni. Gydytojai paprastai primena pacientams apie tokias sąlygas, kai jie išrašo siuntimą tyrimui.

Tikriausiai visi jau žino, kad kraujo tyrimus reikia atlikti tuščiu skrandžiu, nebent, žinoma, gydytojas nurodo kitaip. RW tyrimas nėra išimtis. Jį reikia atlikti pirmoje dienos pusėje, geriausia ryte prieš pusryčius, kad jokie maisto produktai ar fermentai negalėtų paveikti rezultatų patikimumo.

Pasak ekspertų, paskutinis valgis turėtų būti ne vėliau kaip 6, o geriausia – 12 valandų prieš tyrimą. Tuo pačiu metu nerekomenduojama vartoti riebaus maisto, vaisių sulčių, kavos ir kavos turinčių produktų dieną prieš procedūrą. Taip pat verta susilaikyti nuo alkoholio vartojimo ir rūkymo. Kalbant apie pastarąjį, verta būti kantriems bent naktį prieš tyrimą ir likusią dienos dalį iki procedūros.

Taip pat patartina vengti vartoti bet kokius vaistus, ypač produktus su rusmenėmis. Jei tai neįmanoma, apie vartojamus vaistus turėtumėte informuoti savo gydytoją ir slaugytoją, į kuriuos bus atsižvelgta interpretuojant tyrimo rezultatus.

Tačiau gerti vandenį draudžiama net laboratorinių tyrimų išvakarėse. Tačiau tai turi būti virintas arba išgrynintas vanduo be dujų, kuris jokiu būdu negali turėti įtakos analizės rezultatams.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Technika RW kraujo tyrimas

Sifilio tyrimui reikalingas veninis kraujas. Procedūros metu žmogus turi atsisėsti arba atsigulti. Slaugytoja suriša ranką virš alkūnės (dilbio srityje) žnyplėmis ir prašo žmogaus aktyviai „dirbti“ su kumščiu, t. y. sulenkti ir ištiesinti pirštus. Tai būtina norint padidinti veninio kraujo tekėjimą ir venos užpildymą. Jei vena prastai matoma, galite jos nepastebėti arba netyčia ją pradurti.

Kai vena tampa pakankamai matoma, žnyplė nuimama, oda dūrio vietoje apdorojama alkoholiu ir į veną įduriama švirkšto adata. Stūmokliu į švirkštą surinkus reikiamą kiekį kraujo (paprastai apie 5–10 ml), adata ištraukiama ir ant kraujagyslės dūrio vietos uždedamas alkoholiu suvilgytas vatos tamponėlis. Po to ranką kelias minutes reikia laikyti sulenktą per alkūnę, kad sumažėtų kraujotaka ir išvengtumėte kraujavimo.

Jei reikia paimti kraują iš kūdikio, o tai dažnai nutinka, jei motinai aptinkamas sifilis, tyrimams kaip biologinės medžiagos šaltinis naudojama kaklo arba kaukolės vena.

Tada kraujas supilamas į švarų mėgintuvėlį, kuriame jis pristatomas į laboratoriją.

Kraujo tyrimas sifiliui (kraujo tyrimas RW) pagrįstas organizmo (imuninės sistemos) gebėjimu gaminti specifinius antikūnus prieš į žmogaus organizmą patenkančių svetimkūnių antigenus. Įgyto ir įgimto imuniteto antikūnai jungiasi prie antigenų ir sukelia pastarųjų mirtį.

Sifilio sukėlėju laikoma blyškioji treponema, turinti nespecifinį antigeną – kardiolipiną, kurį taip pat galima gauti iš jaučio širdies (paprastai parduodama paruošta su instrukcijomis). Antikūnų buvimo akimis nustatyti negalima, tačiau jei į kraują ar kraujo serumą įvedamas antigenas ir sudaromos tinkamos sąlygos (kompozicija laikoma termostate 37 laipsnių temperatūroje apie valandą), jame esantys antikūnai ir komplementas (įgimto imuniteto baltymai) sudarys stiprius ryšius su antigenais.

Toliau į kompoziciją įvedama hemolizinė sistema ir 0,5–1 valandą stebima, ar įvyksta hemolizės reakcija (fiziologinis raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas dėl hemolizinės sistemos). Jei taip atsitinka, tai reiškia, kad sifilio sukėlėjo organizme nėra. Hemolizės nebuvimas arba jos vėlavimas, palyginti su kontroliniu mėginiu, rodo, kad įvyko antikūnų ir antigenų jungimosi reakcija. Vėlavimo dydis naudojamas vertinant ligos padarytos žalos organizmui mastą.

Wassermano reakcija priklauso komplemento fiksacijos reakcijų (CFR) kategorijai, kurios padeda nustatyti patogeną organizme, tačiau nerodo ypatingo tikslumo ir priklauso nuo daugelio veiksnių, todėl jos duoda didelį procentą klaidingai teigiamų rezultatų.

