Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Krūtinkaulio lūžis: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
ICD-10 kodas
S22 Šonkaulių (šonkaulių), krūtinkaulio ir krūtinės ląstos lūžis.
[Kas sukelia krūtinkaulio lūžį?
Krūtinkaulio lūžis vyksta dažniausiai su tiesioginiu sužeidimo mechanizmu . Fragmentų perkėlimas dažnai yra nereikšmingas, tačiau jis gali būti ir kaulų storis.
Krūtinkaulio anatomija
Krūtis vadinama ilgais susišvariais kaulais. Jį sudaro rankena, kūnas ir xipoid procesas, prijungtas prie kremzlinių sluoksnių. Rankena sujungta su klaviatėmis ir sujungta su I šonkauliais. Kai prijungiamas prie kūno, susidaro kampas, atidarytas nugarai - krūtinkaulio kampas. Pastaroji sutampa su antruoju kraštu. II-VII šonkaulių kremzlės jungiasi prie kūno. Krūtinė atlieka pagalbines ir apsaugines funkcijas.
Simptomai krūtinkaulio lūžio
Aukos skundžiasi skausmu lūžio vietoje ir apsunkina kvėpavimą, atsiradusį dėl skausmo ir kraujavimo priekinėje viduryje. Kraujas išpiltas iš skaldytos spongy kaulo.
Stemplės lūžio diagnozė
Anamnezė
Istorijoje - atitinkama krūtinės trauma.
Egzaminas ir fizinis patikrinimas
Tiriant krūtinkaulio plotą, nustatomas patinimas ir deformacija. Palpatoriškai jie atskleidžia aštrių skausmą, deformaciją dėl edemos ir kartais dėl fragmentų perkėlimo.
Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai
Diagnozę patvirtina krūtinės rentgeno spinduliai šoninėje projekcijoje. Reikia pažymėti, kad krūtinės rentgeno charakteristikų rodmenis ir rodmenis yra žinomi sunkumai, krūtinkaulio lūžio diagnozę galima patikimai nustatyti tik tuo atveju, jei paveikslėlyje parodytas fragmentų perkėlimas.
Ką reikia išnagrinėti?
Skaldytų krūtinkaulio gydymas
Indikacijos hospitalizacijai
Krūtinkaulio lūžio gydymas yra konservatyvus. Vykdyta ligoninėje.
Pirmoji pagalba
10 ml 2% prokaino tirpalo ir 0,5 ml 70% alkoholio įšvirkščiama į lūžio vietą. Didelis anestetikų kiekis neturėtų būti įvestas, kad padidėtų retrosroninės hematomos tūris.
Smegenų lūžių gydymas be narkotikų
Pacientas dedamas ant skydo. Jei aptiktų fragmentų poslinkis, juos palaipsniui lyginant, pertvarkant krūtinės ląstą. Interlopatochnoe srityje podkladyvagot ritininis-reclinator, ant kurio pacientas turėtų meluoti 2-3 savaites. UHF, kvarco, garstyčių tinkas, kvėpavimo stimuliatoriai.
Medicininis krūtinkaulio lūžio gydymas
Gydymo procese krūtinkaulio lūžius nustato anestetikai.
Srutynių lūžių chirurginis gydymas
Retkarčiais atliekamas operatyvus stemoriaus lūžių gydymas. Virš lūžio vietos yra 6-8 cm ilgio vertikalus pjūvis. Minkštieji audiniai iškirpti į dešinę ir į kairę. Abiejuosiuose fragmentuose prie lūžio linijos yra pripildytos dvi skylės, kad lūžio vietoje išsiskyrė spongija esanti medžiaga. Vertikaliai į krūtinkaulio kakliuką neturėtų būti įtaisyta, kad nebūtų pažeisti vidurių smegenų organai. Per gautas skyles yra pagaminti stiprios sriegiai ar vielos, kurios po pakeitimo yra sujungtos su fragmentais P formos siūlu.
Kai osteosintezė su stipinais stiebuose, krūtinkaulio kraštai yra veikiami viena ar dviem tarpjauslėmis, esančiais virš ir žemiau lūžio. Sulygiuokite fragmentus ir laikykite juos kryžminiu (įstrižai į viršų) su stipiniais. Spyneliai turi būti viršutiniame segmente užfiksuoti 3-4 cm, tačiau nepalikite jo ant galinio paviršiaus! Ašies galai įkando ir lenkia.