Lėtinio prostatito gydymas: magnetoterapija

Magnetoterapija yra terapinis metodas, pagrįstas pastovaus (KMF) arba kintamo (VMF) žemo dažnio magnetinių laukų (MF) naudojimu. Pasak Yu. M. Raigorodsky ir kt. (2000), šis metodas turi daug pranašumų, palyginti su kitais kineziterapijos metodais. Jie yra tokie:

• MP yra vienintelis laukas, kuris prasiskverbia į kūno audinius jų nesusilpnindamas, o tai leidžia tiesiogiai paveikti patologinį židinį;
• MP, kartu su ultragarsu, turi daugiausiai aktyviųjų veiksnių, tačiau, skirtingai nei ultragarsas, jam nereikia kontaktinių poveikio metodų;
• Magnetoterapija yra fiziologiškiausia terapijos rūšis, nes nuo pat intrauterininės vystymosi fazės žmogų nuolat supa Žemės magnetinio lauko jėgos linijos. Todėl dauguma žmonių magnetoterapiją lengvai toleruoja;
• magnetinė terapija turi minimalų kontraindikacijų skaičių, ypač tokias kaip navikai, o lengvas hipotenzinis poveikis leidžia ją gerai toleruoti pacientams, sergantiems hipertenzija;
• MP leidžia techniškai paprasčiausiai įgyvendinti minėtus optimalios kineziterapijos principus ir ypač dinaminio poveikio su maksimaliu biotropiniu prisotinimu principą.

Visa tai suteikia pagrindą plačiau taikyti MP poveikį organizmui sergant įvairiomis ligomis, įskaitant lėtinį prostatitą.

Šiuo metu galima laikyti nustatytu faktu, kad magnetinio lauko poveikį gyvūno ir žmogaus organizmui lemia šio lauko biotropinių parametrų rinkinys. Pagrindiniai iš jų yra intensyvumas (įtampa), gradientas, vektorius, ekspozicija, dažnis, impulso forma, lokalizacija.

PMF dažniausiai apibūdinamas tik pirmaisiais keturiais parametrais, nors kartais lokalizacija yra esminė jo veikimo pobūdžio dalis. PMMF taip pat apibūdinamas dažniu. Impulso forma pridedama prie impulsinio magnetinio lauko (PMF) charakteristikos. Veikiantis impulsinis magnetinis laukas (RPMF) turi didžiausią biotropinių parametrų rinkinį, kurio lokalizacija gali keistis pagal tam tikrą dėsnį. Be to, pagal tam tikrą dėsnį, naudojant RPMF, galima keisti PMF lokalizaciją ir patį PMF. Bet kurį iš režimų lengva įgyvendinti, jei RPMF realizuojamas stacionarių MF skleidėjų rinkiniu, kurie įjungiami nuosekliai vienas po kito. Šiuo atveju dažnis, skirtas visam organizmui, vadinamas RPMF moduliacijos dažniu. Jis apibrėžiamas kaip perjungimų skaičius I s, padalytas iš skleidėjų skaičiaus. Jei kiekvienas rinkinio skleidėjas veikia impulsiniu režimu, kurio dažnis yra didesnis nei moduliacijos dažnis, tai tokio RPMF dažnis tampa papildomu (aštuntuoju) biotropiniu parametru.

Taigi, BIMP, turėdamas platesnę poveikio zoną, palyginti su kitomis sritimis, yra perspektyviausias biotropinių parametrų skaičiaus didinimo požiūriu. Beje, pastebėsime, kad bet kokios pulsinės terapijos naudai kalba ritminis organuose ir audiniuose vykstančių procesų pobūdis. Todėl ritminiai (pulsiniai) efektai yra artimesni natūralioms sąlygoms ir yra lengviau absorbuojami tam tikrų organizmo sistemų. Be to, prisitaikymas prie pulsinių efektų (priešingai nei nuolatiniai) vystosi daug mažiau; tampa įmanoma žymiai padidinti fizikinio faktoriaus dozę pulse ir jo fizinių savybių įvairovę. Tai padeda padidinti fizioterapinio gydymo individualumą. Svarbu, kad pulsinio efekto parametrai atitiktų objekto ritminį aktyvumą, kuriam būdinga chronaksija, labilumas, akomodacija ir kt.

