Onkourologas

Onkourologas yra labai specializuotas gydytojas, kuris nustato ir gydo piktybinius ir gerybinius žmogaus šlapimo organų, taip pat vyrų lytinių organų organus.

[1], [2], [3], [4]

Kas yra onkourologas?

Onkourologas išsprendžia sudėtingą šlapimo sistemos (inkstų, šlapimo pūslės, šlaplės) navikų ir vyrų lytinių organų gydymo užduotį. Kai įmanoma, taikomi minimaliai invaziniai endoskopiniai veiksmai: chemoterapija, hormonų terapija, tikslinė spindulinė terapija.

Oncosurgery yra labai trauminė. Tačiau dėl minimaliai invazinių operacijų ši problema palaipsniui pradėjo atsisakyti praeityje.

Kokias chirurgines intervencijas atlieka onkourologai? 

1. Pašalina sėklidę (orhfunkullectomy). 
2. Pašalina prostatą. 
3. Pašalina šlapimo pūslę. 
4. Pašalina navikus paveiktus inkstai. 
5. Pašalina antinksčius, paveiktus tiek gerybinių, tiek piktybinių navikų. 
6. Atliekama urovento pacientų montavimas po prostatos pašalinimo, kuris leidžia jiems sekti. 
7. Išnagrinėja šalutinį spindulinės terapijos poveikį - radiacinį cistitą.

Kvalifikuotiems onkourologams priklauso visiškas medicinos metodų, priimtinų pagal tarptautinius standartus, arsenalas.

Pagrindinė medicinos problema, su kuria susiduria onkourologai, yra prostatos vėžys. Kiekvienais metais ES šalyse nustatoma 90 000 naujų šios ligos atvejų. Mūsų šalyje dauguma pacientų miršta per metus. Jo vystymosi rizikos veiksnys yra senatvė. Paveldimumas taip pat turi tam tikrą reikšmę. Rekomenduojama profilaktikai apriboti gyvulinių riebalų mitybą. Taip pat padidėja prostatos vėžio rizika žmonėms, dirbantiems pavojingose pramonės šakose, kuriose yra kontaktas su kadmis.

Nei prostatos vėžys, kuris, manoma, yra labai rimtas anksčiau, šlapimo pūslės vėžys šiandien nėra verdiktas. Jūs galite išvengti vėžio, visiškai atsisakydami blogų įpročių. Negalima pamiršti kraujo su šlapimu arba dažniau nei įprasta, šlapinimasis ar skausmas šlapinantis. Ne visada tai yra cistito požymiai, kartais tai rodo, kad vėžys yra pats.

Kada turėčiau eiti į onkologą?

Šiandien labai aktuali specialybė onkurologo. Poginantys gimdos kaklelio sistemos navikai tapo plačiai paplitę net išsivysčiusiose Europos šalyse ir Jungtinėse Amerikos Valstijose. Dėl nepalankios ekologinės situacijos mūsų padėtis nėra labai gera.

Prostatos vėžio susirgimo rizika padidėja po 60 metų. Juos dažniau paveikia juodi žmonės, rečiau - mongolinių rasių atstovai. Trikdantys prostatos vėžio simptomai: dažnas šlapinimasis, skausmas šlapinimosi metu, dažnai reikia naktį pakilti šlapintis, skausmas ejakuliacijos metu ir svorio mažėjimas.

Įtarus prostatos vėžio vėžį onkologas gali atlikti tiesiosios žarnos tyrimą. Diagnozės patvirtinimą galima gauti ultragarsu arba MRT.

Dar viena klastinga liga - šlapimo pūslės vėžys yra kraujas šlapime. Diagnozę patvirtina cistoskopija arba šlapimo pūslės ultragarsu užpildytoje būsenoje. Taip pat galima diagnozuoti šlapimo pūslės vėžį šlapimo tyrime. Pašalinus naviką ar visą organą, BCG vakcina, skatinanti imunitetą, skiriama siekiant išvengti recidyvų. Imuninės ląstelės užpuolė likusius vėžius ir juos užmušė. Vėžys nebeatsinauna. Vyrams, kartu su šlapimo pūslės, pašalinama prostata, moterims - gimda. Šlapimo pūslė susidaro iš žarnyno. Operacija yra gana sudėtinga techniškai, todėl yra ir kitas variantas - šlapimtakis išsiunčiamas į tiesinę žarną.

