Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Trumpalaikė visuotinė amnezija: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Laikina globalinė amnezija yra atminties sutrikimas, kurį sukelia centrinių kraujagyslių arba išeminis pažeidimas. Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais simptomais, laboratoriniais tyrimais, KT ir MRT (smegenų kraujotakai įvertinti). Amnezija paprastai išnyksta savaime, bet gali pasikartoti. Specifinio laikinos globalinės amnezijos gydymo nėra; gydomas pagrindinis sutrikimas.
Laikina globali amnezija dažniausiai išsivysto trumpalaikės išemijos (dėl aterosklerozės, trombozės, tromboembolijos) fone, sukeldama dvišalę posteromedialinio talamo ar hipokampo disfunkciją, tačiau gali išsivystyti ir po epilepsijos priepuolio ar migrenos priepuolio.
Trumpalaikė dabartinių įvykių amnezija gali pasireikšti pavartojus alkoholio, didelių barbitūratų dozių, mažų benzodiazepinų (midazolamo ir triazolamo) dozių ir kai kurių kitų nelegalių narkotikų.
Laikinosios globalinės amnezijos simptomai
Priepuolio metu stebima visiška dezorientacija, trunkanti nuo 30–60 minučių iki 12 valandų ar ilgiau, kartu su retrogradine amnezija, kartais apimančia pastarųjų kelerių metų įvykius. Prarandama orientacija laike ir erdvėje, tačiau išsaugoma orientacija savo asmenybėje. Pacientai paprastai būna neramūs ir susijaudinę, nuolat bando suprasti, kas nutiko. Tuo pačiu metu išsaugoma kalbos funkcija, dėmesys, regos-erdviniai ir socialiniai įgūdžiai. Sutrikimai regresuoja ligai grįžtant. Atkryčiai mažai tikėtini, išskyrus atvejus, kai juos sukelia traukuliai ir migrena.
Laikina amnezija po alkoholio ir centrinio poveikio vaistų vartojimo pasižymi selektyviu retrogradiniu pobūdžiu (įvykių praradimas prieš vaisto vartojimą ir jo metu), sumišimo nebuvimu (ūminio apsinuodijimo metu) ir recidyvo tikimybe tik pakartotinai vartojant tą patį vaisto kiekį.
Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais simptomais. Neurologinis tyrimas paprastai neatskleidžia jokių nukrypimų, išskyrus amneziją.
Laikinosios globalinės amnezijos prognozė ir gydymas
Prognozė palanki. Simptomai paprastai išnyksta per 24 valandas. Simptomams išnykus, amnezija išnyksta, tačiau gali būti prarasta atmintis apie įvykius priepuolio metu. Visą gyvenimą trunkančio pasikartojimo dažnis svyruoja nuo 5 iki 25 %.
Rekomenduojama atmesti smegenų išemiją (insultą, trombozę ar tromboemboliją) naudojant KT arba MRT (su angiografija arba be jos). Laboratorinių tyrimų sąraše yra pilnas kraujo tyrimas, krešėjimo parametrų nustatymas. EEG nurodoma tik įtarus epilepsiją.
Specifinio gydymo nėra. Reikia gydyti pagrindinę ligą: išemiją arba epilepsiją.