Norint ištirti organizmo reakcijas normaliomis sąlygomis ir kai kurių tipų eksperimentiškai sukeltos patologijos atvejais į bendrą ir vietinį PMF, TVF poveikį, kurio stiprumas yra nuo 3 iki 100 mT ir trukmė – 10–60 min., buvo atlikti eksperimentai su gyvūnais (žiurkėmis, triušiais, šunimis). Bendras ir vietinis poveikis (galūnėms) buvo atliekamas vieną ir pakartotinai (7–15 dienų). Bendras ir vietinis MF poveikis, kurio indukcija buvo 35–50 mT 20–30 min., sukėlė funkcinių ir morfologinių poveikių atsiradimą, kurių vystymąsi sąlyginai galima suskirstyti į tris laikotarpius: pirmines reakcijas, stabilizavimą ir išnykimą.

Pirmuoju laikotarpiu, iškart po MP poveikio nutraukimo, buvo pastebėtas ESR ir leukocitų skaičiaus padidėjimas, trombocitų adhezijos indekso, kraujo krešėjimo savybių, jo klampumo, kraujagyslių tonuso ir jų bioelektrinės varžos padidėjimas. Per 5 minutes buvo pastebėtas kapiliarinio kraujo tekėjimo sulėtėjimas ir susiformavusių kraujo elementų agregatų susidarymas. Vėliau palaipsniui agregacijos reiškinį pakeitė dezagregacija, padidėjo kraujo tekėjimo greitis ir kraujagyslių prisipildymas krauju, sumažėjo kraujagyslių tonusas ir audinių bioelektrinė varža, kraujo klampumas ir jo krešėjimo rodikliai. Pirmosios dienos pabaigoje atsirado net hipokoaguliacijos požymių.

Antrajam laikotarpiui (2–4 dienoms) buvo būdingas reakcijų stabilumas, išsivystęs iki pirmos dienos pabaigos. Rezoliucijos laikotarpiu pastebėtų reakcijų sunkumas retai sumažėjo. Kai kuriems gyvūnams jos išnyko iki antros savaitės pabaigos, o kai kuriems – dar mėnesį. Padidinus magnetinio lauko indukciją nuo 60 iki 100 mT ir veikiant nuo 30 iki 60 min., atsirado ryškesni pokyčiai. Šiais atvejais trečdaliui stebėtų gyvūnų išsivystė arterinė ir veninė hipotenzija, elektrokardiografijoje užfiksuotas nedidelis QR komplekso įtampos sumažėjimas, intraventrikulinio laidumo pailgėjimas, 7-ojo danties sumažėjimas arba padidėjimas, periferiniame kraujyje vyravo hiperkoaguliacijos reiškiniai. Visiems šios grupės gyvūnams funkcinių ir morfologinių pokyčių išsidėstymas įvyko 2–3 savaitėmis vėliau nei veikiant magnetiniu lauku, kurio indukcija buvo iki 50 mT, 20 minučių.

10–20 min. trukmės magnetinių laukų, kurių indukcija yra nuo 3 iki 10 mT, poveikis pirmuoju laikotarpiu pagerino periferinę kraujotaką, padidino kraujagyslių prisipildymą krauju, sumažino jų tonusą, bioelektrinę varžą, sumažino kraujo klampumą ir krešėjimo funkciją. Tačiau antrasis ir trečiasis laikotarpiai šiems gyvūnams buvo trumpalaikiai. Po 2–3 dienų tirti rodikliai grįžo į pradinę būseną. Galūnės veikimas magnetiniais laukais, kurių indukcija yra iki 50 mT, ir 20–30 min. trukmės ekspozicija kasdien 7–15 dienų taip pat sukėlė individualių grįžtamųjų ir palankių reakcijų atsiradimą. Prietaisų ir elastingų magnetų sukelto PMF poveikis buvo identiškas. PMF ir TVF prisidėjo prie ryškesnio magnetobiologinio poveikio nei PMF. Jaunų asmenų tirtų rodiklių pobūdis buvo labiau deformuotas nei suaugusiųjų.

Esant pasikartojantiems trumpalaikiams poveikiams, taip pat ir ilgalaikiams kasdieniams, pastebėtas suminis efektas. Didėjant MP intensyvumui ir jo poveikio eigai, išsivystė teigiamas, o vėliau neigiamas fiziologinis poveikis. Tai galima paaiškinti treniruočių, aktyvacijos ir streso reakcijų vystymusi. Daugkartiniai trumpalaikiai MP poveikiai, kurių indukcija siekė iki 50 mT, sukėlė bangų pavidalo treniruočių ir aktyvacijos reakcijų pokytį.

