Membranos cistos pašalinimas

Scrotal cista yra gana dažna liga. Gydymui naudojami chirurginiai metodai, ty pašalinimas. Apsvarstykite operacijų tipus ir jų savybes.

Remiantis medicinine statistika, 30% pacientų, kuriems buvo atliktas šio organo ultragarsinis tyrimas, nustatomas cistinis skrotalo susidarymas. Sėklidžių ir sėklinių ritinių priedų audinių skausmai neturi aiškios klinikinės nuotraukos. Tai skausmingų pojūčių atsiradimas, dėl kurio kreipiasi į urologą-andrologą ir atliekama diagnostika.

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją ICD-10, kapiliarų cistos yra įtrauktos į II kategorijos navikus (C00-D48):

D10-D36 gerybinis navikas.

• D29 Vyriškos lyties organų gerybinis navikas.
  • D29.4 Smegenų ir skročių odos navikai.

Cistiniai pažeidimai įvyksta bet kuriame amžiuje. Yra tokių organų navikų:

1. Epididimijos (spermatoceles) cista - atsiranda dėl sekrecijos nutekėjimo iš epididimmo pažeidimo. Gerybinė tuščiavidurė forma yra ovalo formos ir yra pluoštinėje kapsulėje, kuri nėra susijusi su aplinkiniais audiniais.
2. Sermetinio virvių cistas (funiculocele) susidaro, kai serumo sekrecija yra sukaupta tarp sėklidės apvalkalo lapų. Atrodo, apčiuopiamas sferinis formavimas, kuris nėra prisukamas su sėklidėmis ar priedais. Sukelia skausmą smegenyse, sustiprindama fizinį aktyvumą.

Konservatyvi terapija yra neveiksminga, todėl pacientams yra parodyta chirurgija. Chirurginė intervencija yra pašalinti cistą, nesulaužant jos korpuso. Vėliau epididimas yra siūti.

[1], [2], [3]

Procedūros nuorodos

Kapiliarų cistos įvyksta bet kuriame amžiuje, tačiau dažniau 7-14 metų berniukai. Taip yra dėl lytiniu laikotarpiu ir aktyviu lytinių organų formavimu.

Pagrindinė simptomai:

• Nelyginis smegenų išsiplėtimas.
• Išreikštas skausmas su fizine veikla.
• Edema ir audinių paraudimas.
• Padidėjusi kūno temperatūra.
• Bendras silpnumas.

Auglynas yra gerybinis pobūdis, tačiau nepaisant to, reikia atlikti chirurginį gydymą. Indikacijos pašalinti yra skausmingi pojūčiai dėl audinių proliferacijos. Kai kuriais atvejais skystis pluoštiniame forma susiduria su infekciniais procesais, sukelia uždegimą ir stiprų skausmą.

Pagrindinės priezasties cistos pašalinimo priežastys:

• Neoplazmas lėtai didėja, tačiau palaipsniui plečiasi kapšelio audiniai, dėl to atsiranda didelis kosmetinis defektas.
• Trauma prie pateptosios srities gali sukelti cistos plyšimą.
• Kapiliarų audinių deformacija.
• Dėl piktybinio proceso atsiradimo dėl staigus naviko augimo ir jo suspaudimo.
• Spermatozoidų išmatinių kanalų disfunkcija.

Jei cista yra daugiau kaip vieno centimetro skersmens, operacija nurodoma. Norėdami patikslinti jo dydį, atliekamas ultragarsinis tyrimas, kurio metu jūs galite pamatyti ir cistos ribas.

[4], [5], [6], [7]

Paruošimas

Kapsulės pašalinimas reikalauja specialių treniruočių. Pirmajame etape pacientas fiziškai tiriamas. Gydytojas tiria ir analizuoja paveiktą organą, renka anamnezę. Kitame etape paskirti instrumentiniai metodai:

• Diafanoskopija - gydant rentgeno spinduliais, gydytojas vertina šviesos spindulių perėjimą į kapiliarų audinį. Jei yra cista su skysčiu, tada ji šviečia rožinė.
• Ultragarso tyrimas yra būtinas norint nustatyti naviko dydį ir vietą.
• Padidėjęs dubens organų MR - su jo pagalba gaunate sluoksniuotą audinių įvaizdį, kuris leidžia tiksliau nustatyti naviko pobūdį.

Kai kuriais atvejais yra nustatoma sėklidžių biopsija su histologiniais tyrimais ir kraujo tyrimais onkomarkerijais. 2 savaites prieš operaciją pacientai skiriami antibiotikai iš fluorokvinolonų grupės.

