Lazelope

Lazolex (tarptautiniu mastu žinomas kaip Ambroxol) yra injekcinis tirpalas, skirtas gydyti naujagimius ir ankstyvąsias kūdikius, jei jie vystosi kvėpavimo distreso sindromu.

Kas yra šis sindromas? Paprastai tai atsiranda dėl kūdikių kvėpavimo sutrikimo ir susidaro gimdos gleivinės vystymosi laikotarpiu (prenataliniame ir naujagimio etape). Dažniausiai nelaimės sindromas pasireiškia ankstyvuose kūdikičiuose, kurie gimė nuo 28 iki 36 nėštumo savaičių. Laiku gydant racionaliais metodais, galima sumažinti mirties riziką. Tarp Pagrindiniai simptomai distreso sindromas naujagimio yra šie: dusulys, blyški oda, sąstingis (padidėjęs atsparumas), iš krūtinės ir cianozė (mėlynavimas oda). Kvėpavimo sistemos sutrikimai, atsiradę dėl nelaimės sindromo, gali pasirodyti nedelsiant, bet praėjus šiek tiek laiko po gimdymo.

Lazoleks yra naudojamas kaip mukolitikinis agentas, kuris veikia kvėpavimo sistemą ir turi skausmo ir atsikabinimo savybių.

Indikacijos Lazelope

Lazolex skiriamas tik ankstyvų ir naujagimių, turinčių kvėpavimo sutrikimų (plaučių distreso sindromo), gydymui. Šis vaistas plačiai naudojamas šiuolaikinėje medicinos praktikoje ir turi ryškias mucolitines savybes. 1 ml injekcinio tirpalo yra 7,5 mg veikliosios medžiagos - ambroksolio hidrochlorido.

Nurodymai naudoti Lazoleks: kvėpavimo distreso sindromo gydymas naujagimiams ir ankstyvam kūdikiui.

Pagrindinė vaisto savybė yra gleivinės sekrecijos padidėjimas, padidėjęs plaučių paviršinio aktyvumo sintezė ir ciliarinio aktyvumo stimuliavimas. Šis poveikis prisideda prie netrukdomo gleivių atsiskyrimo, kuris kaupiasi kvėpavimo takuose, ir jo greitą išsiskyrimą.

Be to, "Lazolex" turi keletą kitų savybių:

• turi ryškų anti-edematous poveikį;
• turi priešuždegiminį poveikį;
• sumažina hipoksemiją (deguonies kiekio sumažėjimas kraujyje);
• padidina natūralią plaučių apsaugą;
• sustiprina vietinį imunitetą;
• Slopina lėtinio bronchito paūmėjimo procesą;
• padeda didinti antibakterinio vaisto koncentraciją bronchų gleivinėje, taip palengvindamas ligos eigą plaučių bakterinėse infekcijose.

Atleiskite formą

Lazoleks kaip mukolizinis vaistas yra injekcinis tirpalas. Išvaizda yra bespalvis arba šiek tiek gelsvas skystas skaidrus konsistencija.

Vaisto forma - ampulės, kurių sudėtyje yra 2 ml vaisto 5 vnt. Pakuotėje. Kiekviename mililitre yra 7,5 mg pagrindinės veikliosios medžiagos - ambroksolio hidrochlorido. Pagalbinių komponentų vaidmuo yra citrinų rūgšties monohidratas (E 330), natrio chloridas, natrio dodekahidrato fosfatas (E 339) ir injekcinis vanduo.

Parenteralinis (injekcinius) Vartojimo būdas Lazoleksa leidžia pasiekti keletą svarbių tikslų: teikti greito veiksmo vaisto, dozavimo tikslumą, taip pat siekiant išvengti virškinimo fermentų įtaka narkotikų ir neįtraukti barjero funkciją kepenyse. Be to, skubios medicinos pagalbos teikimas yra būtinas vaisto įvedimui infuzijos pagalba. Tai ypač aktualu tais atvejais, kai gydant plaučių sutrikimo sindromas naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams, kuriems Lazoleksa injekcijos yra vienas iš būdų atsikratyti kvėpavimo patologijos ir pagreitinti gijimo procesą. Reikia pažymėti, kad ankstyvos kūdikių kvėpavimo distreso sindromo diagnozė ir gydymas yra griežtai motinystės namų sąlygose.