Kiek laiko užtrunka atlikti kraujo tyrimą dėl RW? Tyrimams atlikti pakanka vienos dienos, o gydytojas rezultatus gauna kitą dieną. Paprastai tyrimai, skirti nustatyti sukėlėją, užtrunka daug ilgiau, todėl Wassermano reakcija dar vadinama ekspres testu RW nustatyti.

RW testo galiojimo laikotarpis yra ne ilgesnis kaip 3 mėnesiai, tačiau paprastai jį reikia atlikti bent kartą per metus medicininės apžiūros metu. Tačiau čia yra nedidelis, bet svarbus niuansas. Rekomenduojama kraują RW tyrimui imti daugiau nei vieną kartą, nes tyrimas yra labai jautrus įvairiems veiksniams ir gali duoti klaidingus rezultatus. Be to, ilgas inkubacinis laikotarpis neleidžia nustatyti patogeno iš karto jam patekus į organizmą. Kad tyrimas parodytų bakterijų buvimą kraujyje, po užsikrėtimo turi praeiti mažiausiai 4 savaitės.

Normalus našumas

Kaip įprasta laboratorinių tyrimų rezultatuose, teigiamas rezultatas rodo patogeno buvimą biologiniame mėginyje, o neigiamas rezultatas rodo, kad asmuo yra sveikas. Tai yra, neigiamas atsakas laboratoriniuose tyrimuose laikomas normaliu.

Ką rodo RW kraujo tyrimas? Sifilio sukėlėjo buvimas ar nebuvimas žmogaus organizme nustatomas remiantis jo kraujo reakcija į antigeno, panašaus į šviesiosios treponemos antigeną, įvedimą. Neigiamas rezultatas paprastai žymimas minuso ženklu („-“), kaip ir mokyklinėje algebroje. Atitinkamai, teigiamas rezultatas rašomas pliusu („+“). Tačiau iššifruojant RW testą, viskas nėra taip aišku.

Minusas čia reiškia neigiamą rezultatą, t. y. patogeno nebuvimą. Tačiau teigiamą rezultatą, priklausomai nuo hemolizės uždelsimo dydžio, rodo tam tikras skaičius pliusų:

• 4 pliusai (++++) rodo, kad hemolizės reakcija neįvyko, ir tai yra neginčijamas įrodymas, kad organizme yra patogeno ir dideliais kiekiais (ryškiai teigiama Wassermano reakcija),
• 3 pliusai (+++) rodo reikšmingą hemolizės vėlavimą, kuris taip pat rodo bakterijų buvimą organizme, bet mažesniais kiekiais (teigiamas RW kraujo tyrimas),
• 2 pliusai (++) rodo dalinį hemolizės uždelsimą, t. y. kai kuriuose mėgintuvėliuose hemolizė įvyko, o kituose – ne (silpnai teigiama RW analizė), ką galima interpretuoti dvejopai:
• 1 pliusas (+) rodo nedidelį hemolizės uždelsimą, kuris iš principo nieko konkretaus nereiškia, todėl bus paskirtas pakartotinis tyrimas (abejotinas RW tyrimas).

Iš principo tiems, kurie formoje turi 2 pliusus, geriau pakartotinai paaukoti kraują, nes yra didelė tikimybė, kad asmuo nėra šviesios treponemos nešėjas, o klaidingai teigiamas RW testas yra susijęs su visiškai skirtingomis kūno patologijomis ar sąlygomis.

Teigiamas testo rezultatas sveikai moteriai gali būti nėštumo, pogimdyminio laikotarpio arba menstruacijų pasekmė. O kaltininkas bus hormonų disbalansas šiais laikotarpiais, dėl kurio sutriko imuninė sistema.

Sunkios ligos, ypač virusinės, gerokai susilpnina imuninę sistemą, ir ji pradeda veikti netinkamai. Tai pasireiškia antikūnų prieš nedidelį kiekį kardiolipino, kuris taip pat yra žmogaus organizme, gamyba, nors anksčiau to nebuvo pastebėta. Todėl, jei analizė buvo atlikta praėjus vos porai dienų po plaučių uždegimo, sunkios ūminės respiracinės virusinės infekcijos, hepatito, maliarijos ir kai kurių kitų ligų, yra didelė tikimybė, kad bus klaida ir teigiamas rezultatas.

Tam tikros lėtinės ar ilgalaikės ligos, tokios kaip tuberkuliozė, diabetas, reumatas, vilkligė, raupsai, onkologinės patologijos ir ŽIV infekcija, taip pat žymiai sumažina imunitetą. Jos taip pat gali sukelti klaidingai teigiamą rezultatą.

