Metabolizmas vaikams

Svarbiausia kūno gyvybinės veiklos sudedamoji dalis yra metabolizmas, t. Y. Kūno sugebėjimas priimti, apdoroti, palaikyti tam tikruose optimaliuose lygmenyse ir pašalinti įvairias chemines medžiagas. Viena iš metabolizmo funkcijų yra maisto įsisavinimas, jo transformacija į savo ląsteles ir audinius, siekiant užtikrinti energijos poreikius gyvenime, fiziniam aktyvumui ir augimui.

Metabolizmas suaugusiems ir vaikams sudaro procesų asimiliacijos - asimiliacija medžiagų, patenkančių į organizmą iš aplinkos, jų transformacija į paprastesnes medžiagas, kurios yra tinkamas tolesniam sintezė, pačių medžiagų sintezės procesus, arba "blokus" - "dalys" statyti savo gyvosios medžiagos ar energijos nešiklių, o taip pat ir procesų, susijusių su dumbliais, - tai medžiagų, kurios sudaro gyvąjį organizmą, suskaidymas. Organinių junginių sintezės procesai (energiją vartojantys) vadinami anaboliniais (anabolizmu), skaidymosi procesais (formuojant energiją) - katabolizmu (katabolizmu). Gyvenimas yra įmanomas tik su nuolatiniu ir neatskiriamu suskaidymo ir sintezės procesų ryšiu, dėl kurio vyksta organizmo vystymasis ir savęs atsinaujinimas.

[1], [2], [3], [4]

Vaikų metabolizmo ypatumai

Vaikų augimo ir vystymosi metu per katabolinius procesus vyrauja anaboliniai procesai, o dominavimo laipsnis atitinka augimo tempą, kuris atspindi masės pasikeitimą per tam tikrą laiką.

Metabolizmo procesai žmogaus organizme yra susiję su tam tikromis struktūrinėmis formomis. Mitochondrijoje vyksta dauguma medžiagų apykaitos procesų, ypač oksidacinių ir energetinių procesų (Krebso ciklas, kvėpavimo takų grandinė, oksidacinis fosforilinimas ir kt.). Todėl mitochondrijos ląstelės dažnai vadinamos "elektrinių" ląstelėmis, kurios tiekia energiją visoms kitoms savo dalims. Ribosomose sintezuojami baltymai, o iš mitochondrijų gaunama reikiama sintezės energija. Pagrindinė protoplazmo medžiaga - hialoplazmas - labai priklauso glikolizės ir kitų fermentinių reakcijų procesams.

Kartu su ląstelių struktūromis, audiniais ir organais, sukurtais intogenezės procese tik vieną kartą ir visą gyvenimą, daugelis korinių struktūrų nėra nuolatinės. Jie yra nuolatinio konstravimo ir suskaidymo proceso, kuris priklauso nuo metabolizmo. Yra žinoma, kad raudonųjų kraujo ląstelių gyvenimo trukmė yra 80-120 dienų, neutrofilų - 1-3 dienos, trombocitų - 8-11 dienų. Pusė visų plazmos baltymų atnaujinama per 2-4 dienas. Netgi kaulų ir danties emaliai nuolat atnaujinami.

Žmogaus kūno progresyvus vystymasis lemia paveldima informacija, dėl kurios susidaro baltymai, būdingi kiekvienam žmogaus audiniui. Daugelis genetiškai apibrėžtų baltymų yra žmogaus kūno fermentų sistemų dalis.

Taigi iš esmės visi metabolizmo procesai yra fermentiniai ir vyksta nuosekliai, o tai koordinuojama kompleksine reguliavimo grandinių sistema su tiesioginėmis ir atvirkščiomis jungtimis.

Priešingai nei suaugęs, vaikas yra medžiagų apykaitos procesų formavimas ir brendimas, atspindintis bendrą organizmo išsivystymo ir brendimo tendenciją su visomis jų nesąmoningomis ir kritinėmis būsenomis. Aplinkos veiksniai gali veikti kaip medžiagų apykaitos procesų arba visą funkcines sistemas subrendusių stimuliatorių ir stimuliatorių. Tačiau dažnai linija tarp teigiamos, skatinančios išorinės ekspozicijos (ar jos dozės) vystymąsi ir tokio paties poveikio, kuri daro katastrofišką patologinį poveikį, gali būti labai subtilus. Tai reiškia raumenų metabolizmą, jo dažnus ir ryškesnius sutrikimus, esant įvairioms gyvenimo sąlygoms ar ligoms.

