Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Limfinės sistemos ligos
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Limfoidinis sindromas yra patologinė būklė, išsivystanti kūno limfoidiniuose dariniuose, kuri kartu su venine yra ne tik anatomiškai, bet ir funkciškai (audinių drenažas, medžiagų apykaitos produktų šalinimas, limfopoezė, apsauginė funkcija) susijusi su limfinės sistemos liga. Limfoidiniai indai ir mazgai lydi venas, o limfa per latakus su vožtuvais išleidžiama į veninį kraują.
[ 1 ]
Uždegiminės limfinės sistemos ligos
Limfadenitas yra antrinė liga, kuri išsivysto kaip įvairių pūlingų-uždegiminių procesų ir specifinių infekcijų komplikacija. Yra ūminis ir lėtinis, specifinis ir nespecifinis.
Pirminiai židiniai gali būti bet kokios lokalizacijos ir etiologijos abscesai. Mikroflora patenka į limfmazgius, kurie yra filtrai, limfogeniniu, hematogeniniu ir kontaktiniu būdu. Uždegimas vystosi pagal bendrą tipą. Pagal eksudato pobūdį išskiriami seroziniai, hemoraginiai, fibrininiai, pūlingi limfadenitai. Pūlingo uždegimo progresavimas gali sukelti destruktyvius pokyčius, tokius kaip abscesas, flegmona (adenoflegmona), ichorinis irimas.
Ūminio proceso metu jaučiamas skausmas regioninių mazgų srityje, jie padidėję, tankūs, skausmingi palpuojant, paslankūs, oda virš jų nepakitusi. Kai procesas virsta pūlingu, skausmas tampa aštrus, atsiranda edema, oda virš limfmazgių hiperemiška, palpuojant jaučiamas aštrus skausmas, anksčiau aiškiai palpuoti mazgai susilieja vienas su kitu, sudarydami paketėlius, palpuojant tampa smarkiai skausmingi, nejudrūs. Kai adenoflegmona susidaro esant didelei infiltracijai ir hiperemijai, atsiranda suminkštėjimo židiniai. Bendra būklė kinta priklausomai nuo limfinės sistemos ligos tipo.
Lėtinis nespecifinis limfadenitas susidaro daugiausia dėl lėtinio proceso, kai silpnai virulentiška mikroflora patenka į limfmazgius, pavyzdžiui, sergant tonzilitu, kariesu, otitu, pėdų grybelinėmis infekcijomis ir kt. Procesas yra proliferacinio pobūdžio. Mazgai yra tankūs, neskausmingi arba šiek tiek skausmingi, judrūs. Jie ilgą laiką išlieka padidėję, tačiau augant jungiamajam audiniui, jie mažėja. Kai kuriais atvejais limfmazgių proliferacija gali sukelti limfostazę, edemą ar dramblialigeligę. Specifinis limfadenitas taip pat pasireiškia lėtiniu pavidalu: tuberkulioziniu, sifiliniu, aktinomikoze ir kt. Visos lėtinės limfinės sistemos ligos formos turėtų būti diferencijuojamos nuo limfogranulomatozės ir naviko metastazių, remiantis klinikiniu vaizdu ir biopsijos metodu.
Limfangitas yra uždegiminė limfinės sistemos liga, apsunkinanti įvairių pūlingų-uždegiminių ligų eigą. Skiriamas serozinis ir pūlinis, ūminis ir lėtinis, tinklinis (kapiliarinis) ir kamieninis (stiebo) limfangitas. Ligos išsivystymas rodo pagrindinio patologinio proceso paūmėjimą.
Sergant tinkliniu limfangitu, pasireiškia odos edema ir ryški hiperemija, primenanti raudonligės hiperemiją, tačiau be aiškios ribos kartais galima aptikti tinklinį raštą su intensyvesne arba, atvirkščiai, blyškia spalva. Sergant kamieniniu limfangitu, pastebima edema ir hiperemija juostelių pavidalu, einančių nuo uždegimo vietos iki regioninių mazgų. Beveik visais atvejais limfinės sistemos liga derinama su limfadenito išsivystymu. Be to, sergant giliųjų kraujagyslių limfangitu, edema nebūna ryški, tačiau pastebimas skausmas ir aštrus maudimas palpacijos metu išilgai kraujagyslių, ankstyvoje limfadenito stadijoje. Limfangitą gana dažnai lydi tromboflebito išsivystymas.
Limfinės sistemos navikinės ligos
Gerybiniai navikai – limfangiomos – yra itin reti, yra tarpinė būklė tarp naviko ir vystymosi defekto, vyraujanti odoje ir poodiniame audinyje, dažniau limfmazgių lokalizacijos srityje, pūslelių (plonasieniai iki 0,5–2,0 cm dydžio burbuliukai, pripildyti limfos) ir kaverninių (minkšti liečiant naviką primenantys poodiniai dariniai, dažnai su pūslelių susidarymu ant odos ir staigiu pažeistų vietų deformavimusi), cistinių (minkšti, pusrutulio formos, neskausmingi dariniai, nesulipę su oda, oda gali būti nepakitusi arba melsvos spalvos) pavidalu. Niekada nebūna piktybiniai. Piktybiniai navikai gali būti dviejų tipų: pirminiai, kai iš pradžių pažeidžiamas vienas limfmazgis, o vėliau procese dalyvauja ir kiti mazgai (pastebima tik sergant limfoma ir limfogranulomatoze); antriniai dėl metastazių iš pirminio naviko arba sergant hemoblastoze. Skiriamasis bruožas yra onkosindromo išsivystymas. Visais atvejais diagnozė turi būti patvirtinta biopsija.