Metadono perdozavimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Metadono perdozavimas yra kritinė ir potencialiai mirtina būklė, kurią sukelia metadono vartojimas didesnėmis nei organizmo dozėmis, gali saugiai apdoroti. Metadonas yra sintetinis opioidas, dažnai naudojamas kaip pakaitinė priklausomybės nuo opioidų terapija, taip pat analgetikas. Tačiau jo unikalios farmakokinetinės savybės, įskaitant ilgą pusinės eliminacijos ir kintamą metabolizmo greitį tarp skirtingų asmenų, padidina perdozavimo riziką.
Metadono perdozavimo priežastys
- Naudojimas perdozavimu, ypač žmonių, kurie nėra įpratę prie opioidų arba turintys mažą tolerancijos lygį.
- Neteisingai išrašykite dozę medicininėje aplinkoje arba padidinkite dozę savarankiškai nepasitarę su gydytoju.
- Sąveika su kitomis medžiagomis, įskaitant alkoholį, benzodiazepines, kitus opioidus ar vaistus, kurie slopina kvėpavimą.
- Metabolinės savybės, dėl kurių organizme kaupiasi metadonas dėl ilgo eliminacijos eliminacijos.
Metadono perdozavimo simptomai
- Kvėpavimo takų depresija: lėtas ar seklus kvėpavimas, kuris gali sukelti hipoksiją ir mirtį.
- Lūpų ir odos ryškumas dėl deguonies trūkumo.
- Mokinių susiaurėjimas (miozė).
- Silpnumas, galvos svaigimas ir mieguistumas, iki sąmonės ir įskaitant sąmonę.
- Širdies ritmo sumažėjimas (bradikardija).
- Kraujospūdžio sumažėjimas (hipotenzija).
- Raumenų silpnumas, neryški kalba.
- Šalta, šlapia oda.
- Koma sunkiais atvejais.
Metadono perdozavimui reikalinga nedelsiant medicininė intervencija, o geriausia prevencijos strategija yra griežtas nustatytų dozių ir gydytojų rekomendacijų laikymasis, taip pat bendravimas apie sąveikos su kitomis medžiagomis riziką.
Metadono perdozavimo pasekmės
Metadonas yra sintetinis opioidas, kuris gali būti naudojamas tiek priklausomybei gydyti, tiek kaip skausmą malšinančiam. Metadono perdozavimas gali sukelti rimtų pasekmių, įskaitant kvėpavimo takų depresiją, komą ir mirtį. Pagrindinis metadono perdozavimo poveikis yra:
- Kvėpavimo takų depresija: sumažėjęs kvėpavimo dažnis ir gylis, dėl kurio gali atsirasti hipoksija (deguonies trūkumas) ir kvėpavimo centro depresija.
- Koma: sąmonės praradimas ir nesugebėjimas reaguoti į dirgiklius dėl sunkios centrinės nervų sistemos depresijos.
- Hipotenzija: kraujospūdžio sumažėjimas, dėl kurio gali atsirasti alpimas ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumas.
- Bradycardia: širdies ritmo sumažėjimas, dėl kurio gali sukelti širdies nepakankamumą.
Metadono perdozavimo gydymas apima kvėpavimo takų patalpos palaikymą, ventiliaciją (jei reikia), priešnuodio (naloksono) skyrimą, kad būtų galima pakeisti intoksikaciją opioidams, ir simptominį bei palaikomąją terapiją.
Svarbu žinoti, kad metadonas turi ilgą pusinės eliminacijos periodą iš kūno, todėl perdozavimo simptomai gali atsirasti palaipsniui ir ilgą laiką išlikti. Tam reikia kruopščiai stebėti paciento būklę ir galbūt ilgą laiką naudoti naloksoną ir kitas palaikančias priemones.
Pirmoji pagalba metadono perdozavimui
Metadono perdozavimas yra rimta ir potencialiai mirtina būklė, reikalaujanti nedelsiant įsikišti. Metadonas yra sintetinis opioidas, naudojamas lėtinio skausmo gydymui ir opioidų pakeitimo gydymo programoms, skirtoms priklausomybei nuo opioidų. Perdozavimas gali atsirasti vartojant per didelę metadono dozę arba nuo jo sąveikos su kitomis medžiagomis, tokiomis kaip alkoholis ar raminamieji. Štai ką daryti, jei įtariate metadono perdozavimą:
Įvertinkite aukos būklę
Atkreipkite dėmesį į perdozavimo simptomus, įskaitant:
- Sunkus ar negilus kvėpavimas
- Lūpų ir nagų lovų gyvybingumas
- Mokinio susiaurėjimas (tikslūs mokiniai)
- Silpnumas, galvos svaigimas
- Painiava, mieguistumas ar sąmonės praradimas
- Raumenų silpnumas, suglebęs paralyžius.
- Lėtas pulsas
- Šalta, šlapia oda
Nedelsdami paskambinkite skubios pagalbos tarnyboms
Bet kokiu perdozavimo ženklu nedelsdami paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu, pranešdami apie visas žinomas detales: kokia medžiaga buvo prarijama, kiek ir kada.
Užtikrinkite kvėpavimo takus
Jei avarija yra sąmoninga, pabandykite pastatyti jį saugioje padėtyje, kad būtų lengviau kvėpuoti. Jei nesąmoningas, bet kvėpuokite, padėkite žmogų į stabilią šoninę padėtį, kad būtų išvengta siekio.
Jei reikia
Jei kvėpavimo nėra arba nereguliarus ir per silpnas, pradėkite ventiliacinį ar širdies ir plaučių gaivinimą (jei esate apmokytas šiose technikose), kol atvyks greitoji pagalba.
Jei norite
Naloksonas (Narcan) yra priešnuodis opioidų perdozavimui, kuris gali laikinai panaikinti opioidų poveikį. Jei yra naloksono, ir jūs žinote, kaip teisingai jį naudoti, administruokite jį taip, kaip nurodyta, laukdami greitosios medicinos pagalbos atvykimo.
Visada stebėkite avarijos būklę
Toliau stebėkite avarijų kvėpavimą, pulsą ir sąmonės lygį, kol atvyks medicinos personalas. Stenkitės išlikti ramūs ir palaikyti avariją.
Pateikite visą svarbią informaciją sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams
Atvykus greitosios pagalbos automobiliui, pateikite visą turimą informaciją apie paimtą medžiagą, jos dozę, naudojimo laiką ir ar buvo paimtos kitos medžiagos.
Atminkite, kad metadono perdozavimui reikia nedelsiant medicininės intervencijos, o bet koks vėlavimas gali būti mirtinas. Todėl elkitės greitai ir ryžtingai.