[8]

Technika skrandžio cistos pašalinimas

Konservatyvi krūtinės cistos terapija yra neveiksminga. Pagrindinis gydymo būdas yra chirurginis įsikišimas. Yra daugybė tokių formacijų pašalinimo būdų. Pažiūrėkime į pagrindines operacijos rūšis ir operacijos, skirtos skrotalio cistos pašalinimui, technikos ypatumus.

1. Chirurginis pašalinimas

Procedūra atliekama pagal anesteziją (vietinė, bendra). Kartą, kai anestezija veikia ant cistos paviršiaus, yra padaryta pjūvio akcizija neoplazma. Išvalius cistinę ertmę, gydytojas atlieka sluoksnio sluoksnio audinį, pagamintą iš savęs absorbuojamų kosmetikos siūlų, kurie neišlaiko randų. Pasibaigus operacijai, taikomas aseptinis padažas ir šaltas kompresas.

2. Skleroterapija

Šis metodas yra neoplazmos pašalinimas į cheminę medžiagą įvedant į cistinę ertmę, kuri skatina jo sienų klijavimą. Naudojant švirkštą, cista išvaloma nuo serozinio skysčio, o į ertmę įpurškiamas vaistas. Dėl to sunaikinami vidiniai audiniai, kurie išklojami.

Šis metodas atliekamas tuo atveju, jei vyras nesiruošia ateityje turėti vaikų. Taip yra dėl to, kad ši procedūra gali būti sudėtinga, sulydant spermatozoidinį virvę.

3. Laparoskopija

Veiksmingiausia ir saugi eksploatacija. Procedūra atliekama pagal bendrą anesteziją. Naudojant laparoskopą, turinčią specialią kamerą ir instrumentus, gydytojas nedidelį įpjovimą atlieka audiniuose. Naudojama ertmė užpildyta anglies dvideginiu, todėl sukuria operacijai reikalingą erdvę ir išlaiko audinius. Procedūros metu pašalinamas cistinis maišas su skystu turiniu. Erdvė plaunama dezinfekciniais tirpalais.

Metodo privalumai:

• Tai užima daug laiko.
• Yra minimalus komplikacijų pavojus
• Vėžys nesikartoja.

Po operacijos pacientas praleidžia porą dienų ligoninėje prižiūrint gydytojui. Siekiant išvengti edemos vystymosi, reikia nugrimzdinėti. Ant sėklidės įdėkite specialią tvarsliava, kad jos imobilizuotų. Taip pat yra numatyti priešuždegiminiai vaistai ir dieta, kad greičiau atsigautų.

4. Skyrybos

Ši operacija yra tokia pat, kaip ir skleroterapija, tačiau be cheminių medžiagų naudojimo. Cista yra praskiesta adata, o turinys pašalinamas švirkštu. Po kurio laiko korpusas vėl pripildytas skysčiu. Pakartotinė punkcija gali pažeisti epididimą ir sėklides.

Iš visų pirmiau minėtų metodų dažniausiai atliekama laparoskopija. Ši operacija turi minimalią riziką sėklidę, jos priedus ar vaistines vaistines. Pašalinimo sėkmė priklauso nuo urologo profesionalumo ir jo technikos.

Kontraindikacijos procedūrai

Kaip ir bet kuri operacija, chirurginis makšties kista pašalinimas turi tam tikrų kontraindikacijų elgesiui, apsvarstykite juos:

• Sunki patologija iš širdies ir kraujagyslių sistemos ar kvėpavimo sistemos.
• Kraujo infekcija.
• Gilus peritonitas.
• Terminalas nurodo.
• Neseniai perduotos vagysčių operacijos.
• Vaiko ankstyvoji vaikystė (didelė komplikacijų rizika po anestezijos).
• Nutukimas yra ekstremalus.
• Kraujo krešėjimo sutrikimai.
• Sunkūs hemodinamikos sutrikimai.
• Infekciniai ir uždegiminiai procesai organizme.
• Piktybiniai navikai.

Taip pat atsižvelgiama į skleroterapijos metu naudojamų cheminių vaistų netoleravimą ir anestezijai skirtus vaistus.

[9], [10], [11]

Pasekmės po procedūros

Po operacijos paciento elgesys daugiausia lemia pasekmių vystymosi riziką po cistos pašalinimo. Chirurginė intervencija gali sukelti tokias problemas:

• Randų ir navikų susidarymas ant kapo.
• Stiprus nudegimas.
• Žaizdos bakterinė infekcija.
• Hematomas.
• Padidėjęs kapiliarų jautrumas.
• Nevaisingumas (smegenų virkštelės klijavimas skleroterapija).
• Pasikartojantis neoplazmas.

Siekiant sumažinti šių pasekmių riziką, turi būti laikomasi visų medicinos paskyrimų. Pirmosiomis dienomis po operacijos parodoma visa ramybė ir ramybė. Naudotam organui pritvirtinkite palaikomą tvarslą. Kad išvengtumėte edemos, pacientas yra parodytas poilsio ant nugaros, todėl organas yra aukštesnėje būsenoje.

