Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Krūtų tomografija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 03.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Mamografija, kaip diagnostikos metodas, šiuo metu yra informatyviausias ir patogiausias. Šis novatoriškas neinvazinis tyrimo metodas užėmė deramą vietą tarp metodų, padedančių specialistui nustatyti teisingą diagnozę. Detalumas, galimybė padidinti dominančią sritį ir atlikti reikiamus matavimus leidžia nuodugniai ištirti nerimą keliantį organą ir teisingiau diagnozuoti problemą.
Indikacijos krūties tomografijai
Pieno liaukų tomografija yra technika, kuri nepakeičia, o papildo tokius tyrimo metodus kaip ultragarsinis tyrimas ir mamografija.
Skiriamos šios krūties tomografijos indikacijos:
- Prevencinės priemonės įvairių etiologijų navikams nustatyti.
- Kitais metodais diagnozuotų navikų pobūdžio nustatymas.
- Piktybinių navikų diagnostika ankstyvosiose vystymosi stadijose, problemiškai nustatoma naudojant kitus metodus ir medicinos įrangą. Šis metodas ypač aktualus moterims, turinčioms problemų dėl liaukų ląstelių pertekliaus pieno liaukose arba toms, kurios patenka į didelės šio moters organo vėžio rizikos zoną.
- Trauma gauta krūtinės srityje.
- Įtariamas krūtų implantų vientisumo pažeidimas.
- Chirurginės intervencijos planavimas.
- Jungiamojo audinio diagnostika pooperaciniu laikotarpiu. Recidyvuojančių navikų prevencija.
- Suteikto gydymo tinkamumo stebėjimas.
- Klinikinio vaizdo įvertinimas prieš chirurginį gydymą, apimantį krūtų išsaugojimą.
- Vėžinio naviko tūrio ir anksčiau mamografijos metu rastų metastazių ploto nustatymas.
- Rezultatų įvertinimas po chemoterapijos.
Pasirengimas krūties tomografijai
Ši medicininė apžiūra nereikalauja jokio specialaus paciento pasiruošimo. Tačiau tiesiog atvykti į kliniką ir „padaryti nuotrauką“ nepadės. Yra tam tikrų pasiruošimų krūtų tomografijai.
- Daugelyje klinikų prieš apžiūrą pacientas aprengiamas steriliu medicininiu chalatu, kad drabužiuose nebūtų metalinių elementų.
- Priklausomai nuo analizės specifikos, gydytojas gali pakoreguoti jūsų mitybą prieš patį tyrimą, kitaip jums nereikės keisti savo dienos režimo ar įprastos dietos.
- Kai kuriems pieno liaukų tomografijos atlikimo metodams reikia į paciento kraują įleisti specialios kontrastinės medžiagos. Tokiu atveju tyrimą atliekantis radiologas būtinai išsiaiškina, ar moteris yra linkusi į alergines reakcijas (ypač į jodą ar kontrastinės medžiagos komponentus). Jis stengiasi ištirti ir išanalizuoti paciento ligos istoriją: bronchinės astmos buvimą, sunkias inkstų patologijas. Juk naudojama medžiaga gali būti pavojinga žmogaus, turinčio tokių patologijų, sveikatai. Tokiu atveju pacientui atliekamas kraujo tyrimas (inkstų funkcijai įvertinti). Tačiau dažniausiai rentgeno tyrimuose naudojamas gadolinis (be jodo) retai sukelia įvairių šalutinių poveikių ar alerginių reakcijų.
- Apie neseniai persirgtas ar besitęsiančias ligas ir operacijas sužino asistentas slaugytojas arba pats gydytojas.
- Jei pacientė nėščia, būtina įspėti radiologą. Nėra nustatyta jokių neigiamo pieno liaukų tomografijos poveikio nėštumo eigai ir pačiam vaisiui faktų, tačiau elektromagnetinių bangų poveikis žmogaus organizmui dar nėra iki galo ištirtas. Todėl patyręs gydytojas šį medicininį tyrimą skiria tik tais atvejais, kai jo poreikis yra tikrai didelis ir viršija numatomą riziką. Kontrastinė medžiaga tokiai pacientei griežtai draudžiama.
- Jei pacientas kenčia nuo klaustrofobijos arba yra labai nervingas, gydytojas gali pasiūlyti jam lengvų raminamųjų.
