Meningioma

Meningiogė - gerybiniai meningų navikų, galinčių suspausti gretimą smegenų audinį. Meningiogės simptomai priklauso nuo naviko buvimo vietos. Diagnozė atliekama naudojant MRT su kontrastiniu preparatu.

Meningiogomos gydymas: išskyros, stereotakinė radiologinė chirurgija ir kartais radioterapija.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Epidemiologija

Dažniausi intrakranijiniai navikai yra meningomai, ypač mažesni nei 2 cm skersmens. Meningiogė yra vienintelis smegenų auglys, dažniau pasitaikantis moterims. Gerybinis auglys atsiranda vyresnių 40-60 metų (kartais vaiką) gali išsivystyti bet kurioje dura didžiąją greta priekinės, Parietal, laiko ir pakauškaulis kaukolės netoli paviršiaus convexital venų sinusų, išilgai kaukolės pagrindo, kad galinė pilvo ertmė, retai - į skilvelius, yra daug pažeidimų. 

[9], [10], [11], [12], [13]

Simptomai meningiomas

Meningiomų simptomus lemia naviko lokalizacija. Senyvo amžiaus žmonės išilgai vidurinės linijos gali sukelti silpnaprotytą, atsiradus mažai dėmesio simptomams.

Komplikacijos ir pasekmės

Meningiama išspaudžia smegenų parenchimą, bet neauga į ją, ji gali įsiveržti ir deformuoti gretimą kaulą. Yra žinomi keli histologiniai tipai, kai kurie iš jų yra linkę į piktybines ligas. Klinikinis procesas nepriklauso nuo histologinio tipo.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Diagnostika meningiomas

Diagnostinės procedūros, kaip ir kiti smegenų navikai, paprastai apima MRT su paramagnetiniu kontrastu. Kaulų patologija (pavyzdžiui, smegenų konvekcinio paviršiaus hiperostozė, turkų balnelio pakitimai) gali pasirodyti kaip atsitiktinis sutrikimas, susijęs su KT ar žarnos rentgenograma.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Gydymas meningiomas

Asimptominės meningiogės vystymosi atsekamumas gali būti pagrįstas pakartotinių neuromazės tyrimų rezultatų dinamika. Simptominiai ir augantys meningiogiai turėtų būti išbraukti kiek įmanoma. Jei jie yra dideli, jie auga kraujagyslėse (paprastai kaimyninėse venose) arba šalia gyvybiškai svarbių sričių (pavyzdžiui, smegenų kamieno), tada operacija gali būti pavojinga negu navikas. Stereotaktinė radiologinė chirurgija yra naudojama chirurginiu požiūriu nepasiekiamų meningiogmis, taip pat neišsamiai išnaikinti naviko ar vyresnio amžiaus pacientus. Jei stereotakinė radiologinė chirurgija nėra įmanoma ir jei meningiama pasikartoja, naudojama spindulinė terapija.