Maisto apsinuodijimo simptomai

Maisto apsinuodijimo simptomai priklauso nuo žemos kokybės produktų ar toksiškų medžiagų, patekusių į virškinamąjį traktą, kiekio, toksino rūšies ar toksiškos infekcijos sukeliančio patogeno tipo.

Kaip taisyklė, maistu apsinuodijimas atsiranda dėl blogai pagamintų maisto produktų, virtų patiekalų, arba jei maistas nėra tinkamai laikomas. Dažniau diagnozuotos apsinuodijimo nuodingos medžiagos. Maisto toksikologijos yra suskirstytos į dvi kategorijas: bakterijų (nuodingų augalų, grybų, cheminių sudedamųjų dalių) ir bakterijų - maisto toksikofekcijų. Maisto apsinuodijimo požymiai gali būti labai įvairūs - nuo kolikų ir viduriavimo iki inkstų nepakankamumo ir centrinės nervų sistemos sutrikimų, be to, simptomai yra tiesiogiai susiję su intoksikacijos tipu.

Tipinis klinikinis apsinuodijimo maistu vaizdas: 

• Pykinimas
• Kolikos, pilvo spazmai.
• Viduriavimas
• Vėmimas.
• Padidėjęs seilėjimas.
• Padidėjusi kūno temperatūra.
• Dehidratacija.
• Kraujo spaudimo sumažėjimas.
• Galimi centrinės nervų sistemos sutrikimai ir net koma.

Maisto apsinuodijimo simptomai dažnai pasireiškia po 1-2 valandų po prastos kokybės produkto ar nuodingos medžiagos nurijimo, tačiau jie gali būti pastebimi tik po to, kai į organizmą patenka toksinas ar patogenas.

Pagrindiniai pavojingo apsinuodijimo tipai ir požymiai: 

1. Salmoneliozė yra bakterinė intoksikacija, kurią sukelia vienas iš Salmonella genties Enterobacteriaceae šeimos serotipų. Ūmus apsinuodijimas greitai išsivysto per 3–6 valandas. Jam būdingas staigus kūno temperatūros padidėjimas, karščiavimas, pilvo mėšlungis, vėmimas ir daugybė skysčių išmatų. Išmatos tekstūra yra vandeninė, su putomis ir specifiniu kvapu. Viduriavimas trunka 2-3 dienas net ir tinkamai gydant. Salmoneliozės komplikacijos gali būti toksiškos infekcijos ar dehidratacijos šokas. 
2. Maisto toksikofekcija, kurią sukelia Staphylococcus aureus - Staphylococcus užkrėstas maistas. Tokio intoksikacijos požymiai atsiranda po 2-5 valandų po valgio (dažniausiai pieno ar mėsos) valgymo. Pagrindiniai simptomai yra pykinimas, paverčiantis neveiksniu, kartojamu vėmimu, letargija, silpnumu, galvos skausmu ir kolikais. Viduriavimas pasireiškia per 1-2 valandas po pykinimo ir trunka nuo 12 iki 24 valandų. Kūno temperatūra paprastai nėra padidėjusi, išmatose nepastebėta gleivių ar kraujo priemaišų. 
3. Dizenterija (šigeliozė),. \ T kurį sukelia šigelių lazdelės. Liga dažniausiai debiutuoja akiai. Pagrindiniai apsinuodijimo maistu simptomai: 
   • Staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių.
   • Šaltkrėtis, karštinė būsena.
   • Skausmas pilvo apačioje (apatinėje storosios žarnos zonoje). Skausmas keičia charakterį - nuo nuobodus, skausmingas iki spazmų, ūminis. 
   • Pykinimas ir vėmimas.
   • Pūtimas.
   • Pakartotinis noras išmatuoti, viduriavimas (kartais iki 20 kartų per dieną). Defekacija yra skausminga (tenesmus), pirmosios 2-3 dienos yra gausios, tada išmatos tampa skystesnės, vandeningesnės ir liesos. Išmatose gali būti sumaišyti su krauju. 
   • Sunkus dehidratacija, dėl kurios atsiranda odos sausumas.
   • Kraujo spaudimo mažinimas. 
4. Botulizmas yra sunki toksikologinė infekcija, kurią sukelia Clostridium botulinum anaerobiniai lazdos. Inkubacinis laikotarpis gali kisti nuo kelių valandų iki dviejų dienų. Pirmieji apsinuodijimo požymiai yra netipinis silpnumas, trumpalaikis galvos skausmas. Paprastai nepasireiškia viduriavimas ar vėmimas, nes toksinai dažniausiai veikia centrinės nervų sistemos veiklą. Vizija yra sutrikusi (paveiktas okulomotorinis nervas), išsivysto veido raumenų parezė (nasolabialinių raukšlių išlyginimas, kaukė kaip veidas). Burnos džiūvimas, rijimo sunkumai, raumenų vystymasis, ryklės raumenų paralyžius ir minkštasis gomurys yra visi gyvybei pavojingi apsinuodijimo maistu simptomai, kurie dažnai sukelia uždusimą ir mirtį.