- Būtina nusiimti absoliučiai visus papuošalus ir bižuteriją, įskaitant plaukų segtukus ir segtukus. Elektronika taip pat paliekama už durų. Kadangi visa tai gali sutrikdyti įrangos veikimą. Į apžiūros kambarį draudžiama įsinešti:
- Iš tauriųjų metalų pagaminti gaminiai ir bižuterija.
- Nuimami protezai.
- Ženkleliai, plaukų segtukai.
- Klausos aparatas, veikiant bangoms, gali sugesti.
- Metaliniai daiktai: žiebtuvėliai, sagos, sulankstomi peiliai ir kt.
- Kreditinės kortelės.
- Mobilieji telefonai, USB atmintinės.
- Radiologas turi žinoti apie „objektą“, įvestą į žmogaus kūną:
- Širdies stimuliatorius.
- Sąvaržėlė (specialus prietaisas, naudojamas smegenų aneurizmos gydymui).
- Implantai.
- Specialūs šuntai, metalinės plokštelės, chirurginės sąvaržėlės.
- Dirbtinis širdies vožtuvas.
- Mezgimo virbalai (naudojami ortopedijoje), stentai (į kraujagysles įstatomi įtaisai).
- Neurostimuliatorius.
- Pulė.
- Ir daug kitų dalykų.
- Jei pacientas yra „aprūpintas“ tokiais vidiniais požymiais, gydytojas gali paskirti rentgeno nuotrauką prieš kompiuterinę tomografiją.
- Breketai ir metaliniai vainikėliai dažniausiai neturi įtakos tyrimo rezultatams. Jie gali iškreipti tokius rezultatus tik atliekant galvos srities tomografiją.
Kaip atliekama krūties tomografija?
Šis tyrimas gali būti atliekamas ambulatoriškai, specializuotuose centruose arba ligoninėse. Pacientui, kuriam paskirtas šis tyrimas, būtų naudinga žinoti, kaip atliekama pieno liaukų tomografija?
Paprastai radiologas dirba su asistentu. Slaugytoja, naudodama specialią tvirtinimo medžiagą ir įklotus, fiksuoja pacientę ant mobilios pakylos, versdama žmogų ilgą laiką gulėti nejudant. Jei moteriai numatyta atlikti krūties tomografiją, ji paguldoma nugara į viršų, veidu žemyn. Kūnas fiksuojamas ant specialiai šiam tyrimui skirtos platformos. Šis prietaisas turi specialiai šiam tyrimui pritaikytus tarpus, leidžiančius fotografuoti nedeformuojant krūties.
Kokybiško tyrimo raktas – paciento kūno nejudrumas. Norint to pasiekti, pacientas turi kuo patogiau atsigulti ir kuo labiau atsipalaiduoti. Raumenų įtampa gali tik pakenkti. Jei moteris jaučia net ir nedidelį diskomfortą, būtina apie tai pranešti medicinos personalui.
Mobili platforma inžinierių ir medicinos darbuotojų suprojektuota taip, kad visa tyrimui reikalinga elektroninė įranga būtų įmontuota tiesiai į ją. Atliekant pieno liaukų tomografiją, būtina sąlyga yra kontrastinės medžiagos įvedimas, kitaip labai sunku diagnozuoti vėžinius navikus. Kontrastinė medžiaga patenka per kateterį, įvestą į rankos veną. Paprastai slaugytoja prie kateterio prijungia fiziologinio tirpalo buteliuką, kuris yra skirtas užtikrinti netrukdomą kontrastinės medžiagos įvedimą. Po šių manipuliacijų platforma kartu su pacientu paduodama į prietaisą, o medicinos personalas palieka kambarį.
Atliekami keli vaizdai, po kurių į veną suleidžiama kontrastinė medžiaga. Kontrastinės medžiagos injekcijos metu ir po jos tęsiamas krūties vaizdinis tyrimas. Radiologas gauna pakankamai vaizdų tolesnei analizei. Baigus procedūrą, pacientui teks šiek tiek palaukti. Juk analizuojant gautų vaizdų seriją gydytojui gali prireikti papildomų vaizdų kampų. Tik po to kateteris iš venos išimamas.