Pacientas turi reguliariai organizuoti kompresus ledu arba šaltu vandeniu. Taip pat draudžiama pašalinti žaizdos padažą sau, bet kokius lytinius santykius, karštas vonias ir fizinį krūvį. Siekiant pagreitinti susigrąžinimą, skiriama speciali dieta. Pooperacinių rekomendacijų nesilaikymas gali sukelti sužalojimą veikiančiam plotui. Dėl šios priežasties restauravimo procesas bus labai vėluojamas.

[12], [13], [14]

Komplikacijos po procedūros

Nepaisant to, kad chirurginis cistinių navikų gydymas kapiliarne nėra sudėtinga operacija, yra pooperacinių komplikacijų pavojus:

• Kai prasiskverbia į infekcijos kapšelį, prasideda žarnos uždegimas. Orgas padidėja, padidėja ir išsilydo. Kai paliejate audinius, yra sunkių skausmų.
• Jei operaciją atlieka urologas, kurio patirtis yra nepakankama, gali būti mechaniškai pažeista spermatozoidinė virvė. Tai veda prie cistos kapsulės plyšimo ir jo serozinio skysčio nutekėjimo į kapšelį. Dėl to išsivysto sunkus uždegiminis procesas.
• Naudojant skleroterapiją, yra rizika, kad bus klijuota ne tik cistinė membrana, bet ir spermatozoidas, sukeliantis nevaisingumą. Ši komplikacija taip pat įmanoma, jei problema nelaikoma laiku, kai neoplazma tampa tokia didelė, kad suspaudžia vaistų dozes, sulaužant spermatozoidą ir reprodukcinę funkciją.

Laiku kreiptis dėl medicininės priežiūros ir tinkamo tipo chirurginio gydymo gali išvengti pirmiau minėtų komplikacijų.

[15]

Priežiūra po procedūros

Skrandžio cisto gydymas reikalauja griežto pooperacinių taisyklių laikymosi. Priežiūra po procedūros susideda iš:

• Patalpinkite 3 dienas su šaltais kompresais (palengvina edemą ir sumažina skausmą).
• Dėvėti suspaudimo apatinius / tvarsčius, kad sėklidės užimtų anatomiškai teisingą padėtį.
• Atsisakymas bet kokio fizinio krūvio metu iki visiško sąnarių rezorbcijos.
• Gydytojo paskirtų vaistų (antibiotikų, priešuždegiminių vaistų, analgetinių preparatų) priėmimas.

Svarbus atkūrimo procesas yra kūno mityba ir aprūpinimas naudingomis medžiagomis. Siekiant padidinti imuninės sistemos apsaugines savybes, nurodomi vitaminų kompleksai. Kalbant apie mitybą, ji skirta atkurti reprodukcinę sistemą ir susideda iš tokių rekomendacijų:

• Draudžiama persivalgyti. Valgyti reikia mažų porcijų per dieną. Dieną turėtų būti maždaug penki maži patiekalai.
• Maistas turėtų būti kuo švelnesnis, o ne riebus, ne sūrus, o ne pipirai.
• Alkoholiniai gėrimai yra kontraindikuotini.
• Mitybos pagrindas turėtų būti augalinės kilmės produktai.
• Norėdami pagreitinti žaizdų gijimą rekomenduojama gausiai gerti ir valgyti javus (košė).

Seksas ir sportas po pašalinimo iš kapiliarų cistos yra draudžiami, kol pacientas bus visiškai atstatytas. Šis draudimas yra susijęs su tuo, kad net nedidelis fizinis krūvis gali sukelti kūno sužalojimą, siūlių išsiskyrimą ir pooperacinių komplikacijų atsiradimą. Atkūrimo metu reikia sumažinti nervų perkrovą ir įtampą. Paprastai viso reabilitacijos laikotarpis trunka apie 2-3 savaites.

[16]

Atsiliepimai

Remiantis daugeliu pacientų atsiliepimų, galima daryti išvadą, kad chirurginis cistinių navikų gydymas yra geros prognozės. 95% pacientų, kuriems atliekama chirurgija, visiškai atsiranda diskomforto ir atkuriamos reprodukcinės funkcijos.

Skrandžio cistos pašalinimas yra efektyvi procedūra, padedanti išlaikyti vyrų sveikatą. Tačiau gydymas bus veiksmingas tik tuo atveju, jei laiku gausite medicininę pagalbą. Dėl to vyrai turėtų reguliariai atlikti savianalizę ir, jei pasireiškia skausmas ar įvyksta kokia nors uždanga, kreiptis į gydytoją.