Farmakodinamika

Lazoleks apima pagrindinė medžiaga ambroksolio, kuris veiksmas yra nukreiptas į padidėjusios sekrecijos gleivių kvėpavimo takų ir dažniau sintezę plaučių paviršinio aktyvumo medžiagos - paviršinio aktyvumo medžiagos reguliuojant plaučių alveolių įtempimą jų apimties pokytis. Be to, ambroksolis skatina ciliarinės (motorinės) veiklos stimuliavimą. Dėl šio veiksmo pagerėja gleivių sekrecijos procesas ir aktyviai pašalinamas iš kvėpavimo takų. Taigi padidėja mucociliarinis klirensas, kuris yra nespecifinis mechanizmas, skirtas vietinei gleivinės kvėpavimo organų apsaugai nuo infekcijos ir įvairių išorinių veiksnių. Tai yra Lazolex farmakodinamika. Įjungus skysčių sekreciją ir padidinant mucociliarinį klirensą, lengviau pašalinama gleivių, sumažėja kosulys. Kaip in vitro medicinos tyrimų rezultatas galėjo įrodyti, kad veiksmai Lazoleks narkotikų lėmė iš cytokinins (augalų hormonų), polimorfonuklearinių ląstelių ir vienabranduolėse ląstelių kiekio sumažėjimas. Veiksmingas vaisto veikimas leidžia pasiekti norimų rezultatų gydant ankstyvąsias kūdikius, kurie turi plaučių nelaimių sindromą.

Farmakokinetika

Lazoleks skiriamas kvėpavimo takų gydymui ankstyvuose kūdikiams, kuriems po skubios kvėpavimo nepakankamumo reikia skubios medicininės pagalbos.

Farmakokinetika Lazoleksas yra tai, kad ambroksolis - pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga - jungiasi su plazmos baltymais (kūdikiams - 60-70%, suaugusiems pacientams - 90%). Šis vaistas turi prasiskverbti į placentą į vaisiaus plaučius. Ambroksolis kaupiasi audiniuose, kaip rodo didelis jo pasiskirstymo tūris, nuo 6 iki 7 l / kg. Pasak tyrimų, ambroksolio metabolizmo, pirmiausia atsiranda kepenyse, po kurio ji sugenda, išskyrus kai kurių metabolitų, kurie beveik visiškai (90%) yra rodomas kartu su šlapimu. Nustatyta, kad preparato pusinės eliminacijos laikas iš kraujo plazmos yra maždaug 9-10 valandų. Taip pat atliekant medicininius tyrimus įrodyta, kad po pakartotinio įvedimo Lazolex į naujagimius, pusinės eliminacijos periodas yra maždaug sujungtas dėl sumažėjusio klirenso.

Ilgalaikis kūdikis nuo lazolexo gydymas turėtų būti atliekamas medicinos įstaigos sąlygomis, t. Y. Ligoninėje, griežtai prižiūrint kvalifikuotus gydytojus.

Dozavimas ir vartojimas

Vaisto "Lazoleks" nurodymai nurodo vartojimo būdą ir vaisto dozę. Vaistas skiriamas 4 kartus per dieną, apskaičiuojant 30 mg dozę 1 kg vaiko svorio. Kai švirkščiate tirpalą, turite laikytis tam tikrų taisyklių, ypač infuzomatą įpurškite labai lėtai, 5 minutes. "Infuzomat" yra specialus prietaisas, kuris yra tam tikros rūšies siurblys, skirtas dozuojamam vaistų ir tirpalų vartojimui intensyvios priežiūros metu.

Lazolex tirpalas gali būti vartojamas kaip lašinamoji infuzija. Tokiu atveju, vaistas yra derinamas su gliukozės (5%), natrio chlorido (0,9%), levuliozė (5%) ar su Ringerio tirpalas (daugiakomponentė fiziologinio tirpalo). Kad Lazolex įvedimo procesas buvo atliktas teisingai, būtina atsižvelgti į darbo su ampulė taisykles. Pirma, ampulę būtina atskirti nuo bendros pakuotės, o, laikydami ją kaklu, atsargiai ją atsargiai sudrebinkite. Tada turėtumėte švelniai išspausti ampulę su vaistu rankomis ir atskirti galvą sukamaisiais judesiais. Į gautą skylę reikia įpilti švirkštą, tada pasukti ampulę ir lėtai, lėtai, ištraukti visą turinį į švirkštą.