Sunkus apsinuodijimas maistu pasireiškia po 1,5-2 valandų po to, kai vartojate žemos kokybės maistą ar nuodingas medžiagas. Klinikinis ūminio intoksikacijos vaizdas priklauso nuo toksikefekcijos tipo. Jei tai yra maisto toksikofekcija, simptomai pasireiškia pilvo skausmo, viduriavimo ir vėmimo forma. Kėdės sutrikimas gali būti intensyvus - iki 15-20 kartų per dieną, tai gali sukelti sunkų dehidrataciją ir hipovoleminį šoką. Jei apsinuodijimas susijęs su nuodais (toksinais), ūminiai simptomai pirmiausia veikia centrinę nervų sistemą. Gali atsirasti koordinavimo sutrikimų, oftalmologinių disfunkcijų, veido ir gerklų paralyžių. Sunkus apsinuodijimas maistu su augalais ar grybais sukelia sausumo jausmą, burnos klampumą, galvos skausmą, pykinimą ir nenugalimą vėmimą.

Apsinuodijimas maistu suaugusiems

Ji tęsiasi taip sunkiai, kaip ir vaikams, nors vaiko kūnas yra mažiau apsaugotas ir pritaikytas naudoti daugelį vyresnio amžiaus žmonėms pažįstamų produktų. Viskas apie maisto produktų asortimentą ir kiekį. Tik suaugusieji gali sau leisti „eksperimentuoti“ su piktnaudžiavimu alkoholiniais gėrimais arba gėrimais jūros gėrybių pavidalu. Vaikai dažnai netenka šių abejotinų maisto malonumų, o porcijos, kurias jie gali valgyti, yra daug mažesnės. Apsinuodijimas maistu suaugusiems gali sukelti tokių priežasčių (patiekalų, medžiagų, įvykių): 

• Grybai, dažniausiai nepažįstamos rūšys.
• Austės, krevetės, midijos.
• Ikrai, milt, kepenys.
• Netinkama skrudinta mėsa.
• Rūkyta mėsa - žuvis arba mėsa.
• Konservuoti naminiai produktai.
• Masinės šventės (vestuvės, jubiliejai), kuriose valgomas maistas ir nesuderinamų patiekalų derinys gali sukelti apsinuodijimą maistu.

Suaugusiųjų virškinimo organai labiau prisitaiko prie skirtingų maisto produktų nei vaiko virškinimo trakto, todėl toksikoinfekcija dažniausiai išsivysto lėčiau nei jaunesnėje kartoje. Imuninė ir fermentinė sistema aktyviai įsitraukia į kovą su apsinuodijimu, kartais tai paaiškinama suaugusiųjų apsinuodijimo maistu simptomų pavėluotu pradėjimu.

