Magnio sulfatas

Medicininis produktas Magnio sulfatas – kartausji druska, magnio sulfatas – yra širdies ir kraujagyslių sistemą veikiantis vaistas, plačiai skiriamas kraujospūdžiui stabilizuoti, ypač hipertenzijos priepuolio metu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikacijos Magnio sulfatas

Magnio sulfato naudojimo spektras yra gana platus:

• hipertenzijos priepuolis (krizė);
• skilvelių tachiaritmija;
• konvulsinės būsenos;
• eklampsinė būsena;
• mažas magnio kiekis;
• pagreitėjęs magnio suvartojimas organizme.

Magnio sulfatas dažnai vartojamas kartu su kitais vaistais nuo priešlaikinio gimdymo, širdies nepakankamumo, apsinuodijimo sunkiųjų metalų druskomis, švino ir bario druskomis.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Atleiskite formą

Magnio sulfatas gaminamas kaip injekcinis vaistas, kuris yra skaidri, bespalvė skysta medžiaga.

Skysčio sudėtį sudaro magnio sulfato heptahidratas, kurio 1 ml yra 250 mg.

[ 11 ], [ 12 ]

Farmakodinamika

Magnis yra labai svarbus žmogaus organizmui:

• pasižymi kalcio antagonisto savybėmis;
• dalyvauja daugumoje medžiagų apykaitos procesų;
• sumažina katecholaminų gamybą;
• stabilizuoja neurocheminius impulsus, raumenų sistemos jaudrumą;
• sumažina acetilcholino kiekį centrinėje ir periferinėje nervų sistemoje;
• padeda pašalinti skausmą, mėšlungį, spazmus ir kt.

Be to, magnio sulfato įvedimas plečia arterines kraujagysles, mažina kraujospūdį, sumažina širdies raumens apkrovą ir sustabdo širdies raumens reperfuzijos pažeidimo reakciją.

_{Magnis neleidžia kraujui tirštėti ir susidaryti trombams – tai paaiškinama tromboksano A2} gamybos sumažėjimu, prostaciklino ir didelio tankio lipoproteinų gamybos aktyvacija.

Didelis magnio kiekis gali sukelti nepageidaujamą izotropinį poveikį ir lygiųjų raumenų atsipalaidavimą.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Farmakokinetika

Po injekcijos procedūros magnio sulfatas greitai patenka į audinių struktūras ir kūno skysčius, tuo pačiu metu prasiskverbdamas pro kraujo ir smegenų barjerą, per placentą ir patenka į motinos pieną.

Magnio sulfatas išsiskiria per inkstus.

Sisteminis vaisto poveikis pasireiškia per 60 sekundžių po intraveninės injekcijos ir per 60 minučių po injekcijos į raumenis. Veikimo trukmė:

• po intraveninės infuzijos – pusvalandį;
• po injekcijos į raumenis – iki 4 valandų.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Dozavimas ir vartojimas

Magnio sulfatas yra naudojamas injekcijomis pagal individualius režimus:

• Esant magnio trūkumui organizme, į raumenis suleidžiama 4 ml vaisto kas 6 valandas.
• Esant aukštam kraujospūdžiui, į raumenis kasdien suleidžiama nuo 5 iki 20 ml vaisto, 15–20 injekcijų kursu.
• Hipertenzijos (krizės) atveju į raumenis arba į veną lėtai suleidžiama 10–20 ml.
• Širdies aritmijos atveju į veną per 5–10 minučių suleidžiama 4–8 ml vaisto. Prireikus infuzija kartojama.
• Išeminio insulto atveju, į veną kasdien vartojamos 10-20 ml vaisto injekcijos per savaitę.
• Konvulsiniam sindromui palengvinti į raumenis suleidžiama 5–20 ml.
• Pacientams, sergantiems nėštumo toksikoze, į raumenis švirkščiama 10-20 ml iki 2 kartų per dieną.
• Skausmui gimdymo metu malšinti į raumenis suleidžiama 5–20 ml.
• Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais gydomas į veną infuzuojant 5–10 ml magnio sulfato.

Naudokite Magnio sulfatas nėštumo metu

Nėščioms moterims magnio sulfatas rekomenduojamas tik kraštutiniais atvejais, jei laukiamas vaisto poveikis yra didesnis už galimą pavojų vaisiui.

