^

Sveikata

Krūtų skausmas prieš mėnesines

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Likus 5 ar 10 dienų iki menstruacijų pradžios, daugelis moterų (95 %) jaučia skausmą krūtinėje. Tai gana dažni nusiskundimai, kuriuos gydytojai laiko normaliais, o ne nenormaliais. Kodėl prieš menstruacijas atsiranda krūtinės skausmai, ką daryti ir ar apskritai reikia ką nors daryti?

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Mastalgija arba mastodinija

Bet kokia krūtų skausmo forma gali būti vadinama bendriniu terminu mastalgija arba mastodinija. Krūtų skausmas gali turėti skirtingą kilmę, ir gydytojai dažnai išskiria dviejų tipų skausmą, kuris gali pasireikšti. Jie vadinami necikliniu ir cikliniu.

Mastalgija ir vėžys

Moterys, kurios kenčia nuo mastalgija, dažnai ją painioja su vėžio pirmtaku. Yra keletas krūties vėžio formų, kurios gali sukelti uždegimą, tačiau jos yra itin retos. Dauguma krūties vėžio atvejų nesukelia krūtų skausmo prieš menstruacijas. Tačiau susirūpinimą dėl galimo vėžio reikėtų išsiaiškinti atliekant mamogramą. Kita vertus, jei krūtų skausmas nepraeina ir yra stiprus, įprastinis patikrinimas gali nesuteikti jokios diagnostinės naudos.

Kitos krūtų skausmo priežastys prieš menstruacijas

Kartais skausmas, kuris, atrodo, susijęs su menstruaciniu ciklu, kai kurioms moterims yra pagrindinės ligos simptomas. Arba, pavyzdžiui, įprasta nepatogi ar per ankšta liemenėlė gali būti problema. Krūtų skausmas paprastai nerodo krūties vėžio, nors nepakenks išklausyti gydytojo rekomendacijų, kad įsitikintumėte.

Vyrai ir berniukai taip pat gali jausti krūtinės skausmą, ypač brendimo metu, kai vystosi krūtys. Taip pat jaunoms mergaitėms krūtinės skausmas prieš menstruacijas gali būti susijęs su krūtų augimo laikotarpiu. Stresas taip pat gali turėti įtakos krūtinės skausmui.

Ciklinis skausmas

Ciklinės krūtų skausmo formos kai kurioms moterims yra labai gerai pažįstamos ir dažnai pasireiškia tam tikru menstruacinio ciklo metu. Jei mastalgija nepasireiškia nuolat, gydytojai kartais gali ją diagnozuoti paprašę moters pasakyti tikslias datas, kada ji kiekvieną mėnesį jaučia skausmą prieš menstruacijas. Ciklinio tipo skausmas paprastai pasireiškia maždaug tuo pačiu metu kiekvieną mėnesį, ir daugelis moterų gali jausti šį skausmą savaitę ar kelias dienas prieš mėnesines.

Ciklinis krūtų skausmas (ciklinė mastalgija) labai dažnai susijęs su fibrocistiniais krūtų pokyčiais ir manoma, kad jį sukelia dinaminių hormoninių pokyčių, daugiausia susijusių su hormonu prolaktinu, sutrikimai.[1][2] Kai kurie cikliniai krūtų skausmai yra normalūs menstruacinio ciklo metu ir savaitę prieš jį ir dažniausiai susiję su menstruaciniu ir (arba) priešmenstruaciniu sindromu (PMS).

Skausmo stiprumas gali skirtis priklausomai nuo moterų, patiriančių ciklinę mastalgiją, sveikatos būklės. Kartais krūtys patinsta ir net marškinių ar liemenėlės audinio prisilietimas moteriai gali būti per skausmingas. Šis skausmas gali būti vienoje arba abiejose krūtyse. Panašus krūtų skausmas gali būti jaučiamas dėl didelių hormoninių pokyčių, pavyzdžiui, susijusių su ankstyvuoju nėštumu ir ankstyva laktacija. Nors šie skausmai paprastai praeina, iš pradžių juos labai sunku pakelti, o kai kurioms moterims kartais jie būna nepakeliami.

trusted-source[ 4 ]

Neciklinis skausmas

Neciklinė mastalgija paprastai neturi akivaizdžios priežasties, susijusios su hormonais ar menstruaciniu ciklu. Ji gali būti krūties traumos, infekcijos arba kartais raumenų ar sąnarių skausmo, galinčio sukelti krūties uždegimą, pasekmė. Kai kurie artritu sergantys žmonės kenčia nuo šios būklės.

Kitos neciklinio priešmenstruacinio krūtų skausmo priežastys yra alkoholizmas su kepenų pažeidimu (tikėtina, dėl sutrikusio steroidų metabolizmo), mastitas ir tokių vaistų kaip diuretikai, oksimetolonas (anaboliniai steroidai) ir chlorpromazinas (tipiniai antidepresantai) vartojimas.[3]

Kai moterys kreipiasi į gydytoją dėl mastalgijaus gydymo, pirmiausia svarbu nustatyti priežastį. Jei įtariama hormoninė priežastis, gydytojai gali gydyti moterį padidindami kai kurių hormonų dozę arba sumažindami kitų, kartais vartodami vyriškus steroidus ar vaistus, tokius kaip tamoksifenas.