[1]

Naudokite Lazelope nėštumo metu

Lazolaks injekciniame tirpale yra skirtas tik naujagimių, kuriems yra kvėpavimo sutrikimų, gydymui. Daugelis žmonių yra suinteresuoti klausimu "Naudojant Lasolex nėštumo metu". Atsižvelgiant į tai, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad atskirai ambroksolį vartoja nėščios moterys po 28-osios savaitės. Tuo pačiu metu, kaip ir ikiklinikinių tyrimų bei klinikinės patirties, šio vaisto nepageidaujamas poveikis nenustatytas. Tuo pačiu metu būtina prisiminti atsakomybę už vaistų vartojimą vaikui, ypač per pirmuosius mėnesius po gimdymo, kai yra didelė persileidimo rizika ir gimdos ligos vystymasis. Ambroksolis turi prasiskverbti į motinos pieną, bet nėra įrodymų, kad jo poveikis vaisiaus sveikatai skiriamas terapinėmis dozėmis.

Kalbant į "kvėpavimo distresas" diagnozę, tvirtinti reikia klinikinių duomenų, visų pirma dėl tromboplasticheskoy veiklos ir sudėties amniono. Dažniausiai diagnozuota RDS neišnešiotiems kūdikiams, kurie yra gimę prieš 34-osios savaitės, ir vaikai, kurie kenčia nuo diabeto motiną. Tarp kitų veiksnių, sukeliančių RDS plėtra gali būti pažymėti keletą nesuderinama kraujo isoserological motinai ir vaisiui, ir kraujavimas dėl placentos previa, asfiksijos morfologiniam nebrandumo vaisiaus atsiskyrimą dėl paveldimų ar įgimtų anomalijų.

Kontraindikacijos

Lazoleks naudojami atvejais vystymosi kūdikių ir dažniau - neišnešiotiems kūdikiams, kvėpavimo takų ligos, kurios paprastai pasireiškia naujagimių laikotarpiu. Pagrindinės šios problemos priežastys yra įgimtos arba įgimtos kvėpavimo takų ligos. Be to, kvėpavimo distresas gali atsirasti plaučių parenchimos, vaisiaus anomalijų, įvairių ydų plaučių, smegenų ar širdies, asfiksija ar anemija, medžiagų apykaitos sutrikimų, taip pat kitų veiksnių, kurie gali sukelti vaikui audinių hipoksija ar ūmaus kvėpavimo nepakankamumo.

Turi būti atsižvelgta į į "Kontraindikacijos Lazoleks" Narkotikų instrukcijos rodo, kad tik kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai - ambroksolio ar pagalbinių komponentų narkotikų. Gydymas Lazolex atliekamas prižiūrint gydytojams tiesiogiai motinystės ligoninėje.

Reikėtų pažymėti, kad naujagimių kvėpavimo funkcijos nepakankamumas yra paviršinio aktyvumo deficito pasekmė ir pastebima tiesiogiai priešlaikinių kūdikių gimdymui arba po kelių valandų po gimdymo.

Šalutiniai poveikiai Lazelope

Lazolex gali turėti tam tikrą šalutinį poveikį, į tai turi būti atsižvelgiama gydant naujagimius.

Šalutinis poveikis gali pasireikšti Lazoleks pykinimas, švelnus simptomus rėmuo, dispepsija, vėmimas ir viduriavimas (iš virškinimo sistemos dalis), taip pat, kaip odos bėrimas ir dilgėlinė. Buvo atvejai angioneurozinė edema, anafilaksinis reakcijos (įskaitant anafilaksinis šokas) ir kitų alerginės reakcijos simptomų.

Kraštutiniais atvejais, kai gauna Lazoleksa, sunkių odos pažeidimų, visų pirma, atsižvelgiama į Stevens-Johnson (toksiški ir alerginės ligos) arba toksinės epidermio nekrolizės sindromo - toksinė epidermio nekrolizė. Tokie sunkūs Lazolex šalutiniai poveikiai gali būti paaiškinti vartojant kartu skirtus vaistus ir labai sunkiu paciento būklę, t. Y. Pagrindinės ligos eigos sunkumas.

Jei pažeista gleivinė arba oda, skubiai reikia persvarstyti gydymo schemą. Žinoma, jūs turėtumėte nutraukti Lazoleks vartojimą.

Perdozavimas

Lazoleksas įleidžiamas į naujagimį ligoninėse, todėl gydymas atliekamas griežtai laikantis visų taisyklių ir nuostatų pagal gydytojo numatytą tvarką.