Geriausias terapinis poveikis gydant galūnių trauminius sužalojimus buvo gautas naudojant MP, kurio indukcinė energija buvo 5–10 mT, o ekspozicija – 10 min. 2–3 dienas, kuri pirmiausia sukėlė treniruočių reakciją, o vėliau, padidinus įtampą ir ekspoziciją iki 20–30 min., sustiprino aktyvacijos reakciją. Tai lėmė padidėjusį organizmo atsparumą ir pagreitėjus pažeistų audinių reparacinės regeneracijos procesams.

Mažų PMF dozių derinys su VMF arba TVF padidino teigiamą šių MF poveikį. Remiantis pateiktais duomenimis, galima daryti išvadą, kad norint pasiekti reikiamą MF terapinio poveikio efektyvumą, būtina apriboti intensyvumą iki 50 mT. Terapinis poveikis pasiekiamas stimuliuojant treniruočių ir aktyvacijos reakcijas trumpalaikiais ir pakartotiniais efektais, nuolat didinant magnetinę indukciją nuo 5 iki 50 mT ir veikiant nuo 10 iki 30 min. arba vienu metu arba nuosekliai veikiant mažo intensyvumo PMF, VMF ir TVF.

Organizme kraujo sistemos – kraujagyslių, endokrininė ir centrinė – yra jautriausios MP. Pastaraisiais metais gauta įdomių duomenų apie įvairių žmonių ir gyvūnų imuninės sistemos grandžių jautrumą MP.

Įvertinus daugelio tyrimų rezultatus, galima daryti išvadą, kad būdingiausi kraujo pokyčiai, veikiant MF, yra eritroidinėje sistemoje. Retikulocitozės reiškiniai buvo stebimi nepriklausomai nuo lauko stiprumo ir ekspozicijos trukmės. Retikulocitų skaičiaus pokytis yra raudonųjų kraujo kūnelių regeneracinių procesų intensyvumo rodiklis.

Veikiant MP, kraujo krešėjimo sistemoje atsiranda pokyčių, kurių kai kurių pobūdį lemia pradinė šios sistemos būsena ir dažniausiai normalizuoja krešėjimo procesą. MP teigiamas poveikis mikrocirkuliacijai ir kraujagyslių reaktyvumui taip pat pasireiškia jų normalizuojančiu poveikiu mikrocirkuliacijos tonusui ir parametrams. Taigi, MP metu pastebimas kraujotakos greičio pokytis arteriolėse, prekapiliaruose ir kapiliaruose, kraujagyslių sistemos talpos padidėjimas, kapiliarų skersmens ir kapiliarinių kilpų tankio padidėjimas, kolateralinės lovos susidarymo pagreitėjimas.

Endokrininės sistemos atsakas pasireiškia padidėjusiu simpatoadrenalinės sistemos (SAS) hormoninių ir mediatorių jungčių aktyvumu, o pagrindinį vaidmenį formuojant endokrininės sistemos atsaką atlieka pagumburio centrai. Nustatytas normalizuojantis MP poveikis SAS. Ypatingas jo poslinkis susijęs su vienos iš trijų organizmo reakcijų į MP kaip dirgiklį – adaptacijos, aktyvacijos arba streso – susidarymu. Tiriant MP poveikį reprodukcinei sistemai, įrodytas sėklidžių audinio jautrumas jam.

Infekcinių procesų eiga MP atrodo palankesnė, ypač esant bakteriostatikams ar biogeniniams stimuliatoriams, o tai paaiškinama imunologinio reaktyvumo stimuliavimu arba jo normalizavimu MP veikiamas. Lengvesnės infekcinių procesų eigos MP veikiamas MP kol kas neįmanoma paaiškinti jo poveikiu mikroorganizmams, nes informacija apie bakterijų magnetinio augimo ypatybes maitinamojoje terpėje ir vaistų akivaizdoje yra labai fragmentiška ir prieštaringa. Kol kas galima tik teigti, kad MP veikia mikroorganizmų ląstelių metabolizmą ir augimą.

