Leukocitai kraujyje

Leukocitai kraujyje yra vienas svarbiausių kraujo elementų, baltieji, kaip jie paprastai vadinami, kraujo kūneliai iš tikrųjų yra bespalviai. Jie yra labai įvairios struktūros ir turi daug tipų bei porūšių.

Pavadinimas turi graikiškas šaknis: leuko's reiškia baltą, o ky'tos – ląstelę. Baltieji kraujo kūneliai turi branduolio struktūrą, o branduoliai gali būti visiškai skirtingos formos – daugiaskilčiai, apvalūs arba inksto formos. Jų dydis taip pat kintamas – nuo 6 iki 20 mikronų. Leukocitai kraujyje turi savo normalias ribas, suaugusiam žmogui šios ribos atrodo taip: 4000–9000 1 mikrolitre. Jų lygio sumažėjimas vadinamas leukopenija, o padidėjimas – leukocitoze.

Leukocitai susidaro pagrindiniame kraujodaros organe – kaulų čiulpuose. Analitiniai kraujo tyrimai tiria kiekybinius ir procentinius rodiklius, juos nuskaitydami pagal leukocitų formulę (leukogramą). Kraujyje esantys leukocitai skirstomi į tipus ir potipius (granulocitai, agranulocitai ir neutrofilai, eozinofilai, bazofilai, monocitai, limfocitai), kurie dalyvauja įvairiose apsauginio proceso grandyse. Todėl bet kokie leukogramos pokyčiai suteikia išsamios informacijos apie ligą ir padeda patikslinti diagnozę.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kai padidėja baltųjų kraujo kūnelių kiekis

Leukocitų kiekis kraujyje padidėja (leukocitozė) dažniausiai dėl fiziologinių ir patologinių veiksnių. Padidėjimu laikomas toks leukocitų formulės poslinkis – daugiau nei 9,0 x 109/l.

Fiziologiniai veiksniai, lemiantys leukocitų kiekio kraujyje padidėjimą

• Virškinimas – natūralus reiškinys, įvykstantis praėjus 2–3 valandoms po valgio.
• Susijęs su fiziniu pervargimu.
• Terminis – temperatūros kontrastai, pavyzdžiui, karštas ir šaltas dušas.
• Psichoemocinis.
• Susiję su nėštumu ar menstruaciniu ciklu.

Dėl šių priežasčių, siekiant užtikrinti analitinės informacijos grynumą, visi leukocitų kiekio kraujyje tyrimai atliekami griežtai tuščiu skrandžiu, neįtraukiant fizinio ir emocinio perkrovimo, taip pat įvairių vandens kontrasto procedūrų.

Patologiniai veiksniai, lemiantys leukocitų kiekio kraujyje padidėjimą

Infekcinės ligos:

• Bronchopulmoninės sistemos uždegimas – bronchitas, pneumonija, pleuritas.
• Klausos aparato uždegiminės ligos – otitas, klausos nervo neuritas.
• Infekcinės odos, gleivinių ligos – erysipelas, eksfoliacinis dermatitas.
• Uždegiminės smegenų, nugaros smegenų ligos – meningitas, encefalitas, AGM – smegenų abscesas.

Įvairių etiologijų ir lokalizacijų pūlingi procesai:

• Pleuritas, empiema.
• Peritonitas, apendicitas, pankreatitas ūminėje stadijoje.

Pūlingi procesai poodiniame audinyje – abscesai, panaritiumas, flegmona.

• Onkoprocesas.
• Limfoblastinė leukemija.
• Mieloblastinė leukemija.

Kitos ligos, traumos:

• Nudegimai.
• Širdies priepuolis.
• Blužnies, inkstų, plaučių infarktas.
• Kraujavimas, įskaitant po operacijos.
• Inkstų nepakankamumas.
• Diabetinė koma.

Leukocitai kraujyje yra esminis apsauginio barjero, iš principo apsauginės funkcijos aktyvumo rodiklis, todėl menkiausias bet kurio organo ar sistemos uždegimas padidina leukocitų kiekį.

Kai baltųjų kraujo kūnelių yra mažai

Leukocitų kiekis kraujyje sumažėja (leukopenija) – tai leukocitų formulės pokytis žemiau 4,0 x 109 ^/ l, o tai reiškia reikšmingą šių ląstelių formavimosi kaulų čiulpuose aktyvumo sumažėjimą. Daug rečiau leukocitų sumažėja dėl kolapso, šoko, kai jie sunaikinami kraujagyslių sistemoje.

Veiksniai, prisidedantys prie leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimo:

• Radiacija, apšvitinimas – kaulų čiulpų pažeidimas.
• Vaistų intoksikacija – analgetikai, NVNU, sulfonamidai, vaistai onkologiniams procesams gydyti – metotreksatas, ciklofosfamidas, vinkristinas, vaistai skydliaukės liaukai gydyti – merkazolilis, kalio perchloratas.
• Hipoplastinė ir aplastinė patologija.
• Cirozė.
• Limfogranulomatozė.
• Tuberkuliozė.
• Blužnies padidėjimas.
• Sifilis.
• Vidurių šiltinė.
• TORCH infekcijos (raudonukės, rečiau citomegaloviruso).
• Hepatitas.
• SRV – sisteminė raudonoji vilkligė.
• Anemija, susijusi su vitamino B12 trūkumu.
• Onkologinis procesas su metastazėmis kaulų čiulpuose.
• Pradinė leukemijos stadija.

Agranulocitozė laikoma pavojingiausia, kai leukocitų kiekis kraujyje sumažėja iki kritinio lygio. Turint tokį kiekybinį rodiklį, organizmas tampa praktiškai neapsaugotas nuo bet kokios infekcijos.

Leukocitai kraujyje yra svarbus diagnostinis rodiklis, tačiau jų atliekamos funkcijos yra daug svarbesnės ir reikšmingesnės. Apsauginis barjeras, fagocitozė ir daugelis kitų šių ląstelių atliekamos veiklos rūšių leidžia žmogaus organizmui savarankiškai susidoroti su daugeliu ligų.