Paprastai nuoseklios vaizdų serijos gavimas trunka nuo pusvalandžio iki valandos, nes kiekvienas vaizdas trunka kelias minutes. Tokiu atveju bendras tyrimo laikas gali būti pusantros valandos. Tyrimo metu galima atlikti magnetinio rezonanso spektroskopiją. Tai leidžia įvertinti biocheminius procesus ląstelės viduje. Ši procedūra užtruks dar 15 minučių.
Pieno liaukų kompiuterinė tomografija
Ši procedūra susijusi su rentgeno tyrimais, kurie leidžia tiksliau diagnozuoti patologiją. Pieno liaukos kompiuterinė tomografija – tai metodas, kai tam tikro intensyvumo spinduliai, siunčiami skirtingais kampais, veikia tiriamą žmogaus kūno sritį (šiuo atveju – krūtinę). Visa gauta informacija „perduodama“ tiesiai į kompiuterį ir apdorojama specialia programa, kuri sukuria trimatį tiriamo organo audinio pjūvio vaizdą.
Tai gana saugus, informatyviausias neinvazinis tyrimo metodas. MRT (magnetinio rezonanso tomografija) ir KT (kompiuterinė tomografija) nustatymai yra labai panašūs. Daugeliu atvejų KT atliekama po preliminarios diagnozės ir uždegiminės srities retromaminėje erdvėje patikslinimo, siekiant išsiaiškinti patologijos lokalizaciją, jos paplitimą, taip pat patikrinti diagnozę. KT leidžia aptikti neapčiuopiamus navikus, kurie lieka neprieinami atliekant biopsiją, kurios medžiaga gaunama paimant punkciją, atliekamą kontroliuojant mamografijai ir ultragarsui.
Esant reikšmingam navikui, gali būti paskirta pieno liaukos kompiuterinė tomografija, siekiant nustatyti jo operatyvumą, metastazių tūrį. Šio tyrimo dėka galima realiai įvertinti kitų organų (kepenų, plaučių, limfinės ir kaulų sistemos, nugaros smegenų ir smegenų) būklę.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Pieno liaukų magnetinio rezonanso tomografija
Ši procedūra yra gana informatyvi ir yra pagrindinis diagnostikos metodas daugeliui ligų atpažinti. Pieno liaukų magnetinio rezonanso tomografija leidžia gauti didelio tikslumo liaukos vaizdą, kuris leidžia gydytojui nustatyti teisingesnę diagnozę ir parinkti veiksmingiausią gydymą. Daugeliu atvejų MRT yra metodas, kuris lydi mamografiją ir ultragarsinį tyrimą. Dėl to, vienas kitą papildydami, šie tyrimai leidžia gauti išsamiausią klinikinį patologinių pokyčių moters krūtyje vaizdą.
Magnetinio rezonanso vaizdavimo naudojimo privalumai yra šie:
- MRT yra visiškai neinvazinė procedūra, kuri neapima chirurginės intervencijos.
- Tyrimo metu žmogus nėra veikiamas rentgeno spindulių, kurie yra pavojingi jo bendrai sveikatai.
- Magnetinio rezonanso tomografijos naudojimas leidžia atpažinti patologinius pokyčius, kurie yra problemiški arba kurių neįmanoma nustatyti jokiu kitu būdu.
- MRT yra tiesiog nepakeičiamas tais atvejais, kai įtariama, kad krūtyje yra piktybinių navikų, taip pat nustatant metastazių dydį.
Kontraindikacijos krūtų tomografijai
Šis šiuolaikinės medicinos metodas yra pripažintas saugiausiu, tiksliausiu ir informatyviausiu, palyginti su kitais krūties patologijos diagnozei naudojamais tyrimo metodais. Tačiau vis dar egzistuoja kontraindikacijos pieno liaukų tomografijai:
- Širdies stimuliatoriaus buvimas paciento kūne.
- Klaustrofobija (pacientą persekioja baimė būti paliktam uždaroje erdvėje) – yra tomografų, kurie turi vadinamąją „atvirą“ grandinę.
- Implantų, pagamintų iš medžiagų, reaguojančių į elektromagnetinio lauko veikimą, buvimas (tai neapima titano gaminių).
- Jei tyrimą planuojama atlikti su kontrastine medžiaga, būtina pasikonsultuoti su specialistu, ypač jei moteriai anksčiau buvo alerginių reakcijų ar patologinių inkstų funkcijos pokyčių. Tai padės išvengti daugybės komplikacijų.
- Epilepsija.