[5], [6], [7], [8], [9]

Vaikų metaboliniai sutrikimai

Vaikams metaboliniai sutrikimai gali būti suskirstyti į tris grupes.

Pirmoji medžiagų apykaitos ligų grupė yra paveldima genetiškai susiformavusios ligos, rečiau - anatominės vystymosi anomalijos. Paprastai, tokių ligų pagrindas yra medžiagų apykaitos deficitas (įvairaus sunkumo) fermentą arba fermentų, kurių reikia Pritaikysime atitinkamus medžiagą, ir ten yra stabili nepalankus situacija su atskyrimui, prasidedančios maisto ingredientai, arba tarpinį transformaciją į naujų metabolitų ar šalinti galutinių produktų sintezėje. Dažnai deficitas arba perteklius medžiagos, gaunamos iš dalies pakeisto biržoje sąlygomis, turi labai didelę įtaką vaiko ar jo fiziologinių funkcijų gyvybingumą. Išsaugojimas sveikatai ar normalų gyvenimą šiems pacientams reikia nuolat koregavimo ir pagalbos priemonės, dažnai visą gyvenimą apribojimus, pakeitimas priemones, klinikinė ir laboratorinė stebėsena, specialaus maisto. Didelė genetiškai nustatytų ligų ar medžiagų apykaitos sutrikimų dalis vaikystėje gali nebūti kliniškai. Vaikai - apie patologinę būklę vežėjai atkreipė dėmesį tik pilnametystės po jų atsiradimo gana anksti arba sunkia kraujagyslių ligos (aterosklerozė laivų smegenų ar širdies), hipertenzija, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, kepenų cirozė, ir taip toliau per .. Santykinai anksti nustatyti šių ligų genetinius ar biocheminius žymenis yra labai veiksmingas, kad būtų išvengta jų greito progresavimo per suaugusiojo gyvenimo laikotarpį.

Antroji grupė yra trumpalaikiai metaboliniai sutrikimai. Jas sukelia tam tikrų fermentų sistemų brandinimo uždelsimas iki vaiko gimimo arba per anksti sąlytis su ta medžiaga, kurią paprastai toleruoja vyresnio amžiaus vaikai. Mes tai apibrėžiame kaip netinkamo gydymo ligos, būklės ar reakcijos.

Vaikai, kurių fermentų sistemos vystosi lėtai, dažniausiai neatitinka mitybos naštos, kurią kenčia dauguma vaikų. Vienas iš šių pereinamųjų procesų trikdžiai yra, pavyzdžiui, trumpalaikiai laktazės trūkumas, kuris pasireiškia dažnai laisvi viduriai rūgščią reakciją ir sudaro putas pirmųjų 1 / 2-2 gyvenimo mėnesius. Tuo pačiu metu vaikai paprastai priauga svorio, neturi jokių matomų pakitimų. Paprastai per 2-3 mėnesius išmatūra normalizuojama, o net priešingai, vaikas kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Tokioms sąlygoms paprastai nereikia genetiniu būdu nustatyto laktazės trūkumo požiūrių. Kai kurie pirmųjų gyvenimo su maitinimo krūtimi dienomis vaikai susiduria su trumpalaikiu hiperfenilalaninemija, kuri išnyksta vaiko augimo metu. Tai daugiausia somatinių sutrikimų grupė, kuri nėra paveldima. Jie gali būti interpretuojami kaip "kritinės raidos būsenos", kaip fiziologinis pagrindas netinkamų adaptacijos reakcijoms ar būsenoms.

Trečia grupė yra metabolinis sindromas, atsirandantis per įvairias ligas arba pasireiškiantis tam tikram laikotarpiui po ligos (pvz., Malabsorbcijos sindromas po žarnyno infekcijų). Tai yra daugiausia grupė, su kuria susitinka gydytojas. Tarp jų dažnai pastebimi laktazės ir sacharino trūkumai, kurie lemia ilgalaikio (kartais lėtinio) viduriavimo po žarnyno infekcijų sindromą. Paprastai tinkamos mitybos priemonės leidžia pašalinti šias apraiškas.

Tai yra įmanoma, kad ten yra labai didelis genetinis pagrindas ir tokių pereinamųjų valstybių, kaip jie aptinkami ne kiekvienas vaikas, tačiau šio genetinis polinkis medžiagų apykaitos sutrikimų sunkumas yra gerokai mažesnis nei pastoviu maisto netoleravimo.