Šiuolaikinių idėjų apie MP įtaką gyvam organizmui pagrindas yra jo, kaip dirgiklio, veikimo koncepcija. Organizmas į šį dirginimą reaguoja adaptacine treniruočių, aktyvacijos ar streso reakcija. Tam tikros reakcijos susidarymą lemia MP biotropinių parametrų rinkinys ir individualus organizmo jautrumas jam.

Iš įvairių MP tipų, BIMP pasižymi didžiausiu biotropinių parametrų skaičiumi ir didžiausiu biologiniu aktyvumu. Jis perspektyvus rezonansinio poveikio organams ir audiniams požiūriu, atsižvelgiant į juose vykstančių procesų ritminį pobūdį. Tuo pačiu metu, palyginti su PMP ar PMP, stebimas mažiausias prisitaikymo prie BIMP išsivystymas.

MP poveikio ląstelių lygmeniu mechanizmas dar nėra iki galo ištirtas. Tačiau jau yra pakankamai įtikinamų įrodymų, kad šiame mechanizme dalyvauja membraniniai procesai, taip pat kalcio ir magnio jonai. Visų pirma, MP veikia elektrocheminį potencialą ir membranos baltymų-lipidų komponentą, taip pat tarpląstelinių medžiagų apykaitos procesų eigą.

Šiuolaikinės idėjos apie magnetinio lauko terapines savybes grindžiamos ne tik adaptacinių reakcijų vystymusi jo įtakoje. Taip pat svarbu sustiprinti vaistų poveikį audiniuose, esančiuose magnetiniame lauke. Tai gali būti kraujagysles plečiantis, analgezinis, dekongestantinis, raminamasis, neurotropinis ir, svarbiausia, forezinis poveikis. Buvo atlikti kombinuoto magnetinio lazerio gydymo poveikio tyrimai 24 pacientams nuo 52 iki 70 metų amžiaus, sergantiems I stadijos GPH ir kartu lėtiniu prostatitu. Buvo naudojamas „Uzor-2K“ prietaisas, kurio bangos ilgis yra 0,89 μm, o impulsų pasikartojimo dažnis – 3000 Hz. Vienas spinduolis su magnetiniu antgaliu, kurio indukcija siekia iki 63 mT, buvo sumontuotas tarpvietėje, prostatos projekcijoje, antrasis – tiesiojoje žarnoje, prostatos projekcijoje. Visiems pacientams anksčiau buvo atliktos 25 minučių trukmės intraveninės lazerinės kraujo apšvitos (BLOK) seansai He-Ne lazeriu, kurio bangos ilgis 0,63 μm, o galia 1,5 mW, naudojant ALOK-1 prietaisą, kuris užtikrina pakartotinį kraujo tekėjimą per apšvitinimo zoną. Tokios prevencinės priemonės veiksmingumas organizmo imunostimuliacijai prieš transuretrinę prostatos rezekciją taip pat buvo aprašytas G. V. Učvatkino ir kt. (1997) darbe. 2–3 dieną magnetolazerio terapijos seansai su aukščiau nurodytais pritaikymais buvo atliekami 3 minutes. Tada šis kursas buvo kartojamas 2–3 kartus. Visiems pacientams reikšmingai sumažėjo arba visiškai išnyko dizurija, sumažėjo prostatos tūris, normalizavosi urodinamika ir išnyko skausmo simptomai.

Tarp kitų urologinių ligų, kurioms gydyti buvo naudojama magnetinė lazerio terapija, galima pastebėti šias būkles:

• uždegiminės ir potrauminės urogenitalinės sistemos traumos;
• urolitiazė;
• hidronefrozė;
• lėtinis pielonefritas;
• urogenitalinės sistemos tuberkuliozė;
• seksualinės funkcijos sutrikimai vyrams ir moterims.

Buvo įrodytas optimalus Ulan-Urat lazerio aparato poveikis šlapimo praėjimo atkūrimui, inkstų koncentracijos ir filtravimo funkcijoms bei mažų akmenų praėjimo stimuliavimui.

Kombinuoto magnetinio lazerio terapijos mechanizmas yra susijęs su magnetoforezės poveikiu, ypač patologiškai pakitusio organo baltymų-lipidų ląstelių membranoms.

