Krūtinės skausmas prieš menstruacijas

5 ar 10 dienų iki menstruacijų pradžios dauguma moterų (95%) jaučia skausmą krūtinėje. Tai yra gana dažni skundai, kuriuos gydytojai laiko labiau normaliomis nei nenormalūs. Kodėl krūtinėje yra skausmai prieš menstruacijas, ką su jais reikia elgtis ir ar reikia ką nors padaryti?

[1], [2], [3], [4]

Mastalgija ar mastodija

Bet kokia skausmo forma krūtinėje gali būti žinoma pagal bendrąjį terminą "mastalgija" arba "mastodynia". Krūtinės skausmas gali būti įvairių kilmės, ir gydytojai dažnai skiriasi nuo dviejų galimų skausmo rūšių. Jie vadinami ne cikliniais ir cikliniais.

Mastalgija ir vėžys

Iš to kenčiančių moterų mastalgija dažnai klaidinga dėl vėžio. Yra keletas krūties vėžio formų, galinčių sukelti uždegimą, tačiau jie yra labai reti. Dauguma krūties vėžio atvejų nesukuria krūtinės skausmo prieš menstruacijas. Tačiau mamografija turėtų apsvarstyti susirūpinimą dėl vėžio potencialo. Kita vertus, jei krūtinės skausmai tęsiasi, o jie yra rimti, įprastinė atranka negali nieko daryti, kad ją diagnozuotų.

Kitos krūtinės skausmo priežastys prieš menstruacijas

Kartais skausmas, lyg susijęs su menstruaciniu ciklu, kai kurioms moterims yra pagrindinės ligos simptomas. Arba, pavyzdžiui, problema gali būti normalus nemalonus arba storas liemenėlė. Paprastai krūtinės skausmas nenurodo krūties vėžio buvimo, tačiau jis nekliudo klausytis gydytojo rekomendacijų, kad įsitikintų, ar tai yra.

Vyrai ir berniukai taip pat gali patirti krūtinės skausmą, o tai ypač vyksta brendimo metu, kai krūtis vystosi. Be to, jaunoms mergaitėms krūties skausmas prieš menstruacijas gali būti susijęs su jo augimo laikotarpiu. Stresas taip pat gali paveikti krūtinės skausmą.

Cikliškas skausmas

Ciklinės krūtinės skausmo formos yra labai gerai žinomos kai kurioms moterims ir dažnai pasireiškia tam tikru metu menstruacinio ciklo metu. Jei mastalgija neatsiranda nuolat, kartais gydytojai galės jį diagnozuoti, moteriai reikia pasakyti, kokie tikslūs skaičiai turi skausmą prieš mėnesį kas mėnesį. Ciklinio tipo skausmas paprastai įvyksta maždaug tuo pačiu laiku kiekvieną mėnesį, ir daugelis moterų gali patirti šį skausmą per savaitę ar kelias dienas iki menstruacijų.

Cikliškas krūtinės skausmas (ciklinė mastalgija) dažnai asocijuojasi su fibrocistiniais krūties pokyčiais ir manoma, kad jis yra susijęs su dinaminiais hormoniniais pokyčiais, daugiausia susijusiais su prolaktino hormonu. [1] [2] Kai kurie cikliški skausmai krūtinėje yra normalūs per menstruacinį ciklą ir prieš savaitę ir paprastai yra siejami su menstruaciniu ir (arba) priešmenstruaciniu sindromu (PMS).

Skausmo laipsnis gali skirtis priklausomai nuo moterų, kurie patiria ciklinę mastalgiją, sveikatai. Kartais krūtys išsipučia ir netgi nuo marškinėlių ar liemenėlių audinio gali atsirasti per daug skausmingų pojūčių. Šis skausmas gali būti vienos ar abiejų krūtų. Panašus skausmas krūtinėje gali būti jaučiamas dėl didelių hormonų pokyčių, susijusių, pavyzdžiui, su ankstyvuoju nėštumu ir ankstyvą laktaciją. Nors šie skausmai paprastai sustoja, juos iš pradžių labai sunku ištverti, o kai kurioms moterims kartais jie yra skausmingi.

[5], [6]

Neciklinis skausmas

Paprastai ne ciklinė mastalgija neturi aiškios priežasties, susijusios su hormonais ar menstruaciniu ciklu. Tai gali būti krūtinės pažeidimo, infekcijos ir kartais dėl skausmo raumenyse arba sąnariuose, galinčių sukelti krūtų uždegimą, rezultatas. Kai kurie žmonės, sergantiems artritu, kenčia nuo šios būklės.

Kitų priežasčių ne-ciklinio krūtinės skausmas prieš menstruacijų apima alkoholizmą, kepenų pažeidimo (tikriausiai dėl nenormalaus steroidų metabolizmo), mastito ir narkotikų naudoti tokius kaip diuretikai, oksimetolonas (anabolinių steroidų), ir chlorpromazino (būdingi antidepresantai). [3]

Kai moteris kreipiasi į gydytoją, kad būtų skiriamas mastalgijos gydymas, pirmiausia svarbu nustatyti jo priežastį. Jei manoma, kad yra hormoninė priežastis, gydytojai gali gydyti moteris padidindami kai kurių hormonų dozę arba mažindami kitus, kartais vartodami vyrų steroidus ar vaistus, tokius kaip tamoksifenas.