Apsinuodijimas maistu nėštumo metu

Apsinuodijimo maistu simptomai labai skiriasi nuo moterų apsinuodijimo prieš nėštumą ar po jo. Vienintelis skirtumas yra tas, kad yra akivaizdesnių simptomų, nes toksikozės buvimas apsunkina nepatogią būsimos motinos būklę. Be to, nevaldomas vėmimas ir viduriavimas gali sukelti kraujo sutirštėjimą ir trombų susidarymo provokaciją. Dehidratacija dažnai suaktyvina oksitocino gamybą, o tai gali padidinti gimdos susitraukimą. Tačiau, laimei, apsinuodijimas maistu nėštumo metu turi mažą poveikį bendrai motinos ir vaisiaus būklei, ypač jei laiku imamasi detoksikacijos priemonių.

Maisto sukeltos ligos simptomai nėščioms moterims: 

• Apetito praradimas, silpnumas.
• Skausmas epigastriniame regione, dažnai spazmas.
• Pykinimas, vėmimas.
• Pūtimas.
• Viduriavimas
• Galvos skausmas ir nedidelis hipertermija.

[1], [2]

Maisto apsinuodijimo grybais simptomai

Tai yra sunkios, gyvybei pavojingos intoksikacijos. Maisto apsinuodijimo simptomai dažniausiai pasireiškia po 4-6 valandų po nuodingų grybų valgymo. Pavojingiausia yra šviesiai rupūžė, tada sąraše yra grybų ir sąlyginai nuodingų grybų (linijų). 

1. Apsinuodijimas nuodingais rupūžėlėmis gali pasireikšti net su keliais gramais. Klinikinis vaizdas būdingas tik po 12-24 valandų, tai yra gyvybei pavojingas veiksnys, nes tokiu laikinu laikotarpiu toksinai turi laiko patekti į kraują. Intoksikacijos požymiai: 
   • Skausmas kūno raumenyse.
   • Karščiavimas.
   • Stiprus pilvo skausmas.
   • Viduriavimas su krauju.
   • Geltona odos tonas.
   • Vėlavimas šlapinimasis.
   • Sumažėjęs kraujospūdis, lėtas pulsas.
   • Spazmai.
   • Užspringimas.
2. Amanita apsinuodijimas pasireiškia daug greičiau - per 20-40 minučių. Ženklai: 
   • Pykinimas.
   • Vėmimas.
   • Kolikos ir pilvo spazmai.
   • Sutrikusi išmatos.
   • Didesnis prakaitavimas.
   • Dusulys.
   • Priverstinis droolingumas, kuris sukelia alkaloidinį - muskariną.
   • Kosulys su skrepliais.
   • Crazy būklė, haliucinacijos.
   • Spazmai.

Maisto apsinuodijimas grybais yra grybų maisto mėgėjų arogancijos rezultatas, nors šiuo metu daugelis sporų augalų (eukariotų) taip greitai mutuoja, kad net patyrę grybų rinkėjai gali padaryti netinkamą pasirinkimą.

Maisto apsinuodijimo žuvimis simptomai

Dažniausiai tai yra apsinuodijimas ikrais, kiaulytėmis arba žuvų kepenimis. Be to, egzotiškos jūros ar upių gyventojų rūšys, kurios nerekomenduojamos kaip maistas, tai prieplaukos, osmanai, morainai ir kt. Kaviaras gali sukelti toksikofekciją, nes neršto laikotarpiu net ir įprastas žuvies skrandis pradeda išskirti toksiškas medžiagas, kurios gali išlikti nedideliais kiekiais kiaušiniuose, kepenyse arba milt. Neršto metu neturėtumėte valgyti išvardytų maisto komponentų, ypač jei tai yra ešerių kepenys, burbotai, skumbrės ikrai arba lydeka. Be to, pati skumbrė gali sukelti stiprią alerginę reakciją, nes jos mėsoje yra didelis histamino kiekis. Moliuskai gali būti pavojingas toksinas - saksitoksinas, priklausantis neuro-paralyžiams. Ženklai, kurie pasireiškia apsinuodijimo maistu žuvims, pasižyminčioms sparčiu vystymusi. Maisto apsinuodijimo simptomai yra pastebimi 20-30 minučių po valgymo toksiškos žuvies dalies. Kolika skrandyje, vėmimas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas, koordinacijos ir regėjimo praradimas, apsvaigimas yra žuvų produktų sukelto apsinuodijimo maistu apraiškos.