NITarasov ir kt. (1998) atskleidė LPO pokyčių korekciją gydant lėtinį prostatitą tokoferoliu arba ceruloplazminu kartu su tiesiosios žarnos magnetoterapija ir lazerio spinduliuote. Pasak V. A. Golubchikov ir kt. (2001), taip pat M. J. Alekseev ir V. A. Golubchikov (2002), magnetoterapijos taikymas kartu su lazerio spinduliuote ir elektrostimuliacija kompleksiniame lėtinio prostatito gydyme lemia šių veiksnių poveikio sumavimą. Dėl to normalizuojasi prostatos sekrecinė funkcija, sumažėja uždegiminio proceso aktyvumas ir palengvėja skausmo sindromas. Šiuo atveju remisijos laikotarpis 60,5 % pacientų trunka iki 2 metų.

Magnetinė terapija buvo taikoma imuninei sistemai stimuliuoti pacientams, sergantiems lėtiniu prostatitu. Šiuo tikslu skydliaukė ir užkrūčio liaukos buvo apšvitinamos „Volna-2“ aparatu, kurio galia buvo 30–40 W, dažnis – 460 MHz, bangos ilgis – 630 nm, veikimo trukmė – 10–15 minučių per dieną, 15–20 procedūrų vienam gydymo kursui. Gydymas atliktas 57 pacientams, sergantiems CP. Dėl gydymo skausmas, dizurija ir kiti simptomai išnyko arba reikšmingai sumažėjo 75,5 % pacientų. Pagerėjo prostatos sekrecija, padidėjo lecitino grūdelių skaičius. 71,4 % pacientų pastebėtas antibakterinis poveikis. Padidėjo T limfocitų kiekis ir sumažėjo B limfocitų skaičius.

Gauti duomenys parodė stimuliuojantį magnetinės terapijos poveikį imuninės sistemos T ląstelių grandinei, kai ji taikoma skydliaukei ir užkrūčio liaukoms. Dėl to pasireiškė ryškus priešuždegiminis poveikis, kuris lėmė prostatos uždegimo išnykimą.

Pasak V. A. Mokhort ir kt. (2002), magnetoterapijos taikymas kompleksiniame lėtinio prostatito gydyme prisidėjo prie visiško nusiskundimų išnykimo 83,7 % pacientų, simptomų sunkumo sumažėjimo 16,2 % ir jokio poveikio 3,2 % pacientų. N. V. Bychkova ir kt. (2002) naudojo magnetolazerį lėtinio prostatito gydymui. Jie pastebėjo teigiamą klinikinį poveikį 89 % pacientų, dizurijos reiškinių sumažėjimą 86 % ir lytinės funkcijos pagerėjimą 54 % pacientų.

Pasak Ya. L. Dunaevsky ir kt. (2000), magnetoterapija prisidėjo prie uždegiminių prostatos sekreto pokyčių regresijos 82,4 % pacientų, sergančių lėtiniu prostatitu, o jų visišką išnykimą – 58,9 % pacientų. NF Sergienko ir AI Goncharuk (2002) įrodė, kad vietinė magnetoterapija kartu su medikamentiniu gydymu prisidėjo prie skausmo sindromo išnykimo 82 % pacientų po 2–3 procedūrų, o 14 % pacientų pastebimai sumažėjo. Autoriai rekomenduoja magnetoterapiją taikyti gydant lėtinį prostatitą, ypač akmenligę, kai mikrobangų terapija yra kontraindikuotina.

Apibendrinant tai, kas išdėstyta pirmiau, ir remiantis pastarųjų metų literatūros duomenimis apie magnetinę terapiją, galime daryti išvadą, kad magnetinio lauko terapinis poveikis atsiranda dėl vazodilatacinio poveikio,

Priešpaburkimo, imunostimuliuojantis ir raminamasis poveikis. Galiausiai, yra dar viena MP savybė, kai jis tepamas lokaliai, todėl vaisto audiniuose atsiranda magnetoforezė. Norint optimizuoti fizioterapinį poveikį, ypač urologijoje gydant vyrų uretroprostatitą, būtina:

• padidinti veikiančio fizinio lauko (pavyzdžiui, magnetinio) biotropinį prisotinimą;
• užtikrinti pagrindinio lauko bendrą poveikį su papildomais (pavyzdžiui, magnetiniu su lazeriu ir elektriniu);
• sušildyti šlaplės ir prostatos gleivinę, nes tai ne tik pagreitina jonų perdavimo procesus, bet ir sukuria dalinės sanitarijos poveikį bakterinėms uretroprostatito formoms;
• užtikrinti vaisto patekimą į šlaplės ir prostatos gleivinę, kad būtų galima įgyvendinti MP ir vietinės vaistų terapijos foretines savybes;
• atlikti šlaplės mikromasažą dėl išorinio lauko jėgos sąveikos su į šlaplę įvestais magnetiškai jautriais elementais (per kateterį); - suteikti galimybę paveikti liauką tiek iš šlaplės, tiek iš tiesiosios žarnos. Sėkmingo visų MP įtakos veiksnių vienalaikio panaudojimo ir fizioterapinio poveikio įgyvendinimo pavyzdys yra „Intramag“ prietaisas, skirtas magnetinei terapijai urologijoje. Prietaisas skirtas vyrų ir moterų urogenitalinės sferos uždegiminėms ligoms, įskaitant urogenitalinę infekciją, gydyti. Jame yra BMP spinduolis vyrams, pagamintas griovelio pavidalu, šlaplės kateterių-irigatorių rinkinys, pagamintas iš elastingų (polietileno) vamzdelių su skylutėmis šoniniame paviršiuje, ir kateterių-šildytuvų rinkinys. Kateterių-irigatorių elastingo vamzdelio viduje yra metalinė spiralė, pagaminta iš magnetinio nerūdijančio plieno, ir elektrinis šildytuvas.

Gydymo metu į šlaplę įkišamas kateteris-irigatorius, užpildomas vaistiniu preparatu ir įstatomas į emiterio griovelį. Įjungus prietaisą, MP pradeda judėti šlaple zigzagu, sukdamas spiralę. Taigi, realizuojamas MP jėgos poveikis, kurį lydi šlaplės gleivinės mikromasažas dėl kateterio virpesių. Taip pat pastebimas gleivinės drėkinimo vaistiniu tirpalu pagerėjimas. Informacinis lauko poveikis atsiranda dėl jo dažnio pasirinkimo, artimo 1 Hz arba 10 Hz, o tai prisideda prie geresnio šio fizikinio faktoriaus absorbcijos organizme ir visapusiškesnio priešuždegiminio poveikio įgyvendinimo. Foretinį lauko poveikį užtikrina magnetoforezė, kurios sustiprinimui prietaisas suteikia galimybę ją derinti su vaistinio preparato elektroforeze į šlaplės gleivinę. Šiuo tikslu kateterio viduje esanti ritė turi išorinį kontaktą, skirtą prijungti prie bet kurio standartinio galvanizavimo prietaiso (Potok prietaiso) aktyvaus elektrodo.

Elektroforezės atlikimo galimybė smarkiai padidina jonų skaičių vaistiniame tirpale dėl jo disociacijos, palengvindama magnetinio lauko užduotį juos įvesti į audinį. Yu.A. Kobzev ir kt. (1996) atliko milimetrinio diapazono elektromagnetinės spinduliuotės (Intramag prietaiso) poveikio tarpvietei tyrimą. Ši spinduliuotė leidžia kartu su magnetoterapija atlikti vaistų elektroforezę, mikromasažą BMP ir įvesti magnetiniu būdu valdomas suspensijas. Po 4-5 procedūrų pacientai pastebėjo skausmo išnykimą prostatoje, reikšmingą leukocitų skaičiaus sumažėjimą jos sekrete ir lytinės funkcijos atsistatymą. Lygiagrečiai su klinikinių prostatito požymių išnykimu, teigiami pokyčiai įvyko visose homeostazės sistemos grandyse (prokoaguliantai, antikoaguliantai, fibrinolitikai). Periferiniame kraujyje normalizavosi proteazės aktyvumas, T ir B limfocitų santykis ir kiekis, imunoglobulinų kiekis artėjo prie normos, sumažėjo cirkuliuojančių imuninių kompleksų lygis ir padidėjo serumo baktericidinis aktyvumas. Pasak S. A. Suvorovo (1998), magnetinė terapija pacientams, sergantiems lėtiniu prostatitu, buvo lydima periferinio kraujo fibrinolizinio aktyvumo atkūrimo (padidėjo bendras fibrinolizinis, plazmino ir plazminogeno aktyvatorių aktyvumas; sumažėjo antiplazmino aktyvumas), išnyko skausmas liaukoje, normalizavosi jos paviršius. Pastebėtas leukocitų skaičiaus sumažėjimas ir lecitino grūdelių kiekio padidėjimas prostatos sekrete.