Kartais, kai krūtų skausmas atsiranda ir išnyksta, gydytojai gali paprašyti pacienčių palaukti kelias savaites, kad pamatytų, ar jų būklė pagerės. Tai ypač pasakytina apie ankstyvojo nėštumo ar žindymo laikotarpiu, nes krūtų skausmas šiuo laikotarpiu yra normalus simptomas. Kita vertus, žindymo laikotarpiu krūties ir pieno latakų infekcijos arba mastitas turėtų būti laikomi galima mastalgijaus priežastimi.

Gydymas

Neciklinio tipo mastalgijai gydyti taikomos gydymo galimybės taip pat priklauso nuo priežasties. Krūtų pažeidimai gali būti gydomi skausmą malšinančiais vaistais, ledo paketais ir poilsiu. Pagrindinių ligų, tokių kaip artritas, gydymas gali skirtis ir priklausyti nuo skausmo tipo. Jei šios ligos atmetamos, gydymas gali apimti skausmą malšinančius vaistus ir patarimą dėvėti patogią, laisvą liemenėlę.

Esant stipriam cikliniam skausmui, moterims gali palengvėti tokie gydymo būdai kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo arba vaistai, kurie veikia hormonų lygį. Kartais priešmenstruaciniam krūtų skausmui malšinti taip pat rekomenduojamos natūralios priemonės, tokios kaip nakvišų aliejus ir vitaminas B6.

Krūtų skausmas ir menopauzė

Taip pat yra ryšys tarp menopauzės ir krūtų skausmo, krūtų skausmas prieš menstruacijas dažnai yra artėjančios menopauzės simptomas. Krūtų skausmą dažniausiai lemia hormonų disbalansas menopauzės metu arba prieš ją ir nėštumo metu, prieš menstruacijas ir jų metu. Kartais krūtų skausmas gali lydėti menopauzės pradžią, ir tai nesusiję su hormonais, pavyzdžiui, su necikliniu krūtų skausmu.

Menopauzė ir krūtų skausmas yra susiję, nes menopauzės metu dažnai pasireiškia hormonų disbalansas. Moters krūtys gali reaguoti skausmu bet kuriuo metu, kai yra hormonų disbalansas. Kiti dažni krūtų skausmo dėl hormonų disbalanso pavyzdžiai gali nebūti menstruacijų ir nėštumo metu. Krūtų skausmas gali pasireikšti priešmenopauzės, perimenopauzės ir menopauzės metu. Šių skausmų simptomai dažniausiai pasireiškia visais šiais laikotarpiais.

Paprastos priemonės, pavyzdžiui, tinkamos liemenėlės, kuri patogiai ir efektyviai prilaikytų krūtis, pasirinkimas, taip pat gali sumažinti skausmo lygį.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Krūtų skausmas ir hormonai

Menopauzę ir krūtų skausmą veikia tie patys hormonai, kurie sukelia panašius simptomus menstruacijų ir nėštumo metu. Šie hormonai yra estrogenas, progesteronas ir testosteronas. Šių hormonų lygis šiais laikotarpiais svyruoja ir gali sukelti krūtų skausmą bei pilvo spazmus.

Kiekvieną moterį šie hormoniniai svyravimai veikia skirtingai. Moterų hormonų lygis, fiziologija ir genetika yra unikalūs, todėl skausmo simptomai kiekvienai moteriai yra unikalūs. Menopauzė ir krūtų skausmas kai kurioms moterims gali neturėti įtakos gyvenimo kokybei, o kitoms tai gali sukelti didelį diskomfortą.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Krūtų skausmo simptomai prieš menstruacijas

Krūtų skausmas apibrėžiamas kaip bendras diskomfortas, skausmas ar jautrumas vienoje ar abiejose krūtyse. Medicininiai krūtų skausmo terminai yra mastalgija, pieno liauka ir mastodinija. Iki 70 % moterų per savo gyvenimą patiria krūtų skausmą. Laimei, dauguma simptomų yra gana lengvi. Tik apie 10 % moterų patiria sunkius simptomus dėl krūtų skausmo prieš mėnesines.

Ciklinio skausmo pobūdis

Menopauzės metu ir prieš menstruacijas krūtų skausmas gali pasireikšti įvairiai. Skausmas prieš menstruacijas gali būti nuolatinis arba protarpinis. Skausmas gali pasireikšti vienoje arba abiejose krūtyse, jis gali apimti visą krūtį arba būti lokalizuotas vienoje krūties dalyje. Krūtų skausmą prieš menstruacijas gali lydėti krūties patinimas, aštrus, deginantis ar bukas skausmas arba skausmo pojūtis krūtinėje.