Narkotikų perdozavimas neatsirado. Reikia pažymėti, kad, nepaisant vaisto išsiskyrimo formos, perdozavimo atveju paprastai būna simptominis gydymas. Susijusi veikla skirta greitai pašalinti vaistą iš paciento kūno. Visų pirma, vandens ir druskos tirpalų įvedimas, priverstinis diurezė (detoksikacijos metodas), taip pat hemodializė (išorinė kraujo valymas).

Norint išvengti Lazolex perdozavimo, reikia laikytis gydytojo nustatytos dozės. Bet kurio vaisto poveikis nustatomas pagal dozę, o dozavimo taisyklių pažeidimas sukelia perdozavimo simptomų atsiradimą. Jei vartojate vaistus, turite atsižvelgti į visus veiksnius: paciento kūno charakteristikas, amžių, svorį, jautrumą vaisto veikliajai medžiagai ir kt. Ilgo vaisto perdozavimo metu stebimas lėtinis organų apsinuodijimas, kai vaistas veikia kaip nuodai, sutrikdydamas vidaus organų ir audinių darbą ir kenkia jiems.

Sąveika su kitais vaistais

Lazoleks yra skiriamas injekcijoms arba infuzijoms, skirtiems kvėpavimo sutrikimų gydymui naujagimiams. Dažniausiai šis vaistas vartojamas norint atstatyti priešlaikinio kūdikio kvėpavimo funkciją, kuriam sunku susidurti su plaučių paviršinio aktyvumo medžiagos trūkumu beveik iškart po gimimo.

Lazolexo sąveika su kitais vaistiniais preparatais turi tam tikras ypatybes. Taigi, nors naudojant narkotikų ambroksolio Lazoleks laikytis didėjant koncentracija skrepliuose ir bronchų sekrete antibiotikų, tokių kaip eritromicinas, amoksicilino, cefuroksimo. Apie bet kokią nepageidaujamą Lazolex sąveiką su vaistais iki šiol nėra tikslių duomenų. Vaistas vartojamas naujagimių griežtai stacionarinių (ligoninės), todėl ji yra su teisingo dozavimo vaiko kūno svorio, ir yra vykdoma kompleksiškai gydymo schemą, nustatytą kvalifikuotas gydytojas. Tai taip pat taikoma kitais vaistais, kurie yra kartu su Lazoleksom gaminti norimą gydomąjį rezultatą, - į pirmąją vietą yra atsikratyti problemų, susijusių su kvėpavimo funkcijos sutrikimo.

[2], [3]

Laikymo sąlygos

Lazoleks - moderni parengimas mukolitikai grupės, kuri yra plačiai naudojama neonatologams į neišnešiotiems kūdikiams ir naujagimiams, kuriems reikia skubios pagalbos kovojant su kvėpavimo takų patologijų, ypač distreso sindromo.

Lazoleks, kaip ir bet kuris injekcinis tirpalas, turėtų būti laikomas originalioje (gamykloje) pakuotėje esant temperatūrai, neviršijančiai 25 ° C. Tirpalas neturėtų būti šaldomas ir šildomas. Nurodymai narkotikams taip pat rodo, kad svarbi saugojimo būklė yra vieta, kuriai negali naudotis vaikai.

Lazolex laikymo sąlygos yra panašios į kitų sterilių vaistų ampulėse. Paprastai tokių narkotikų saugojimo laikotarpis trunka keletą metų, bet visada atkreipkite dėmesį į galiojimo pabaigos datas. Dėl hermetiško ampulių sandarinimo galima apsaugoti vaistą nuo deguonies, taip pat mikrofloros poveikio. Negalima palikti vaistų saulėtoje vietoje, nes vaisto sudedamoji dalis gali keistis esant aukštai temperatūrai. Tai turi būti atsižvelgta saugant vaistus.

Tinkamumo laikas

Lazolexo instrukcijose aiškiai nurodyta šio vaisto galiojimo data - 2 metai. Reikėtų nepamiršti, kad atidarius ampulę, vaisto negalima laikyti. Nepanaudotas tirpalas turi būti išmestas nedelsiant, nes ampulės atidarymo metu sterilumas yra sutrikęs.

Injekcijų tirpalo vartojimo kliūtis yra jos spalvos, drumstumo ir nuosėdų atsiradimas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, būtina perskaityti instrukcijas - gamintojo rekomendacijose aiškiai nurodomos vaisto laikymo sąlygos ir galiojimo laikas. Paprastai tokia informacija yra prie vaisto pakuotės.