Panaši situacija gali būti ir neseniai gimusiems vaikams iki 10 dienų, taip pat tiems, kurie neseniai buvo paskiepyti.

Neteisingo rezultato taip pat galima tikėtis tais atvejais, kai kraujo donoras turi:

• temperatūra pakilusi,
• yra infekcinė liga arba tyrimas atliekamas iškart po ligos,
• nuo užsikrėtimo praėjo nepakankamai laiko (per pirmąsias 2–3 savaites rezultatas greičiausiai bus neigiamas, o tai nerodo seksualinės sveikatos).

Akivaizdu, kad draudimai valgyti riebaus maisto, alkoholio, tam tikrų rūšių gėrimų, rūkyti ir vartoti alkaloidų turinčius vaistus nėra tušti žodžiai, nes būtent tai gali iškreipti tyrimo rezultatus, o tai nepadės diagnozuoti sifilio.

Išeitis iš šios situacijos – po kurio laiko pakartoti kraujo tyrimą arba naudoti kitus, modernesnius ir tikslesnius sifilio laboratorinio tyrimo metodus: fermentinį imunosorbentinį tyrimą (ELISA), pasyviąją hemagliutinacijos reakciją (PHAR), imunofluorescencinę reakciją (IFR), treponemos imobilizacijos reakciją (TIR) ir kt.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Rezultatų interpretavimas priklausomai nuo ligos stadijos

Klaidingi RW testo rezultatai ne visada susiję su ligomis ar hormonų disbalansu organizme. Kartais neteisingo atsakymo priežastis yra testo atlikimas ligos inkubaciniu laikotarpiu, kuris gali trukti nuo 6 iki 8 savaičių. Per pirmąsias 2–4 savaites beveik visi užsikrėtę žmonės testo metu gauna neigiamą rezultatą, tarsi žmogus būtų sveikas, nors taip nėra.

Net 5–6 ligos savaitės gali parodyti infekcijos buvimą tik ketvirtadaliui tirtų pacientų. Tačiau arčiau 8-osios savaitės po užsikrėtimo tik dešimtadalis pacientų turi neigiamą testo rezultatą. Likusiems diagnozė patvirtinama.

Antriniam sifiliui, kaip ir ankstyvajam įgimtam sifiliui, būdinga teigiama reakcija nuo pat ligos pradžios. Tačiau antrinė infekcija dažnai nevyksta monotoniškai. Tai yra, jai būdingi paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai, kai liga tęsiasi latentiškai, be matomų simptomų. Šiuo laikotarpiu RW testas gali būti neigiamas dėl mažo treponemų aktyvumo. Tačiau tai nereiškia, kad žmogus yra sveikas. Imuninė sistema tiesiog pradėjo aktyviai kovoti su liga, todėl liga pablogėjo. Tačiau prognoziniu požiūriu tai yra palankus simptomas.

Kalbant apie sifilio (tretinės infekcijos) komplikacijas, ūminiu laikotarpiu tik ketvirtadaliu atvejų rezultatas bus neigiamas, o simptomams susilpnėjus, dauguma pacientų turės tokią reakciją. Tačiau tai vėlgi nereiškia pasveikimo. Infekcija tiesiog slypi organizme ir laukia savo laiko.

Vėlyvasis įgimtas sifilis, skirtingai nei ankstyvasis, diagnozuojamas vyresniems nei 5 metų vaikams, o kartais ir suaugusiesiems. Ūminė ligos pradžia primena įgytą sifilį ir maždaug 75 % atvejų jai būdingas teigiamas laboratorinių tyrimų rezultatas. Simptomams susilpnėjus, daugeliu atvejų rezultatas tampa neigiamas.

Tačiau RW kraujo tyrimas yra vertingas tyrimas ne tik iš diagnostikos pusės. Su jo pagalba galima stebėti paskirto antisifilitinio gydymo veiksmingumą ir nustatyti atsparias ligos formas, kurioms gydyti nėra prasmės tęsti paskirto gydymo.

Iš principo, naudojant Wassermano reakciją, vartojamą kartu su kitais metodais, galima ne tik aptikti patogeną paciento organizme, bet ir nustatyti laikotarpį, per kurį šviesiai treponema parazituoja žmogaus viduje, o tai leidžia atskirti pirminę infekciją nuo antrinės ir tretinės.

RW testas kadaise buvo labai populiarus, nes tai buvo vienintelis testas, leidžiantis diagnozuoti sifilį su pakankamu tikslumo procentu. Tačiau vėliau atsirado objektyvesni metodai, kuriuose buvo mažiau klaidingai teigiamų ir klaidingai neigiamų rezultatų, ir jiems kelią užleido Wassermano reakcija. Nepaisant to, net kai kurios privačios klinikos vis dar naudoja šį santykinai nebrangų testą, derindamos jį su hepatito ir ŽIV testais.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]