Kokius testus jums reikia perduoti onkourologui?

Oncourologist individualiai padaryti savo tyrimo planas: gali prireikti atlikti kraujo tyrimus naviko žymenų, punkcijai sėklidžių ar prostatos, cistoskopija, ultragarsu, CT, rentgeno Urogenitalinę sistemą veikiantys naudojant kontrastines medžiagas. Didžiulė diagnostinė vertė yra skaitmeninė tiesiagyslinė prostatos ištyrimo procedūra, privaloma kartą per metus visiems vyrams nuo 50 metų. Norėdami išsiaiškinti prostatos vėžio diagnozę, galite atlikti specialų kraujo tyrimą iš venų - PSA. Prieš atlikdami šį testą alkoholį reikia ištraukti iš kavos. Analizės rezultatas gali būti iškraipytas prostatituose, prostatos adenomos po neseniai atliktos cistoskopijos arba prostatos masažo. Padidėję PSA analizės parametrai ne visada rodo, kad turite vėžį, tačiau reikia įspėti apie tai. Vėžys gali būti patvirtinamas tik ultragarsu arba MRT.

Ką daro onkologas?

Onkourologas - gydytojas, kuris tiria, kaip išgyvena ir gydo genito sistemos navikai, užkerta kelią šioms ligoms. Onkourologija gydo vėžį tiek vaistų, tiek chirurginiais metodais, tiek ir apšvitinimo pagalba.

Onkourologija nėra urologijos kryptis, bet atskiras mokslas. Pirogovas taip pat skiria kelis jo darbus šiai medicinos sričiai. Taip pat buvo sukurta onkologija ir kiti žinomi mokslininkai: Kosinskis, Fiodorovas, Kadjanas.

Mokslininkai pasiekė ypatingų rezultatų gydant inkstų vėžį. Ne visada reikia visiško jo pašalinimo. Gydytojai stengiasi atlikti organų taupymo operacijas, pašalinti tik navikas. Žinoma, vėlesniuose etapuose inkstų turi būti pašalinami, bet jei liga anksti nustatyti, per laparoskopijos metodu yra pašalintų auglį ir šiek tiek aplinkinių audinių. Ir ateityje toks inkstas vis tiek tarnauja pacientui daugelį metų. Privalomas ilgalaikis pacientų ir ambulatorinių įrašų stebėjimas. Su laiku nustatytas 15 metų išgyvenamumas - 85%. Ypač gresia rūkantiems, hipertenzija, nutukę ir cukriniu diabetu asmenys, kurių artimieji nukentėjo vėžio inkstų, žmonės su lėtiniu inkstų nepakankamumu ir ne vėžio ligų, inkstų, ilgą laiką atsižvelgiant diuretikai, darbo su dažais, trąšas. Su naviko augimo gali būti skundai pilvo skausmas ar apatinės nugaros, ant naviko metastazių į plaučius gamina dusulys ir kosulys su krauju. Su metastazėmis, smegenyse atsiranda neurologiniai simptomai. Galimas apetito praradimas, svoris arba hemoglobino kiekis kraujyje. Pradėkite inkstų vėžio diagnozę visuomet naudodami ultragarsą. Jei yra įtarimas dėl vėžio, yra nustatyta inkstų MRT.

Su inkstų vėžiu, chirurginis gydymas papildomas imunoterapija. Ateityje pacientas jau keletą metų stebimas onkurologo. Kiekvienais metais reikia atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus ir atlikti ultragarsą. Sunkus inkstų nepakankamumas po vieno inksto pašalinimo yra labai retas. Jūs negalite vartoti ilgalaikių vaistų su vienu inkstų, ypač aspirinu, paracetamoliu, reikia stebėti svorį, slėgį ir cukraus kiekį kraujyje.