[3], [4]

Apsinuodijimas maistu su varške

Dažniausiai tai vyksta pavasario-vasaros laikotarpiu, kai pakyla aplinkos temperatūra ir sukuria palankias sąlygas patogeninių bakterijų dauginimui fermentuotuose pieno produktuose. Jūs neturėtumėte valgyti varškės be terminio apdorojimo, ypač perkamų rinkoje, tarsi iš karvės. Statistika rodo, kad vasarą pieno produktai iš naminių karvių yra pagrindinis salmoneliozės arba dizenterijos šaltinis. Be salmonelių, daugelio grupių enterokokai, ty žarnyno lazdelės, „meilė“ daugintis sūrio produktuose ir stafilokokai dažnai aptinkami sūrio produktuose. Maisto apsinuodijimas varškės sūriu pasižymi aštriu debiutu, liga sparčiai vystosi ir pasireiškia šiais simptomais: 

• Spazminiai skausmai epigastriniame regione, kolikos.
• Staigus silpnumas
• Pykinimas ir vėmimas.
• Viduriavimas su skausmu.
• Padidėjęs karščiavimas ir karščiavimas būdingi salmoneliozei ar dizenterijai.

Apsinuodijimas maistu su varške institucijose, valgyklose ar kitose viešose maisto vietose dažnai sukelia didžiulį apsinuodijimą maistu.

[5], [6], [7]

Masinis apsinuodijimas maistu

Tai yra maisto infekcijos būdas, nes maistas yra ne tik kenksmingų mikroorganizmų nešėjas, bet ir geras jų auginimo pagrindas. Masines infekcijas gali sukelti pieno produktų, mėsos produktų, kiaušinių ar sviesto vartojimas. Visi maisto produktai, kurių sudėtyje yra baltymų, virinto vandens, nevalytų vaisių ar daržovių, yra galimo maisto infekcijos šaltinis. Ypač dažnai vasaros laikotarpiu vyksta masiniai apsinuodijimai švenčių metu - jubiliejai, vestuvės ir pan. Be to, infekcijos nešėjas gali būti ne produktas, bet asmuo, kuris ruošia maistą ar užterštą vandenį, indus, įrangą. Didelis apsinuodijimas maistu „prasideda“ sparčiai, kai maistui kilę požymiai tuo pačiu metu patenka į ligoninę, valgo maistą toje pačioje vietoje. Maisto apsinuodijimo simptomai priklauso nuo patogeno tipo. Paprastai jie yra vienodi visiems pacientams.

[8], [9], [10], [11], [12]

Apsinuodijimo maisto priedai

Tai yra apsinuodijimas natūraliomis ar dirbtinėmis medžiagomis, dedamomis į maistą. Dietologijoje ir toksikologijoje yra sąvoka „kinų virtuvės sindromas“, kuris apibūdina būdingą alerginę reakciją į tam tikras kvapiąsias medžiagas kinų patiekalams. Maisto ingredientai pridedami prie produktų, siekiant pagerinti jų organoleptines savybes, tačiau daugelis priedų yra uždrausti Europos šalyse ir Jungtinėse Amerikos Valstijose, nes jie sukelia didžiulį apsinuodijimą maistu ir net vėžį. Apsinuodijimo maisto priedais simptomai dažniau yra panašūs į alergijos požymius, bent jau pradinis toksinės infekcijos vystymosi etapas pasireiškia kaip alerginė reakcija:

1. Išbėrimas
2. Niežulys.
3. Veido ir galūnių patinimas.
4. Kolika, pilvo skausmas.
5. Retai - viduriavimas.

Bet kokie sintetiniai oksidatoriai, stabilizatoriai, dažikliai, konservantai ar tirštikliai nėra natūralūs virškinimo trakto medžiagoms. Leistinų normų viršijimas arba abejotinos kilmės maisto produktų vartojimas gali sukelti kenksmingų medžiagų kaupimąsi organizme ir apsinuodijimo maistu debiutą net išlaikant griežtą dietą.