Kartais, kai atsirado krūtinės skausmas ir praeina, gydytojai gali paprašyti pacientų palaukti kelias savaites, kad sužinotų, ar jų būklė gerėja. Tai gali būti ypač tikras būdas ankstyvam nėštumui ar maitinimui krūtimi, nes krūtinės skausmas yra įprastas simptomas šiems laikotarpiams. Kita vertus, žindymo metu krūtų ir pieno kanalų infekcijos ar mastitas turėtų būti laikomas galimu mastalgijos priežastimi.

Gydymas

Mastalgijos, vartojamos ne cikliniuose tipuose, gydymo metodai taip pat priklauso nuo priežasties. Krūtinės trauma gali būti traktuojama kaip skausmo medikamentų gydymas, ledo suspaudimas ir moterims poilsio. Paslėptų ligų, tokių kaip artritas, gydymas gali būti skirtingas ir priklauso nuo skausmo tipo. Jei šios ligos nėra, gydymas gali apimti skausmo vaistus ir rekomendacijas dėvėti patogų ir erdvį liemenėlę.

Sunkiais ciklinio skausmo atvejais moterys gali būti atleistos nuo procedūrų, tokių kaip nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai ar vaistai, kurie veikia hormonų lygį. Kartais rekomenduojami natūralūs preparatai, tokie kaip vakarinio aliejaus aliejus ir vitaminas B6, prieš menstruacijas.

Krūtinės skausmas ir menopauzė

Taip pat yra ryšys tarp menopauzės ir krūtinės skausmo, krūtinės skausmas prieš menstruacijas dažnai yra artėjančios menopauzės simptomas. Krūtinės skausmas paprastai būna susijęs su hormonų pusiausvyros sutrikimu menopauzės metu ar prieš jį, ir prieš nėštumą, ir prieš menstruacijas, ir per juos. Kartais menopauzė gali sukelti skausmą krūtinėje, o tai nėra susijęs su hormonais, pavyzdžiui, su krūtinės ląstos negalavimais.

Menopauzė ir krūtinės skausmas yra susiję, nes hormoninis disbalansas dažnai būna menopauzės metu. Moterų krūtys gali reaguoti skausmą bet kuriuo metu, kai yra hormonų pusiausvyros sutrikimas. Kiti dažni skausmo krūtinėje dėl hormonų pusiausvyros sutrikimai gali būti ne menstruacijų metu, ne nėštumo metu. Skausmas krūtinėje gali pasireikšti prieš menopauzę, perimenopauzę ir menopauzę. Šių skausmų simptomai yra dažni visais šiais laikais.

Paprasta priemonė, pvz., Tinkamo liemenėlė, kuri patogiai ir veiksmingai palaiko krūtinę, taip pat gali sumažinti skausmo lygį.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Krūtinės skausmas ir hormonai

Hormonai, kurie veikia menopauzę ir krūtinės skausmą, yra tie patys hormonai, kurie sukelia panašius simptomus menstruacijų metu ir nėštumo metu. Šie hormonai yra estrogenai, progesteronas ir testosteronas. Šių hormonų lygis šiais laikotarpiais svyruoja ir gali sukelti skausmą krūtinėje ir mėšlungį pilvo ertmėje.

Visos moterys kenčia nuo skirtingų hormonų svyravimų. Moterų hormonų, fiziologijos ir genetikos lygiai yra unikalūs, todėl skausmo simptomai taip pat yra unikalūs kiekvienai moteriai. Menopauzė ir krūtinės skausmas negali turėti įtakos kai kurių moterų gyvenimo kokybei, o kitose moteryse jie gali sukelti sunkų diskomfortą.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Simptomai krūtinės skausmas prieš menstruacijas

Krūtinės skausmas apibrėžiamas kaip bendras diskomfortas, skausmas ar skausmas vienoje ar abiejose krūtinėse. Medicininiai krūtinės skausmo terminai vadinami mastalgija, žinduoliai ir mastodija. Iki 70% moterų per visą savo gyvenimą patiria skausmą krūtinėje. Laimei, dauguma simptomų yra gana lengvi. Tik apie 10% moterų patiria sunkių simptomų dėl krūtinės skausmo prieš menstruacijas.

Cikliškas skausmas

Menopauzės metu ir prieš mėnesį krūtinės skausmai gali pasireikšti įvairiais būdais. Skausmas prieš menstruacijas gali būti nepakitęs arba periodiškas. Skausmas gali pasireikšti vienoje ar abejose krūtinėse, gali būti skausmas visoje krūtinėje arba lokalizuotas vienoje krūtinės dalyje. Skausmą krūtinėje prieš menstruacijas gali lydėti krūtinės patinimas, aštrūs, deginantys arba dehuso skausmai, ar skausmai pojūčiuose krūtinėje.

