Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Lėtinės pneumonijos gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Lėtinės pneumonijos gydymas turėtų būti ilgas, etapas, individualus, priklausomai nuo ligos laikotarpio, paūmėjimo dažnumo, kartu būdingų ligų.
- Pasunkėjimo laikotarpiu, atsižvelgiant į indikacijas, gydomieji bronchoskopijos atliekamos vietiniu antibiotikų ir antiseptinių vaistų vartojimu.
- Labai svarbi yra mukolitinė terapija su vibraciniu masažu ir posturaciniu drenažu, atsižvelgiant į uždegiminio proceso lokalizaciją. Būtina vykdyti pratimų gydymą.
- Būtina gydyti ENT organų ligas, burnos ertmės sanaciją.
- Chirurginio gydymo klausimas sprendžiamas griežtai atskirai priklausomai nuo ligos sunkumo, konservatyvios terapijos veiksmingumo, vaiko amžiaus ir komplikacijų buvimo.
- Bronchektazė, susidaranti cistinės fibrozės metu, pirminis imunodeficitas, Kartagenero sindromas, chirurginis gydymas, kaip taisyklė, netinka.
- Visi vaikai, turintys lėtinės pneumonijos, turėtų būti gydomi sanatoriniu.
Bendra stiprinimo terapija:
Vitaminai: A, B, C, PP, P, antioksidantai A, E, C, B15.
Immunomodulatoriai: reaferonas, leukocitų interferonas, y-interferonas, natrio nukleozė, prodigiozanas, pentoksilas.
Bakterijų lizatai: ribomunilas, bronchus, IRS-19.
Vegetatyviniai adaptogenai: ženšenis, eleutherococcus, auksinė šaknys, Kinijos magnolijos vynmedis.
Apilac - karališkasis želė.
Lėtinės infekcijos uždegimo kanalų sanavimas (ENT, dantys).
Sanatorijos gydymas remisijos laikotarpiu.
Ambulatorinis stebėjimas atstatymo metu. Apylinkės pediatras ir pulmonologas. Gydymo stadija - specializuota ligoninė - vietinės svarbos sanatorija - pulmonologijos kabinetas. Patikrinimai 2-3 kartus per metus. Esant bronchiectasis - kas 2-3 mėnesius. LFK, prireikus, - postulatinis drenažas, chroniškų infekcijos kamienų sanavimas, atstatomosios priemonės. Su nuolatine remisija - gydymas sanatoriniu.
Lėtinės pneumonijos prevencija:
- Tinkamas ūminės pneumonijos gydymas, perėjimo į užsitęsusį prevencija.
- Ilgalaikio segmentinės pneumonijos ir jų gydymo laiku diagnozė.
- Laiku nustatoma svetimkūnių diagnostika ir jų pašalinimas.
- Įvairios kilmės atelektozės pripažinimas ir nuolatinis gydymas.
Prognozė. Su amžiumi, paūmėjimas atsiranda rečiau. Pagerina HPF. 85 proc. Vaikų, turinčių vieno danties lūžių po 6-12 metų, stebima plaučių normalioji ventiliacinė funkcija, 15 proc. - mažesni vėdinimo sutrikimai. Daugelio pacientų fizinė raida nėra pažeista.
Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos pagrindas dažnai yra broncho-pneumoninės sistemos vystymosi defektai. Plaučių vystymosi sutrikimai aptinkami 8-10% pacientų, sergančių lėtinėmis bronchų ir plaučių liga.
Paprastai kliniškai įgimtos plaučių anomalijos paprastai atsiranda po infekcijos stratifikacijos.