- Nutukimas. Tomografas pateikiamas daugybe modifikacijų, kurias riboja paciento svorio parametrai.
- Nėštumo laikotarpis. Šis tyrimas nėra griežtai draudžiamas, tačiau prieš jį atliekant moteris, laukianti vaiko, turėtų pasikonsultuoti su gydytoju.
- Šiai technikai nėra amžiaus apribojimų, tačiau vis dėlto, atsižvelgiant į tai, kad vaikas iš prigimties negali ilgai gulėti nejudėdamas, rekomenduojama amžiaus riba yra 7–8 metai.
Kur galima atlikti krūtų tomografiją?
Šiandien bet kuriame dideliame miesto centre gali būti kelios specializuotos klinikos, kurių „arsenale“ yra MRT skaitytuvas ir kurios gali atlikti kokybišką moters krūtų tyrimą. Todėl klausimas – kur atlikti pieno liaukų tomografiją? – nėra taip sunku išspręsti. Pagrindinis klinikos pasirinkimo kriterijus turėtų būti kvalifikuoto personalo prieinamumas ir priimtina procedūros kaina.
Galime pasiūlyti keletą Kijevo klinikų:
- Spiženko kibernetinė klinika, esanti adresu: Kijevo sritis, Kijevo-Sviatošinskio rajonas, Kapitanovkos kaimas, Sovetskajos gatvė, 21. Tai vienintelė privati radiologijos įstaiga Rytų Europoje. Klinika gali pasiūlyti visą diagnostikos ir gydymo paslaugų ciklą.
- Kijevo miesto konsultacinis ir diagnostikos centras, esantis adresu: Kijevas, Jurijaus Kondratiuko g. 6.
- „Medicom“ centras yra adresu: Kijevas, Heroyiv Stalingradu prospektas, 6D.
- EUROCLINIC, įsikūrusi adresu: Kijevas, Melnikovos g. 16.
- „Innovation“ klinika yra adresu: Kijevas, Liutežo kaimas, Vitrianoho gatvė 69a.
- Universali klinika „Obereg“. Įstaigos adresas: Kijevas, Zoologičeskaja g. 3, B korpusas.
- Diagnostikos centrų tinklas „MediVIP“, esantis šiais adresais: Kijevas, Komarovo pr. 3 ir Kijevas, Iljinskajos g. 3/7
Norėdami rasti kliniką arčiau savo gyvenamosios vietos, galite įvesti paieškos užklausą apie klinikas savo mieste ar netoliese esančiose gyvenvietėse.
Krūtų tomografijos kaina
Diagnostinių metodų pasirinkimas yra visiškai ligą gydančio gydytojo prerogatyva, tačiau klinikos, teikiančios diagnostikos paslaugas, pasirinkimas yra paciento teisė. Daugybė privačių ir valstybinių įstaigų suteikia plačias pasirinkimo galimybes. Svarbus ir specializuotų diagnostikos klinikų autoritetas, o krūties tomografijos kaina taip pat yra svarbus pasirinkimo veiksnys. Kainų diapazonas įvairiose įstaigose, siūlančiose šią paslaugą, yra gana didelis. Pavyzdžiui, diagnostikos centre „EUROCLINIC“ tyrimas kainuoja 600 UAH, o apsilankymas „Innovation“ klinikoje MRT tyrimui pacientui kainuos 1815 UAH. Todėl prieš renkantis kliniką verta pasidomėti personalo kvalifikacijos lygiu, jei įmanoma, perskaityti moterų, kurios atliko tyrimus dominančioje klinikoje, atsiliepimus, taip pat pasiteirauti apie procedūros kainą.
Ne paslaptis, kad krūties vėžys tvirtai užima pirmąją vietą pasaulyje pagal piktybinius navikus moterims. Vėžinių navikų pavojus yra tas, kad jie kurį laiką gali visiškai nepasireikšti. Todėl nereikėtų praleisti progos pasitikrinti savo sveikatos. Vienas informatyviausių neinvazinių diagnostikos metodų yra pieno liaukų tomografija, leidžianti ankstyvoje stadijoje nustatyti krūties audiniuose įvykusius pokyčius. Juk pasveikimo tikimybė yra daug didesnė, jei liga sustabdoma dar ankstyvoje stadijoje. Tačiau jei liga jau pakankamai išsivystė, šis metodas leidžia pamatyti tikrąjį klinikinį ligos vaizdą.