Dažniausias krūtų skausmo tipas prieš menstruacijas yra ciklinis. Moterys jį apibūdina kaip buką, skaudantį skausmą arba krūtų sunkumą, taip pat krūtų patinimą ir odos šiurkštumą. Ciklinis krūtų skausmas paprastai paveikia abi krūtis. Ši tendencija moterims pasireiškia perimenopauzės ir priešmenstruaciniu laikotarpiu.

trusted-source[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Neciklinio skausmo pobūdis

Rečiau pasitaikantis krūtų skausmo tipas yra neciklinis, jo nesukelia hormoniniai pokyčiai. Šis skausmas dažniausiai pasireiškia moterims po menopauzės ir pasireiškia kaip skausmas, deginimas ar spaudimas, dažniausiai paveikiantis abi krūtis. Menopauzės metu gali pasireikšti pasikartojantis skausmas, tačiau jis nesusijęs su menopauze. Skausmas gali atsirasti krūtyje, dažniausiai dėl patempto raumens. Neciklinis skausmas dažniausiai pasireiškia 30–50 metų moterims.

Krūtų skausmas gali kelti nerimą daugeliui moterų ir jų šeimų dėl įtarimo dėl krūties vėžio. Tačiau taip nėra – dažniausiai tai signalas, kad organizme vykstantys hormoniniai pokyčiai veikia pieno liaukas. Jei moteris jaučia krūtų skausmą prieš mėnesines arba menopauzės metu ir tai lydi jausmas, kad krūtyje yra guzelių, kuo greičiau reikėtų kreiptis į gydytoją.

Kokius tyrimus turėtų atlikti moterys, kenčiančios nuo krūtinės skausmo?

Ar prieš mėnesines jus vargins krūtinės skausmas, priklauso nuo reprodukcinės sistemos, ypač kiaušidžių, funkcionavimo. Todėl, jei jus vargina krūtinės skausmas, jam atsiradus, turėtumėte atlikti šiuos tyrimus: krūtų ultragarsinį tyrimą, pradedant 6–10 dieną po menstruacinio ciklo pradžios; dubens organų ultragarsinį tyrimą (atliekamą 7-ąją menstruacinio ciklo dieną); hormoninį prolaktino ir skydliaukės hormonų tyrimą; navikų žymenų, ypač kiaušidžių ir pieno liaukų, tyrimą.

Ką daryti, kad prieš menstruacijas sumažėtų krūtų skausmas?

Krūtinės skausmą galite palengvinti nereceptiniais vaistais, įskaitant:

  1. Acetaminofenas.
  2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil arba Motrin), naproksenas (Aleve arba Naprosyn) arba aspirinas (Anacin, Bayer). Būtinai laikykitės visų gydytojo nurodymų. Jei esate nėščia arba bandote pastoti, prieš vartodama bet kokius vaistus pasitarkite su gydytoju. Nevartokite aspirino, jei esate jaunesnė nei 20 metų, nes yra Reye sindromo rizika.
  3. Danazolis ir tamoksifeno citratas yra receptiniai vaistai, vartojami stipriam cikliniam krūtų skausmui gydyti. Šie vaistai vartojami retai, nes turi reikšmingą šalutinį poveikį. Svarbu pirmiausia nustatyti, ar nauda yra didesnė už šių vaistų vartojimo riziką.
  4. Kontraceptinių tablečių (geriamųjų kontraceptikų) vartojimas. Tai gali padėti tam tikrą laiką sumažinti ciklinį krūtų skausmą ir krūtų patinimą. Tačiau krūtų skausmas taip pat yra žinomas geriamųjų kontraceptikų šalutinis poveikis.
  5. Magnio vartojimas. Antroje menstruacinio ciklo pusėje (paprastai 2 savaites prieš kitas mėnesines) vartojamas magnis gali padėti sumažinti ciklinį krūtų skausmą, taip pat kitus PMS simptomus.
  6. Riebalų sumažinimas iki 15 % ar mažiau mityboje laikui bėgant gali sumažinti krūtų skausmą. Neseniai atliktame tyrime nustatyta, kad mitybos pokyčiai reikšmingai sumažino priešmenstruacinį krūtų skausmą.

Kai kurios moterys pastebi, kad priešmenstruacinis krūtų skausmas sumažėja, kai sumažina išgeriamo kofeino kiekį, pavyzdžiui, valgo kavą arba valgo su šokoladu. Krūtų skausmo, maudimo ar diskomforto galite išvengti dėvėdami sportinę liemenėlę sportuodami. Ši liemenėlė išlaikys jūsų krūtis gana nejudančias ir leis joms judėti kartu su krūtinės ląsta, o ne atskirti jas.

Svarbu pakeisti sportinę liemenėlę, kuri išsitempia ir tampa mažiau naudinga patinusioms krūtims prieš mėnesines. Jaunoms mergaitėms, kurių krūtys pradeda vystytis, gali tekti pirkti naują liemenėlę kas 6 mėnesius.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.