[13], [14], [15],

Maisto apsinuodijimas pieno produktais

Šis reiškinys yra dažnas, ypač pavasario-vasaros laikotarpiu. Įvairūs pieno produktai yra tikrai įspūdingi - biokefyras, ryazhenka, jogurtas su skirtingomis kvapiųjų medžiagų užpildais, naminis sūris arba varškė - kaip galite atsispirti, o ne išbandyti sveiką ir skanų maistą. Nepaisant akivaizdžios naudos, visi pieno produktai yra potencialių žarnyno infekcijos šaltiniai. Virusai, mikrobai, grybai, pesticidai ir sunkiųjų metalų druskos, parazitinės infekcijos ir biotoksinai - ką epidemiologinės laboratorijos neranda pieno produktuose. Pienas taip pat yra dažniausias apsinuodijimo maistu „kaltininkas“, kai maisto produktų ar produktų gamybos procese griežtai pažeidžiamos technologinės taisyklės ir taisyklės. Be to, visi pieno produktai klasifikuojami kaip greitai gendantys produktai, netgi geros reputacijos gamintojo jogurtas gali būti toksiškos infekcijos šaltinis, jei jis yra saugyklos lentynoje ilgiau nei nustatytą laikotarpį. Maisto apsinuodijimas pieno produktais pasireiškia kaip tipiškas enterinis apsinuodijimas: pilvo skausmas, viduriavimas, pykinimas ir vėmimas.

[16]

Apsinuodijimas soda

Praktiškai toksikologinėje praktikoje nėra. Priešingai, natrio bikarbonatas buvo laikomas beveik visų ligų panacėja, soda buvo gydoma aukštu kraujo spaudimu, išvalyta žarnyne ir sumažėjo rėmens simptomai. Iš tiesų, jei neįmanoma gauti neatidėliotinos medicininės pagalbos, jei esate apsvaigęs nuo alkoholio, jodo, fosforo ar gyvsidabrio, soda bus tinkama kaip greitosios medicinos pagalbos vaistas: skrandžio plovimas su sodos tirpalu padės šiek tiek sustabdyti nuodų plitimą. Tačiau toksiškos infekcijos su įvairių rūšių rūgštimis (druskos rūgštimi, actu) atveju soda negali būti naudojama. Tokiais atvejais iniciatyva gali sukelti apsinuodijimą soda. Natrio ir rūgšties reakciją lydi greitas anglies dioksido išsiskyrimas, pirminis apsinuodijimas ne tik nesibaigia, bet ir vystosi daug greičiau ir sunkiau.

[17], [18], [19], [20]

Maisto apsinuodijimo maistu simptomai

Tai yra 4 klasikinės intoksikacijos formos su mėsos produktais: 

