Mastoiditas: priežastys ir patogenezė

Mastoidito priežastys

Antrinės mastoidito įsiskverbimo infekcijos į mastoid ląstelių struktūra vyksta daugiausia bent pagal otogennyh ūmaus arba lėtinio vidurinės ausies uždegimo. Pirminės mastoidito klausimais tiesiogiai trauminė pažeidimas ląstelių struktūra mastoid ne smūgių, sumušimų, šautinės žaizdos, A sprogimo bangos poveikį, lūžių ir lūžių kaulų kaukolės, įskaitant lūžių kaukolės pagrindo, galima hematogenous metastazavusiu šoniniu patogeninių infekcijų septicopyemia pereinamuoju pūlingų proceso limfmazgių ploto mastoid kaulinio audinio; izoliuota pažeidimas mastoid konkretiems infekcijų (tuberkuliozės, infekcinė granuloma). Mikrofloros mastoidito yra gana įvairus, tačiau dominuoja coccal florą.

Mastoidito patologija

Mastoidito metu tai priklauso nuo rūšies ir virulentiškumo mikrofloros ir imuninės būklės turimais ausų pokyčių kaip anksčiau pervestų ligų, nosies ertmės ir nosiaryklės valstybės rezultatas. Jis turi vertę nepakankamai drenažo pūlingos dėmesio į vidurinės ausies (lėtinis mansarda liga dėl didelio vietos kraštų perforacija, su nereikšminga suma perforacijos į Membraninis membrana arba uždaryti savo Granuliavimo atidėtas drenažo Tympanon susiję su uždelstu spontaniškai perforacijos į Membraninis membrana ar paracentezę; sudėtingumo sekrecijos nutekėjimą iš vidurinės ausies pneumatinė sistema dėl to, kad ryšio tarp ląstelių, .ertmės ir Membraninis ertmės uždarymo uždegimas ir pastorinta gleivinė). Į trauminio mastoidito dėl to, kad plyšių ir lūžių modifikuotų ryšį tarp pneumatinių ertmių su keletu kaulų lūžių plonas sienos sistemos formavimas, suformuota mažų kaulų fragmentai yra sukurtas ir specialios sąlygos, uždegiminio proceso dauginimui. Izlivshayasya kraujo su pažeistu kaulo yra palanki aplinka infekcijos vystymąsi, po lydymo kaulų fragmentų.

Išskirkite šiuos uždegiminio proceso vystymosi etapus mastoidiniame procese su mastoiditu.

• Eksudacinis. Toliau pirmąsias 7-10 dienų ligos, su gleivinės (endostelinės) uždegimas apima mastoid ląsteles - vadinamasis "vidinis pūlinys iš mastoid procese" (MF Tsytovich). Kaip patinimas gleivinių angos būtų uždarytos ląstelėse rezultatas, ląstelės atskirta nuo mastoid oloje taip pat sutrikdė žinutė mastoid urvų su būgninė ertmė. Nutraukimas vėdinimo urvas ir mastoid ląstelės sukelia oro plėtrą ir retumas hiperemija laivus po ekstravazacija. Mastoidinio proceso ląstelės užpildo uždegiminį serozinį-žarnų ar žarnų eksudatą. Šiuo atveju mastoidų procese susidaro daug uždaros empirės. Šio tipo uždegimo stadijoje roentgenograma vis dar skiriasi nuo uždengtų ląstelių.
• Proliferacijos ir Stimuliuojanti (tiesa mastoidito). Paprastai formavimo ant 7-10th dienos ligos (vaikams vystosi gerokai anksčiau). Yra lygiagrečiai kombinacija teka gamybą (besivystančioms granuliacijos) ir destruktyvių (lydymosi kaulo formos spragas) pasikeitimus. Šie pokyčiai atsiranda vienu metu, ne tik kaulų sienos, bet ir kaulų čiulpų erdvių ir kraujagyslių kanalų. Laipsniškas kaulų rezorbcija veda prie kaulų destrukciją pertvaros tarp ląstelių mastoid: formavimo atskiras grupes ląstelių sunaikintų, kurios susijungia, kad sudarytų nustatyti kitokio dydžio ertmių, pripildytų pūliai ir granuliavimo, arba vieną didelį ertmę.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]