Dažniausias skausmas krūtinėje prieš menstruacijas yra cikliškas. Moterys jas apibūdina kaip nuobodus, skausmingas skausmas ar sunkias krūtis, taip pat krūtinės patinėjimas ir jų odos nelygumai. Paprastai krūtinės ciklo sutrikimai veikia abu krūtinius. Ši tendencija pasireiškia moterų perimenopauzei ir premenstruaciniam laikotarpiui.

[26], [27], [28], [29], [30]

Ne ciklinio skausmo pobūdis

Mažiau paplitęs skausmas krūtinėje - ne ciklinis, kuris nėra sukeltas hormoninių pokyčių. Šis skausmo tipas dažniausiai pasireiškia moterims po menopauzės ir yra patyręs kaip jautrumas, deginimas ar spaudimas, dažniausiai pasireiškiantis abiem krūtinėmis. Menopauzės metu gali pasireikšti pasikartojantis skausmas, tačiau tai nėra susijęs su menopauze. Skausmas gali atsirasti krūtinėje, paprastai dėl raumenų ištempimo. Neciklinis skausmas dažniausiai pasireiškia 30-50 metų amžiaus moterims.

Krūtinės skausmas gali kelti nerimą daugeliui moterų ir jų šeimų dėl įtarimų dėl krūties vėžio. Tačiau tai nėra taip - paprastai tai reiškia, kad hormoniniai pokyčiai organizme veikia pieno liauką. Jei prieš menstruacijas ar menopauzės į moters krūtinės metu skauda, ir ji lydi jausmas, tarsi krūtinės turi antspaudą, gydytojas turėtų būti konsultuojamasi kaip įmanoma greičiau.

Kokie testai turėtų būti moterims dėl krūtinės skausmo?

Kas būtų vargintis, jei krūtinės skausmas prieš menstruacijas, priklauso nuo reprodukcinės sistemos darbą, pavyzdžiui, kiaušidžių. Taigi, jei jūs kenčia nuo krūtinės skausmo, kai jie įvyksta, turi atlikti šiuos bandymus: krūtų ultragarsinis tyrimas svyruoja nuo 6 iki 10 dienų po mėnesinių ciklo Ultragarsinis tyrimas dubens organų pradžios (pagamintas dėl 7-osios dienos menstruacijų ciklu) Hormoniniai analizės prolaktinas ir skydliaukės hormonų analizė naviko žymenų rodiklių, ypač kiaušidžių ir pieno liaukų

Ką galima padaryti, norint sušvelninti krūtinės skausmą prieš menstruacijas?

Jūs galite sušvelninti skausmą krūtinėje, vartojant vaistų be recepto, įskaitant:

1. Acetaminofenas.
2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), pavyzdžiui, ibuprofeno (Advil arba Motrin), naprokseno (Aleve iliNaprosyn) arba aspirino (Anacin, Bayer). Būtinai laikykitės visų atsakingo gydytojo nurodymų. Jei esate nėščia ar bandote pastoti, pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami vartoti bet kokį vaistą. Nevartokite aspirino, jei esate jaunesnis nei 20 metų, nes gali išsivystyti Reino sindromas.
3. Danazolas ir tamoksifeno citratas yra receptiniai vaistai, vartojami sunkiam cikliškam skausmui krūtinėje. Šie vaistai vartojami retai, nes jie turi reikšmingą šalutinį poveikį. Pirmiausia svarbu nustatyti, ar nauda yra didesnė už šių vaistų vartojimo riziką.
4. Kontraceptinių tablečių (geriamųjų kontraceptikų) naudojimas. Tai gali padėti sumažinti krūtinės ciklo skausmą ir krūtinės patinimą iki tam tikro laiko. Tačiau skausmas krūtinėje taip pat yra žinomas šalutinis poveikis geriamojo vaisto vartojimui gimdymų kontrolei.
5. Magnio priėmimas. Magnis, paimtas antrojoje mėnesinių ciklo pusėje (dažniausiai 2 savaites prieš kitą laikotarpį) padės pašalinti cikliškus skausmus krūtinėje, taip pat kitus priešmenstruacinio laikotarpio simptomus.
6. Riebalų kiekio sumažinimas iki 15% ar mažiau jūsų mityboje gali sumažinti krūtinės skausmą laiko atžvilgiu. Vienas iš naujausių mokslinių tyrimų parodė, kad dietos keitimas žymiai sumažina premenstruacinį skausmą krūtinėje.

Kai kurios moterys mano, kad krūtinės skausmas prieš mėnesines sumažėja, kai sumažėja kavos girtas kofeinas arba valgoma su šokoladu. Pratybų metu galite užkirsti kelią krūtinės skausmui, skausmui ar diskomfortui dėvėti sportinį liemenį. Ši liemenėlė leidžia jums laikyti savo krūtinę beveik nejudančia ir judėti kartu su krūtiniu, o ne atskirai.

Svarbu pakeisti sportinį liemenėlę, kuri tęsiasi ir tampa mažiau naudinga purūs iki mėnesinių krūtų. Jaunoms merginoms su besivystančiomis krūtimis gali tekti kas mėnesį pirkti naują liemenėlę.