Dauguma vėžio nepaaiškėja iš pradžių! Menininkai, chemijos pramonės darbuotojai, inkstų ir šlapimo pūslės vėžys kelia realią grėsmę. Inkstų ir šlapimo pūslės vėžys nustatomas sulaukus 50 metų. Tai gali būti įtariama esant kraujo šlapime. Deja, šlapimo pūslės vėžys dažnai atsinaujina.

Visai kitokia sėklidžių vėžio situacija. Tai atskleidžiama jau 25-30 metų. Sėklidžių vėžys yra gerai gydomas chemoterapija, todėl dažnai galite daryti be operacijos.

Jie gerai susidoroja su šlapimo pūslės vėžiu Izraelyje, kur kainos yra mažesnės nei JAV, o jų kokybė yra tokia pati. Tačiau mes taip pat turime gerus specialistus, pavyzdžiui, Kijevo vėžio institutą.

Onkourologas taip pat nagrinėja prostatos vėžio gydymą. Jo simptomai yra skausmas tarpvietėje ir genitalijų. Norėdami patvirtinti diagnozę, jums reikia kraujo tyrimo, skirto oncomarkeriams ir punkcijai, ultragarsu, MRT.

Kokias ligas gydo onkurolas?

Onkourologas tyrinėja šlapimo pūslės smegenų navikų eigą. Šlapimo organai yra inkstai, šlapimo pūslės ir šlapimo pūslė. Šio gydytojo kompetencijai priklauso vyriškos lyties organai - sėklidės ir jų priedai, sėkliniai pūsleliai, prostacija ir varpai.

Rūkymas, nutukimas, estrogenų vartojimas, darbas su sunkiaisiais metalais padidina inkstų vėžio riziką.

Sėklidžių vėžys dažnai būna dėl nevaisingumo ir įgimtų sėklidžių formų. Onkologas turėtų būti reguliariai tiriamas po 55 metų. Vyrams reguliariai reikia reguliariai tikrinti prostatos žandikaulį.

Onkourologas taip pat nagrinėja šlapimo pūslės plastiškumą po jo pašalinimo, inkstų navikų radioaktyviosios abliacijos, chemoterapijos ir visų rūšių vėžio spindulinės terapijos metu.

Patarimai onkourologui

Ankstyvosiose stadijose piktybiniai navikai visada gali būti visiškai išgydyti. Nėra jokios analizės, kuri iš karto gali nustatyti vėžio diagnozę. Taip, kai kurias vėžio formas galima laikyti turint konkrečius baltymus kraujyje. Jie vadinami oncomarkeriais. Problema ta, kad vėžys, ypač ankstyvosiose stadijose, neturi simptomų, pagal kuriuos pacientas galėtų tiksliai pasakyti, kad turi vėžį. Todėl prevenciniai egzaminai yra tokie svarbūs.

Vitamino naudojimas onkologijos procese yra gana prieštaringas aspektas. Pavyzdžiui, antioksidantai gali užkirsti kelią žaizdos vėžinių ląstelių spindulinės terapijos metu. Jei būklė yra labai sunki, gali būti rekomenduojama Enteraliniai mityba.

Vidutinis fizinis vėžio pacientų fizinis aktyvumas yra saugus, sumažėja astenija ir silpnumas. Jei prieš sergate sergate, pradėkite nuo minimalios veiklos. Vaikščiojimas yra naudingas.

Po gydymo daug mėnesių, silpnumas, neuropatija ir skonio pokyčiai gali išlikti. Žmonės su nutukimu turi didesnę vėžio pasikartojimo riziką.

Šiame straipsnyje mes aptarėme tokios sudėtingos medicininės specializacijos klausimus kaip onkourologija. Onkourologas yra specialistas, galintis suteikti jums profesionalų nuomonę, kurdamas taktiką gydyti genitourinary navikų.