Magnio sulfato injekcija prieš gimdymą arba jo metu gali paveikti gimdos raumenų susitraukimą. Į tai reikia atsižvelgti ir būti pasiruošusiems vartoti vaistus gimdymui skatinti.

Gydymo magnio sulfatu metu žindymas nutraukiamas.

Kontraindikacijos

Magnio sulfato negalima vartoti:

• esant padidėjusiam jautrumui vaisto sudėčiai;
• su žemu kraujospūdžiu;
• su lėtu širdies ritmu (mažiau nei 55 dūžiai per minutę);
• esant atrioventrikulinei blokadai;
• jei organizme trūksta kalcio;
• esant slopinamai kvėpavimo funkcijai;
• kai išsekęs;
• esant akivaizdžiam inkstų funkcijos sutrikimui;
• esant sunkiam kepenų pažeidimui;
• dėl raumenų silpnumo;
• onkologinių patologijų atveju.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Šalutiniai poveikiai Magnio sulfatas

Gydymas magnio sulfatu gali sukelti netikėtų šalutinių poveikių:

• reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas, širdies ritmo sulėtėjimas, aritmija, koma ir net širdies sustojimas;
• dusulys, kvėpavimo funkcijos slopinimas;
• galvos skausmas, galvos svaigimas, nuovargio jausmas, mieguistumas, sąmonės sutrikimas, nerimas, drebulys galūnėse ir pirštuose;
• raumenų silpnumas;
• dispepsija;
• alergijos;
• odos paraudimas, bėrimas, niežulys;
• dienos diurezės padidėjimas;
• gimdos atonija;
• sumažėjęs kalcio kiekis kraujyje, hiperosmolinė dehidratacija;
• patinimas ir reakcija injekcijos vietoje.

[ 26 ], [ 27 ]

Perdozavimas

Galimi per didelio magnio sulfato kiekio infuzijos požymiai gali būti šie:

• sausgyslių refleksų susilpnėjimas ir išnykimas;
• EKG pokyčiai – pailgėjęs PQ ir išplėstas QRS;
• kvėpavimo slopinimas;
• aritmija;
• Širdies laidumo pokyčiai iki ir įskaitant širdies sustojimą.

Papildomi simptomai gali būti padidėjęs prakaitavimas, nerimas, bendra letargija, padidėjusi paros diurezė ir gimdos atonija.

Gydymas atliekamas kalcio pagrindu pagamintais vaistais – jie leidžiami į veną, lėtai. Papildomai galima vartoti diuretikus, širdies ir kraujagyslių sistemą veikiančius vaistus, įkvėpti deguonies, į veną vesti dirbtinį kateterį, o sunkiomis situacijomis – peritoninę dializę arba hemodializę.

[ 28 ]

Sąveika su kitais vaistais

Injekcinis magnio sulfatas sustiprina vaistų, slopinančių centrinės nervų sistemos procesus (narkotinių ir nenarkotinių analgetikų), poveikį.

Kombinuotas gydymas raumenis atpalaiduojančiais vaistais ir nifedipinu sustiprina neuromuskulinę blokadą.

Migdomieji vaistai, narkotiniai ir antihipertenziniai vaistai kartu su magnio sulfatu gali slopinti kvėpavimą.

Širdies glikozidai gali sukelti širdies aritmiją.

Kartu su magnio sulfatu sumažėja antitrombozinių vaistų, izoniazido, MAO inhibitorių ir vitamino K antagonistų veiksmingumas.

Yra buvę uždelsto meksiletino eliminacijos atvejų.

Kai magnio sulfatas derinamas su propafenonu, abiejų vaistų poveikis sustiprėja, tačiau padidėja ir jų toksiškumas.

Magnio sulfatas neigiamai veikia tetraciklinų antimikrobinių medžiagų absorbciją ir silpnina tobramicino bei streptomicino poveikį.

Magnio sulfatas chemiškai nesuderinamas su kalcio tirpalais, etilo alkoholiu, karbonatais, šarminiais fosfatais, arsenu, stronciu, salicilatais ir hidrokarbonatais.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Laikymo sąlygos

Magnio sulfatas laikomas originalioje pakuotėje, patalpose, kurių temperatūra neviršija +25 °C, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

[ 33 ], [ 34 ]

Tinkamumo laikas

Magnio sulfatas tinkamomis sąlygomis gali būti laikomas iki 2 metų.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]