Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kriaušės formos raumuo ir nugaros skausmas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kriaušės formos raumuo - m. piriformis
Kai koja atpalaiduojama, kriaušės formos raumuo pasižymi didele jėga: jam susitraukus, šlaunis gali būti pasukta į išorę. Jis atitraukia 90° kampu sulenktą šlaunį.
- Kilmė: kryžkaulio facies pelvina
- Pritvirtinimas: didžiojo trochanterio viršūnė.
- Innervacija: stuburo nervai S1-S3 - kryžkaulio rezginys - rr. musculares.
Diagnostika
Trigerinės zonos dažniausiai lokalizuojamos: šoninėje raumens dalyje; vidurinėje raumens dalyje prie kryžkaulio. Šoninės klubo rotatorių raumenų grupės tyrimą apsunkina tai, kad jos yra po didžiuoju sėdmens raumeniu. Kriaušės formos raumenį galima apžiūrėti per visą jo ilgį, o medialinis galas pasiekiamas beveik tiesiogiai apžiūrai per tiesiąją žarną arba makštį. Kriaušės formos raumens lokalizacija nustatoma išoriškai apžiūrint išilgai kriaušės linijos nuo didžiojo gūbrio iki didžiosios sėdimojo angos kaukolės krašto. Kai sėdmens raumenys atsipalaidavę, didįjį gūbrį galima nustatyti gilia sukamaisiais šlaunies šoninio paviršiaus palpacijomis. Didžiojo sėdimojo angos vidinį kraštą išilgai kryžkaulio šoninio krašto galima apčiuopti per atsipalaidavusį didįjį sėdmens raumenį žemyn nuo užpakalinio apatinio klubakaulio stuburo. Šoninės raumens dalies trigerinės zonos paprastai yra kriaušės formos raumens vidurinio ir šoninio trečdalių sandūroje. Šios trigerinės zonos prieinamos tik išoriškai palpuojant. Medialinės raumens dalies trigerinė zona pasireiškia juntamu skausmu, spaudžiant medialine kryptimi didžiosios sėdimojo nervo angos srityje. Apžiūrint iš dubens, šios medialinės trigerinės zonos jaučiamos skausmingiau. Kilus abejonių dėl trigerinių zonų buvimo, reikia atlikti makšties arba tiesiosios žarnos tyrimą.
[ 4 ]
Nukreiptas skausmas
Skausmas paprastai jaučiamas kryžkaulio srityje, sėdmenyse ir už klubo sąnario. Kartais skausmas plinta į viršutinius du trečdalius šlaunies užpakalinės dalies. Skausmo pobūdis šoninių ir vidurinių raumens dalių trigeriniuose taškuose yra toks pat.