1. Puvyta mėsa, kurioje yra enteroviro ar paratifoidinių bakterijų toksinai, pasireiškia apsinuodijimo maistu simptomais, panašiu į dizenteriją ir ar cholera. Tokios toksinės infekcijos vadinamos gastroenteritu. Karščiavimas, bendras silpnumas, be nuolatinio viduriavimo ir vėmimo, gali sukelti kacheksiją (išsekimą) ir mirtį. 
2. Mėsa, kurioje yra vidurių šiltinės, sukelia ne tik žarnyno intoksikaciją, bet ir viso organizmo apsinuodijimą. Simptomai greitai išsivysto, nuo šaltkrėtis ir didelė kūno temperatūra iki sąmonės netekimo. Viduriavimas yra retas, kaip ir nuolatinis vėmimas. 
3. Išsiliejusioje mėsoje randami putridino toksinai gali sukelti paralyžinius simptomus - išsiplėtusius, nejudančius mokinius, burnos džiūvimo pojūtį, tachikardiją, regos sutrikimus ir sutrikusią koordinaciją. Paralyžius apima visą raumenį ir dažnai sukelia žarnyno veikimą. 
4. Pavojingiausias apsinuodijimo tipas su mėsos produktais yra botulizmas. Apsinuodijimas maistu su mėsa, kuriame yra Clostridium botulinum, kelia grėsmę žmonių gyvybei. Akių raumenų paralyžius atsiranda, mokiniai išsiplėtė, yra staigus silpnumas. Botulizmas pasireiškia ne tik oftalmologinių simptomų, kvėpavimo nepakankamumo ir rijimo sindromu, bet ir centrinės nervų sistemos sutrikimu.

[21], [22], [23], [24]

Maisto apsinuodijimo su konservais simptomai

Dažniausiai tai yra apsinuodijimas botulino toksinais, nes šie anaerobiniai strypai gali gyventi ir daugintis tik uždaroje aplinkoje, ty be prieigos prie oro. Dažniau konservuotuose maisto produktuose yra kitų pavojingų mikroorganizmų - stafilokokų, enterovirusų. Požymiai, kad apsinuodijimo maistu konservai pasireiškia būdingi klinikiniam botulizmo vaizdui: 

• Galvos skausmas, pamažu augantis.
• Burnos džiūvimas, sumažėjęs seilėtekis.
• Bendras silpnumas, negalavimas.
• Subfebrilinė kūno temperatūra, retai hipertermija iki 38-39 laipsnių.
• Vėmimas ar viduriavimas nėra būdingi botulizmui, dažniau yra vidurių užkietėjimas.
• Oftalmologinis sutrikimas - dvigubas matymas, „rūkas“, asimetrinis mokinių išsiplėtimas.
• Burnos džiūvimas ir sunku nuryti maistą ir net skysčius.
• Stiprus raumenų silpnumas, žmogus negali išlaikyti galvos vertikaliai.
• Sumažėjęs kraujospūdis.
• Šlapinimosi (vėlavimo) pažeidimas dėl šlapimo pūslės paralyžiaus.
• Kvėpavimo paralyžius.

Maisto apsinuodijimo simptomai gali būti įvairūs, tačiau taip pat yra būdingi jų pasireiškimai - kolika, viduriavimas, vėmimas. Pirmuosius apsinuodijimo požymius reikia įvertinti paciento būklės sunkumą ir kreiptis į gydytoją.

[25]

Apsinuodijimas maistu vaikams yra pavojingas dėl jo spartaus vystymosi.

Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaikas turi silpnai išvystytą gag refleksą, ypač vaikams iki vienerių metų. Be to, vaiko kūnas greitai praranda skystį viduriavimo ir vėmimo metu, dehidratacija yra pagrindinė grėsmė kūdikio gyvybei. Jo kūno svoris yra mažas ir net 500 ml skysčio praradimas yra kupinas inkstų nepakankamumo ir hipovoleminio šoko. Daugelis procedūrų, kurios yra skirtos kaip pirmoji pagalba, taip pat netaikomos vaikams namuose. Vaikas paprasčiausiai negali užimti daug aktyviosios anglies tablečių, kartais jis atsisako gėrimo režimo, kuris yra būtinas toksiškos infekcijos atveju. Valymo klizmai ir vaistai dažnai turi būti taikomi stacionarinėmis sąlygomis. Klinikiniu požiūriu, apsinuodijimas maistu vaikui yra daug ryškesnis ir jį lydi letargija, silpnumas, viduriavimas, odos cianozė, širdies ir inkstų funkcijos susilpnėjimas.